Voda v kolenih, otekanje in bolečine v kolenih danes niso težava le starejših ljudi, temveč tudi mladih in športnikov.

Eden od številnih simptomov bolezni kolenskih sklepov je prevelika količina vode.

Nakopičena prekomerna voda v kolenu povzroča otekanje struktur samega kolena in je eden od pomembnih simptomov poškodbe kolenskega sklepa.

Kolenski sklep je skupaj s kolčnim sklepom eden najbolj obremenjenih sklepov v našem telesu. Ta sklepa nosita celotno težo telesa in zagotavljata samo gibanje.

Koleno je najbolj zapleten sklep. Opravlja lahko različne gibalne funkcije, ki omogočajo hojo po ravni ali nagnjeni površini.

Kolenski sklep (articulatio genus) je sestavljen iz treh delov:

1. stegnenice.
2. golenica (tibia)
3. kolenčica (patella).

Stegnenica, ki je največja kost v telesu, se z golensko kostjo poveže s patelarno vezjo in kapsulo. Patela se nahaja na sprednji strani kolena in pomaga pri ekstenziji (iztegovanju) in fleksiji (upogibanju) noge.

Koleno lahko tudi rahlo rotira (vrti).

V notranjosti kolenskega sklepa so stične površine, ki so pokrite s hrustancem. Ta hrustanec ima zaščitno funkcijo za koleno, saj mu pomaga pri nemotenem gibanju in ga varuje pred prezgodnjo obrabo.

Na obeh notranjih straneh kolena je poseben hrustanec, imenovan meniskus. Meniskus blaži udarce in stabilizira kolenski sklep.

Sprednja in zadnja križna vez kolena delujeta kot glavna stabilizatorja.

Da bi naše koleno opravljalo svojo funkcijo in se ne sesedlo, potrebuje za svoje delovanje mazivo, imenovano sinovialna tekočina. Ta tekočina se v majhnih količinah nahaja med kostmi kolenskega sklepa, ki se drgnejo skupaj.

Voda v kolenu in njeni simptomi

Voda v kolenu, strokovno imenovana sinovialna tekočina, ima v sklepnem prostoru pomembno funkcijo. Zagotavlja neboleče gibanje, saj preprečuje, da bi se deli sklepa drgnili drug ob drugega.

Ima tudi funkcijo hranjenja mehkih delov sklepa - hrustanca in kit.

Če se tekočina zaradi različnih razlogov začne prekomerno tvoriti, pritiska na strukture kolena in povzroča poslabšanje gibalnih funkcij.

Drugi simptomi kopičenja vode v kolenu so lahko naslednji:

• bolečine - zlasti pri gibanju, še posebej pri hoji
• otekanje - bolečino običajno spremlja otekanje prizadetega kolena
• Rdečina in razlika v vročini - koleno je na dotik vroče
• srbenje - prizadeto koleno pogosto srbi (posledica prekomernega pretoka krvi)
• Občutek togosti - preprečuje svobodo gibanja in omejuje hojo
• Občutek težkega kolena - v nekaterih primerih do celotne noge

Vzroki za vodo v kolenu

Sprašujete se, zakaj se voda nabira v kolenu?

Za kopičenje in povečano nastajanje vode v kolenu obstaja veliko vzrokov.

Najpogosteje gre za nesorazmerje med proizvodnjo in absorpcijo sinovialne tekočine zaradi vnetja struktur kolenskega sklepa. Telo se brani in uporablja vodo kot zaščitno sredstvo.

Plazma vsebuje bele krvničke, te pa poskušajo zatreti vnetje. Izraz vsega tega je sprememba barve in konsistence sinovialne tekočine.

To je še toliko bolj škodljivo.

Če se količina vode močno poveča, začne pritiskati na okoliške strukture. Pojavi se bolečina in nastane oteklina.

Otekanje ima različne vzroke. Najpogostejši je preobremenitev sklepa ali ponavljajoča se travma, najpogosteje pri športnikih.

Ogroženi so tudi ljudje s prekomerno telesno težo.

Voda v kolenu lahko nastane tudi po zlomih in operacijah.
Otekanje pri starejših ljudeh večinoma povzročajo sistemske bolezni.
Mednje spadajo artritis, protin, revmatoidni artritis in okužbe.

Več o teh boleznih si lahko preberete tukaj:
Kaj je artritis, kakšni so njegovi vzroki, simptomi in stopnje? Kako ga ustaviti?
Podagra: kaj je bolezen protina, zakaj se pojavi, kaj povzroča napade in kakšno je zdravljenje?
Revmatoidni artritis: prvi znaki revmatizma niso vozliči, kakšno je zdravljenje?

Diagnoza

Velika oteklina, bolečina in zmanjšana gibljivost so najpogostejši dejavniki, ki nas spodbudijo k obisku zdravnika.

Kaj lahko pričakujemo pri zdravniku?

Prvi korak je natančen pregled anamneze.

In česa ne smemo pozabiti povedati zdravniku?

• Nedavne poškodbe
• Prekomerno ukvarjanje s športom
• Praskanje ali lomljenje v kolenu
• Predbolezensko stanje, tj. ali so vam že diagnosticirali vnetno bolezen sklepov

Zdravnik bo s posebnimi testi ugotovil stanje in delovanje vaše gibljivosti.

Za boljši pregled in razjasnitev se uporabljajo slikovne metode, kot so rentgen (RTG), računalniška tomografija (CT), magnetna resonanca (MRI) in ultrazvok (USG).

Pri sistemskih in vnetnih boleznih se uporabljajo tudi krvne preiskave za določanje vnetnih parametrov v krvi CRP - C-reaktivni protein in druge specifične laboratorijske preiskave.

Diagnostične in terapevtske preiskave vključujejo artroskopijo kolena (AS).
To je oblika minimalno invazivnega kirurškega posega.
V sklep se vstavi majhna kamera (običajno v spinalni anesteziji).
Z njo se postavi natančna diagnoza.
Po potrebi zdravniki takoj izvedejo potreben poseg.

Kakšno je zdravljenje?

Zdravljenje vode v kolenu je dolgotrajno. Po strokovni oceni bo zdravnik specialist določil potrebno zdravljenje.

• Punkcija - V koleno se vstavi tanka igla in zdravnik izvleče vodo. S tem se sprosti pritisk, tekočina pa se pošlje v laboratorij, kjer se določi njena vsebina (prisotnost bakterij, krvi, beljakovin itd.). Nato zdravnik nadaljuje z zdravljenjem.
• Zdravljenje z zdravili - Zdravila proti bolečinam (analgetiki), protivnetna zdravila (kortikosteroidi), ki se lahko aplicirajo lokalno (neposredno v koleno) ali v obliki tablet. Če se v punkciji ugotovi prisotnost bakterij, zdravnik predpiše antibiotično zdravljenje.
• Kirurško zdravljenje - Najpogosteje se uporablja pri preverjenih poškodbah sklepnih struktur kolena po poškodbah, to je že omenjena artroskopija kolenskega sklepa.

Visoka stopnja uspešnosti zdravljenja je odvisna od nas.

Zato je bistvenega pomena:

Počitek - prizadete okončine ne obremenjujte, okončino razbremenite ali jo imejte v dvignjenem položaju z blazino, obremenjujte jo postopoma po navodilih zdravnika.

Ledenje - Prizadeto mesto hladite z ledom ali pripomočki, razvitimi posebej v ta namen (gelski obkladki).

OPOZORILO:
Nikoli ne nanašajte ledu takoj in neposredno na prizadeto območje.
Priporočljivo je, da led ali pripomoček pokrijete s krpo, po možnosti zavito v brisačo.

Kolenska opornica - uporablja se za stabilizacijo prizadetega kolenskega sklepa.

Poškodba ali okvara kolena ni le zelo boleča za vse nas, temveč predstavlja tudi znatno omejitev kakovosti našega življenja. Zato sta preprečevanje in skrb za naše sklepe izjemno pomembna.

Kaj vključuje nega kolena?

Po lajšanju ali odpravljanju težav s kolenom je pomembna nadaljnja oskrba.

Rehabilitacija - Po končanem zdravljenju vam lahko zdravnik priporoči nadaljnjo rehabilitacijo ali zdraviliško zdravljenje.

Vendar...

Tudi po končanem zdravljenju, ki ga je odredil zdravnik, ne smete pozabiti na naslednje:

• zadostno sprostitev in varčevanje z okončinami
• možnost obiska fizioterapevta, ki vam bo priporočil in pokazal različne vaje za krepitev mišic okoli sklepa, ki jih lahko nato izvajate doma
• nošenje ustrezne kakovostne ali ortopedske obutve

Če...

• se ukvarjate s športom, dajte prednost športom, ki čim manj obremenjujejo kolenske sklepe, kot sta plavanje in kolesarjenje.
• imate prekomerno telesno težo, je priporočljivo, da zmanjšate svojo težo.
• so nekatere telesne dejavnosti za vas zahtevne, se jim izogibajte.
• Če se težave ponovijo, ne odlašajte z obiskom pri zdravniku.

Pogosta vprašanja:
Ali si lahko pomagate sami doma?

Zdravljenje na domu mora biti podporno, ima pa tudi vlogo pri zdravljenju in preprečevanju.

Zelišča, ki so primerna za zdravljenje bolečin v sklepih in otekanja:

• koprive, ki jih je treba uporabiti za zdravljenje
• Bezeg
• Bela vrba
• ozkolistna sivka

Pogosto se priporočajo obkladki.

Pripravite jih lahko doma.

Poskusite:

• Želodec
• 1/2 čajne žličke soli
• plastična folija
• povoj in levkoplast

Postopek:

1. Jajčni rumenjak zmešajte s soljo in z mešanico vtrite koleno.
2. Pokrijte s plastično folijo in pritrdite s povojem.
3. Vsaki 2 uri zamenjajte povoj z novim.