Sončne in pigmentne pege: kaj jih pomaga odstraniti? + Vzroki

S prvimi sončnimi žarki se začnejo pojavljati grde pigmentne lise. Postanejo vse bolj izrazite in jih ni mogoče skriti niti pod plastjo dobrega ličila. Zakaj se pojavijo, je dobro znano. Vzrokov je več, najtežje pa je zdravljenje.

Koža in razbarvanje kože

Barva naše kože je odvisna od rjavih do črnih pigmentnih zrn kožnega barvila, imenovanega melanin. Najdemo ga v kožnih vezivnih celicah v globljih plasteh kože - melanocitih. Do neke mere ščiti kožo pred nevarnim UV-sevanjem in nastankom prostih radikalov.

Najdemo ga tudi v laseh in očesni mrežnici, kjer določa barvo las in oči. Različne človeške rase imajo v telesu različne količine in vrste pigmentov. Tudi pri ljudeh iste rase je temnost kože odvisna od količine pigmentnih zrnc, globine njihovega odlaganja in prekrvavljenosti kože.

Melanin se deli na dve osnovni vrsti pigmenta, ki ju pri različnih ljudeh najdemo v različnih količinah.

• Eumelanin je temno rjav do črn pigment. Prevladuje pri ljudeh s temnejšimi fototipi kože, ki jih ščiti pred sevanjem.
• Feomelanin je rjavkasto rdeč do rdeč pigment. V večjih količinah ga najdemo pri ljudeh s svetlim fototipom kože in pri rdečelasih ljudeh. Ta vrsta pigmenta ne ščiti kože pred sevanjem, tvori proste radikale in je nevarna za ljudi.

Kako se koža odziva na sončno svetlobo?

Sončna svetloba je vir nevarnih UV-žarkov, ki prodirajo v globlje plasti kože in vplivajo nanjo (sončne opekline, pigmentni madeži, kožni rak).

Poleg sinteze (proizvodnje) vitamina D, ki ščiti kožo pred prostimi radikali, imajo tudi škodljive učinke. Ti se pokažejo ob prekomerni izpostavljenosti soncu hkrati z alergijo na sonce in drugimi kožnimi boleznimi.

Sončni žarki (in sevanje solarija) povzročajo spremembe v DNK, saj poškodujejo baze in polinukleotidne verige. Upočasnijo celično delitev (razmnoževanje celic), hkrati pa povzročajo mutacije in kromosomske aberacije.

Deaktivirajo encime v celicah in povzročajo denaturacijo beljakovin.

Poškodbe DNK se kažejo v prekomerni proizvodnji melanina, ki se neenakomerno nalaga v koži. Namen te prekomerne proizvodnje kožnega pigmenta je zaščita kože, zlasti na predelih, ki so preveč izpostavljeni soncu (obraz, dekolte, ramena).

To povzroča grde, večinoma rjavo obarvane otočne pege, ki jih imenujemo pigmentne pege.

Pigmentni madeži pri otrocih

Pigmentacijske motnje lahko zaradi enakih razlogov kot pri odraslih prizadenejo tudi otroke. Vendar je to pri otrocih redkost, saj njihova mlada koža še ni poškodovana in dlje časa izpostavljena negativnim dejavnikom.

Pigmentni madeži pri otrocih so zato redki in naj bi jih po možnosti povzročila druga patologija kot izpostavljenost soncu.

Katere so različne pigmentacijske motnje, ki vas lahko motijo?

Motnje odlaganja pigmentnih zrnc se lahko pri različnih ljudeh navzven kažejo na različne načine na podlagi delovanja različnih medsebojno delujočih mehanizmov, ki lahko poleg izpostavljenosti soncu prispevajo tudi k nastanku pigmentnih madežev.

Sonce tako ni edini vzrok za nesorazmerno obarvano kožo, vendar lahko njegov vpliv madeže okrepi. Ti so lahko temno obarvani, kar imenujemo hiperpigmentacija (kloazma). Nastanejo lahko tudi otočki z manjšim številom pigmentov, tj. območja kože, ki so svetlejša kot na drugih delih telesa - hipopigmentacija.

Kožnega pigmenta je lahko tudi povsem odsoten - depigmentacija.

Temne pigmentne lise - hiperpigmentacija

Hiperpigmentacija je posledica prekomernega nastajanja melanina in se pojavlja na različnih mestih na telesu. Najpogostejša je na obrazu, vratu, dekolteju in ramenih. Gre za ostro začrtano rjavo obarvano liso nepravilne oblike. Ne dviga se nad površino kože in je gladko poravnana s površino kože.

Intenzivnost barve je od svetlo rjave do temne, ki jo je težko prekriti z ličili.

Fiziološka (naravna) hiperpigmentacija:

Pri melanizmu imajo ljudje rjavo kožo, običajno rjave oči in rjave ali temnejše lase. Na soncu se hitreje zagorejejo, zagorelost pa ni rdeča.

Manj verjetno je, da se hitro opečejo. Manj verjetno je tudi, da se pri njih pojavijo pigmentne lise.

2. Periorbitalna hiperpigmentacija je dedna hiperpigmentacija, ki se pojavlja na območju zgornje in spodnje veke. S starostjo se stopnjuje. Ne povzroča drugih težav.

3. Mongolska makula se najpogosteje pojavlja pri Mongolcih in Afroameričanih, od tod tudi ime. V manjši meri se pojavlja tudi pri Turkih in Azijcih. Je sivo-črna, ravna in gladka hiperpigmentirana makula. Nastane med intrauterinim razvojem, ko se melanociti ujamejo v kožo.

Prednostna mesta so hrbet in zadnjica. S starostjo madež postopoma zbledi in izgubi intenzivnost.

Patološka hiperpigmentacija

1. Chloasma (melasma) gravidarum so pigmentni madeži, ki se pojavijo hkrati med nosečnostjo ali po rojstvu otroka. Nastanejo zaradi hormonskih sprememb pri nosečnicah, pretežno na obrazu na čelu, templjih in ličnicah kot karti podobne rjave lise.

V nekaterih primerih po nosečnosti izginejo, v drugih vztrajajo. Med nosečnostjo lahko hiperpigmentacijo hkrati opazimo na zunanjem spolovilu, bradavicah in tako imenovani linea negra (črta nosečnosti, ki poteka od popka do medenice).

Gre za hiperpigmentacijo linea alba (bela črta), ki jo ima na tem področju vsaka ženska in morda do nosečnosti ni vidna.

2. Chloasma hormonale je hiperpigmentacija, ki nastane zaradi hormonskih sprememb. Najpogosteje jo najdemo pri mladih dekletih v povezavi z uporabo kontracepcijskih sredstev. V številnih primerih pa se pojavi po prenehanju uporabe.

K hormonski chloasmi spada tudi chloasma gravidarum, ki je posledica hormonskih sprememb med nosečnostjo in kmalu po njej. Ženske si ne morejo oddahniti niti pozneje, ko se med menopavzo pojavijo grde pege - tako imenovane starostne pege. Najpogosteje je prizadet obraz (tako kot pri nosečniških pegah).

S hormoni povezani pigmentni madeži pa se pojavijo tudi pri različnih hormonskih boleznih ali pri zdravljenju s hormonskimi pripravki.

3. Chloasma solare je v zadnjem času zelo razširjena in pogosto omenjena težava, ki prizadene predvsem ženske in mlada dekleta. Gre za gladek pigmentni madež nepravilne oblike, običajno rjave barve.

Večinoma prizadenejo tiste dele telesa, ki so ali so bili najbolj izpostavljeni UV-žarkom (sončenje, solarij). Najpogostejši predel je obraz, pogosto nad zgornjo ustnico, nato vrat, dekolte in ramena. Nastanejo zaradi tako imenovanega fotostaranja, kar pomeni prezgodnje staranje kože in poškodbe kože zaradi UV-žarkov. To povzroči poškodbe povrhnjice.

Fotostaranje se poleg motenj v enakomernem tonusu kože (pigmentne lise) kaže z izgubo elastičnosti (kolagenska vlakna), izgubo vlažnosti, zmanjšano prožnostjo in prezgodnjim nastankom gub.

4. Chloasma medicamentosum se ne pojavlja tako pogosto. Povzročajo jo učinki nekaterih zdravil, z izjemo chloasma hormonale (kontracepcijska sredstva, hormonska terapija).

Sem spadajo nekatera zdravila, ki spodbujajo melanogenezo (prekomerno nastajanje melanina), kot so zdravila za zdravljenje depresije in psiholoških motenj - klorpromazin in drugi antikonvulzivi (antikonvulzivi - epilepsija, krči) ali nekatere vrste zdravil proti bolečinam.

Znani so na primer antibiotiki, ki vsebujejo fotosenzibilizirajoče snovi. Zato je v navodilu za uporabo tudi opozorilo, naj se bolnik, ki jih jemlje, med zdravljenjem izogiba neposredni sončni svetlobi. Druga zdravila so antimalariki (za zdravljenje malarije) in arzen.

5. Chloasma cosmeticum so pigmentni madeži, ki nastanejo zaradi uporabe nepravilne kozmetike. To je lahko na primer krema ali ličila, ki vsebujejo fotosenzibilizirajoče snovi, pa tudi pretirano izpostavljanje sončni svetlobi ob nepravih urah brez uporabe kreme s SPF.

Trenutno je zelo modna uporaba aktivatorjev in bronzerjev namesto krem za sončenje.

6. Chloasma cachecticorum je zelo redka. Pojavi se le pri hudih boleznih, ki so lahko različne. Največkrat gre za notranjo bolezen. Pege so le spremljajoči simptom. Pojavijo se lahko kjer koli na telesu.

V tem primeru je treba zdraviti osnovno bolezen. Hiperpigmentacija ali celo hipopigmentacija je le nepomemben estetski problem pri bolniku, katerega življenje in zdravje ogroža resnejša bolezen, kot je Addisonova bolezen.

7. Melanoderma je področje hiperpigmentacije, ki se pojavi kjer koli na telesu. Je gladka in temno rjave barve. Oblika je odvisna od primarnega vzroka hiperpigmentacije.

Vzroki so biološki (bakterijske ali glivične bolezni kože) ali mehanski (pojavijo se na mestu, ki je kronično izpostavljeno mehanskemu pritisku in draženju).

Tako se pojavijo na mestih predhodnega vnetja kože (akne, dermatitis, luskavica) ali mehansko - na primer pri debelih ljudeh v pazduhah, pod prsmi, med stegni in v spodnjem delu trebuha.

Ephelides je dedna bolezen, ki se pojavlja predvsem pri ljudeh z rdečimi ali svetlimi lasmi. Ti zaradi UV-sevanja prekomerno proizvajajo melanin in ga proizvajajo veliko hitreje kot drugi.

Navzven se hiperpigmentacija kaže kot številne okrogle do nepravilne rumeno-rjave gladke lise na ravni kože s premerom od 1 mm do nekaj milimetrov, najpogosteje na obrazu, hrbtu in ramenih.

Na dekolteju so redkejše, na drugih delih telesa pa jih sploh ni. Popularno jih imenujemo tudi pege.

Skupaj si oglejmo vse poletne težave:
Naše zdravje poleti - sonce, vročina, poškodbe in bolezni.

Svetle do bele pege - hipopigmentacija in depigmentacija

Hipopigmentacija in depigmentacija se ne pojavljata v enaki meri kot hiperpigmentacija. Gre za redkejši bolezni ali estetske težave. Na prizadetem območju je zmanjšana ali odsotna proizvodnja rjavega kožnega pigmenta.

Zaradi tega nastanejo prekinjene otočne lise bele barve.

Tako kot pri hiperpigmentaciji so gladke in ne štrlijo nad površino kože. Tudi za ljudi s to vrsto depigmentacije sta poletje in sonce nočna mora. Čeprav pege ostanejo bele, preostala koža zaradi povečane proizvodnje melanina zaradi sončne svetlobe potemni.

To vizualno poudari bele lise.

Albinizem je dedna bolezen, ki jo povzroča okvara tirozinaze (encima), ki se nahaja v melanocitih. Posledica je depigmentacija ne le kože, temveč tudi las, dlak in mrežnice. Albinotična koža je občutljiva na sončno svetlobo.

Hitro se opečejo in pogosteje zbolijo za kožnim rakom. Tudi njihove oči so bolj občutljive na sonce (fotofobija), njihov vid je zamegljen, ponoči pa se jim oči rdeče odbijajo - učinek mačjih oči. Pri njih obstaja velika nevarnost slepote.

2. Vitiligo je verjetno dedna bolezen, podobno kot albinizem. Pri nastanku lahko sodelujejo tudi avtoimunske bolezni. V zadnjem času ga povezujejo tudi z boleznimi ščitnice, slabokrvnostjo ali sladkorno boleznijo.

Zaradi odsotnosti melanocitov na teh območjih se na celotnem telesu bolnika pojavijo obsežne otokaste in ostro razmejene bele lise, ki so izolirane ali pa se združujejo v večja območja.

Zaradi porjavelosti okoliške kože postanejo vidnejša in neestetska. Zdravljenja ni. Večina bolnikov se izogiba soncu in svoje telo skriva pod oblačili ali kozmetičnimi izdelki.

3. Leukoderma je skupno ime, ki zajema hipopigmentacijo do depigmentacije zaradi različnih patoloških vzrokov. Žariščna izguba pigmenta je posledica uničenja melanocitov na območju zaradi patološkega procesa.

To povzroči lokalne bele površine in se pojavi na mestu predhodnega bakterijskega vnetja kože, kožnih glivic, poškodbe, opekline ali pooperativne brazgotine.

Dejavniki, ki poslabšajo pigmentne madeže

Pri zdravljenju in odstranjevanju pigmentnih lis je treba biti previden in se izogibati dejavnikom, ki bi lahko ovirali zdravljenje in tako poslabšali stanje kože.

Vzroki, ki sprožijo pigmentne lise, prav tako poslabšajo stanje in povečajo intenzivnost pigmentacije, če jih ne odstranimo.

Najpogostejši dejavniki, ki poslabšajo pigmentne lise:

• izpostavljenost soncu in drugim oblikam UV-sevanja (solariji)
• hormonski vplivi - kontracepcijska sredstva, nadomestno hormonsko zdravljenje
• fotosenzibilizirajoče snovi, ki jih vsebujejo nekatera zdravila ali kozmetični izdelki (antidepresivi)
• alkoholne pijače in cigarete
• pridružene bolezni, najpogosteje poškodbe jeter
• starost

Kaj pomaga zmanjšati pigmentne madeže?

Pigmentnih madežev se ni lahko znebiti. Vsakdo, ki ima ali je v preteklosti imel takšne težave, pozna težave in dolgotrajno zdravljenje. Na spletu je veliko nasvetov, ki nam pomagajo pri beljenju ali odstranjevanju madežev.

Pričevanja različnih ljudi se pogosto ne strinjajo. Kar je pomagalo eni osebi, ni pomagalo dvajsetim drugim.

Razlog za to je preprost. vsi se na isto zdravljenje ne odzovemo enako. kar je na prvi pogled videti kot pigmentna sončna pega, je na primer lahko jetrna pega, ki je posledica bolezni in hude poškodbe jeter.

Poznati je treba predhodnike (kaj je bilo pred pojavom bolezni), kot so prejšnja dolga leta sončenja, uporaba poceni in nekakovostnih krem, uživanje alkoholnih pijač v velikih količinah, določena zdravila ali bolezni, ki se pojavljajo v družini.

Ko poznamo vzrok, je zdravljenje lažje. Kar zadeva pigmentne madeže, je zaradi splošne težavnosti priporočljivo, da se že na začetku posvetujete s strokovnjakom.

Dermatolog je najboljša oseba za posvetovanje. On ali ona lahko najbolje poimenuje specifično težavo, izreče najverjetnejši možni vzrok in predlaga pravo terapijo ali estetski postopek.

Naravno zdravljenje v primerjavi s polževim napitkom

Gotovo ste že slišali, da limonin sok, soda bikarbona in drugi domači recepti pomagajo pri odstranjevanju pigmentnih madežev. Res, v nekaj redkih primerih lahko te snovi madeže posvetlijo, vendar jih skorajda ne odstranijo.

Vendar pa obstaja en domač recept, ki ima precej dobro uspešnost pri zdravljenju ne le pigmentnih madežev, temveč tudi aken in glajenju gub. Gre za izvleček polžje sluzi.

Izvleček polžje sluzi je uporabljal že Hipokrat kot sestavino mešanice za celjenje ran in kožnih vnetij. Pozneje njegov učinek ni ušel čilskim kmetom, ki so opazili, da se jim ob nabiranju polžev hitreje celijo rane na rokah.

Najnovejše raziskave so pokazale, da ima neverjetno močne regenerativne in zdravilne učinke pri zdravljenju opeklin. V kozmetičnih salonih, zlasti na Japonskem, je terapija s polži v zadnjih nekaj letih doživela velik razmah.

Izvleček je pridobljen iz snovi, ki jo polž začne izločati, ko se ustraši. To zdravljenje se lahko uporablja neposredno z nanosom polža na določen predel ali obraz ali s kremo iz izvlečkov polžje sluzi.

Polžja sluz regenerira kožo, zdravi manjše poškodbe, akne, dermatitis ali ekcem. Prav tako gladi in mehča kožo, pomaga popraviti manjše brazgotine in zmanjšati gube.

Katere kreme so najuspešnejše?

Ne le sluz, tudi kreme, ki vsebujejo polževo sluz, so zelo učinkovite pri zdravljenju grdih temnih madežev. Pri izbiri kreme je najpomembnejši odstotek same sluzi. Cenejši pripravki vsebujejo le 10 do 15 %, dražji pa okoli 80 do 90 %.

Svetlobno zdravljenje v boju proti pigmentnim madežem

Ljudje že vrsto let vedo za zdravilne učinke svetlobe, vendar jih le redki uporabljajo v praksi.

Svetlobna terapija ali tako imenovane biolampe medicini niso tuje. Izkazale so se zlasti v dermatologiji, kjer se pogosto uporabljajo za zdravljenje vnetij kože, aken, brazgotin, ekcemov in pigmentnih madežev. Svoje mesto imajo tudi v kirurgiji za zdravljenje pooperativnih ali gnojnih ran in dekubitusa.

Pomaga pri kroničnih bolečinah v mišicah, sklepih, hrbtu ali po poškodbah.

Biolampe uporabljajo polarizirano svetlobo, ki lahko prodre v globlje strukture kože, ki jo nato absorbira. Deluje neposredno na celice in njihove membrane. Izboljša celično presnovo, prekrvavitev območja, oksigenacijo in pospeši regeneracijo poškodovanih tkiv. Uporablja se pri številnih boleznih.

Obstaja veliko literature, ki vsebuje priročnike in navodila, kako dolgo in kako pogosto uporabljati biolampe na določenem tkivu ali območju za določeno bolezen.

Mnogi ljudje, ki uporabljajo biolampe, so opazili zmanjšanje do izginotje pigmentnih madežev, ne da bi za to težavo uporabljali kakršne koli druge in drage kozmetične izdelke.

Poleg tega svetloba deluje tudi proti aknam, razširjenim poram, manjšim brazgotinam po aknah, ekcemom in gubam. Koža je na splošno bolj zdrava, regenerirana, gube in manjše brazgotine pa se po zdravljenju s svetlobo zmanjšajo.

Biolampe lahko kupite skupaj z barvnimi filtri, da dosežete možnost barvne terapije - zdravljenja z barvami. Te se uporabljajo predvsem za zdravljenje depresije in psiholoških motenj.

Centri za dermatologijo in estetsko medicino

V teh ustanovah uporabljajo najnovejšo tehnologijo pri skrbi ne le za kožo, temveč tudi za telo. Z uporabo različnih naprav vas lahko hitreje in učinkoviteje znebijo lepotnih napak. Po posvetu s strokovnjakom je zdravljenje učinkovitejše.

V nekaterih klinikah obstaja možnost UV-fotografije, ki prikaže vsako nepopolnost, ki je še vedno skrita pod površino kože (tudi pigmentne lise).

Laser Q-SWITCHED je metoda laserskega zdravljenja kože, pri kateri se uporablja posebej zasnovana laserska glava. Primerna je za zdravljenje aken, razširjenih por, razpokanih kolobarjev, gub.

Odstranjuje pigmentne madeže in pege, z njim lahko odstranite celo tetovaže. Gre za prebojno tehnologijo pri zdravljenju pigmentnih madežev z visoko učinkovitostjo.

Laserska pigmet terapija je standardna laserska terapija za odstranjevanje pigmentnih madežev z visoko učinkovitostjo. V primerjavi z najnovejšo lasersko tehnologijo Q-SWITCHED je skoraj za polovico cenejša.

Kemični piling je preizkušena metoda pri odstranjevanju ne le hiperpigmentacije, temveč tudi aken in brazgotin. Glede na resnost težave ga delimo na površinskega, srednjega in globokega. Najnovejši uporabljajo sadne kisline, ki so do kože nežnejše. Primerne so glikolna kislina (sadna), druge kisline AHA.

Za globoke pilinge je primernejša triklorocetna kislina. Strokovnjak sam oceni stanje kože in vrsto pilinga.

Izraz fotopomlajevanje se nanaša na nego kože z uporabo svetlobe. Izvede se v 5 do 6 tretmajih v razmaku nekaj tednov.

Vpliva na površinske celice za izboljšanje stanja aken, zožitev razširjenih por in krvnih žil ter odstranitev površinskih pigmentacijskih sprememb. S segrevanjem naprave se pri resnejših težavah doseže prodor v globlje strukture kože. Z globljim prodorom deluje na kolagen in zgladi gube.

To omogoča regeneracijo in zdravljenje površinskih in globljih struktur kože.