Srbeča koža v nosečnosti? Kaj povzroča pekočo kožo in kaj pomaga?

Pogosta vprašanja: Kaj povzroča srbečo in pekočo kožo med nosečnostjo? Ali so srbeča koža in izpuščaji lahko znak resne težave? Kateri so običajni vzroki, ki niso resni? Kaj pomaga pri tem stanju?

Veliko žensk se pritožuje zaradi srbeče kože med nosečnostjo. Srbenje (strokovno pruritus) se najpogosteje pojavlja na območju rastočega trebuha, pa tudi drugod po telesu. Posebej pozorni morate biti, če je srbenje neznosno. To je lahko resen simptom.

Pogosti vzroki za srbečo kožo v nosečnosti

Vzrokov za neprijeten občutek srbenja je lahko več. Nosečnost spremljajo številne spremembe. Povečano znojenje, otekanje ali napeta koža so pogosti pri nosečnicah. S temi vzroki srbeče kože se sreča skoraj vsaka nosečnica.

Rast trebuščka

Z rastjo otroka raste tudi trebuh bodoče mamice. Vezivno tkivo in vezivna vlakna v koži se mikroskopsko raztegnejo, kar povzroči občutek suhosti in srbenja.

Ženske, ki so med nosečnostjo pridobile na telesni teži, se pogosteje pritožujejo zaradi srbenja. To je posledica pretirano raztegnjene kože, ki povzroča dražeč občutek napetosti in srbenja.

Potenje

Med nosečnostjo je že samo potenje neprijetno. Znoj draži kožo in je vzrok za neprijetno srbenje.

Srbenje, ki ga povzroča znoj, povzroča težave predvsem v kožnih gubah. Ta mesta so bolj nagnjena k pekočim in s tem dražečim občutkom. To je tudi idealno mesto za razmnoževanje različnih bakterij.

Rešitev je vzdrževanje higiene in nošenje oblačil iz naravnih materialov, ki so lahki, dihajo in omogočajo izhlapevanje znoja.

Alergije

Alergijska reakcija je prav tako ena od možnosti, ki lahko povzroči srbenje. Običajno jo spremljajo kožne manifestacije, zlasti rdečica ali majhni izpuščaji.

Alergije nikoli ne podcenjujte. Ne le v nosečnosti, če opazite znake alergije, se posvetujte z zdravnikom. V resnejših primerih pokličite nujno medicinsko pomoč.

Morda vas bodo zanimali tudi članki o bolečinah v spodnjem delu trebuha v nosečnosti ali o prisotnosti beljakovin v urinu med nosečnostjo.

Kako ublažiti pogosto srbečo kožo v nosečnosti?

Čeprav je srbenje neprijeten simptom, se poskušajte izogniti pretiranemu praskanju. Praskana in razdražena koža zlahka postane vstopna točka za okužbo. To lahko predstavlja tveganje tako za mater kot za plod.

Krema proti srbečici, masaža in vadba

Nežna površinska masaža in kremiranje kože lahko ublažita neprijetno srbenje. Na ta način lahko ublažite srbenje napete kože. Zmanjšali boste tudi tveganje za raztrganine kože in preprečili nastanek strij.

Obstajajo tudi posebne kreme za nosečnice, ki jih je enostavno razmazati in lajšajo srbenje. Priporočljivo je, da kremo razmažete v predelu trebuha, v smeri urinega kazalca. S tem boste izboljšali tudi prebavo in spodbudili delovanje limfnega sistema.

Zelo pozitiven učinek ima tudi telesna vadba. Izboljša prekrvavitev kože, s čimer ohranja njeno elastičnost in znatno ublaži občutek srbenja.

Če je srbenje posledica alergije na cvetni prah, je priporočljivo, da se po vsakem sprehodu oprhate, da se znebite ostankov cvetnega prahu. Prav tako je treba oprati oblačila in obutev.

Preberite tudi članke.

Prehrana v nosečnosti za dva?

S pravilnim prehranjevanjem in uravnoteženo prehrano boste preprečili ne le zdravstvene zaplete, temveč tudi prekomerno povečanje telesne teže. Koža postane manj napeta in ne povzroča tako močnega občutka srbenja.

Pogosto pravijo, da mora nosečnica jesti za dva. Izogibajte se temu nasvetu. V svojo prehrano vključite uravnoteženo, raznoliko in zdravo prehrano. Hrana naj bo dvakrat bolj zdrava, ne pa dvakrat večja.

Kdaj je srbenje v nosečnosti resen problem?

Če srbenje postane neznosno, je treba biti pozoren. Vzrok je lahko tako imenovana intrahepatična holestaza. Čeprav ni nevarnosti za mater, je lahko napoved določenih tveganj in nevarnosti za otroka.

Intrahepatična holestaza v nosečnosti je bolezen, katere izvor še ni povsem pojasnjen. Verjetno je povezana z delovanjem hormonov estrogena in progesterona na jetrne celice. Jetra in žolčnik nepravilno delujeta in žolčne kisline se izločajo v kri. Zanjo sta značilna močno srbenje in visoka raven žolčnih kislin v krvi.

Če se pojavijo kakršne koli nenavadne težave, se obrnite na svojega zdravnika. V nosečnosti se namreč lahko pojavijo tudi druge bolezni. Primeri so infekcijski hepatitis, virusne okužbe, toksična okvara jeter, preeklampsija ali sindrom HELLP.

Pri približno 10 % bolnikov se pojavi blago porumenelost kože. Značilen simptom je srbenje na dlaneh in podplatih, lahko pa se pojavi tudi drugod po telesu. Draženje se poslabša zlasti zvečer.

Koža sprva ni rdeča in na njej ni opaziti drugih sprememb. Do rdečice, draženja ali drugih poškodb pride šele zaradi močnega praskanja.

Neprijetno srbenje in draženje kože pogosto povzročita motnje spanja, utrujenost in duševno izčrpanost.

Nosečnica ni ogrožena zaradi odpovedi jeter ali kako drugače smrtno ogrožena. Po porodu pride do spontane razrešitve težav in popravka laboratorijskih izvidov.

Žolčne kisline prehajajo skozi placento in so toksične za plod. Večja kot je raven žolčnih kislin, večje je tveganje za plod.

Pri nosečnicah je raven žolčnih kislin naravno povišana. Ravni žolčnih kislin do 11 mikromol/l veljajo za normalne, koncentracije žolčnih kislin nad 40 mikromol/l pa za zelo tvegane.

Možni vzroki za srbenje v nosečnosti:

Kakšno je tveganje za otroka pri intrahepatični holestazi

Ena od možnih nevarnosti za otroka je, da vdihne mekonij. Mekonij (tudi smolka) je ime za prvo otrokovo blato. Je zelene barve in vsebuje plodovnico, sluz, odmrle kožne celice itd. To je vse, kar je otrok morda pogoltnil med bivanjem v maternici. Običajno se mekonij izloči nekje v prvih nekaj dneh otrokovega življenja.

Povečana koncentracija žolčnih kislin med nosečnostjo povzroči povečano gibanje črevesja pri plodu. Njihova vsebina lahko pride v plodovnico, ki postane motna. Govorimo o tako imenovani motni ali zeleni plodovnici.

Običajno bo otrok prvič vdihnil zunaj plodovnice, ko se bo rodila glavica. Vendar pa obstajajo situacije, ko je otrok prisiljen vdihniti prej. Zaradi mekonija v plodovnici obstaja tveganje, da ga bo otrok vdihnil. To se lahko zgodi pred ali med porodom.

Prisotnost mekonija v plodovnici ne pomeni takoj, da ga bo otrok vdihnil, vendar je to resno tveganje.

Mekonij lahko povzroči tudi akutno krčenje popkovne vene, kar povzroči pomanjkanje kisika za plod.

Druga nevarnost je vpliv žolčnih kislin na otrokovo srce. Te kisline lahko povzročijo motnje srčnega ritma in s tem intrauterino smrt ploda.

Zaradi vseh teh in drugih zapletov obstaja nevarnost prezgodnjega rojstva ali sindroma dihalne insuficience.

Preberite si tudi o drugih resnih zapletih v nosečnosti, kot je preeklampsija.

Zdravljenje intrahepatalne holestaze v nosečnosti

Postopki zdravljenja so odvisni od starosti ploda in ravni žolčnih kislin. Pomembno je doseči zmanjšanje ravni žolčnih kislin, da bi se lahko približali datumu poroda in zmanjšali tveganje za plod.

Ursodeoksiholna kislina se uporablja predvsem za zdravljenje intrahepatalne holestaze. Njena uporaba je varna za mater in nerojenega otroka. Zdravljenju se lahko dodajo tudi druga terapevtska sredstva, kot je S-adenozil-L-metionin.

Dajanje zdravil za zaščito jeter ali dietnih ukrepov običajno ni potrebno. Okvara jeter ni nevarna za nosečnico in stanje se po porodu popolnoma popravi.

Blaga oblika intrahepatalne holestaze

Blaga oblika je opredeljena kot raven skupne žolčne kisline med 20 in 40 mikromol/l. Zdravljenje se začne z ursodeoksiholno kislino. Priporočata se telesni počitek in varčevalni režim. Nosečnice se spremljajo ambulantno, običajno v tedenskih presledkih.

Redno se spremlja in pregleduje tudi plod. Pri tej blagi obliki običajno ni zapletov. Zato se nosečnost običajno ne prekine pred 38. tednom nosečnosti. Glede na bolničino stanje in laboratorijske vrednosti se porod sproži najpozneje do datuma poroda.

Huda oblika intrahepatalne holestaze

O hudi obliki govorimo, kadar so vrednosti skupnih žolčnih kislin nad 40 mikromol/l. Damo večje odmerke ursodeoksiholne kisline, ki jim dodamo še druga potrebna zdravila.

Bolniki so hospitalizirani in spremljani. vrednosti žolčne kisline se običajno preverjajo dvakrat tedensko. Plod se redno spremlja tudi z ultrazvokom.

Pri hudi obliki se tveganje za zaplete povečuje s trajanjem nosečnosti. Zato se priporoča prekinitev nosečnosti po 37. tednu. V nekaterih primerih se lahko razmisli o zgodnejši prekinitvi.