Pordelost vek, srbenje in oteklina zaradi draženja, vnetja? Vzroki in zdravljenje

Rdečina vek se pogosto pojavlja tako v otroštvu kot v odrasli dobi. Ni vedno posledica bolezni, včasih gre le za običajno razdraženost.

Če pa so z rdečino povezane druge težave, ni dobro čakati na pregled in ustrezno zdravljenje.

Kaj povzroča rdeče in srbeče veke (zgornje in spodnje)?
Katere bolezni prizadenejo veke?
Ali je lahko vzrok prepih ali alergije?
Kaj storiti pri vnetih in oteklih vekah pri otrocih in odraslih?

Veki sta izboklini kože. njuno gibanje ima več nalog. ena najpomembnejših je zaščita očesa pred umazanijo in poškodbami, torej pred vplivi zunanjega okolja. skupaj s solznim filmom umivata in vlažita površino očesa.

Poleg tega veke uravnavajo količino svetlobe, ki pade na mrežnico očesa.

Ločimo zgornjo in spodnjo veko (palpebra superior et inferior). Skupaj se srečata in združita na točki, ki jo imenujemo notranji in zunanji kotiček očesa. V notranjem kotičku se nahaja solzni kanal.

Solze, ki pritečejo iz solznega kanala, sperejo oko, da se ne izsuši.

Na robu vek so drobne žleze (meibomske žleze), katerih izloček (sebum) ščiti solzni film in površino očesne kroglice.

Na robu vek je približno 100 teh drobnih žlez.

Poleg drobnih žlez iz robov vek štrlijo tudi trepalnice, ki imajo prav tako zaščitno vlogo (varujejo oko pred vdorom prahu in majhnih delcev ter pred pretiranim bleščanjem).

Ob koreninah trepalnic so tudi drobne Zeissove žleze lojnice.

Na notranji strani jih prekriva tanka membrana, imenovana veznica.

V njih so okrogle mimične mišice, ki zapirajo ali odpirajo očesno režo.

Vloga vek in trepalnic:

To dejanje je samodejno, vendar tudi refleksno, saj se odziva na dražljaje, kot so močna intenzivna svetloba, prah in dotik. Mrkanje in solzni film umivata, čistita in vlažita površino očesne krogle.
Vzdržujeta fiziološko okolje v veznici, - zbereta solzni film, ki vključuje sebum Meibomovih žlez, ki se nato z mežikanjem razmaže po očesu.

Kateri so najpogostejši vzroki za rdečico vek?

Z manjšo težavo se običajno srečamo, ko zaradi zunanjih dejavnikov občutimo nelagodje v predelu oči.

Gre bolj za draženje veke, ki morda nima resnih posledic. Včasih gre za začetnico vnetja.

Z draženjem mislimo na izpostavljenost prahu, različnim majhnim nečistočam iz zraka, dimu, prepihu, klimatskim napravam (hladen zrak) v gospodinjskih čistilih.

Znan primer je tudi lupljenje in rezanje čebule, ki draži oko do pretiranega solzenja.

Vendar pa lahko te pogoste vzroke zamenjajo resnejše vnetne bolezni vek.

Ta vnetna bolezen prizadene robove vek, natančneje žleze lojnice Meibomove žleze.

Blefaritis najpogosteje povzroči okužba s stafilokoki. Ti se običajno nahajajo na površini kože. Vendar se zaradi različnih razlogov mikroflora prekomerno razraste in se okuži.

Primeri vključujejo:

neustrezna higiena vek
dotikanje oči z umazanimi rokami
manjše poškodbe, opekline, opekline

Poleg stafilokokov lahko vnetje sprožijo tudi streptokoki (Streptococcus aureus), virusi (virus herpesa), glivice ali paraziti.

Tveganje je širjenje okužbe na kožo okoli očesa in rdečica okoli očesa.

Poleg infekcijske oblike lahko to bolezen opazimo tudi zaradi drugih vzrokov.

Nekateri vzroki blefaritisa v tabeli

Motnje v delovanju meibomske žleze	Disfunkcija - nedelujoča žleza mehkomornica zamašitev kanala žleze zaradi prekomernega nastajanja sebuma, maščobe disfunkcija (prekomerno ali nezadostno delovanje) zamašitev žleznega kanala, ki je lahko podlaga za okužbo predispozicija pri ljudeh, ki imajo mastno kožo prhljaj sindrom suhega očesa
seboreja	seboroični dermatitis oteklina kronična vnetna kožna bolezen, ki se kaže s prekomernim nastajanjem sebuma ima lahko različne vzroke, od avtoimunskih do motenj tvorbe sebuma in kvasovk Malassezia in drugih
Luskavica	Luskavica avtoimunska bolezen, ki se kaže v luskah na koži
Rozacea	kronična vnetna kožna bolezen
Akne	pogosta vnetna bolezen kože, zlasti v mladosti in puberteti Več si preberite v članku Akne: izpuščaji v puberteti in odrasli dobi? (+ kako se znebiti aken )
Alergije	Pogoste alergije, cvetni prah, prah, pršice, lasje, hrana, zdravila predvsem pa atopijski dermatitis Ekcem - kontaktna oblika, po uporabi kozmetike, toaletnih pripomočkov, alergenov cvetnega prahu ali po jemanju zdravil, antibiotikov
Blefaritis ima več oblik	Blefaritis squamosa nastanek lusk med trepalnicami pordelost robov vek kronični potek srbenje, pekoč občutek, utrujenost oči tudi pri nekorigirani (in nezadostno korigirani) refrakcijski napaki očesa (kratkovidnost/daljnovidnost) sladkorna bolezen, bolezni ledvic, vnetje prebavnega trakta težave, ki jih poslabšajo mraz, dim, kajenje, kemikalije blefaritis ulcerosa zlasti pri okužbi z zlatim stafilokokom nastanejo gnojne razjede gnoj se posuši na trepalnicah in tvori posušen rumeni prhljaj rdečica na robovih vek oteklina trepalnice odpadajo brazgotinjenje virusno vnetje - predvsem herpes simpleks ali herpes zoster

Poleg tega je očesna veka rdeča tudi pri ječmenu in lupusu.

Več si preberite v članku:
Ječmenovo zrno na očesu. Zakaj nastane, kako se zdravi? (Hordeolum + chalazion)

V nekaterih primerih je vpletenih več vzrokov hkrati. Primer je pojav seboreje, sindroma suhega očesa s pridruženo stafilokokno okužbo hkrati.

Sprašujete:
Ali je blefaritis nalezljiv, torej prenosljiv z osebe na osebo?

Ne.

Kronični blefaritis/meibomitis

Ta oblika poteka v daljšem časovnem obdobju. Glede na pojavnost osnovne težave ga delimo na sprednji in zadnji del.

Prednji blefaritis prizadene sprednji rob veke.

Posteriorna oblika sega preko kožnega roba in ustja žlez do Meibomovih žlez. Strokovno se imenuje tudi meibomitis.

Ta kronična bolezen je povezana z disfunkcijo žlez lojnic. Potek je spremenljiv. Napreduje lahko tudi brez očitne rdečine in se razvije v blefaritis.

Poleg tega vnetje poslabša težave pri sindromu suhega očesa, pa tudi, nasprotno, poslabša suho oko in vpliva na meibomitis ali blefaritis.

Kaj točno je težava?

Meibomske žleze proizvajajo sebum. To je maščoba, ki je del lipidne plasti solznega filma.

Ob mežikanju se solzni film enakomerno nanese na površino očesa. Na roženici tvori spolzek sloj.

Kadar je lipidna komponenta motena in žleze ne delujejo pravilno, se površina očesa hitro izsuši. To povzroči značilno nelagodje in zmanjšano zaščito očesa.

To težavo imajo tudi ljudje, ki uporabljajo kontaktne leče (tekoča sestavina solz hitreje izhlapeva).

Kateri drugi simptomi se lahko pojavijo pri težavah z vekami?

Rdeče veke so vidne navzven in zato lahko kažejo na kozmetično težavo. Vendar se težave s tem ne končajo.

Kateri drugi simptomi se lahko pojavijo pri rdeči veki:

Rdeči robovi vek
rdečica očesne veznice - rdečica očesa pri konjunktivitisu
- pozornost pri majhnih otrocih v skupini, saj je pogost vzrok za rdeče in otekle oči pri otrocih
- konjunktivitis se lažje prenaša v skupini
bolečine v očeh, veke
- pekoče
- rezanje
- srbenje - zlasti pri alergijah
nelagodje - nelagodje v predelu oči, hrapavo oko, suho oko
občutek tujka v očesu, pesek v očesu, za veko
mastni robovi vek
luske in zaspanost na robu in v trepalnicah, njihovo kopičenje
- zlasti zjutraj po prebujanju, suhe, rumene, blede zaspane oči
- zlepljene trepalnice
- luščenje kože
otekanje vek in zmanjšanje očesne reže
bulica na veki
izguba trepalnic na mestu rdečice, napačno usmerjene trepalnice
občutek utrujenih oči
povečano solzenje
povečana občutljivost na svetlobo
zamegljen, nejasen vid

Katere druge bolezni vek poznamo?

Poleg zgoraj navedenih se lahko srečamo še z drugimi težavami.

Primeri drugih bolezni vek:

Meibomianitis - običajno je na robovih vek prisoten bled penast izloček.
- nastane zaradi retencije - zamašitve izhoda žleze in kopičenja sebuma
- za odstranitev lahko uporabimo masažo
- ko obrnemo veko, lahko vidimo nabrane rumenkaste proge na veki
- zaplet je kopičenje kalcija in infarkt, podkožni del veke
abscesi in flegmona - lokalna okužba veke, na primer po puljenju trepalnic, prehodu okužbe iz zgornjih dihalnih poti, sinusov
trihiaza - zasuk trepalnic proti očesnemu zrklu, ki povzroči draženje (roženice in veznice)
distihiaza - prirojena oblika bolezni, pri kateri sta prisotni dve vrsti trepalnic
madaroza (madarosis ciliarum) - motnja izgube do popolne izgube trepalnic
pedikuloza (pediculosis ciliarum) - paraziti, uši in vidne jajčne luske na trepalnicah
tumorji vek
in druge bulice na vekah
ptoza - povešanje vek, prirojena ali pridobljena oblika, pojavlja se zaradi različnih bolezni

Kaj lahko pomaga pri rdečih in oteklih vekah? Kako jih zdraviti?

Sprašujete: Kaj storiti pri rdečih in oteklih vekah?

Običajno draženje, ki spontano in v kratkem času izzveni, ne zahteva posebne pozornosti. Nasprotno, če težave vztrajajo in je povezanih več simptomov, je treba poiskati zdravniško pomoč.

Zdravnik prvega stika je lahko splošni zdravnik za otroke in mladostnike ali zdravnik za odrasle. Ta lahko vaše korake usmeri k očesnemu zdravniku.

Zdravnik pregleda veke, sprednji del očesa, in se pozanima o morebitnih težavah (vzame anamnezo). Lahko pregleda bris veke na prisotnost bakterij (mikrobiološki pregled).

Po postavitvi diagnoze lahko začne priporočati zdravljenje.

Če gre za lokalno okužbo, se dajo zdravila, antibiotiki za bakterijsko vnetje. Primeri so kapljice, geli, mazila, kreme. Druga možnost je dodajanje kortikosteroidov za blaženje vnetnega procesa.

Pomagajo tudi kapljice za oči za lajšanje simptomov. Te se uporabljajo za vlaženje suhega očesa.

Če so rdeče veke simptom sistemske bolezni ali druge težave z očmi, je treba najprej odpraviti osnovni vzrok.

Kaj bo še dodatno pomagalo in kakšna je preventiva?

Topli obkladki - na oči položimo čist tampon z ustrezno ohlajeno tekočino - za 10 minut
Nežna masaža vek - z obkladki, 30 sekund na 5 minut - pomaga pri odvajanju vode iz žlez
ustrezna higiena oči
- dvakrat na dan - hladna prekuhana voda in pripravki za ta namen, ki jih lahko kupite v lekarni, zjutraj in zvečer nežno umijte veke
lastni toaletni pripomočki in brisača
ženske naj se v obdobju poslabšanja izogibajo ličenju, zlasti ličil za oči in črtala
omejiti je treba uporabo kontaktnih leč
zadostno pitje
vitamini (A, C, D)
alergiki morajo omejiti alergene in živila, ki jih ne prenašajo

Tudi če zaradi te težave ne izgubite ostrine vida ali vida, se je treba zavedati, da lahko dolgotrajne težave privedejo do nepotrebnih zapletov. Poleg tega težave niso le estetske, ampak tudi neprijetne.

Kronične težave lahko privedejo do brazgotinjenja vek, izgube trepalnic, konjunktivitisa, dolgotrajne rdeče veke in ponavljajočega se ječmena, volčjega brazda.