Znamenja: zakaj jih je vedno več in kaj pomenijo? Ali so lahko težava?

Znamenja so lahko prisotna od rojstva, lahko pa se pojavijo tudi med življenjem. V obeh primerih so običajno benigna, vendar jih je treba spremljati.

Lahko se razvijejo v melanom, ki je nevarna vrsta kožnega raka. Nastane neposredno v melanocitih (kožnih celicah), ki proizvajajo kožni pigment.

Pojavi se po akutni izpostavljenosti sončni svetlobi, pa tudi po dolgotrajni ponavljajoči se izpostavljenosti kože UV-sevanju. To so pokazale raziskave avstralskih znanstvenikov.

Iz pigmenta ali iz krvne žile

Znamenje lahko nastane iz pigmentnih celic v koži ali iz krvne žile. Zato znamenja delimo na žilna in pigmentna.

Vaskularna so v obliki rdečih področij na koži ali v obliki razširjenih in pomnoženih krvnih žil pod kožo.

V tej obliki se dvignejo nad raven okoliškega tkiva. Vsebujejo lasne celice, napolnjene s krvjo. Njihova barva je lahko poleg rdeče tudi vijolična.

Druga skupina so pigmentna znamenja ali nevusi. Sestavljena so iz skupka pigmentnih celic, imenovanih melanociti, in vsebujejo temno kožno barvilo melanin.

Razvrstitev znamenj

Pigmentna znamenja delimo glede na to, kdaj so nastala. Delimo jih na prirojena in pridobljena. Velikost prirojenih je lahko manjša od 1 cm, v nekaterih primerih pa nastanejo tudi več centimetrov velike površine.

Njihova površina je lahko ravna, poravnana s kožo, lahko pa je izbočena. Barva je običajno rjava do črna, na površini pa so lahko dlake. Pri prirojenih znamenih večje velikosti (nad 0,5 cm) je potreben nadzor pri dermatologu.

Pridobljena znamenja so običajno manjša - ne več kot 2 cm, vendar jih lahko z leti nastane več kot 100. Največje povečanje je pri otrocih pred puberteto.

Pogosta in atipična znamenja

Nato jih razdelimo na običajna in atipična pigmentna znamenja. Pomembno je opazovati njihovo barvo, velikost, obliko in površino. Poleg tega je treba upoštevati njihovo obrobnost.

Običajna znamenja so rjave barve (različnih odtenkov), vendar je njihova barva enotna. Površina je običajno v višini kože, pogosto pa rastejo nad površino (bradavice). Njihove meje so izrazite, ostre in pravilne.

Pri tej vrsti znamenj odstranjevanje ni potrebno. Odstranjujemo jih, kadar ovirajo (pri ženskah v predelu modrčka).

Druga skupina so atipična znamenja, znana tudi kot displastična znamenja, ki so nepravilne oblike, z robovi in različne barve. Pri tej skupini obstaja večje tveganje za razvoj raka.

Zaradi tega je priporočljiva tudi kirurška odstranitev. To še posebej velja, kadar se pojavi t. i. halo nevus. Spoznate ga, kadar ima belo, depigmentirano obrobo.

Če obstaja sum na preiskavo

Če oseba sumi, da znamenje ni v redu, mora obiskati zdravnika. Dermatolog bo znamenje pregledal z mikroskopom (dermatoskopom).

Neškodljiva znamenja je mogoče odstraniti, na primer z laserjem. V primeru morebitnega melanoma je potrebna kirurška odstranitev v popolni anesteziji. Okolico je treba odstraniti skupaj z znamenjem.

Pri malignem melanomu je treba odstraniti tudi bezgavke v okolici, saj so lahko vir raka in nadaljnjih metastaz v telesu. Včasih je treba poseg ponoviti ali pa uporabiti kemoterapijo ali radioterapijo.

Pojavnost melanoma v zadnjem času narašča, zato je bolje, da znamenja redno pregledujete. V primeru dvoma je najboljši strokovni pregled.

Dermatolog lahko zelo hitro ugotovi, ali je znamenje benigno ali maligno, ki se lahko hitro razvije v melanom.

Znamenja v otroštvu

Če ne gre za prirojena znamenja, se največji delež znamenj pojavi v obdobju od otroštva do pubertete. Število znamenj je lahko tudi do sto.

Pri prirojenih je sumljiv pregled v bolnišnici, pri pridobljenih pa je pomembno njihovo opazovanje. Oblika, asimetrija, velikost, obarvanost, meje in hitrost spreminjanja.

Pomembna je preventiva, znanje staršev o tem in načinu preprečevanja. Predvsem zaščita kože pred UV-žarki, ob sumu pa pregled.

Ne izpostavljati se soncu v poletnih obdobjih med 11. in 15. uro. Preprečevanje sončnih opeklin in ustrezna zaščita kože v obliki oblačil in kreme za sončenje.

Znamenja ali melanom?

Veliko ljudi zamenjuje znamenja z melanomom. melanom je oblika kožnega raka. je agresiven in hitro raste. hitro se tudi širi (metastazira), predvsem po krvi.

Hitro raste, ima nepravilne robove, obliko, obarvanost (rjava, bela, črna). Pogosto je vneten, rdeče barve, krvavi. Značilni so izcedek, mokrenje in srbenje ali bolečina.

V pomoč vam bo analiza ABCDE (kratice angleških besed):

• A za asimetrijo, ki je nepravilnost v obliki
• B za rob, ki je oster ali ne
• C za barvo (barva in njena homogenost)
• D za premer, če je velikost večja od 6 mm
• E za razvoj (sprememba velikosti, oblike in barve)

Zelo nevarna je intenzivna izpostavljenost soncu. Prav ti sončni žarki so najbolj ugodni za razvoj kožnega raka. Pri ženskah so melanomi najpogostejši na spodnjih delih nog, pri moških na hrbtu.