Šiljenje: Kaj vemo o šiljenju enega ali obeh oči? Ali ga je mogoče popraviti?

Šiljenje je značilno za različne očesne motnje in motnje v razvoju binokularnega vida. Strokovno se imenuje strabizem. Najpogosteje se simptom pokaže v zgodnjem otroštvu pri dojenčkih ali malčkih.

Katere oblike poznamo?

Gre za okvaro, pri kateri pride do izgube usklajenega gibanja oči. Eno oko odstopa od smeri vida drugega. Oči se ne fiksirajo v isti točki. Šiljenje je treba obravnavati takoj, ko ga odkrijemo. Eden od razlogov za to je, da lahko včasih stanje povzroči živčna ali celo nalezljiva bolezen.

Te oblike strabizma poznamo:

• konvergentni
• divergentni
• navpična
• fiksni
• izmenično

Strabizem ima več oblik. Najpogostejša je konvergentni strabizem, pri katerem je prisotno mežikanje enega očesa navznoter. Poleg tega se pojavljajo tudi divergentne oblike, pri katerih oko mežikuje navzven. Pojavi se lahko tudi vertikalna oblika, pri kateri oko navpično odstopa navzgor ali navzdol.

Včasih se mrka vedno na isto oko in takrat se to imenuje fiksni strabizem. Lahko pa se pojavi tudi izmenični strabizem, pri katerem mrka izmenično na obe očesi.

Če strabizma ne popravljamo in zdravimo, se lahko stanje poslabša in na primer privede do slabovidnosti ali otopelosti. V tem primeru centralni živčni sistem zavira in ignorira vidne dražljaje iz očesa. Otrok tako preneha videti na oko, ki je prizadeto zaradi strabizma.

Pogosta je tudi zmanjšana splošna ostrina vida, pojavi se ekscentrična fiksacija mrežnice. Zato tega simptoma ne smemo podcenjevati in ga je treba zdraviti.

Najpogosteje je ta težava povezana s škiljenjem, ki je očesna bolezen, pri kateri je moten binokularni vid. Pri prizadeti osebi se pojavi dvojni vid.

Obe očesi pri tej bolezni ne kažeta hkrati v isto smer proti predmetu, na katerega se oseba želi osredotočiti. Vzrok je lahko motnja neposredne gibljivosti očesnih mišic ali motnja koordinacije oči v možganih. Zdravljenje je konzervativne oblike ali kirurško.

Drugi vzroki za mrkost

Tovrstna prizadetost se ne pojavlja le pri okvarah oči. Pogosto je eden od simptomov diabetične nevropatije. Če so zaradi te bolezni prizadeti okulomotorni živci, se mrkost pojavi v odrasli dobi.

Oseba ne more nadzorovati obeh oči hkrati. To pa se kaže s strabizmom, dvojnim vidom in včasih celo povešenimi vekami. Diabetična nevropatija prizadene tako delovanje kot strukturo živca.

Včasih se mežikanje pojavi tudi pri nekaterih nalezljivih boleznih, na primer pri prirojeni toksoplazmozi, kjer se mežikanje pojavi pri otrocih. Toksoplazmoza je parazitska bolezen, ki jo povzroča parazit Toxoplasma gondia.

V asimptomatski in latentni obliki se bolezen pojavlja pri do tretjini prebivalstva. Posebej pogosta je pri ljudeh z oslabljeno imunostjo. Bolezen je še posebej pogosta v obdobju novorojenčka, včasih pa je lahko prizadet tudi sluh.

Drugi vzrok za škrlatenje so poškodbe. Pri poškodbah glave lahko pride do poškodb možganskega tkiva in živcev. Motnja se pojavi tudi zaradi krvavitve v lobanjsko votlino in možgane ter zaradi izgube krvi v okulomotorni mišici.

Včasih je treba vzrok iskati tudi v tumorju. Pojav in lokacija tumorja povzročata utesnjenost, pa tudi poškodbe živčnih ali mišičnih vlaken na tem območju.