Kaj je vzrok za bolečino, ki strelja v prste na rokah ali nogah?

Bolečina, ki seva v prste, izvira iz oddaljenega dela telesa. Ne gre za lokalno težavo in je prenosljiva bolečina.

Prenosna bolečina = bolečina, ki jo je težje lokalizirati.
Vir je na oddaljenem mestu.
Vzrok so lahko vnetje, travma, utesnitev in druge poškodbe ali tumor.

Pogost primer je bolečina, ki izvira iz vratne, ledvene ali križne hrbtenice. Od tam se izstreli po okončini do prstov.

Zaznavanje bolečine je neprijetno, povezano s pekočimi, zbadajočimi in drugimi neprijetnostmi.

Bolečina v prstih kaže na težave v vratni hrbtenici.
Bolečina v prstih pa kaže na težave v ledveni ali križni hrbtenici.

Poleg tega so povezani tudi mravljinčenje, mravljinčenje v okončinah ter oslabljena občutljivost kože in hujša mišična oslabelost.

Gre za nevralgično obliko bolečine.

Bodoča bolečina v palcu na nogi lahko na primer kaže na odlaganje majhnih kristalov v sklepu, kar je značilno za bolezen protina.

Vendar je to lokalna težava. Lahko gre za presnovno bolezen, vendar bolečina izvira iz poškodovanega sklepa palca na nogi.

Preberite več o bolezni.

Drug podoben primer je sladkorna bolezen. Tudi ta je presnovna bolezen, vendar prizadene celotno telo.

Odgovor je beseda polinevropatija, natančneje diabetična nevropatija/polinevropatija. Gre za dolgotrajno poškodbo živcev, ki je posledica te bolezni.

Posledica je motnja občutljivosti, ki jo lahko občutimo kot zbadanje, pekoč občutek ali srbenje v koži, tudi brez osnovnega vzroka.

Nevropatska/nevrogena bolečina je počivajoča, pekoča, zbadajoča, ostra, vztrajna in strelna, ki jo spremljajo mravljinčenje, zbadanje, zvijanje prstov, krči ali mišična oslabelost.

Bolečina je osnovni obrambni mehanizem telesa.

Nevropatska bolečina te komponente nima. Je posledica drugega bolezenskega problema, ki nastane zaradi mehanskega, toksičnega, ishemičnega, infekcijskega ali imunskega delovanja.

Pogosta vprašanja:
Kaj se skriva za pekočo ali zbadajočo bolečino, ki strelja v prste?
Zakaj bolijo konice prstov?
Ali kaj je izvor ukrivljenosti prstov?
Berite naprej z nami ...

Pri bolečini se pojavljajo čutne pritožbe, kot so npr:

Anestezija - odrevenelost, otrplost okončine, prstov
hipestezija - zmanjšana občutljivost
hiperestezija - pretirana občutljivost za bolečino ali druge dražljaje
hiperpatija - pretiran odziv na dražljaj
parestezije - so neprijetni in boleči nenormalni občutki brez posebnega vzroka
disintezija - nenormalni boleči in neprijetni občutki
alodinija - bolečina je posledica dražljaja, ki je običajno ne bi povzročil
sumiranje - enaka intenzivnost po večkratnem draženju povzroči povečanje intenzivnosti
sindrom zanemarjanja - oseba navaja, da del telesa, iz katerega izvira bolečina, ne pripada njej
vztrajanje občutka (po občutku) - vztrajanje bolečine/občutka po prenehanju delovanja

Glavni osumljenec je koreninski sindrom

Težava temelji na draženju živčne korenine. V ozkem prostoru med hrbteničnimi vretenci izhajajo živčna vlakna iz hrbtenjače in potekajo do periferije, tj. perifernih delov telesa.

Služijo za komunikacijo med možgani in preostalimi deli telesa.

Poškodbe se lahko pojavijo na eni ali obeh straneh.

Primer:
Oseba opisuje svoje težave na desni strani vratu, ki izžarevajo v srednji prst desne roke.
Pri obojestranski prizadetosti lahko bolečina izžareva v obe spodnji okončini.
Obojestranske težave so manj pogoste.

Pri koreninskem sindromu je običajno prisotna lokalna bolečina skupaj z referenčno. To pomeni, da se oseba pritožuje zaradi bolečine v ledvenem predelu s povezanim streljanjem v spodnjo okončino.

Koreninski sindrom = radikularni sindrom, radikulopatija.

Ta oblika se pogosto pojavi zaradi zatiranja hrbtenjače ali hrbtenjačne korenine zaradi poškodovane medvretenčne ploščice.

Stisk živca zaradi poškodovane medvretenčne ploščice ni edini vzrok radikulopatije.

Možni vzroki radikulopatije:

herniacija diska - premik medvretenčne ploščice
spondiloza - degenerativna bolezen z rastjo
spondilolisteza - premik vretenca
poškodba hrbtenice in hrbtenjače
tumor/intruzija hrbtenice in hrbtenjače
drugo

Za več informacij glejte članek:
. Kaj je radikulopatija, radikularni ali koreninski sindrom? Manifestacije, zdravljenje

Koreninske sindrome delimo glede na segment, iz katerega izhajajo. Poleg tega je glede na opisane težave mogoče predhodno določiti, kje je njihova osnova.

V preglednici so navedeni posamezni koreninski sindromi

Lumbarni koreninski sindromi	Opis
S1	Najpogostejša vrsta radikulopatije, do 55 % poškodbe se nahajajo med vretencema L5 in S1 Simptomi bolečina, ki se širi od križnice prek gluteusa maximusa in po zadnji strani stegna bolečina se lahko širi do prsta V hkratna omejitev mišične moči in slabši občutek
L5	druga najpogostejša oblika, do 45 % prizadetost je med vretencema L4 in L5 bolečina se širi po zunanjem delu stegna, tele do zadnjega dela noge in od drugega do četrtega prsta na nogi oslabljen občutek z mišično šibkostjo
L4	približno 5 % primerov Območje L3 in L4 širi se po sprednjem delu stegna do notranje strani goleni in podplata - od spodnjega dela stopala hoja po stopnicah je problematična - oseba se ne izmenjuje, temveč vleče nogo na prizadeti strani prisotna sta tudi oslabljen občutek in mišična moč
L1, L2 in L3	redko, približno 1-2 % izžarevanje po sprednjem delu stegna prizadeta sta čutenje in mišična moč
Sindromi vratne korenine
C2	Redek Bolečina v predelu temena do področja za očesom
C3 in C4	Širjenje na zunanji del vratu, trapez, včasih na zgornji del prsnega koša ostra bolečina, ki se stopnjuje ob gibanju in spremembi položaja
C5	bolečina se širi tudi z roba vratu oslabljena mišična moč v rami z oslabljenim občutkom na tem mestu
C6	bolečina se širi po radialni strani zgornje okončine do 1. in 2. prsta mišična moč je oslabljena z oslabljenim občutkom
C7	širi se po hrbtni strani podlakti do srednjega prsta, tj. prsta III mišična oslabelost z okvaro čuta
C8	vzdolž hrbtne strani rame, ulnarna (komolčna) stran okončine do IV. in V. prsta prisotna je tudi mišična oslabelost in oslabljeno čutenje

Drugi vzroki za preneseno bolečino

Radikulopatija seveda ni edina težava. Za bolečino v živčevju so lahko krive številne druge bolezni in stanja.

Primeri vključujejo:

sindrom karpalnega kanala - zožitev tunela, skozi katerega prehajajo krvne žile in živci iz zapestja v roko
teniški komolec - bolečina, ki se širi na ramo, podlaket in prste, vnetje tetive
vnetje drugih tetiv
poškodba rame, roke, vratne hrbtenice, križnice in kolka
vnetje živcev - nevritis
osteoporoza
herpes zoster - pasavec
multipla skleroza
Parkinsonova bolezen
revmatične bolezni, revmatizem
- revmatoidni artritis - dolgotrajno avtoimunsko vnetje sklepov
- Raynaudov sindrom - motena prekrvavitev prstov, mravljinčenje, brnenje in pekoč občutek v konicah prstov, dokler ne odmrejo, nekroza
periferna nevropatija - pekoč občutek, zbadanje, zbadanje
toksičnost alkohola in kronični alkoholizem
pomanjkanje mineralov in vitaminov
- minerali - magnezij, kalcij
- vitamini skupine B

Preberite več in v članku.

Ali poznate tetanijo?

Lahko rečemo, da je tetanija sodobna bolezen. prizadene predvsem mlade ljudi.

Zakaj?

Povzročila naj bi jo duševna preobremenjenost in stres, ki se jima pridruži še pomanjkanje magnezija.

Ali prepoznate simptome, kot so:

glavobol.
utrujenost, napetost, pomanjkanje koncentracije in oslabljena zbranost ali razdražljivost.
omotica
občutek šibkosti v okončinah
bolečine, ki se širijo v prste, in mravljinčenje
mravljinčenje v okončinah
zvijanje prstov
krči v mišicah, prstih, stopalih, ustnicah
boleči nočni krči v nogah, teletih
bolečine v prsih
razbijanje srca
kratka sapa
trebušni krči
prebavne motnje
menstrualne motnje pri ženskah

Toda ali je za tetanijo res kriv le neustrezen življenjski slog?

Več v tem članku:
Kaj je tetanija, tetanični sindrom, kakšni so simptomi in kako se zdravi?

Hiperventilacija tetanije je podobna.

Povzročijo jo poglobljeno ali pospešeno dihanje. Posledica so občutek oteženega dihanja, mravljinčenje obraza, rok, prstov in celo mišični krči.

Glej članek:
Kaj je hiperventilacija?

Ali so lahko v ozadju te vrste bolečine tudi bolezni srca in ožilja?

Gotovo ste že slišali za primere, ko so se ljudje med srčnim infarktom pritoževali zaradi bolečin, ki so izžarevale v prste.

To se zgodi.

Gre za resen primer posredovane bolečine. To ni pravilo, vendar se lahko zgodi.

Ta bolečina je visceralna, globoka in prihaja iz organa. Povzročena je zaradi premajhne prekrvljenosti srčne mišice, tj. infarkta.

Resne in značilne pritožbe pri srčnem infarktu so:

bolečine v prsih
opisana kot pritisk, teža, stiskanje, pekoč občutek in drugi občutki
lahko izžareva v vrat, čeljust, ramo, pogosto v levo roko, do prstov, hrbta ali zgornjega dela trebuha
kratka sapa
občutek teže v želodcu do bruhanja
bledica
znojenje
strah, tesnoba

Poleg akutne zapore srčne mišice obstaja tudi dolgoročna oblika, znana kot ishemična bolezen srca.

Tudi v tem primeru nekateri ljudje opisujejo različna sevanja.

Več o tem si preberite v člankih:

Kakšna je diagnoza in zdravljenje?

Za ugotovitev osnove težave je treba obiskati več zdravnikov. Najprej in predvsem je osebni zdravnik tisti, ki bo priporočil specialista.

Glede na anamnezo je to lahko nevrolog ali ortopedski kirurg, v primeru travme pa travmatolog (tudi brez predhodnega obiska pri splošnem zdravniku za odrasle ali otroke).

Pri nevrološkem pregledu bo zdravnik na podlagi prisotnih težav opredelil predhodno težavo. Temu sledijo slikovne preiskave, kot so rentgensko slikanje, računalniška tomografija ali magnetna resonanca.

Diagnozi sledi zdravljenje.

Osredotoča se na ugotovljeni vzrok. Ker težava lahko izvira iz več bolezni, je težko opisati splošno zdravljenje.

Vendar je pri številnih nevroloških in ortopedskih vzrokih koristno začetno farmakološko zdravljenje (analgetiki, mišični relaksanti itd.), ki mu na primer sledita fizioterapija in rehabilitacija.

V nujnih primerih se odločimo za nevrokirurški ali ortopedski poseg.

Vztrajne težave s povezavo več simptomov = priporočljiv je obisk pri zdravniku.

Ne pozabite pa, da je pomembna tudi preventiva.

Veliko ljudi je zelo obremenjenih. Več ur sedijo za računalnikom, v pisarni ali delajo v prisiljenem in nenaravnem položaju ali celo z vibracijami.

Poleg tega je življenjski slog na splošno postal sedeč in pasiven. To ustvarja pogoje za mišično-skeletne težave.

Pri preprečevanju ne pozabite na zdrav način življenja in:

ustrezno in redno telesno vadbo.
redna vadba, joga, SM sistem, pilates, plavanje, kolesarjenje, pohodništvo, pa tudi hoja in sprehodi
dobra telesna drža
uravnotežena prehrana, veliko sadja, zelenjave in vlaknin
zmanjšanje prekomerne telesne teže in debelosti
prehranska dopolnila z minerali in vitamini
spreminjanje položajev pri sedečem delu - ergonomija ne le na delovnem mestu
pazite na prepih ali hladen zrak, ki piha neposredno na telo iz klimatskih naprav
dobra postelja, vzmetnica in ležišče so bistvenega pomena
primerna obutev
ustrezno zdravljenje osnovne bolezni