Pogosto uriniranje pri moških in ženskah: kakšni so možni vzroki? Ali lahko pomagajo zdravila?

Pogosto uriniranje je lahko simptom določene zdravstvene težave, včasih pa ima običajen, nerizičen vzrok. Pretirano pogosto uriniranje lahko povzroči, da so tudi najbolj vsakdanje dejavnosti neprijetne.

Možne vzroke za pogosto uriniranje in potrebo po odhodu na stranišče, diagnozo, preprečevanje, pomoč na domu in še veliko drugih zanimivih informacij najdete v članku.

Kaj štejemo za pogosto uriniranje?

Telo se z uriniranjem znebi odpadnih snovi iz telesa. Urin vsebuje predvsem sečno kislino, sečnino in nepotrebne odpadne sestavine. Mehur je notranji vreči podoben organ in naj bi zadržal 600 ml urina.

Pri polnjenju mehurja se poveča občutek siljenja na malo potrebo.

Za zdravo in normalno pogostost uriniranja se šteje, da urinirate 6-8-krat v 24 u rah (ob pitju približno 2 litrov tekočine na dan). Ponoči je normalna pogostost uriniranja največ 2-krat na noč.

To je le približna vrednost.

K pogostosti uriniranja prispevajo številni dejavniki. Med njimi so starost, spol, način pitja, telesna dejavnost, energijski vnos/izdaja, zdravstveno stanje, zdravljenje z zdravili in drugi.

Pogosta potreba po uriniranju(strokovno imenovana polakiurija) je lahko pogost simptom številnih bolezni. Ni nujno, da gre vedno za bolezen izločevalnega (urinarnega) sistema.

Polakisurija je potreba posameznika po uriniranju pogosteje kot običajno. Običajno vključuje le majhne količine urina. Pojavi se lahko podnevi in ponoči.

Pogosta pogostost uriniranja negativno vpliva na običajne dnevne dejavnosti, kakovost spanja in splošno udobje posameznika.

Zdrava oseba ima mehur pod nadz orom in je sposobna zatreti potrebo po odhodu na stranišče. Kadar je prisotna nezmožnost uravnavanja uhajanja urina, govorimo o inkontinenci (spontanem uhajanju urina).

Čezmerno uriniranje (6-8-krat) ne pomeni vedno zdravstvenih težav. Pogostejše uriniranje je naravno ob veliki porabi energije in ob pitju prevelikih količin tekočine.

Pri dolgotrajnih težavah in rednem uriniranju več kot 10-krat na dan je treba ugotoviti vzrok.

Spremljati je treba pogostost in približno količino izločenega urina. 15 do 30 minut po zadnjem obisku stranišča lahko potreba po uriniranju kaže na zdravstvene težave.

Možni vzroki za pogosto uriniranje

V primeru nespecifičnih simptomov, bolečine ali pekočega občutka med uriniranjem je dobro poiskati strokovno pomoč pri urologu.

Vzrok za pogosto uriniranje je večfaktorski. Urinski sistem je zapleten sistem, povezan z drugimi notranjimi sistemi v telesu. Možni vzroki so opisani v nadaljevanju.

Prekomerno uživanje tekočine, alkohola in kofeina

Če čez dan popijete več tekočine kot običajno, je pogostejše uriniranje naravno. Težavo lahko predstavlja tudi redno čezmerno pitje tekočine čez dan. Priporočljivo je približno 2 litra tekočine na dan. To je odvisno od vaše telesne teže, starosti in porabe energije.

Pijače, ki vsebujejo alkohol ali kofein, lahko dražijo izločevalni sistem in delujejo kot diuretiki. V primeru alkohola se telo nepotrebnih tekočin in onesnaževalcev znebi s prekomernim uriniranjem. To stanje se v kratkem času popravi.

Koliko vode naj spijem na dan?

Psihogeni dejavnik

Povečan stres, tesnoba, pretirana živčnost in čustvena napetost lahko povzročijo povečano pogostost uriniranja in iztrebljanja. V občasnih stresnih situacijah je to naravno "bojno" stanje organizma.

Pri dolgotrajnem in rednem stresu se lahko razvijeta sindrom hiperaktivnega mehurja in občutek nenehne potrebe po uriniranju.

Prekomerno aktiven mehur

Za prekomerno aktiven mehur (tudi razdražljiv mehur) je značilna velika pogostost uriniranja podnevi in ponoči. V primeru prekomerno aktivnega mehurja se uriniranje pojavi več kot 8-10-krat čez dan.

Prekomerno aktiven mehur je pogostejši pri starejših ljudeh in ženskah.

Posamezniki s tem sindromom čutijo potrebo po uriniranju, ko je mehur napolnjen do približno polovice svoje prostornine. Stopnja napolnjenosti in občutek potrebe po odhodu na stranišče sta lahko individualna.

Vzrok sindroma razdražljivega črevesja je povezan predvsem s starostjo, spolom, psihološkim, izločalnim in reproduktivnim zdravjem ter drugimi dejavniki.

Farmakoterapija (zdravila in pripomočki)

Nekatera zdravila so namenjena odvajanju vode iz telesa in povečanju izločanja vode. Med njimi so zdravila za zdravljenje edemov, visokega krvnega tlaka ter bolezni ledvic ali jeter.

Diuretiki so zdravila z diuretičnim učinkom. Delujejo neposredno na ledvice in povečajo nastajanje urina.

Nekatera naravna zelišča za podporo limfnega sistema in drenažo telesa imajo diuretični učinek.

Okužbe in vnetja sečil

Pri vnetnih infekcijskih boleznih izločalnega sistema pride do draženja mehurja in sečil. To se kaže predvsem s pekočim in neprijetnim občutkom pri uriniranju.

V tem primeru je potrebna strokovna diagnoza pri zdravniku in določitev povzročitelja okužbe s pregledom vzorca urina.

Vnetni proces se lahko pojavi v ledvicah, mehurju, sečevodih in sečnici. Vnetje sečnice je pogostejše pri ženskah. To je posledica anatomsko krajše dolžine sečnice. Pogosto uriniranje lahko povzročita tudi izpostavljenost mrazu in podhladitev.

Če okužbo zanemarimo, lahko napreduje na mehur in ledvice. Okužba mehurja se strokovno imenuje cistitis. Povzročajo jo predvsem bakterije Escherichia coli.

Okužba sečil: kakšni so simptomi in vzroki?

Pomagali bodo prekomerno pitje, zadostna regeneracija organizma in farmakološko zdravljenje, ki ga predpiše urolog. Pozorni moramo biti na ponavljajoča se vnetja sečil.

Ledvični (sečni) kamni

Urinski (ledvični) kamni v obliki majhnih kamenčkov nastanejo zaradi nezadostnega raztapljanja mineralov in soli v ledvicah in sečilih. Nastanejo lahko tudi kot posledica infekcijskega vnetja in pogosto ponavljajočih se vnetij.

Dejavniki tveganja vključujejo presnovne motnje, lokalne dejavnike, način življenja in družinsko anamnezo.

Koncentrati potujejo po sečilih. Povzročajo bolečino, nelagodje in povečano potrebo po pogostem uriniranju. Bolečina, ki jo povzroči sečni kamen, se imenuje ledvična kolika.

Nevrološka bolezen

Kadar sta živčni sistem in njegovo delovanje poškodovana, lahko pride do motenj v delovanju izločalnega sistema. Lahko gre za degenerativno nevrološko diagnozo, možganska kap.ali poškodba.

Primera sta spontano krčenje mišic sečnega mehurja in potreba po uriniranju pred polnjenjem. Diagnozo in zdravljenje določi nevrolog.

Sladkorna bolezen

Pogosto siljenje na uriniranje je prisotno tudi pri sladkorni bolezni (diabetesu). Pogosto uriniranje, prekomerna žeja in suha usta so pogosto prvi simptomi sladkorne bolezni.

Glavni vzrok je povečana količina glukoze v krvi. Zaradi tega morajo ledvice povečati funkcijo filtriranja krvi in izločanja urina.

Pojavijo se lahko motnje pri praznjenju mehurja. Mehur se ne izprazni dovolj in draži za ponovno uriniranje. Ob sumu na sladkorno bolezen je treba obiskati zdravnika, ki bo diagnosticiral raven glukoze v krvi in urinu.

Prostata pri moških

Po 50. letu starosti se prostata pogosto poveča. Njen volumen pritiska na sečnico. To povzroča nepopolno praznjenje mehurja in pogosto uriniranje.

Neškodljivo povečanje prostate se strokovno imenuje benigna hiperplazija prostate (skrajšano BPH).

Zdravljenje je lahko konzervativno v obliki zdravljenja z zdravili in spremembe življenjskega sloga. Možno je tudi kirurško zdravljenje. Bolezen lahko preprečimo z letnimi preventivnimi obiski pri urologu.

Nosečnost pri ženskah

Pogosta pogostost uriniranja med nosečnostjo je pogost pojav. Rastoči plod v maternici postopoma pritiska na okoliške notranje organe, vključno z mehurjem. To povzroča pogosto potrebo po uriniranju.

Ob morebitnih nejasnih simptomih ali neprijetnih občutkih pri uriniranju je potreben obisk ginekologa.

V poporodnem obdobju se lahko pojavi blaga inkontinenca (uhajanje urina). Nastane zaradi oslabitve mišic medeničnega dna in trebušne stene zaradi poroda.

Druge bolezni

Pogosto uriniranje in občutek za uriniranje je večfaktorski simptom. Večinoma signalizira motnjo izločalnega, spolnega ali živčnega sistema.

Možni vzroki za pogosto uriniranje so tudi venerične bolezni in spolno prenosljive okužbe. Spremljajo jih bolečina, pekoč občutek, srbenje in nelagodje med uriniranjem in spolnim odnosom.

Vzrok je lahko tudi psihološki in psihosomatski. Tako pri ženskah kot pri moških so medenično dno in medenične mišice pomembne pri preprečevanju inkontinence in doživljanju spolnosti.

Obstaja tudi možnost raka, zlasti benignih in malignih tumorjev prostate, maternice, mehurja in drugih okoliških področij. Zato je vedno potrebna strokovna diagnoza pri zdravniku (urologu).

Rak na prostati: vzroki in prvi simptomi. Kakšna je napoved zdravljenja?

Pregled možnih vzrokov za pogosto uriniranje :

• okužbe in vnetja sečil
• farmakoterapija (diuretiki)
• prekomerno pitje tekočine
• uživanje alkohola
• prekomerno uživanje kofeina
• ledvični kamni v sečilih
• bolezni ledvic
• povečana prostata pri moških
• nosečnost pri ženskah
• spolno prenosljive bolezni
• inkontinenca in oslabitev medeničnega dna
• bolezni živčnega sistema
• psihološki dejavniki (tesnoba, stres, napetost)
• psihosomatske bolezni
• prekomerno aktiven mehur
• onkološke bolezni medeničnega področja
• sladkorna bolezen (diabetes)
• debelost

pogosto uriniranje pri otrocih

Prekomerno uriniranje ali potreba po uriniranju poleg odraslih moti tudi otroke.

Pogostega uriniranja pri otrocih ne smemo podcenjevati zaradi nevarnosti širjenja okužbe na okoliške strukture. To še posebej velja ob prisotnosti okužbe.

Vnetje se čil je ena najpogostejših težav, povezanih s pogostim uriniranjem pri otrocih.

Pojavlja se predvsem pri deklicah zaradi anatomsko krajše sečnice.

Dejavniki tveganja vključujejo slabo higieno. Predvsem pri manjših otrocih obstaja večje tveganje za prenos bakterijske okužbe iz okolice danke.

Pogosto uriniranje se pojavlja tudi v obdobju mladostništva. Povzroča ga kombinacija mraza, hladnega vremena in neustreznih oblačil.

Diagnoza, zdravljenje in preprečevanje pogostega uriniranja

Začetna diagnoza pogostega uriniranja se začne pri splošnem zdravniku, ki bolnika napoti k specialistu - urologu.

Urolog bo določil ali izključil diagnozo, povezano z urinskim sistemom.

V primeru suma na druge bolezni bolnika napoti na ustrezen oddelek(nevrologija, ginekologija, psihiatrija, gastroenterologija in drugi).

Pri zdravljenju pogostega uriniranja, ki ga povzroča bolezen drugega sistema, je cilj zdravljenja odpraviti vzrok. Farmakološki režimi pri sladkorni bolezni, medicinsko ali kirurško zdravljenje nevroloških motenj, kirurško zdravljenje raka ...

Začetna diagnoza je sestavljena iz odvzema in laboratorijske preiskave vzorca bolnikovega urina. Običajno se odvzame tudi vzorec krvi. Urolog pregleda bolnika s palpacijo, vzame anamnezo in oceni klinične simptome.

Primerna je instrumentalna ultrazvočna preiskava ledvic in ustreznih organov.

V primeru okužbe in vnetja sečil se odloči za medikamentozno zdravljenje z antibiotiki, protibolečinskimi in protivnetnimi zdravili. Zdravljenje vključuje prilagoditev življenjskega sloga, pitnega režima, prehrane in odpravo telesnega ali duševnega stresa.

Pri prekomerno aktivnem sečnem mehurju bolnik pogosto dobi antiholinergike , ki z zmanjšanjem lokalnega krčenja mišic zmanjšajo razdražljivost sečnega mehurja.

Dodatno zdravljenje pogostega uriniranja je rehabilitacija v obliki krepitve in nadzora mišic medeničnega dna.

Pri uroloških lokalnih težavah se zdravi vzrok. Primer je zdravljenje ledvičnih (urinskih) kamnov. Terapija temelji na režimu, je medicinska in pogosto kirurška.

Preprečevanje pogostega uriniranja in siljenja na uriniranje obsega spremembo življenjskega sloga. Gre predvsem za omejitev uživanja alkohola, kofeina ter živil in pijač z diuretičnim in dražečim učinkom (pretirano začinjena in pekoča hrana, umetna sladila ...).

Dnevni pitni režim naj bi znašal približno 2 l tekočine na dan. Odvisen je od starosti, telesne teže in porabe energije.

Priporočljivo je omejiti vnos tekočine zvečer pred spanjem. Zmanjša se pogostost nočnega uriniranja (strokovno nokturija).

Priporočljiva je uravnotežena redna prehrana z zadostno količino vitaminov, mineralov, makrohranil (beljakovine, sestavljeni ogljikovi hidrati, maščobe) in vlaknin. V okviru življenjskega sloga se pazite na mraz in podhladitev. Negativno vplivata na pogosto uriniranje.

Priporočljiva je domača krepitev mišic medenice in medeničnega dna. Sem spadajo Keglove vaje, namenjene izolirani aktivaciji in krčenju medeničnega dna.

Poleg krepitve mišic izločevalnega sistema medenične mišice podpirajo doživljanje spolnosti pri ženskah in erektilno funkcijo pri moških.

Kdaj moram obiskati zdravnika?

• Pogosta pogostost uriniranja podnevi in ponoči
• Občutek nepopolnega praznjenja
• Bolečina in pekoč občutek med uriniranjem
• Smrdeč urin
• Nespecifična barva urina, moten urin
• prisotnost krvi v urinu
• Inkontinenca (spontano uhajanje urina)
• Povečana telesna temperatura in vročina
• Vsi nejasni simptomi in bolečine