Krvavitev: zakaj se pojavi in katere vrste poznamo? + Prva pomoč

Krvavitev kot stanje izgube krvi iz telesa, organov in telesnih struktur spremlja številna stanja, ki lahko vključujejo poškodbe in bolezni. Je pogost pojav v našem okolju in se z njo srečujemo že od otroštva. Vendar ni vedno le neškodljiv proces. Lahko kaže na nekaj resnega.

Kri je značilno obarvana. Kadar so koža, tkiva, sluznice ali krvne žile motene, pride do krvavitve. To ni le simptom poškodb, temveč tudi številnih bolezni.

Pogosto vas zanima:
Katere vrste/tipe krvavitev poznamo?
Kako ustaviti krvavitev in kaj storiti pri prvi pomoči?
Kdaj je treba poiskati strokovno pomoč?
Informacije so navedene v članku.

Krvavitev je lahko zunanja ali notranja.

Zunanja krvavitev je vidna in nastane, kadar je motena struktura krvnih žil ali žil. Kri izteka iz telesa. Najpogosteje je posledica ran (raztrganin, ureznin, ureznin, vbodov, strelnih ran).

Notranja krvavitev je nevarna zato, ker ni vidna navzven. Kri vstopa v telo iz žil, ožilja ali arterij v telesne votline, votle organe in okolje med njimi. Je posledica tupih poškodb, pa tudi poškodb, ki prodrejo v telo.

Krvavitev je lahko tudi posledica različnih bolezni.

Od vrste krvavitve je odvisno tudi, ali gre za travmatično ali netravmatično krvavitev.
Te informacije so pomembne in pomembne pri iskanju vira.

Manjša intenzivnost krvavitve

Najmanj nevarna je krvavitev iz majhnih kapilar in ven. To so najtanjše in najobčutljivejše krvne žile v telesu. Krvavitev je običajno le blaga in ni resna. Pojavi se pri odrgninah in manjših površinskih poškodbah.

Tudi krvavitev iz majhnih žil ni resna. Kri je običajno temnejše barve in prosto teče. Vendar pa orientacija krvavitve po barvi ni vedno indikativna. Na barvo krvi vpliva več dejavnikov.

Večja intenzivnost krvavitve

Najhujša je krvavitev iz arterij in zapletov večjih žil. Arterije so debele krvne žile, kri v njih kroži pod večjim pritiskom. Običajno je svetlejše barve (zaradi večje nasičenosti, zasičenosti hemoglobina s kisikom). Kri intenzivno izteka, lahko celo brizgne.

Pri krvavitvi iz večjih žil in njihovih zateklin je tudi intenzivnost krvavitve večja. Kri v žilah ne utripa in tlak je nižji, vendar to ne preprečuje večje intenzivnosti. Ni brizganja. Kri je lahko temnejša (zaradi manjše nasičenosti krvi s kisikom).

Barva in odtenek krvi

Krvavitev se strokovno imenuje tudi hemoragija.

Kot že zapisano, je lahko kri različnih odtenkov in barv. Ugotavljanje, ali gre za krvavitev iz arterije ali vene, na podlagi odtenka morda ni povsem jasno.

Arterijske ali venske krvavitve morda ne bo enostavno razlikovati.

Vendar je to odvisno od več dejavnikov, ki vključujejo:

• povezanost z motnjami dihanja in krvnega obtoka
• pri krvavitvi v zgornje dele prebavil in iz njih je krvavitev temnejša do črna, kar je posledica njenega obarvanja (strokovno melena)
• črna barva je v blatu prisotna 12-72 ur po začetku krvavitve
• krvavitev iz spodnjih delov debelega črevesa ali danke je rdeča (enteroragija in je svetlejša, svetlejša)
• ob vračanju krvi iz želodca je njena barva rjasto rjava
• pri krvavitvi iz večjih žil je homogena, enakomerna (pozneje nastanejo strdki)
• penasta pri krvavitvi v pljuča; penasta kri je prisotna tudi pri pljučnem edemu
  • pri krvi iz dihalnih poti ali pljuč je lahko kri bledo rdeča ali rožnata in penasta, tudi temna in s prisotnimi koagulami (krvnimi strdki)
• pri dehidraciji je kri gosta in temna

zunanja krvavitev je vidna takoj ali v kratkem času po prepojitvi skozi oblačila. tega prepoznavnega elementa pri notranji krvavitvi ni. pogosto je njena prva manifestacija šok.

Več v članku Šok: Kaj je medicinski izraz šok, kateri so njegovi vzroki, vrste in stopnje?

Krvavitev pri poškodbah in boleznih

Pri nekaterih boleznih, kot so vnetne bolezni sinusov ali zgornjih dihalnih poti, se pojavi tudi krvavitev iz ust ali nosu. Pri krvavitvi lahko pomislimo tudi na tumor.

Krvavitev iz naravnih odprtin, kot so usta, nos, nožnica, danka, sečnica.

Zunanje krvavitve so nevarne tudi za ljudi z motnjo krvavitve ali z oslabljenim delovanjem trombocitov za celjenje rane. Gre torej na primer za hemofilijo. Hemofilija je motnja krvavitve, ki se kaže tudi s povečano krvavitvijo.

Travmatične krvavitve

Nastane zaradi različnih travmatičnih vzrokov. Lahko je manjša, lahko pa je tudi tvegana ter ogroža zdravje in življenje.

Travmatične (nezgodne) krvavitve in vrste ran:

• preproste - odrgnine, kot so različne površinske praske
• zapletene - kadar so prizadete globoke strukture, na primer tupe poškodbe trebuha, poškodbe glave in možganov itd.
• penetrantne - prodiranje v telo, njegove strukture in votline
• hematomi, tj. modrice zaradi udarcev, ki ne pretrgajo kože, vendar se pod kožo nabira kri
• rane zaradi mehanizma
  • rane (vulnus lacerum) - ko je koža hkrati potegnjena in pretrgana
  • rezne (vulnus scissum)
  • vbod (vulnus punctum)
  • vreznina (vulnus sectum)
  • strel (vulnus sclopetarium)
  • ugriz (vulnus morsum)
  • kontuzije (vulnus contusum) zaradi mehanizma stiskanja
  • na primer manjši vbod z iglo, nožem, udarec z vogalom mize itd.
• nato se razvrstijo glede na to, ali so rane čiste, mehansko umazane, aseptične (biološko čiste), septične (okužene) ali zastrupljene, na primer s strupi

Kako zaustaviti krvavitev in nadaljevati s prvo pomočjo?

1. Pritisnite na mesto krvavitve in pritisnite
   • idealna je sterilna krpa
   • seveda, če je nimate pri roki, uporabite drugo čisto krpo - suho
   • če nimate nobene krpe, lahko uporabite roke - najbolje z rokavico, zapornim pripomočkom
     • vendar pazite - nevarnost okužbe/okužbe pri neznancu ali znani osebi z boleznijo, ki se prenaša s krvjo (HIV, virus hepatitisa C itd.)
   • na ranjene oči ne pritiskajte, na tujek v rani ne izvajajte neposrednega pritiska, obdelajte okolico
2. z okolice rane odstranite oblačila ali površinske ostanke
3. če je tujek neposredno v rani in ga ne odstranimo, se lahko poveča krvavitev
4. rana naj bo zaprta do zdravljenja
5. če je mogoče, je treba uporabiti povoj in rano oskrbeti
6. če obloga pušča, je ne odstranite, temveč dodajte drugo/novo plast
7. krvaveča oseba mora biti v mirovanju, da se ne poveča delo srca, kar lahko prav tako poveča krvavitev
8. poškodovanca namestite v ležeči položaj, da ne bi omedlel
9. zgornjo okončino je treba držati nad ravnijo srca, noga pa mora biti dvignjena višje od podlage
10. poškodovani del telesa, na primer zgornjo ali spodnjo okončino, imobilizirajte z opornico (tudi improvizirano)
11. POZOR, ko se krvavitev ustavi, ne odstranjujte pokrivala, dokler ne bo zagotovljena strokovna pomoč
12. priporočljivo je, da rano hladite skozi oblogo (hladen ovoj - suh)
13. pokrijte osebo in preprečite izgubo toplote
14. turniket uporabite le v skrajnem primeru (za največ 10 minut, nato ga sprostite, če se je krvavitev ustavila, in spremljajte stanje) - pomembno je, da si zabeležite mesto uporabe turniketa in čas, ko je bil uporabljen
15. v primeru resne poškodbe pokličite reševalno službo (padec z velike višine, nezavest, drugi resni mehanizmi)

+ Namen prve pomoči pri krvaveči rani je zaustaviti krvavitev - ne pa očistiti in sterilizirati rane.
Če je mogoče, uporabite zaščitno opremo ...

Kri in prebavni trakt

Kri je lahko prisotna pri nekaterih boleznih prebavnega trakta. pri bolezni razjede, pri vnetju, divertikulitisu. tudi pri raku. kri je prisotna v bruhanju, blatu. lahko pride do množičnega bruhanja krvi.

Tudi masivna krvavitev iz danke.

V predelu danke se pojavi na primer pri hemoroidih. Pride do pretrganja bolečih vozlov, v katerih se je nabrala kri. Tam se je nabrala strjena kri, ki ni mogla zapustiti žil v predelu danke. Ob povečanem pritisku na te žile vozel preprosto poči.

Skrita oblika krvavitve je pogosta pri različnih lažjih in resnih boleznih. Zato prisotnost skrite (strokovno imenovane okultne) krvavitve raziščemo.

Tudi pri Crohnovi bolezni ali ulceroznem kolitisu se ta stanja pojavljajo.

Ljudje s celiakijo imajo tudi prekomerne krvavitve, ker imajo tudi motnje krvavitve. Te se pojavljajo tudi pri boleznih jeter. Do krvavitev lahko pride tudi v drugih delih telesa.

Pri ženskah ne le med menstruacijo

Pri ženskah se lahko pojavijo nenormalne menstrualne krvavitve. Resnejša oblika je krvavitev med zunajmaternično nosečnostjo ali spontanim splavom. Na ta način se lahko kažejo tudi vnetne bolezni ženskega reproduktivnega sistema.

Krvavitev spremlja tudi razpoko ciste.

Nosečnice se bojijo krvavitve, kar je naravno, vendar krvavitev med nosečnostjo ne pomeni vedno splava. Potreben je ginekološki pregled. Krvavitev je pogost znak začetka poroda, zato se ni mogoče zanašati le na odtekanje plodovnice. Tudi v tem primeru je priporočljiv pregled.

Krvavitev med porodom

Pri hemoragični možganski kapi je prisotna krvavitev v možgane. Poleg tega je običajno posledica poškodbe glave. To stanje je nevarno predvsem zaradi utesnjenosti možganov v lobanji. Kri nima možnosti odtekanja in povečuje intrakranialni tlak.

Krvavitev po zdravilih

Previdnost je priporočljiva pri uporabi derivatov acetilsalicilne kisline ali nesteroidnih antirevmatikov. Krvavitev iz želodca se lahko sproži že po eni sami tableti. Ljudje z želodčnimi težavami se morajo pri tem paziti.

Druga skupina so zdravila, katerih glavna vloga je le preprečevanje strjevanja krvi.

Uporabljajo se pri različnih boleznih srca in ožilja. Pri napačni nastavitvi teh zdravil ali pri predoziranju pride do krvavitve.

Pri drugih vnetjih ali avtoimunskih boleznih krvne žile popokajo. Posledično pride do krvavitve v okoliški prostor in tkivo. Stanja krvavitve po poškodbah ali boleznih so življenjsko nevarna. Takoj je treba poiskati strokovno pomoč.

Preberite tudi članek: Krvavitev iz nosu. Kateri so najpogostejši vzroki in kako jo ustaviti?

Kdaj je potrebna strokovna pomoč?

Sprašujete:

Kdaj je treba razmisliti o strokovnem zdravljenju/pregledu?

1. Pri šoku, nezavesti ali moteni zavesti, dezorientiranosti, če se oseba ne spomni okoliščin.
2. če ima oseba vročino in z njo povezane simptome, bledico, šibkost, omotico, kolaps
3. če krvavitve ni mogoče zaustaviti s pritiskom
4. če je za rano potreben turniket
5. v primeru resnega mehanizma poškodbe in v primeru hudih poškodb
6. notranja krvavitev
7. če je treba rano oskrbeti s šivi, šivanjem, če je večja po obsegu, dolžini, globini
8. če so v rani tujki
9. okužene rane, vključno z ugriznimi ranami, ranami, iz katerih se cedi gnoj, in nezdravljenimi ranami
10. večja izguba krvi, zlasti če ima oseba pridružene bolezni srca in ožilja, motnje krvi, slabokrvnost, motnje strjevanja krvi ali jemlje zdravila proti strjevanju krvi
11. če so povezane resnejše težave