Sočenje: kaj ga povzroča? Ne le pri otrocih, včasih tudi v odrasli dobi

Motenje postelje (strokovno tudi enureza) se najpogosteje pojavlja pri majhnih otrocih. Če otrok, starejši od 5 let, moči posteljo, je to že težava.

Vendar ta težava prizadene tudi določen odstotek odraslih, tako žensk kot moških.

Najpogostejše je močenje postelje

Najpogostejša oblika enureze je močenje postelje. Ta vrsta močenja postelje se strokovno imenuje enuresis nocturna.

Nočno močenje postelje delimo na primarno in sekundarno obliko. Primarna oblika se pojavlja pri približno 20 % petletnikov, 10 % sedemletnikov, 5 % desetletnikov in 3 % dvanajstletnikov. V odrasli dobi se pojavlja pri približno 1 % prebivalstva.

Glavni vzroki za primarno močenje postelje so:

• Hormonski vzrok (pride do motenj v izločanju hormona, ki uravnava nastajanje urina v nočnih urah).
• bolezni živčnega sistema (pri otrocih je prisotna tudi motnja pozornosti, vedenja, govora)
• zapoznelo dozorevanje živčnega sistema in refleksov za uriniranje
• dedni dejavnik (starši povečajo možnost, da bo tudi otrok močil posteljo)
• kromosomska motnja (8Q, 12q, 13q in 22q11)
• zmanjšana kapaciteta mehurja
• nezmanjšane kontrakcije mehurja med spanjem
• motnje spanja, zlasti če spite preveč trdo, težave s prebujanjem ali hojo v spanju
• slabe pivske navade (povečan vnos tekočine pred spanjem ali zadrževanje urina čez dan)
• nepravilna prehrana ter uživanje živil in tekočin s kofeinom, čokolado, sokovi

Sekundarna enureza se pojavi po obdobju brez močenja postelje, v obdobju približno 6 mesecev. Njen najpogostejši vzrok sta psihološki stres in obremenitev.

Kaj jo sproži pri otrocih?

Pri otrocih lahko to stanje sprožijo začetek šolanja, ustrahovanje, preobremenjenost, smrt v družini, prepiri, ločitev staršev ali drugi stresni dejavniki, ki jih otroci ne morejo predelati.

Pri otrocih se močenje postelje pojavlja tudi čez dan, vendar je verjetneje, da se bodo motili med spanjem. Nanj vpliva več že omenjenih dejavnikov.

Samo močenje postelje je psihološko breme za otroka in celotno družino. Če je močenje postelje prisotno pri starejšem otroku, ima za posledico nizko samopodobo. Ko pa se težava odpravi, se bo popravila sama od sebe.

Posteljno močenje pri odraslih

Ta pojav povzročajo predvsem psihološki in stresni dejavniki. V odrasli dobi je običajno simptom kakšne bolezni.

To bolezen lahko povzroči motnja mehurja, motnja živčevja ali nizko izločanje antidiuretičnega hormona.

Nezmožnost zadrževanja urina in močenje postelje v odrasli dobi je običajno posledica bolezni, imenovane inkontinenca. Ta ima lahko več oblik.

Obstaja stresna oblika, pri kateri pride do uhajanja urina zaradi oslabljenega delovanja mišic. Druga oblika je nagonska oblika, pri kateri ne moremo obvladati nenadne potrebe po uriniranju.

Pri refleksni obliki gre za motnjo živčne povezave z mehurjem. Včasih gre tudi za mešano obliko. Pogosto je vzrok bakterijsko vnetje sečil.

Enureza pri vnetju sečil

Posteljno močenje lahko povzročijo tudi druge bolezni sečil. Primer je vnetje ledvic. To je na primer pri otrocih, ko je nočno močenje pogosto.

Vnetje je infekcijskega izvora in se lahko pojavi v akutni ali kronični obliki. Pri kronični so simptomi manj opazni, vendar je bolezen dolgotrajnejša.

Najpogosteje pride do vnetja ledvic s širjenjem okužbe neposredno iz sečil. Pri dolgotrajnem in ponavljajočem se vnetju lahko pride do odpovedi ledvic.

Povečana prostata

Kadar je prostata povečana, se pojavijo težave, na primer pri nepopolnem praznjenju mehurja. Pri moških povečana prostata pritiska na sečila iz spodnjega dela mehurja.

To tudi pomeni, da ima moški pogostejše potrebe po uriniranju, v nekaterih primerih pa potrebe po uriniranju vodijo v uriniranje in spontano uhajanje majhnih količin urina.

Posledica prirojenih razvojnih napak

Pojavi se tudi pri prirojeni razvojni napaki sečnice pri dečkih, tj. zadnjični sečnici. Če se ne pokaže takoj po rojstvu, se najpogosteje pojavi v predšolski dobi.

Disfunkcija spodnjih sečil je v nekaterih primerih vzrok za prirojeno razvojno napako in nevrogeno motnjo.

Tudi pri boleznih zunaj sečil

Težave z uhajanjem urina pa niso vedno povezane le z urinarnim sistemom. Inkontinenca je lahko posledica drugih bolezni. V tem primeru je njihova manifestacija.

Epilepsija je bolezen živčnega sistema. zanjo so značilni epileptični napadi. epicenter je v možganih, kjer se pojavljajo nenormalni "električni signali".

Klonični epileptični napadi so mišični trzljaji, ki so nehoteni, vplivajo na mišice telesa in tudi na mehur, zato lahko med napadom pride do inkontinence.

Pri odraslih se nočna enureza pojavlja tudi kot posledica bolezni srca. Tudi Alzheimerjeva bolezen je dober primer bolezni, pri kateri se pojavlja enureza.

Do močenja postelje pride tudi v primeru šibkih mišic mehurja in prenapolnjenosti mehurja. Ali na podlagi poškodbe živcev zaradi sladkorne bolezni.

Do močenja postelje prihaja tudi pri boleznih, kot so cerebralna paraliza, okužbe živčnega sistema ali pri otrocih po možganski krvavitvi.

Močenje postelje se lahko pojavi tudi pri nekaterih osebah z enterobiazo. Enterobiaza je nalezljiva bolezen, ki jo povzroča parazitska okužba, ki jo povzroča črv Enterobius.

Ta parazit se popularno imenuje roup in živi v tankem in debelem črevesju človeka. Tudi zato se bolezen kaže predvsem s srbenjem anusa, živčnostjo in nemirom.

Če ti zajedavci pridejo v mehur, povzročijo vnetje. Pojavi se močenje postelje in težave z uriniranjem.

Prehodna inkontinenca

Na močenje postelje pomembno vplivajo tudi zdravila, zlasti psihiatrična. Husmann trdi, da je močenje postelje lahko posledica alergij na hrano. To je dokazal pri bolnikih v svoji študiji.

Pojavlja se tudi pri prej omenjenih vnetjih, pri omejeni gibljivosti, pa tudi pri zaprtju, ko blato pritiska na sečni sistem in vpliva na njegovo pravilno delovanje.