- wikiskripta.eu - Meteorizem
- gastroenterolog.com - Napihnjenost trebuha, napihnjenost, napihnjenost. Jozef Klucho, dr. med.
- mayoclinic.org - Črevesni plini
- Colins Douglas, R.: Diferencialna diagnoza prvega stika. prevod 3.,popolnoma prenovljene in razširjene izdaje.
Vetrovi: težava za odrasle, otroke in nosečnice?
Bolečine v trebuhu, napihnjenost, nelagodje v spodnjem delu trebuha so prav tako znak za zataknjene vetrove.
Vsebina članka
Zaustavljanje vetra ali njegovo spuščanje je običajen del našega življenja. Ta manifestacija še vedno velja za družbeno nesprejemljivo, zato velikokrat poskušamo zadržati vetrove.
Vendar pri tem nismo preveč uspešni.
Kaj so vetrovi?
Vetrovi (flatus) so popularno znani tudi kot prdci. So mešanica plinov, ki nastajajo v črevesju in imajo običajno neprijeten vonj. Izločajo se skozi danko. Strokovno se ta pojav imenuje flatulenca. Če do končne faze (sproščanja vetrov) ne pride, se pojavi bolečina. Ta pojav imenujemo zataknjeni vetrovi.
Sestava vetrov:
- 59 % dušika
- 21 % vodika
- 9 % ogljikovega dioksida
- 7 % metana
- 4 % kisika
Ta zmes je vnetljiva zaradi vsebnosti vodika in metana.
Vonj plina je posledica sulfana, ki vsebuje žveplo.
Temperatura plina pred izpustom je približno enaka telesni temperaturi.
Povprečna hitrost uhajanja plina je 3 m/s.
Pomembno je poudariti, da zastojni vetrovi niso glavna težava. Prekomerno kopičenje plina v črevesju ali celo zadrževanje plina povzroča zastojne vetrove.
Zastojni vetrovi v nosečnosti
Prekomerni plinski vetrovi v nosečnosti so predvsem posledica povečane ravni progesterona v telesu nosečnice.
Ta hormon povzroča povešanje črevesne stene, zaradi česar je gibanje hrane v črevesju počasnejše.
Napihnjenost se običajno poslabša v 3. trimesečju nosečnosti, ko je maternica velika in pritiska na želodec.
Nepomemben dejavnik, ki ga je treba upoštevati pri številnih ženskah, je omejeno gibanje v visoki fazi nosečnosti.
Napihnjenost in napihnjenost sta naravna pojava v nosečnosti in načeloma nista nevarna za mater ali razvijajoči se plod.
Izjema so primeri, ko se pojavijo nekateri drugi rizični simptomi.
Pri dolgotrajnem napihovanju in napenjanju se lahko pojavijo občutki pritiska ali blage bolečine ali krči v spodnjem delu trebuha.
Če pa gre za intenzivnejše simptome, ki trajajo dlje časa, bodite pozorni.
Najpomembnejše je, da se izogibate zaprtju. Zaprtje je namreč tisto, ki povzroča prekomerno nastajanje plinov in posledično zaprtje.
Priporočljivo je tudi:
- Prilagodite prehrano čez dan - jejte manjše porcije hrane (pogosteje), jejte in žvečite počasi. To bo zmanjšalo požiranje zraka.
- Jejte predvsem mesnato sadje in zelenjavo, primerni so probiotični napitki ali jogurt z nizko vsebnostjo maščob.
- pusto piščančje ali puranje meso, kunčje meso (vsa mesna živila morajo biti dovolj kuhana).
- Iz prehrane je treba izključiti zlasti fižol, grah in lečo, pa tudi slive, hruške, bel in kisel kruh ali zelje.
V večini primerov lahko shajate brez zdravniške pomoči, vendar se včasih pojavijo simptomi, kot so npr:
- Intenzivni krči in bolečine.
- otrdelost trebuha
- Kri v blatu
- Dolgotrajno zaprtje
V tem primeru se brez oklevanja obrnite na svojega zdravnika!
Pogosto se sprašujete:
Katera živila in pijače ne povzročajo prekomernega napenjanja?
Odgovor:
Prehrana, ki lahko spremeni tako samo napenjanje in peristaltiko kot tudi črevesno mikrofloro:
- Paradižnik
- kumare
- Krompir
- pusto meso
- Jogurti z živimi kulturami
- Polnozrnato pecivo
- Riž
- Mleko z acidofilusom
- jogurti z nizko vsebnostjo maščob
- Pomaranče
- Nesladkane in nesladkane pijače
Zdravila
Običajno napihnjenost ali napihnjenost lahko brez večjih zapletov odpravite doma.
Pomembno je, da imate:
- redno gibanje v okviru svojih zmožnosti in zmogljivosti - idealni so majhni vsakodnevni sprehodi (to bo spodbudilo črevesno peristaltiko).
- Možnost zdravljenja z izdelki brez recepta - nosečnica se mora o njihovi uporabi vedno posvetovati z zdravnikom.
- Upoštevanje prejšnjih prehranskih priporočil.
Ali bolezen bolj prizadene moške ali ženske?
Osnovno dejstvo je, da je nastajanje plinov povsem naravno. Težava nastane, ko se ti plini prekomerno kopičijo in povzročajo napihnjenost trebuha ali ko se odvajanje vetrov popolnoma ustavi.
Posebnost je, da plini (napihnjenost) prizadenejo predvsem ženske. Pri njih je občutek napihnjenega trebuha veliko pogostejši kot pri moških.
Pojavi se lahko pred menstruacijo, ko večina žensk občuti napihnjen, napet trebuh in s tem povezano napihnjenost.
Meteorizem je povezan z zadrževanjem vode v telesu, ki je pri ženskah izrazitejše kot pri moških.
Zanimivo.
Bolezni, katerih simptom je napenjanje
Bolezni, pri katerih je flatulenca prevladujoč simptom, lahko izhajajo iz zgornjega in spodnjega prebavnega sistema, žolčnika in žolčevodov ter tudi trebušne slinavke.
Razdelimo jih lahko na organske in funkcionalne.
Preglednica organskih in funkcionalnih motenj spodnjega prebavnega trakta
Organska | Funkcionalne |
Delna zapora črevesja | Sindrom razdražljivega črevesja |
Celoten ileus | Funkcionalne motnje danke |
Tumorji | Motnje defekacije |
Motnje gibljivosti črevesja |
Vse bolezni, naštete v tabeli, spremlja prekomerno nastajanje plinov, kar lahko privede do njihovega popolnega prenehanja.
Izključiti je treba prekomerno uživanje hrane, ki povzroča napihnjenost, pogosto požiranje zraka med prehranjevanjem ali govorjenjem. Kadar težave z nabiranjem plinov ne popustijo, se pojavijo bolečine, krči ali težave z odvajanjem blata, je treba obiskati zdravnika.
Diagnoza
- Odvzem anamneze - temeljit pogovor z zdravnikom, da se razjasnijo trenutne in predhodne težave.
- Zdravniški pregled - Zdravnik otipava (palpira) trebuh.
Z uporabo fonendoskopa avskultira (posluša) prisotnost/odsotnost peristaltike. - Laboratorijski pregled - Osnovni nabor krvnih preiskav glede na zdravnikovo ordinacijo + posebne preiskave za odkrivanje morebitnega kroničnega hepatitisa (vnetja jeter), pankreatitisa (vnetja trebušne slinavke), holecistolitiaze (vnetja žolčnih vodov in morebitne prisotnosti kamna).
- Slikovne metode - Z uporabo USG (ultrazvoka), X-ray (rentgena) ali MRI (magnetne resonance) ali CT (računalniške tomografije) je mogoče odkriti in določiti raven plina v črevesju.
- Pregled pri zdravniku specialistu - Po premisleku osebnega zdravnika lahko bolnika napotimo na nadaljnji pregled k zdravniku specialistu gastroenterologu, ki bo opravil dodatne posebne preiskave.
Druge ustrezne preiskave vključujejo:
- preiskava blata na okultno (skrito) krvavitev
- pregled blata na parazite
- preiskava za histaminsko intoleranco
- test tolerance za laktozo
- gastroskopija
- kolonoskopija
Zdravljenje
Neposrednega zdravljenja zamašenih vetrov ni. Pomemben dejavnik je vedno bolezen, ki spremlja zamašene vetrove. Glede na diagnozo in končno diagnozo bo zdravnik določil ustrezno zdravljenje.
Najpogostejši primeri so:
- režimski ukrepi - sprememba življenjskega sloga.
- Zdravila - Zdravnik bo predpisal ustrezna zdravila glede na bolnikove potrebe in stanje.
- Kirurško - Pri resnih življenjsko ogrožajočih stanjih je indicirano kirurško zdravljenje (stanja ileusa).
Okuženi vetrovi pri novorojenčkih
Tako imenovane kolike novorojenčkov predstavljajo za starše stresno situacijo, zaradi katere so prisiljeni v pogoste obiske pri pediatru. Menijo, da so simptomi povezani z nepravilnostmi črevesja ali drugih delov prebavnega sistema.
Kaj so kolike?
Določena vrsta vedenja pri otroku, za katero so značilni napadi dolgotrajnega neutolažljivega joka in nemira brez očitnega vzroka. Pojavlja se predvsem v prvih treh mesecih življenja.
Napadi se najpogosteje pojavijo popoldne ali zvečer in niso posledica lakote ali neizpolnjenih bioloških potreb novorojenčka. Statistično se pogosteje pojavljajo pri dečkih in otrocih, katerih sorojenec je v otroštvu prav tako trpel za kolikami.
Pogosto se sprašujete:
Kaj povzroča kolike?
Odgovor: Kolike nastanejo?
Pojavlja se pri popolnoma dojenih dojenčkih, pa tudi pri umetni prehrani. Menijo, da je vzrok napačen način hranjenja in morebitno požiranje zraka. Če dojenček ne crkne dovolj, pride zrak v želodec, kjer pozneje povzroči pritisk na črevo. To lahko sproži simptome.
Vendar so to še vedno le domneve.
Vzrok za pojav v poznih popoldanskih in večernih urah ni jasen. Ni povezan s socialno-ekonomskim položajem ali zdravjem staršev.
Domnevajo, da so v razvoj novorojenčkove kolike vpleteni gastroezofagealni refluks, prekomerno hranjenje ali, nasprotno, neustrezna prehrana, alergija na hrano (alergija na kravje mleko).
Simptomi kolike:
- Zasede velikega joka.
- Jok se razlikuje od običajnega joka ob potrebi po hrani ali menjavi plenic.
- Dojenček je stisnjen, roke ima stisnjene v pesti, je tog, svoje male nogice pritiska na trebuh.
- Pojavijo se težave pri odvajanju blata.
- Napadi nastopijo nenadoma in nenadoma izzvenijo.
- Najpogosteje se pojavljajo popoldne in zvečer.
- Niso povezani s prehranjevanjem in potrebo po preoblačenju.
- Pregled otroka ne pokaže nobenih nepravilnosti, otrok se normalno prehranjuje in dobro uspeva.
- Če ne uspeva, so možne kolike v kombinaciji z drugo boleznijo.
Diagnoza pri novorojenčkih
Diagnozo kolike pri novorojenčkih lahko postavimo šele po izključitvi številnih drugih bolezni s temi simptomi.
Pediater se bo odločil o potrebnih preiskavah. Izključiti je treba gastroezofagealni refluks in alergijo na kravje mleko.
Izključiti je treba tudi anomalije in bolezni prebavnega trakta. Tudi laktozno intoleranco.
Kakšno je zdravljenje v neonatalnem obdobju?
Posebnega zdravljenja ne izvajamo. S preventivnimi ukrepi in podpornim zdravljenjem pa lahko omilimo simptome.
Pomembni so režimski ukrepi:
- Zgodnje hranjenje dojenčka. S tem se odpravi nemirnost dojenčka in tudi grizenje hrane, ko je zelo lačen.
- Pravočasno menjavanje dojenčkovih plenic. Prilagajanje okoljskih pogojev (primerna temperatura).
- Nikoli ne tresite in ne mečite dojenčka na roke, ne delajte nenadnih gibov, na primer pri previjanju ali kopanju.
- V pomoč so masaža trebuha v smeri urinega kazalca in topli obkladki ter vaje s stopali. To bo olajšalo prehod plinov in blata.
- Sprememba materine prehrane pri dojenih otrocih. Izločiti je treba živila, ki povzročajo napenjanje.
- Pomemben je položaj dojenčka (položaj "letalo", pokrčene noge).
Ali so nosečnice še posebej prizadete zaradi vetrov zaprtja?
Odgovor je: NE!
Ne. Zaprte vetrove vsaj enkrat v življenju občutimo vsi, ne glede na starost, spol in morebitne bolezni, ki jih imamo.
In zato...
Najpomembnejše je, da prekomerne vetrove preprečimo in jih nato ustavimo.
Če vas pogosto mučijo napihnjenost ali zatečeni vetrovi, je čas, da razmislite o spremembi življenjskega sloga.
- Za hrano si vzemite dovolj časa - žvečite počasi, da omejite velik vnos zraka in olajšate prebavo.
- Omejite živila, ki vsebujejo neprebavljive sladkorje (ali jih v primeru intolerance popolnoma izločite).
- Izločite kajenje, žvečenje žvečilnih gumijev in pitje gaziranih pijač.
- Jejte manj in pogosteje. Poskusite obroke razdeliti na več obrokov na dan.
- Sestavite načrt prehrane - s sistematičnim vodenjem dnevnika ugotovite, katera živila vam ne ustrezajo. Izločite jih iz svoje prehrane.
Gibanje je pomemben dejavnik.
Hoja, lahka športna aktivnost ali celo delo na vrtu pomagajo vetru, da lažje odide, in so sami po sebi dobra preventiva pred zastojem.
Pomagajo lahko tudi zelišča:
- poprova meta
- rman
- ingver (v majhnih količinah)
- komarček