Poškodbe stopal: zvin, oteklina ali zlom? Pogosto, vendar ne le poleti.

Poškodbe stopal so precej pogoste, in to ne le poleti.
Otekanje in bolečine pri zvinu ali zlomu?
Kako jih prepoznati, si pomagati in jih nato zdraviti?

Zaradi stopal hodimo, tečemo, skačemo ali stojimo pokonci. Za to smo zaslužni skupini kosti, sklepov, mišic in drugih mehkih struktur spodnje okončine.

Kadar pride do poškodbe ali kakršne koli okvare, smo pri gibanju močno omejeni. Skupaj si oglejmo najpogostejše vrste poškodb spodnjih okončin in kako se jim izogniti.

Zanimivosti:
Psihika ima velik vpliv na telo.
Razumevanje, da sta telo in um eno, se imenuje psihosomatika.
Mnoge bolezni pripisujejo psihi.
Nekateri ljudje tudi menijo, da so poškodbe posledica različnih psihičnih stanj.
Poškodbe nog naj bi bile odraz našega strahu pred prihodnostjo in strahu pred korakom naprej.

Udarci, modrice in hematomi

Ena najpogostejših poškodb je tako imenovani udar. Povzroča jo tupa sila, najpogosteje padec, lahko pa tudi udarec s tupim predmetom.

Pri tem lahko pride do krvavitve v podkožje ali celo v tkivo. Na mestu poškodbe lahko nastanejo rdeče krvne pike. Ta krvavitev je strokovno znana kot petehijska krvavitev.

V primeru velikih, temno modrih modric ji pravimo modrica. Hematom, kot ga imenujemo, sčasoma spremeni barvo iz temno modre v zelenkasto rumeno. Pogosto spremeni položaj. Zaradi gravitacije se začne premikati nižje.

Zakaj imajo nekateri ljudje pogosteje modrice?

Ni človeka, ki v svojem življenju ne bi imel modrice. Pri nekaterih ljudeh pa se modrice pojavljajo pogosteje ali so bolj izrazite. To je lahko posledica pomanjkanja vitaminov, zlasti vitamina C.

Če torej ugotavljate, da se vam modrice pojavljajo pogosteje, poskusite v svojo prehrano vključiti živila, bogata z vitamini.

Ker modrice nastanejo zaradi poškodbe krvnih žil in njihovega krvavenja, na modrice vplivajo tudi same krvne žile. Starejši ljudje imajo krhkejše krvne žile, zato so modrice pogostejše.

Resnejši vzroki so krvne bolezni, kot sta hemofilija ali ciroza, bolezen jeter.

Kadar je pri poškodbah in hematomih potreben kirurški poseg

Pri večjem in izrazitejšem zvinu se v podkožnem tkivu ustvari večja količina modric. Te so mehke na otip in se lahko premikajo pod kožo kot velik mehurček.

Pogosto je potreben kirurški poseg. Nakopičeno kri prebodemo in izsesamo. Govorimo o prebadanju nakopičene tekočine. Obstaja nevarnost sekundarne okužbe ali nekroze tkiva.

Drug, resnejši primer je lahko raztrganina mišične ovojnice. Takšno stanje zahteva ustrezno regeneracijo.

Kako dolgo traja zdravljenje?

Pri večjih raztrganinah, tj. raztrganinah, je za celjenje potrebnih do 5 tednov.

Potrebna je potrpežljivost!

Poskus raztezanja mišice se ne izplača. Obstaja nevarnost, da se poškodba zaplete in nastane še več nepotrebnih brazgotin. Te slabšajo prožnost mišice in predstavljajo še en vir bolečine.

Regeneracija mišic

Ravnovesje med obremenitvijo in regeneracijo je pomembno v več pogledih. Da bi se telo po aktivnosti ustrezno regeneriralo, nista potrebna le počitek in sprostitev mišic, temveč tudi prehrana.

Kadar hranil primanjkuje, telo po vadbi poseže po lastnih zalogah. Namesto da bi se okrepilo, to vodi v oslabitev in izgubo mišične mase.

Krči v nogah

Rana je poškodba, pri kateri se pretrga kožna prevleka. Lahko so različne velikosti, globine in so lahko povezane s poškodbami mišic ali tetiv. V okviru prve pomoči je potrebna sterilna preveza rane. V primeru krvavitve je potrebna uporaba pritisnega povoja.

Ali lahko naredite pritisni povoj?

Ni zapleteno. Vzemite en odviti povoj in ga položite neposredno na mesto krvavitve. Z drugim povojem ga tesno ovijte okoli rane in rahlo pritisnite. Pritisk bo ustavil krvavitev.

Ko kri teče, ne odvijate povoja, temveč dodajate več plasti povoja.

Ste na podeželju brez kompleta prve pomoči?

Verjetno nihče nima vedno pri sebi popolnoma založenega kompleta prve pomoči s sterilnimi povoji ali obliži. Vendar se poškodbam ne izogne nobeno okolje. Pomagate si lahko z improvizacijo.

Namesto sterilnega povoja lahko za prekrivanje rane uporabite damske higienske vložke. Če ste z majhnimi otroki, imejte pri roki otroške plenice. Na pohodu boste v nahrbtniku našli čista rezervna oblačila.

Ne pozabite, da je v primeru močne krvavitve pomembno, da jo zaustavite. V tem primeru ni pomembno, da ne uporabljate popolnoma čiste ali sterilne opreme.

gleženj - zvin, izpah

Poškodbe gleženjskih sklepov in kosti so zelo pogoste. Do njih lahko pride med katero koli dejavnostjo, od športa do hoje in običajnih gospodinjskih opravil.

Do te poškodbe pride tudi nenadoma, pa tudi kot posledica pretirane uporabe.

Gleženjski sklep je sestavljen iz treh kosti: golenice, mečnice in fibule. Pri zvinu se sklepna glavica golenice nenaravno premakne zunaj sklepnega ležišča.

V večini primerov se glavica vrne v svoj naravni položaj. Vendar se lahko sklepna kapsula, ki obdaja gleženjski sklep, raztegne in pretrga vezi.

Včasih gleženj ostane premaknjen. Glava se ne vrne v sklepno jamico in gleženj potrebuje strokovno obravnavo. Takrat govorimo o zvinu gležnja.

V primerih, ko je zaradi poškodbe motena prekrvavitev ali inervacija (oskrba z živčnimi vlakni), je čas bistvenega pomena. Stopalo je lahko bledo in brez otipljivih pulzov.

Nikoli ne poskušajte sami popraviti izpaha ali zloma gležnja!

Neodgovorno ravnanje lahko povzroči poškodbe živcev in krvnih žil. Lahko celo povzročite trajne poškodbe.

Zlomljena noga

Kadar pride do poškodbe, pri kateri je okončina otekla, deformirana in boleča ter ima moteno gibljivost, gre lahko za zvin, izpah ali celo zlom. Te poškodbe so posledica istega mehanizma poškodbe in jih je brez rentgenskega posnetka težko razlikovati.

Tabela prikazuje različne vrste zlomov:

Nastala oteklina, ki se pogosto pojavi pri poškodbah, ima svoj pomen. Telo na primer poskuša poškodovani del fiksirati in imobilizirati.

Enak postopek pa se uporablja tudi pri prvi pomoči:

• Po potrebi zaustavite krvavitev.
• imobilizirajte okončino
• poskrbite, da bo bolnik miren in topel
• poskrbite za prevoz v bolnišnično ustanovo

Pri imobilizaciji zlomljene okončine namestite opornico tako, da je imobiliziran en sklep nad in en sklep pod mestom poškodbe.

Če na pomoč čakate dlje časa, lahko dajte tableto proti bolečinam.

OPOZORILO: vendar jo je treba poplakniti z majhno količino vode. Pogosto je potrebno premeščanje v splošni anesteziji, zato poškodovancu ne dajte hrane ali tekočine.

Če je potrebna nenadna operacija, s tem zmanjšate tveganje vdihavanja želodčne vsebine med anestezijo.

Simptomi in manifestacije, ko gre morda za zlom:

• oteklina
• bolečina
• izliv krvi
• motena gibljivost
• trzanje okončine
• bledica na perifernih delih okončine
• deformirana ali skrajšana okončina
• rahlo škripanje ob dotiku

Ahilova ovira

Ahilova tetiva povezuje telečjo mišico s kostjo pete. Njena funkcija je bistvena za tek in hojo. Čeprav je to najmočnejša tetiva v telesu, lahko pogosto povzroča bolečine, in to ne le pri aktivnih športnikih.

Če na območju te kite začutite vsaj rahlo bolečino, je čas, da upočasnite korak!

Ne le med športom, temveč tudi med drugimi dejavnostmi, ki vključujejo prekomerno obremenitev, se lahko tetiva vname. V resnejših primerih se lahko celo zlomi.

Če se pojavijo dolgotrajna bolečina, oteklina ali povišana temperatura, je Ahilova tetiva verjetno že vneta. Takrat sta funkcija in gibljivost noge močno zmanjšani. Edina učinkovita rešitev sta počitek in zdravila za zatiranje vnetja.

Bodite potrpežljivi...

Ahilova tetiva potrebuje vsaj teden dni za okrevanje. Ponovno obremenitev je treba začeti previdno in počasi. Idealno je na primer plavanje.

Če je ahilova tetiva pretrgana ali popolnoma pretrgana, je pogosto potrebno kirurško zdravljenje. Enako velja, če se za to odloči zdravnik. Okrevanje je takrat seveda veliko daljše.

Vnetje plantarne fascije

Tudi to je poškodba, ki je še posebej pogosta pri športnikih. Prizadene predvsem tekače. Pojavi pa se tudi pri nepravilno izbrani obutvi ali neprimerni hoji v petah.

Ta fascija je pravzaprav ovojnica ali nekakšna membrana. Ovija mišico od pete do prstov na nogi. Nahaja se torej vzdolž stopala.

Če je fascija preveč raztegnjena in obremenjena, se lahko vname, kot v primeru ahilove mišice. Značilna je bolečina v stopalu, zlasti v predelu pete. Najbolj izrazita je zjutraj ali po daljšem počitku.

Posebej ogroženi so ljudje z visokim ali nizkim lokom ali ljudje s skrajšanimi telečjimi mišicami.

Še posebej bodite previdni, če ste:

• niste vajeni dolgotrajnega stoječega dela, teka, hoje
• imate prekomerno telesno težo
• imate skrajšane ahilove in telečje mišice
• imate visoke ali celo nizke sklepe
• ste med treningom spremenili intenzivnost treninga, obutev ali vrsto podlage

Zdravljenje je tako kot pri vnetju ahilove tetive sestavljeno predvsem iz počitka, protivnetnih zdravil in hladnih obkladkov.

Če težave vztrajajo, je treba poiskati strokovno pomoč. Ortopedski kirurg bo ocenil stanje, izbral način zdravljenja in po potrebi odredil kirurško rešitev.

Poškodbe stopal in starost

Eden od pomembnih dejavnikov, ki vplivajo na nastanek poškodb, ne le stopal, je starost. Že po 20. letu starosti se voda in mazivo v sklepih postopoma zmanjšata. Tako se zmanjšajo prožnost, elastičnost in splošna odpornost na poškodbe in kronične težave.

Otroške kosti imajo dobro sposobnost remodelacije, zato se zlomi pri otrocih zelo dobro celijo.

Otroci niso majhni odrasli. Razlike v anatomiji in fiziologiji se odražajo tudi v razvoju in napredovanju poškodb. Preberite naš zanimiv članek: Otrok ni miniaturni odrasli! Kakšne so razlike?

Težišče otrokovega telesa je bistveno višje kot pri odraslem. To je razlog za pogostejšo izgubo ravnotežja in padce.

Ali ste vedeli, da: Po rojstvu je otrokovo okostje sestavljeno predvsem iz hrustanca. Kosti se oblikujejo postopoma in svojo končno obliko in strukturo dobijo šele v puberteti. V otroštvu se okostje nenehno preoblikuje in krepi. Otrok ima ob rojstvu 300 kosti. V odrasli dobi pa se nekatere združijo v eno. Zato se njihovo število zmanjša na 206.

Morda vas bo zanimal tudi članek v naši reviji.

Otroci in poškodbe na trampolinu

Današnji čas je s seboj prinesel trend otroških trampolinov. Skakanje postaja vse bolj priljubljeno.

Priljubljenost trampolinov je v današnjem času vse bolj priljubljena.

Pogoste so zlasti poškodbe spodnjih okončin, in sicer zlomi ter poškodbe gležnjev in kolen. Vzroki so lahko: več oseb na trampolinu, padec s trampolina, stik s konstrukcijo ali vzmetjo trampolina.

Preprečevanje poškodb na trampolinu:

• Otroku ne dovolite, da skače na trampolinu brez nadzora.
• bodite previdni, zlasti če je na trampolinu več kot en otrok
• upoštevajte varnostne ukrepe, ki jih priporoča proizvajalec trampolina

Dejavniki, ki vplivajo na doživljanje bolečine pri otrocih

Psihika nima velikega vpliva na zdravje samo pri otrocih. Tako je tudi pri poškodbah.

Ali veste, kaj vse vpliva na otrokovo doživljanje bolečine?

• bolnišnično okolje
• zdravstveno osebje
• odnos staršev

Ali vam je mar za zdravje vaših otrok?

Kako se izogniti poškodbam stopal pri športnih in drugih dejavnostih?

Človeško telo je občudovanja vredno. S pravilnim pristopom ga ne uničujemo kot stroj, temveč ga izboljšujemo in krepimo. Vendar je pomembno, da prisluhnemo signalom telesa in jih razumemo.

Pravilen odnos in postavitev pri športu ali drugih dejavnostih sta več kot pomembna. Ogrevanje in ogrevanje pred športom pogosto podcenjujemo. Drugi lahko na koncu precenijo svojo moč.

Pomembni so tudi odgovorna športna oprema, prava obutev in zadosten vnos tekočine. Vse to vpliva na odpornost proti poškodbam.

Človeško telo se dobro prilagaja različnim razmeram. Tako tudi stopala. Vendar je pomembno, da jim damo dovolj časa. Ne glede na to, ali začenjate s športom ali spreminjate urnik treningov, svojim stopalom omogočite odgovoren počitek in okrevanje.

V zadnjem času se za tek raje uporabljajo superge s tršo tekalno površino. Tudi to je sprememba, za katero stopala potrebujejo dovolj časa.

Pohodniške palice so uporabne za hojo v gore. Vendar se izogibajte uporabi samo ene palice, saj s tem neenakomerno obremenjujete boke in celotno telo.

Ali topli ali hladni obkladki pomagajo pri poškodbah?

Morda ste naleteli na več mnenj o obkladkih. Nekateri pravijo tako, drugi drugače. To je odvisno od vrste poškodbe in zlasti od stopnje celjenja. Hladni obkladki so koristni v obdobju kmalu po poškodbi. Zmanjšujejo bolečino in otekanje.

V obdobju celjenja so lahko koristni tudi toplotni. Pomagajo izboljšati krvni obtok in presnovo. Seveda je to odvisno od okoliščin in vrste poškodbe.

Obkladkov nikoli ne nanašajte neposredno na kožo. Zavijte jo v brisačo ali drugo tkanino.

Poškodbe stopal pri (ne)športnikih

Čeprav je šport koristen za splošno odpornost in vitalnost telesa, žal s seboj prinaša tudi določena tveganja. Pri ljudeh, ki niso povsem navajeni na gibanje in šport, gre zelo pogosto za preobremenitev mišic ali sklepov.

Športniki pa lahko trpijo zaradi tako imenovane obrabe ali izčrpanosti. Tudi to so zelo pogoste težave, zaradi katerih so ljudje prisiljeni poiskati strokovno pomoč. Ne gre le za nenadne poškodbe, temveč tudi za dolgoročnejše težave.

Ogrevanje

Pred vsako športno dejavnostjo je pomembno, da se telo ogreje in segreje. Razlog je preprost.

Mišice so v mirovanju skrčene in hladne.

V takšnem neraztegnjenem stanju ne delujejo na visoki ravni, ne morejo uporabiti celotnega obsega gibanja in so veliko bolj nagnjene k poškodbam.

Ustrezna obutev

Izbira prave obutve je zelo pomembna. Vendar je priporočljivo, da za vsako športno dejavnost izberete obutev posebej. Odločilna je prilagodljivost, trdota podplata ali podpora gležnju.

Zato pri nakupu razmislite o dejavnosti, za katero bodo copati najbolj uporabni. Posvetujte se s strokovnjakom. Tako lahko preprečite nepotrebno utrujenost stopal in poškodbe.

Drugi vplivi in dejavniki, ki prispevajo k poškodbam stopal

Drugi dejavnik, ki pomembno prispeva k nastanku poškodb, so zunanji vplivi. Temperaturna nihanja, dež ali veter lahko zlahka povzročijo lokalni mraz. Tako oslabljen del telesa je bolj podvržen preobremenitvam in poškodbam.

Na dovzetnost za poškodbe vpliva tudi psiha. Najpogostejši je tako imenovani športni stres. Gre za stalno preobremenitev v kombinaciji s psihičnim pritiskom. Pojavlja se zlasti pri vrhunskih športnikih.