Depresija kot del bolezni? Kakšne so njene manifestacije in fizični simptomi?

Depresija je patološka sprememba razpoloženja, ki se kaže z vztrajnim občutkom žalosti in izgubo zanimanja. Bolezen, imenovana depresivna motnja, vpliva na čustva, mišljenje in vedenje. Vodi do različnih čustvenih in telesnih težav.

Oseba z depresijo ima težave pri opravljanju običajnih vsakodnevnih dejavnosti. Ne zanima je okolica in bližnji. Lahko ima občutek, da ga nič v življenju več ne veseli in da življenje ni vredno živeti.

Depresija ni trenutna šibkost. Ne moremo je prespati ali "spremeniti". Depresija običajno zahteva dolgotrajno zdravljenje.

V psihiatriji kot medicinskem področju jo uvrščamo med afektivne motnje.

Je ena najpogostejših duševnih bolezni na splošno. Je tudi simptom številnih telesnih bolezni. Približno 10-15 % svetovnega prebivalstva bo vsaj enkrat v življenju doživelo depresivno epizodo.

Najhujša posledica nezdravljene depresije je tveganje za samomor.

Neprijetne so tudi njene spremljajoče somatske (telesne) manifestacije. Te lahko vključujejo kardiovaskularne, gastroenterološke ali nevrološke bolezni.

Večina bolnikov še danes ostane neopaženih in brez pomoči. Depresija je še vedno stigmatizirana kot psihološka motnja.

Približno 60 % ljudi z depresijo ne poišče zdravniške pomoči. Bojijo se občutka neuspeha, nerazumevanja s strani družine ali posmeha v službi.

Kaj se dogaja v možganih?

Depresija je molekularnega izvora. gre za motnje v regulaciji in interakciji med razpoložljivostjo nevrotransmiterjev, njihovimi receptorji in občutljivostjo.

Najbolj znan nevrotransmiter, povezan z depresijo, je serotonin in motnje v njegovem delovanju v osrednjem živčevju.

Drugi nevrotransmiterji, odgovorni za razvoj afektivnih motenj, so:

• noradrenalin
• dopamin
• glutamat
• nevrotrofični dejavnik BDNF

Depresija se lahko kaže kot simptom nekaterih telesnih bolezni ali se pojavi nenadoma

Ljudje z določenim tipom osebnosti so nagnjeni k depresiji. Fizično so lahko povsem zdravi. Toda ob težjih življenjskih obdobjih in čustvenem stresu se pri njih razvije depresivno razpoloženje ali celo depresivna motnja.

To so ljudje s temi značajskimi lastnostmi:

• urejenost
• vestnost
• delavnost
• osredotočenost na uspešnost
• odvisnost od intimnih osebnih odnosov
• obsedenost
• zadržanost
• diskretnost
• prevlada

Pri drugih ljudeh je depresija simptom kronične bolezni.

Primeri vključujejo:

• nevrodegenerativne bolezni (Alzheimerjeva bolezen, Parkinsonova bolezen, Huntingtonova bolezen)
• ishemična možganska kap
• multipla skleroza
• epilepsija
• migrena
• onkološke bolezni
• infekcijske bolezni (encefalitis, endokarditis, hepatitis, mononukleoza, sifilis, tuberkuloza)
• degeneracija rumene pege
• endokrinološke bolezni (hipotiroidizem, golša, hipoparatiroidizem, Addisonova bolezen, Cushingov sindrom itd.)
• menopavza
• kronične bolečine

psihiatrične motnje, ki povzročajo simptome depresije:

• Bipolarna motnja- To je psihiatrična motnja. zanjo so značilne spremembe razpoloženja od manije do depresije. včasih je bipolarno motnjo težko ločiti od depresije.
• Ciklotimna motnja - Vključuje blažje vzpone in padce kot pri bipolarni motnji.
• Trajna depresivna motnja - Imenuje se tudi distimija. Je manj huda, vendar kronična oblika depresije. Običajno ni popolnoma onesposobljena. Toda trajno depresivno razpoloženje omejuje normalno delovanje pri vsakodnevnih dejavnostih in polno življenje.
• Predmenstrualna disforična motnja - To so simptomi depresije, povezani s hormonskimi spremembami. Začnejo se teden dni pred menstruacijo in se izboljšajo v nekaj dneh po njenem začetku. Po koncu menstruacije običajno izginejo.
• Poporodna depresija - Ta psihološka motnja se pojavi pri ženskah po porodu. Najpogosteje se pojavi nekaj dni po porodu. Pojavi se lahko do enega leta po rojstvu otroka. Je nekoliko resnejše stanje kot poporodni blues. Blues traja nekaj dni po porodu in ga lahko obvladamo brez pomoči zdravnikov. Pri poporodni depresiji je potrebno terapevtsko posredovanje in pogosto uporaba antidepresivov.

Depresija ni le občutek žalosti, ampak ima več simptomov.

Depresija se lahko pojavi le enkrat v življenju, vendar se pri večini ljudi pojavlja večkrat.

Med depresivno epizodo se simptomi pojavljajo ves dan, skoraj vsak dan:

• občutek žalosti (od običajne, pogosto občutene žalosti se razlikuje po tem, da je nesorazmerno močna brez očitnega vzroka in dolgotrajna)
• solzavost
• praznina ali brezup
• izbruhi jeze
• razdražljivost ali razočaranje že zaradi majhnih stvari
• izguba zanimanja in zadovoljstva pri vseh dejavnostih, kot so spolnost, hobiji ali šport
• motnje spanja, vključno z nespečnostjo ali predolgim spanjem
• utrujenost in pomanjkanje energije
• zmanjšan apetit in izguba telesne teže ali povečan apetit in povečanje telesne teže
• tesnoba, panika ali nemir
• upočasnjeno razmišljanje, govorjenje ali gibanje telesa
• občutki nevrednosti ali krivde, osredotočenost na pretekle neuspehe ali samoobtoževanje
• težave z razmišljanjem, koncentracijo, odločanjem ali spominjanjem
• pogoste ali ponavljajoče se misli na smrt, samomorilne misli, poskusi samomora
• nepojasnjene telesne težave, kot so bolečine v hrbtu ali glavoboli
• psihotični simptomi, imenovani depresivne blodnje:
  • Samoprevare - bolnik se krivi za nesreče, ki prizadenejo nedolžne ljudi, najpogosteje ožje družinske člane. To lahko vključuje tudi neznance, na primer žrtve svetovnih nesreč.
  • Nesposobnost - bolnik se ima za popolnoma nesposobnega.
  • Uničujoč - Bolnik ima neizogibno predstavo, da bo na koncu "bankrotiral". Strah ga je izgube vsega premoženja in revščine.
  • Nihilistična - V skrajnih primerih depresije bolnik zanika obstoj lastne osebe ali prisotnost svojih notranjih organov. Lahko gre tudi za obstoj družinskega člana.
  • Hipohondrična - Bolnik trpi zaradi blodnje, da ima neozdravljivo, smrtonosno, pogosto neznano in redko bolezen.

Depresija lahko prizadene tudi otroke

Simptomi depresije se lahko pri različnih starostnih obdobjih razlikujejo.

Pri otrocih in mladostnikih so podobni tistim pri odraslih. Obstaja nekaj razlik.

Pri otrocih simptomi poleg žalosti vključujejo razdražljivost, odnosnost, strah, fizično nepojasnjene bolečine, izgubo telesne teže, zanemarjanje šole ali izostajanje od pouka.

Pri mladostnikih so pogosti simptomi razdražljivost, negativni občutki, občutek nevrednosti, jeza, slabši šolski uspeh, slabe ocene, rekreativno uživanje drog ali alkohola, prenajedanje, spanje čez dan, samopoškodovanje, izguba zanimanja za hobije in izogibanje stikom s prijatelji.

Depresija prizadene veliko starejših, vendar ni normalen del staranja.

Depresije pri starejših družinskih članih nikoli ne jemljemo zlahka. Zelo pogosto pri starejših ni diagnosticirana in se ne zdravi. Večinoma si ne želijo priznati težave, da bi poiskali pomoč.

Simptomi depresije pri starejših odraslih so lahko manj očitni. vključujejo:

• poslabšanje spomina ali osebnostne spremembe
• telesne bolečine
• neznosna utrujenost
• izguba apetita
• težave s spanjem
• nekdaj aktivni starejši zdaj želijo ostati doma, ne hodijo v družbo in ne počnejo novih stvari.
• samomorilne misli, zlasti pri starejših moških.

Ne prezrite depresije! Potrebuje pozornost in zdravljenje

Zdravljenje depresije ima več pomembnih korakov:

1. diagnosticiranje same depresije, tj. ugotavljanje vseh znakov, simptomov in
2. strokovni psihiatrični pregled in razgovor s terapevtom, vzpostavitev urnika rednih pregledov in opazovanj
3. Ugotavljanje vzroka depresije, če ta obstaja
4. ustrezno zdravljenje z zdravili in spremljanje njegove učinkovitosti
5. Prizadevanja za postopno odpravo vseh vzrokov depresije, obvladovanje njenih simptomov in sčasoma tudi samega depresivnega stanja

Večino antidepresivov indicira in predpiše psihiater, ki nato spremlja njihovo učinkovitost. Splošni zdravnik za odrasle lahko predpiše zdravila iz skupine tricikličnih (TCA) in tetracikličnih (TeCA) antidepresivov ter selektivne zaviralce ponovnega privzema serotonina (SSRI).

Ne prenehajte jemati antidepresivov, tudi če se počutite bolje

Antidepresivi primarno niso zdravila, ki bi povzročala odvisnost, vendar se včasih lahko pojavi tako imenovana fizična odvisnost. Ta se razlikuje od odvisnosti pri jemanju drog.

Nenadno prenehanje jemanja zdravil na lastno pest ali izpustitev nekaj odmerkov lahko povzroči odtegnitvene simptome in nenadoma poslabša depresijo.

Nekateri antidepresivi so lahko med nosečnostjo ali dojenjem nevarni za plod. Če med zdravljenjem zanosite, se o nadaljnji uporabi posvetujte z zdravnikom. Ne poskušajte sami prekiniti zdravljenja. Zaupajte nasvetom svojega psihiatra.

Psihoterapija je pomemben del zdravljenja

Obstaja več zelo učinkovitih vrst psihoterapije. Primera sta kognitivno-vedenjska terapija ali medosebna terapija.

Psihoterapija vam lahko pomaga, da se prilagodite trenutnemu življenjskemu obdobju, se soočite s krizo ali drugimi trenutnimi težavami. Prepoznava negativna prepričanja in vedenja. Uči vas, da jih nadomestite z zdravimi in pozitivnimi mislimi.

Pomembno je, da razvijete pozitivne odnose z drugimi ljudmi v svojem okolju. Naučili se boste postavljati realne življenjske cilje in jih postopoma dosegati.

Psihoterapija naj bi trajala najmanj 6-8 tednov rednih srečanj, najbolje pa do 4 mesecev. Trajala naj bi, dokler se simptomi depresije ne izboljšajo.

Za več informacij si oglejte tudi članke:

• Ali imate simptome depresije? Ta test vam jih bo razkril
• Depresija v nosečnosti: Kaj jo povzroča pri bodočih mamicah?
• Alkohol: Kako vpliva na človekovo psiho? Kaj poleg depresije povzroča?
• Alkohol: tesnoba, strah, depresija ali drugi simptomi?
• Kaj je sindrom kronične utrujenosti?
• Teme v razdelku:
  • Psihe, um, razpoloženje, tesnoba ali depresija - članki v revijah
  • Stres in psiha, spanje - povzetek vseh tem