Tretji teden nosečnosti: kako se pojavi novo življenje?

V tretjem tednu nosečnosti se dogaja pravi čudež novega življenja.
Naslednjih sedem dni se bo vaše novo oplojeno jajčece hkrati delilo in potovalo.

Obdobje delitve jajčeca je še posebej občutljivo na škodljive dejavnike, zato je še vedno pomembno, da vsako dejavnost obravnavate z mislijo na nosečnost.
Izogibajte se okužbam, alkoholu, drogam ali kemikalijam.

Kako nastane novo življenje?

1. dan: oploditev

Do oploditve jajčeca s semenčico pride v širšem delu jajcevoda.
Pri tej združitvi nastane ena celica, ki jo imenujemo zigota.

Zigota vsebuje različne gene, dedne informacije obeh staršev, tj. 23 kromosomov matere in 23 kromosomov očeta.
Tako nastane novo edinstveno bitje s številom kromosomov 46 XX (ženska) ali XY (moški).

Za več informacij o jajčeci, spermijev ali zigoti preberite ta članek:
2. teden nosečnosti: Kdaj pride do ovulacije?

2. dan: Delitev celic

Približno 20-30 ur po združitvi se začne zigota deliti.

Ena celica se s kompleksnim procesom razdeli na dva enaka dela z enakim številom kromosomov.
Tej delitvi pravimo tudi brušenje ali progastost zigote.

Zigota se najprej razdeli na dve blastomeri. Ti se nadalje razdelijo na štiri, iz štirih na osem, iz osmih na šestnajst itd.
Jajčece se začne deliti na več celic, ki se hkrati krčijo in združujejo.

3. dan: morula

Ko je zarodek sestavljen iz približno 12 do 15 celic, po videzu spominja na murvo in se imenuje morula.

Nosi popolne genetske informacije o barvi oči, las, spola itd.
. Morula se premika po jajcevodu in se še naprej deli in deli.

Ves ta čas (od oploditve do faze morule) oplojeno jajčece potuje iz jajcevoda v maternico.
Pravimo, da se jajčece seli.

Pri tem mu pomaga notranjost jajcevoda, ki je odebeljena in vsebuje tako imenovani trepaljasti epitelij.
Prav trepalnice so tiste, ki oplojenemu jajčeci olajšajo potovanje proti maternici.

Obstajajo pa tudi primeri, ko jajčece obtiči v jajcevodu.
V tem primeru lahko pride do zunajmaternične nosečnosti, tako imenovane cevne nosečnosti.

Več:
Izvenmaternična nosečnost
Kako se kaže zunajmaternična nosečnost?

4. in 5. dan: Blastocista

Jajčece vstopi v maternico.
Maternična sluznica je pod vplivom hormonov nabreknjena, dobro prekrvavljena in pripravljena na ugnezdenje jajčeca.

Zarodek razvije votlino, ki vsebuje tekočino.

S pomočjo te tekočine se morula razdeli na dva dela:

Eden od delov, imenovan trofoblast, se oblikuje na zunanji strani jajčeca. Sčasoma nastane placenta, ki je organ, ki hrani plod vso nosečnost.
Drugi del se imenuje notranja celična masa, ki je predhodnik zarodka.

Tako razdeljeno jajčece se strokovno imenuje blastocista.
Vse celice blastociste so na tej stopnji enake.

Medtem se jajčece še naprej razvija in izboljšuje.
Blastocista dva dni prosto plava v maternični votlini.
Hitro povečuje svoj obseg in se izboljšuje.

6. in 7. dan: gnezdenje

Običajno se blastocista 6. dan po oploditvi "pritrdi" na maternično sluznico.
Najpogosteje s svojim zarodnim polom.

Trofoblast se začne razmnoževati in diferencirati v dve plasti:

notranja plast: citotrofoblast - sestavljen iz posameznih celic
zunanja masa: sinktiotrofoblast - masa, v kateri se meje med celicami izgubijo

Celice trofoblasta sproščajo encim, ki raztaplja površinske celice maternične sluznice. Začne se gnezdenje.

Sedmi dan, en teden po oploditvi, jajčece dokonča svoje gnezdenje v maternici.
Blastocista se zakoplje globlje, se vsadi, raztopi endotelij materničnih žil in pride v stik z materino krvjo.

Sinktiotrofoblast začne proizvajati hormon hCG (humani horionski gonadotropin).
Ta ohranja žolto telesce aktivno in vstopa v materino kri.

Naraščajoča raven hCG pomeni, da:

da se je jajčece po težkem in napornem potovanju ugnezdilo
je nosečnost v redu in vse poteka po načrtu

Da se jajčece trdno ugnezdi v maternici, traja približno 13 dni.
Ta proces lahko 11. do 12. dan po oploditvi povzroči zelo rahlo krvavitev, ki traja 1 do 2 dni.

Preberite tudi članek:
Kako pride do oploditve in koliko časa traja, da se jajčece ugnezdi?

Hormon hCG

Človeški horionski gonadotropin (hCG) je glikoproteinski hormon, ki ga v nosečnosti proizvaja razvijajoči se zarodek kmalu po spočetju in pozneje del placente. Njegova naloga je preprečiti razpad žolčnega telesca v jajčniku in vzdrževati proizvodnjo progesterona.

Zanimiva dejstva o hCG:

v telesu se lahko proizvaja ne le med nosečnostjo, temveč tudi zaradi prisotnosti določene vrste tumorja
je pomemben označevalec raka
ni znano, ali sooblikuje raka ali je njegova prisotnost posledica nastanka tumorja
v ginekologiji in porodništvu se zato hCG imenuje nespecifični označevalec nosečnosti

Raven hCG lahko določimo iz krvi ali urina.

Testiranje iz urina se najpogosteje izvaja na podlagi domačega testa za ugotavljanje nosečnosti:

Po podatkih je mejna občutljivost od 20 do 100 mlU/ml, odvisno od proizvajalca testa.
v zgodnji nosečnosti so rezultati natančnejši pri testiranju iz prvega jutranjega urina, v katerem je raven hCG najvišja
če je urin preveč razredčen, se koncentracija hCG ne more ujemati s koncentracijo v krvi in test je lahko lažno negativen

Za krvni test je treba odvzeti 2-4 ml krvi.
Določanje količine hCG v krvi je pomembno za

spremljanje razvoja tumorjev zarodnih celic
določanje ustrezne zdravstvene oskrbe po splavu
diagnosticiranje in nadaljnje zdravljenje zunajmaternične nosečnosti - če raven hCG doseže 1500 IU/ml in vaginalni ultrazvok ne pokaže zarodka, je zunajmaternična nosečnost zelo verjetna

raven hCG se preverja tudi v okviru biokemičnega genetskega pregleda v drugem trimesečju nosečnosti.
Govorimo o tako imenovanem trojnem testu. Njegov namen je izključiti nekatere kromosomske napake in prirojene okvare.

Proizvodnja hCG se v zgodnji nosečnosti hitro poveča.
Do približno 9. tedna nosečnosti naj bi se raven hCG podvojila na 2 do 3 dni.
Največje povečanje opazimo med 80. in 90. dnem nosečnosti.
Nato se njegova proizvodnja zmanjša (v 4. mesecu). Po 25. tednu ostane raven hCG stabilna do poroda.
Njegovo izločanje v urinu se konča približno sedem dni po porodu.

Tabela običajnih vrednosti hCG v krvnem serumu

Ravni hCG v nosečnosti	Raven hCG v mIU/ml
Število tednov od zadnjega cikla	Najmanjša vrednost	Najvišja vrednost
3 tedni	5	50
4 tedni	5	426
5 tednov	18	7 340
6 tednov	1 080	56 500
7-8 tednov	7 650	229 000
9-12 tednov	25 700	288 000
13-16 tednov	13 300	254 000
17-24 tednov	4 060	165 400
24-40 tednov	3 640	117 000

Vrednost, nižja od normalne meje hCG, lahko kaže na zunajmaternično nosečnost, mrtvi plod ali bližajoči se splav.

Po drugi strani pa povišane vrednosti hCG opozarjajo na večplodno nosečnost. Omogočajo tudi zgodnjo diagnozo trisomije 21 - Downovega sindroma (skupaj z določanjem drugih specifičnih nosečniških hormonov).