- wikiskripta.eu - o sladkorni bolezni
- diabetes.org.uk - kaj je zdrava in uravnotežena prehrana pri sladkorni bolezni?
- niddk.nih.gov - prehrana, prehranjevanje in telesna dejavnost pri sladkorni bolezni
- diabetes.org - Pravilno prehranjevanje ni nujno dolgočasno.
Prehrana pri sladkorni bolezni: katera so primerna, neprimerna in prepovedana živila?
Slane in sladke skušnjave na vsakem koraku. Oči bi se naježile. Poleg povečanja telesne teže obstajajo tudi resnejši razlogi, da moramo paziti, kaj jemo. To vedo tudi diabetiki.
Vsebina članka
Prehrana pri sladkorni bolezni je bistven dejavnik pri zdravljenju bolezni. V članku boste izvedeli, na kaj morate biti pozorni, katera so najboljša, neprimerna in prepovedana živila.
Sladkorna bolezen (diabetes) je bolezen, pri kateri postane upoštevanje prehrane glavni uspeh zdravljenja. Brez ustrezne prehrane je to nočna mora za bolnika in njegovega zdravnika.
Kaj storiti v zvezi s tem?
Prava živila v nakupovalnem vozičku in um, kaj si mora sladkorni bolnik odpustiti in kaj mora upoštevati. Uspeh je v vaših rokah, mi pa vam ponujamo nasvet, kako ga doseči.
Sladkorna bolezen in hrana
Oseba s sladkorno boleznijo mora spremeniti svoje prehranjevalne navade, sicer tvega poslabšanje bolezni. V članku o sladkorni bolezni boste dobili splošne informacije o bolezni. V naslednjih vrsticah boste dobili konkretne informacije o prepovedanih živilih in prehrani pri bolezni sladkorna bolezen.
Glikemija je vrednost krvnega sladkorja, njena vrednost pa je orientacijska.
Normalne vrednosti glikemije so od 3,9 do 5,5 mmol/l (vrednosti se lahko nekoliko razlikujejo glede na publikacijo). Pravilno vrednost glikemije vzdržujemo z dieto ali zdravili.
Pri sladkorni bolezni tipa I se inzulin daje z injekcijami, pri tipu II pa s tabletami.
Sladkorni bolniki morajo kljub upoštevanju zdravljenja računati z odstopanjem glikemičnih vrednosti. To prinaša številne težave, ki ogrožajo zdravje bolnika. Vsak sladkorni bolnik mora poznati dva pojma, ki določata trenutno vsebnost sladkorja v krvi.
Slednjo lahko z glukometrom izmeri sam ali pa jo izmeri zdravnik.
Odstopanja od normalne vrednosti glikemije
Kot ste že opazili, raven sladkorja v krvi merimo z napravo, glukometrom. Ta nam lahko pokaže vrednosti znotraj normalnega območja.
Poznamo dva primera:
1. Kadar je sladkor v krvi nižji, govorimo o hipoglikemiji.
2. Nasprotni primer je hiperglikemija, pri kateri je raven sladkorja v krvi višja.
Hipoglikemija
Če merilnik glukoze v krvi ali rezultat laboratorijskega testa pokaže vrednost manj kot 3,3 mmol/l, je raven sladkorja v krvi nizka. Sladkor je edina energija za možganske celice. Na dan ga zaužijemo približno 100 g. Kadar ga je malo, je delovanje možganov oslabljeno. Enako kot pri pomanjkanju kisika.
Ali veste, kako prepoznati hipoglikemijo?
Eden od znakov je, da je pojav akuten, tj. hiter. vedenje osebe je lahko videti kot v stanju opitosti. Tukaj so simptomi, ki vam bodo pomagali diagnosticirati hipoglikemijo.
Simptomi nizke ravni sladkorja v krvi vključujejo:
- Utrujenost
- šibkost
- glavobol
- hladen znoj
- bledica
- občutek slabosti, bruhanje
- občutek lakote
- motnje vida
- motnje govora
- tresenje okončin, telesa
- motnje koordinacije
- mišični krči, telesni krči (kot pri epileptičnem napadu)
- hiter pulz, palpitacije
- dezorientiranost
- zmedenost
- razdražljivost, živčnost, nemir, agresivnost
- občutek tesnobe
- spremembe razpoloženja (depresija, evforija)
- motnje koncentracije
- halucinacije, blodnje
- motnje zavesti, omedlevica, kolaps
- nezavest
Hiperglikemija
Hiperglikemija pa je stanje, pri katerem raven sladkorja v krvi presega 5,5 mmol/l. To, da imamo v krvi več sladkorja, kot ga potrebujemo, še ne pomeni, da je to prav. Hiperglikemija je odgovorna za številne težave, ki vplivajo na različne telesne sisteme. Vid, živčni sistem, ožilje, srce, ledvice, slabo celjenje ran. To so le primeri tega, na kaj negativno vpliva in kaj povzroča.
Hiperglikemija se lahko pojavi brez simptomov. Če pa se simptomi pojavijo, je njihov začetek počasnejši kot pri hipoglikemiji. Simptomi povišanega krvnega sladkorja so naslednji:
- žeja
- suha usta, suhe sluznice
- prekomerno uriniranje
- lakota
- motnje vida
- šibkost
- slabo počutje
- slabo počutje, bruhanje
- bolečine v trebuhu, težave s prebavo
- rdeča barva obraza
- vonj po acetonu iz ust
- dehidracija
- zaspanost
- hiter pulz
- hitro in poglobljeno dihanje
- znižan krvni tlak
- motnje zavesti do kome (lahko se pojavijo pri vrednostih glikemije, višjih od 20 mmol/l, če visoke vrednosti vztrajajo)
Prva pomoč pri težavah
Če si zapomnite teh nekaj simptomov, lahko diagnosticirate v domačem okolju brez aparata. Še pomembneje pa je, da znate ustrezno in pravočasno posredovati.
Dobro je vedeti, da se nizke vrednosti sladkorja lahko pojavijo tudi pri osebi, ki nima sladkorne bolezni. Na primer v primeru stradanja, zmanjšanega vnosa hrane, povečanega telesnega in duševnega napora.
Kaj pomaga pri hipoglikemiji?
Če se oseba z vami pogovarja, pri njej ne opazite motenj zavesti, sodeluje in je sposobna upoštevati vaša navodila, ji dajte kocko sladkorja, sladko vodo (sladkan čaj, sok), med. Grozdni sladkor je najhitrejša oblika energije za možgane.
Če dajanje sladkorja skozi usta ni mogoče (nesodeluje, je agresiven, nezavesten), je treba takoj poklicati pomoč. Če je oseba nezavestna, dihanje je zadostno, jo položite v stabilen položaj in pokličite številko za klic v sili.
Diabetik ima lahko pri sebi injekcijo glukagona, v tem primeru ga je treba aplicirati. Aplikacija je preprosta, čeprav se zavedamo, da ni za vsakogar. Aplicira se podkožno ali v mišico. Začetek delovanja lahko pričakujemo v 10 minutah.
Hiperglikemija je bolj zapletena
Kadar je raven krvnega sladkorja previsoka, tako da naslednji odmerek ne pomaga. Če imate pri roki glukometer in je z njim izmerjena vrednost višja od 10, se morate obrniti na zdravnika. Kadar imate težave in visoke vrednosti glikemije, morate takoj poiskati strokovno pomoč.
Morda ste že slišali za limonino vodo. Ta ne škoduje, vendar ne pomaga pri visokih glikemičnih vrednostih. Prednost hiperglikemije je njen počasen pojav, ki lahko traja nekaj dni ali tednov.
Če niste prepričani, ali je vaša raven sladkorja nizka ali visoka, jo obravnavajte, kot da je nizka.
Ne skrbite!
Pri hipoglikemiji vam bo pomagalo.
Pri hiperglikemiji vam ne bo škodovalo.
Za vse ostalo bo poskrbela strokovna pomoč.
Ali veste, kaj lahko pokaže glukometer?
Nagrada je, če imate glukometer pri roki. Vbodete se v prst, nanesete kapljico krvi na trak, ko aparat zapiska, in v nekaj sekundah ste končali.
Toda kaj se je zgodilo?
Ali vam je zaslon pokazal nekaj, česar ne razumete?
Ne obupajte.
Tukaj je odgovor.
Poleg številčne vrednosti lahko vidite na primer:
- pri hipoglikemiji L, LO, LOW, LOW BLOOD SUGAR
LOW SUGAR, v tem primeru je lahko glikemija manjša od 1,2 - pri hiperglikemiji H, HI, HIGH BLOOD SUGAR
HIGH SUGAR, z vrednostmi nad 30 - tretja možnost je, da se namesto številk prikaže E, ER, ERROR
to je napaka pri merjenju - ponovite meritev.- ali pa instrument ne deluje pravilno, bodite pozorni na šibke baterije
Dieta pri sladkorni bolezni
Od kratkega uvoda prehajamo k glavni temi. Kot ste se že naučili, je prehrana pri sladkorni bolezni pomembna. To, kar diabetik poje, se odraža v njegovi ravni glikemije. Pri sladkorni bolezni je mogoče jesti vse. Toda! Obstaja še več dejstev, ki si jih je treba zapomniti.
Na prehrano pri sladkorni bolezni vpliva več dejavnikov. Ti vključujejo starost, vrsto sladkorne bolezni (tip I, II), spol, telesno dejavnost, telesno težo osebe. Posledično na raven krvnega sladkorja vplivata vrsta hrane in pogostost uživanja.
Spoznajte ogljikohidratne enote (CU) in glikemični indeks (GI) živil. Tako se boste lažje orientirali po dobrih in slabih živilih.
Ogljikohidratna enota izraža količino sladkorja v živilu. 1 ogljikohidratna enota je enaka približno 10 gramom sladkorja (ogljikovih hidratov).
Glikemični indeks kaže, kako hitro sladkor v živilu vpliva na raven sladkorja v krvi. Podan je na lestvici od 0 do 100.
Tabela prikazuje stopnje glikemičnega indeksa, njihovo vrednost in kratek opis
Indeks | Vrednost | Opis |
Visok glikemični indeks | več kot 70 | Sladkor v hrani se hitro razgradi in absorbira, kar nenadoma poveča raven sladkorja in inzulina v krvi ter posledično hitreje povzroči lakoto |
Srednji glikemični indeks | 56 do 69 | Srednji čas, v katerem se sladkor iz hrane razgradi in absorbira v kri |
Nizek glikemični indeks | manj kot 55 | Živila s tem indeksom imajo nasprotne lastnosti kot živila z visokim indeksom: počasnejša razgradnja in absorpcija sladkorja ter zato daljši čas za vzbujanje lakote |
Pri prehranskem režimu je za ljudi s prekomerno telesno težo priporočljivo omejevanje energijskega vnosa. Za ljudi s prekomerno telesno težo je priporočljivo povečanje telesne dejavnosti. Za zmanjšanje telesne teže je priporočljiva telesna dejavnost vsaj 5-krat tedensko po 30 minut.
Pri starejših je priporočljiva vsaj enourna hoja.
Upoštevati je treba redne obroke in zadostno število obrokov ter ustrezno velikost porcij. Pri sladkorni bolezni tipa I je priporočljivo prehrano razdeliti na 6 obrokov.
Zelo previdni moramo biti pri izpuščanju obrokov. To lahko povzroči prej omenjeno hipoglikemijo.
Vnos maščob je treba zmanjšati na manj kot 35 % dnevnega energijskega vnosa, v primeru debelosti (prekomerne telesne teže) pa na manj kot 30 %. Omejiti je treba nenasičene maščobne kisline (stearinska, palmitinska, miristinska kislina).
Rastlinska olja iz oljne ogrščice, oljk, arašidov so neškodljiva. V prehrani je dobrodošla prisotnost ribjih maščob, esencialnih maščobnih kislin (ki jih telo ne more proizvesti samo) omega-3 in omega-6 maščobnih kislin.
Ogljikovi hidrati morajo biti zastopani predvsem v obliki polisaharidov in vlaknin.
Pri tem verjetno niste preveč pametni. Preprosto povedano, vnos sladkorja naj bo v obliki sadja in zelenjave. In tu je še eno pravilo. Razdelite ga na 5 posameznih obrokov na dan. Priporočena količina vlaknin je 20-35 g na dan. Enostavni sladkorji naj bodo omejeni na največ 30 g na dan.
Kaj pa beljakovine? Če imate težave z ledvicami, je dnevni vnos omejen na 0,8 g/kg telesne teže. Če jih nimate, je vnos beljakovin med 1 in 1,5 g/kg telesne teže.
Umetna sladila so primerna kot nadomestki za sladkor. Aspartam nima omejitev. Saharin je omejen za otroke, mlajše od treh let, ter za nosečnice in doječe matere. Priporočljivo je aromatiziranje z naravnimi sladili, kot je stevija.
Izdelki DIA so večinoma namenjeni diabetikom. Opazimo lahko njihovo večjo vsebnost maščob, njihova energijska vrednost pa je enaka kot pri izdelkih brez DIA. Poskusite svojo pozornost bolj usmeriti v nizkokalorična živila.
Razumen pitni režim pripomore k splošnemu telesnemu stanju in prebavi. Tekočine z nizko vsebnostjo sladkorja, bolje domači sadni sokovi, nesladkani čaji, mineralne vode.
Preberite tudi naslednje članke:
Glikemične vrednosti v tabeli
Hipoglikemija - kaj moramo vedeti
Hiperglikemija - pogosta vprašanja
Sladkorna bolezen in njeni zapleti
Katera živila so primerna in katera neprimerna
Ključ do uspeha je v vašem vozičku, hladilniku ali shrambi. Natančno si oglejte, kaj je tam in v kakšnih razmerjih. Zapišite si to. Ko boste prebrali ta članek, ponovno naredite inventuro. Nato primerjajte rezultate in jih prečrtajte ter ponovno zapišite.
Primerna živila
Preglednica omogoča vpogled v živila, ki so primerna pri sladkorni bolezni.
Vendar tudi pri teh še vedno velja, kar je zapisano v zgornjih vrsticah.
- Dobro prehranjevanje je zdrava pamet
- razumno prehranjevanje
- redno
- v zmernih količinah
- ohranjajte raven sladkorja v normalnih mejah
Primerna živila so navedena v spodnji tabeli
Primerna živila | Opis |
Piščanec in puran, zajec | primeren vir beljakovin |
ribe | poleg tega, da so primeren vir beljakovin, jih odlikuje tudi vsebnost koristnih maščob |
morske ribe | prednost je vsebnost omega 3, zlasti tuna, skuša, losos |
grah, fižol, leča, čičerika, soja | primerni predstavniki rastlinskih beljakovin, pri čemer ne smemo pozabiti na vsebnost vlaknin |
oljčno, repično in arašidovo olje | dobre maščobe, vsebnost maščobnih kislin omega 9 |
sončnično, sojino, koruzno, semensko in orehovo olje | ta olja vsebujejo maščobne kisline omega 6 |
orehi, lanena in konopljina semena | vsebnost maščobnih kislin omega 3 |
listnata zelenjava, kot so ledena solata, zelje, špinača | primerna zaradi pozitivnih učinkov pri sladkorni bolezni, saj normalizira raven sladkorja v krvi, pospešuje prebavo in vsebuje vlaknine, poleg tega pa vsebuje vitamine, kot so vitamin C in vitamini skupine B6, minerale in elemente v sledovih |
zelena, peteršilj, kumare, cvetača, stročji fižol, koleraba, šparglji, artičoke, čebula, brokoli, paradižnik | |
ovseni kosmiči | vsebnost vlaknin, vitaminov skupine B in vitamina E |
sladki krompir | veliko vlaknin in vitamina A |
ingver | je koristen pri nadzoru glikemije, ima številne pozitivne učinke na prebavni sistem, pri slabosti, deluje protivnetno |
cimet | prav tako pomaga uravnavati raven sladkorja v krvi in |
aloe vera | prispeva k zniževanju ravni sladkorja v krvi in tudi maščob. pomaga pri celjenju ran, deluje protivnetno, kar lahko diabetiki izkoristijo pri zdravljenju ran |
lovorjev list | pozitivno vpliva na inzulin in izboljšuje raven maščob v krvi |
sadje | agrumi so priporočljivi zaradi visoke vsebnosti vlaknin in vitaminov (vitamin C), borovnice, maline in jagode |
Živila, navedena v zgornji tabeli, imajo na splošno pozitivne učinke na telo, pri sladkorni bolezni pa pomagajo vzdrževati ustrezne glikemične vrednosti.
To ne pomeni, da morate iz prehrane izključiti živila, ki jih v njej ni. Upoštevati morate splošna načela in seveda zdravo pamet.
Neustrezna živila
Zdaj bomo našteli živila ali tekočine, katerih zastopanost pri sladkorni bolezni bi morala biti manjša, najnižja in v nekaterih primerih nobena.
Ta "prepovedana" živila negativno vplivajo na vrednosti krvnega sladkorja.
Slabši nadzor nad krvnim sladkorjem pomeni težavo s sladkorno boleznijo. težava s sladkorno boleznijo pa pomeni težavo s celotnim telesom.
Tukaj so stvari, ki jih je treba omejiti, ko imate sladkorno bolezen:
- Kaj je zmerna količina? Ne več kot ena pijača na dan.
- Ocvrta hrana (čips), meso, krompirjev čips, hamburgerji
- Meso, mastno in prekajeno (npr. slanina, klobase, ocvirki, ribe v olju, pašteta)
- mlečni izdelki z visoko vsebnostjo maščob, kot so polnomastno mleko, smetana, stepena smetana, mastni siri, sladki jogurt
- majoneza, svinjska mast
- beli kruh, ovseni kosmiči, testenine, moka
- pijače, kot so sladkane vode, sadni sokovi, sirupi, limonade, mlečni napitki, kupljeni v trgovini
- sladkarije zaradi visoke vsebnosti enostavnih sladkorjev (npr. repični in trsni sladkor): bonboni, sladice, čokolade (z nizko vsebnostjo kakava pod 70 %), torte, peciva, kreme, kolači, pudingi, sladoled
- Zelenjava in sadje z visoko vsebnostjo sladkorja so na primer melone, fige, datlji, marelice, kompoti.
- suho sadje vsebuje veliko sladkorjev, zato ga je treba nadomestiti s svežim sadjem
- slane ploščice in drugi slani prigrizki za uživanje so narejeni iz bele moke, visoka vsebnost natrija pa negativno vpliva na telo
- kavni napitki z visoko vsebnostjo sladkorjev in smetane
- hitro pripravljena živila zaradi neuravnotežene energijske vrednosti in večje vsebnosti natrija
- pica - samo domača, pri kateri lahko izberete sestavine, ki vam ustrezajo
V spodnji tabeli je primer živil z nizkim in visokim glikemičnim indeksom
Glikemični indeks | Živilo |
Več kot 100 | Beli kruh, pečen krompir, čips, burizoni, koruzni kosmiči |
80-100 | Polnozrnati kruh, riž, koruza, ovseni kosmiči, krompir, rozine, |
50-80 | črni rženi kruh, bele in polnozrnate testenine, fižol (v pločevinki), grah, mango, banana |
30-50 | polnozrnati žitni kruh, fižol, leča, ječmen, jabolka, hruške, mleko, jogurt |
manj kot 30 | maslo, meso, ribe, soja, sir, jajca, zelena zelenjava, agrumi in drugo sadje (fruktoza), slive, arašidi, |
Primer dnevne prehrane
Dnevni vnos hrane je treba razdeliti na 5 obrokov čez dan. Pri sladkorni bolezni tipa I je treba upoštevati 6 obrokov.
- Zajtrk naj vsebuje več kompleksnih ogljikovih hidratov, maščob in beljakovin. Sem spadajo na primer polnozrnati kruh, maslo, šunka, zelenjava. Po možnosti beli jogurt, sadje in ovseni kosmiči v razumnih količinah.
- Prigrizke naj bi predstavljalo sadje, na primer jabolko, agrumi. Ponovno je primer polnozrnatega kruha z zelenjavo.
- Kosilo naj bo sestavljeno iz juhe (stročnice, zelenjava, zelje). Drugo jed predstavlja pusto meso, priloga je lahko krompir, rjavi riž, polnozrnate testenine. Ne pozabite na zelenjavo in nasprotno, poskušajte pozabiti na cvrtje.
- Prigrizek, polnozrnati kruh, sadje.
- Za večerjo si lahko spet privoščite meso, po možnosti ribe. Dobra izbira je zelenjava, kuhana na pari. Sprememba so lahko jedi iz soje in tofuja.
- Večerja številka 2 je za sladkorno bolezen tipa I. Polnozrnati kruh, jogurt, sir, zelenjava.
Na tej točki bi morali imeti nekoliko boljšo predstavo o primerni hrani.
Sladkorna bolezen je vseživljenjska bolezen in z njo se morate naučiti živeti. Če se boste poskušali z njo boriti ali jo ignorirati, boste zagotovo prišli na svoj račun. Postopoma vas bo oropala zdravja in vitalnosti.