Patološko hazardiranje - igre na srečo. Kakšne so posledice za življenje?
Patološko igranje na srečo je psihiatrična motnja od leta 1994. Po mednarodni klasifikaciji bolezni je to osebnostna motnja, zlasti zasvojenostna, impulzivna motnja. Nekateri strokovnjaki jo označujejo tudi kot "odvisnost, ki ni odvisna od snovi", saj ima veliko skupnih značilnosti z drugimi odvisnostmi.
Vsebina članka
Igre na srečo so popolnoma zakonita prostočasna dejavnost.
Igre na srečo so prav tako zakonite igre na srečo, vendar od igralca zahtevajo več ali manj finančnih sredstev.
Patološko igranje na srečo pa je po Mednarodni klasifikaciji bolezni že opredeljeno kot pogoste ali ponavljajoče se epizode igranja na srečo, ki prevladujejo v posameznikovem življenju in povzročajo tudi motnje v družinskih, socialnih, delovnih in materialno-ekonomskih vrednotah.
Nastane kot posledica medsebojnega delovanja psiholoških, vedenjskih, kognitivnih in bioloških dejavnikov.
Razlika med igralništvom in navadnim hazardiranjem je v tem, da je pri igralništvu običajno v igri denar (poker, black jack, craps, ruleta, maria, igralni avtomati, bingo, loto, keno, eurojackpot), pa tudi življenje in telo (ruska ruleta).
Zanimivosti:
V nekaterih državah so igre na srečo prepovedane.
Tvegane skupine ljudi z veliko verjetnostjo patološkega igranja na srečo
- Osebe s pozitivno družinsko anamnezo o igrah na srečo
- Po statističnih podatkih so najbolj ogrožene skupine ljudi najstniki (povprečna starost začetka igranja iger na srečo je 12 let) in mladi
- Ogroženi so tudi posamezniki z zgodovino psiholoških travm v otroštvu (smrt v družini, ločitev, alkoholizem, vzgoja)
- pogosteje so prizadeti moški, vendar je igranje iger na srečo v porastu tudi med ženskami
- igranju na srečo hitro podležejo zlasti brezposelni in ljudje z nizkimi dohodki. razlog je "vizija" velikega in hitrega dobička.
- Ranljivi so tudi tisti, ki pogosto prihajajo v stik z igrami na srečo (krupjeji, delavci v nočnih klubih ...).
Patološko igranje na srečo še ni bilo deležno velike pozornosti. Prizadene bolnika, njegovo družino in družbo kot celoto.
V času razvoja hazardiranja se bolnik sam morda ne zaveda v celoti problema, v katerega se je zapletel. Prvi člen pri prepoznavanju diagnoze je običajno družina.
Igre na srečo nekoč in danes
Igre so že od nekdaj del človeškega življenja. Bile so oblika sprostitve in zabave, zato njihovo načelo ni bilo zaslužiti veliko denarja.
V preteklosti so se ljudje raje odločali za preproste igre, kot je metanje kamnov ali vejic. Pozneje so bile to igre z žogo, igre s kartami, kockami ali šah.
Do konca 16. stoletja so se začele razvijati vse bolj zapletene igre. To so bili prvi predhodniki današnjih igralnih avtomatov. Šlo je za manjše igralne naprave, kot so glasbene skrinjice.
Leta 1905 so v Nemčiji izumili avtomat, imenovan štorklja, ki je ob vrženih kovancih vrgel čokolado.
Prvi igralni avtomat je bil izdelan leta 1981 v New Yorku. vseboval je 5 kolutov in 50 kart. hitro je postal priljubljen in se kmalu razširil. nagrada še ni bil denar, temveč tisto, kar je ponujalo določeno podjetje (na primer kozarec viskija).
Današnje igre na srečo
Danes so zelo priljubljene številne igre na srečo. Številka ena pa so še vedno igralni avtomati.
To so skupine iger, ki ne služijo več za zabavo, temveč kot sredstvo za izgubljanje več denarja in razvijanje odvisnosti.
Pri patološkem igranju na srečo je prisotna komorbidnost z drugimi odvisnostmi (cigarete, alkohol, droge), pa tudi z drugimi duševnimi boleznimi.
- Poker je igra na srečo s kartami, katere načelo je kombiniranje vaših kart z drugimi izžrebanimi kartami tako, da nastane najboljša kombinacija z najvišjo vrednostjo.
- Black jack je igra na srečo, pri kateri je načelo, da je treba doseči več točk kot nasprotnik.
- Mariah je igra s sedmimi kartami, pri čemer ima najvišjo vrednost kralj in kraljica.
- Dice je igra s kockami, pri kateri zmaga igralec z najvišjo skupno vrednostjo.
- Ruleta je igra, ki se igra na stroju v obliki kolesa. To je sestavljeno iz dveh nadstropij. V zgornjem so številke, v spodnjem pa kroglice, stave na številke in barve pa se sklepajo pred metom.
- Igralni avtomati so najbolj priljubljena igra na srečo. Ko vržete kovance, lahko zavrtite koluti na avtomatu. Ti vsebujejo različne karte in znake, pri čemer 2 ali 3 enaki znaki pomenijo dobitek glede na predhodno določeno stavo.
Kdo je patološki hazarder?
Patološki hazarder je oseba, ki izpolnjuje osnovna merila za igranje iger na srečo. Za osebo, ki občasno igra igralne avtomate ali druge igre, ne moremo avtomatično reči, da igra igre na srečo samo zato, ker se zdi, da igra prepogosto.
Zanimivosti:
EEG (elektroencefalograf), ki ga opravi patološki hazarder, pokaže nekatere nepravilnosti v čelnem in časovnem režnju možganov. Domnevajo, da električne nepravilnosti v teh delih možganov povzročajo povečano impulzivnost in slabšo pozornost hazarderja.
Druge študije pa so potrdile motnje v presnovi serotonina, norepinefrina in dopamina.
Merila za patološkega hazarderja
Obstajajo določena merila, na podlagi katerih je mogoče sklepati, da je posameznik hazarder. katera so to?
Osnovna merila za patološkega hazarderja:
- posameznik ima vsaj dve epizodi hazardiranja v obdobju enega leta
- te epizode so za posameznika neuspešne, celo nedonosne, povzročajo stisko in težave v vsakdanjem življenju
- hazarder se igri ne more upreti in nima dovolj volje, da bi se ustavil
- bolnik ima kompulzivne misli in ideje o igrah na srečo (in preteklih igralnih izkušnjah), je z njimi obseden, se z njimi ukvarja
Drugi znaki patološkega igralca poleg osnovnih meril:
- Načrtuje ponovno igranje, racionalizira (lažno utemeljuje, zakaj igra - npr. zatočišče po prepiru, iskanje miru)
- laže družini in drugim o rednem igranju. ne prizna ali prikriva rednost igranja
- Poveča količino denarja in vloženih stav (občutek napetosti, vznemirjenja).
- Razmišlja, kje dobiti sredstva za igranje (zadolževanje, posojila, poneverbe, goljufije, kraje).
- Kadar ne igra, ima kompulzivne misli, ki jih spremlja notranji nemir. razdražljiv, impulziven
- Zaradi igre izgubi službo, družino, prijatelje - njegovo osebno življenje razpade
- Ko se zave svoje odvisnosti, večkrat poskuša prenehati igrati. odsotnost igranja povzroča nemir in slabe občutke
Tabela tipov igralcev:
Socialno patološki hazarderji | Igrajo zaradi finančne koristi, običajno brezposelni in socialno šibki ljudje |
Patološki hazarderji z nizkim samospoštovanjem | Igrajo, da bi se sprostili, sprostili, razbremenili nakopičenih napetosti (družina, delo) |
Patološki hazarderji z visoko stopnjo zasvojenosti | igrajo, da bi pobegnili od resničnosti, so impulzivni, težko nadzorujejo jezo, nimajo obžalovanja zaradi igre ali svojega vedenja |
Patološki hazarderji z osebnostno motnjo | igrajo, ker čutijo zelo močno potrebo po igranju, ki se ji ne morejo upreti (podobno kot odvisniki od drog) |
Koga zamenjamo za patološkega hazarderja?
Zelo pomembno je, da patološke hazarderje razlikujemo od običajnih igralcev in stavnikov. Razlikujejo se tudi od oseb z drugimi psihiatričnimi diagnozami, ki se prav tako pogosto srečujejo z igrami na srečo, vendar to ni njihova glavna težava.
- Igralci na srečo in ljudje, ki radi igrajo na srečo - To so posamezniki, ki ne trpijo za impulzivno motnjo hazardiranja. Pogosto igranje iger na srečo jim daje trenutno vznemirjenje. V večini primerov pa ne gre za vznemirjenje, temveč za poskus osvojiti nekaj denarja. Svoje igranje lahko nadzorujejo in poznajo zdravo raven svojega početja. Nikoli ne stavijo več denarja, kot ga imajo. Izgubo manjšega zneska denarja lahko nadomestijo oziroma ga ne pogrešajo.
- Psihiatrično bolni posamezniki brez diagnoze iger na srečo - Igre na srečo pogosto opazimo pri nekaterih psihiatričnih motnjah. Vidimo jih pri maničnih posameznikih in tudi pri sociopatskih osebnostih. Naloga psihiatra je, da na podlagi prevladujočih osebnostnih lastnosti in značilnosti loči, katera motnja je dejansko prisotna, in jo ustrezno obravnava.
Patološki hazarder gre skozi več stopenj
Kot vsaka bolezen ali zasvojenost ima tudi zasvojenost z igrami na srečo začetek, potek in konec. Od začetka zasvojenosti do njenega konca, ne glede na to, ali je dobra ali slaba, gre igralec na srečo skozi določene faze.
- Faza manjših dobitkov
- Faza ponavljajočih se porazov
- Faza popolne izgube nadzora
Faza manjših dobitkov - začetniška sreča
Fazo dobitkov na začetku igranja na srečo imenujemo tudi faza začetniške sreče. V tej fazi je najlažje prenehati igrati na srečo, saj posameznik še ni izgubil nadzora nad igro. Običajno stavi manjše zneske, ki mu jih uspe večkrat dobiti nazaj. S tem raste njegova samozavest in lažno prepričanje o večjih dobitkih.
Težava je prav v občasni sreči v igri, ponavljajočih se manjših denarnih dobitkih in predstavi o velikem dobitku, ki mu to preprečujejo. Igralec čuti optimizem in evforijo. Zmotno verjame, da bo dobil večji znesek denarja. Tveganje predstavljajo predvsem tisti, ki trpijo zaradi pomanjkanja denarja.
Samozavest mu daje pogum, zato zvišuje vložke, igra pogosteje in počasi pade v začaran krog, iz katerega je težko izstopiti. Prej ali slej ga igra popolnoma pogoltne.
Faza ponavljajočih se izgub
Višji vložki in pogostejše igranje ne pomenijo dobitka. Nasprotno, igralec izgublja denar. V želji, da bi ga dobil nazaj, še naprej povečuje pogostost igranja, namesto da bi ga opustil. Tu že lahko govorimo o patološkem hazardiranju.
Izguba denarja se odraža tudi v njegovem vedenju in ravnanju. Težave nima le v osebnem življenju, ampak tudi v službi ali šoli. Družini in okolici začne lagati o tem, kako pogosto igra. laže zlasti o tem, koliko denarja je izgubil. Ker misli, da bo denar dobil nazaj, si začne izposojati denar od družine in se pozneje zadolži (majhna posojila).
Nenehno razmišlja samo o igri (kompulzivne misli), tudi o tem, kako bi prenehal igrati. Vendar mu to običajno ne uspe. Začetek laži, nepremišljenega vedenja, izposojanja denarja ali celo manjših tatvin pomeni začetek zadnje faze igranja, in sicer faze izgube nadzora. Igralec se zapre vase, izolira se od drugih, postane razdražljiv in nemiren.
Faza popolne izgube nadzora
V fazi izgube nadzora ali tako imenovani fazi obupa hazarder brez pomoči drugih ne more več opustiti igre. Kljub vsem prejšnjim težavam, ki mu jih je prinesla, povečuje vložke. Igri posveti ves svoj čas in vse svoje premoženje. In ne samo svoje. redno se zateka h kriminalnim dejavnostim (tatvine, poneverbe), da bi pridobil sredstva.
Na tej stopnji je posameznik že popolnoma izoliran od okolice. Medosebni odnosi se ustavijo, izgubi družino, službo, prijatelje. Ostane popolnoma sam s svojo odvisnostjo. Postopoma ga dohitijo prejšnje restitucije, kot so opomini zaradi neplačevanja posojil, deložacije, večkrat izsiljevanje denarja od drugih ljudi ali tožbe zaradi kraje.
Znašel se je v položaju, iz katerega ni poti nazaj. Tega se zaveda, obžaluje se, vendar se brez pomoči (ki jo pogosto zavrača) ne bo nikoli rešil. Seveda za svoje neuspehe krivi vse razen sebe.
Proti koncu se predaja drugim odvisnostim (alkohol, droge), postaja depresiven in obupan. Pogosti so poskusi samomora. dokončani samomori niso redki, pri čemer bolnik vidi v končanju življenja edino rešitev iz težkega položaja.
Zdravljenje hazarderja ni enostavno!
Zdravljenje odvisnosti je zelo težavno. Čeprav patološko hazardiranje ni odvisnost v pravem pomenu besede, ima z odvisnostjo veliko skupnega.
Posameznik je ves čas prisiljen igrati. Ko nima priložnosti, postane nemiren, razdražljiv in lahko kaže celo odtegnitvene simptome.
Skupna značilnost ni le simptomatika, temveč tudi podobnosti pri zdravljenju patološkega hazardiranja.
To ima seveda tudi svojo temno plat. To je predvsem privolitev samega bolnika, ki po eni strani noče priznati bolezni, po drugi strani pa podpisovanje pomeni dolgotrajno odsotnost igranja.
Psihoterapija in dolgotrajno bolnišnično zdravljenje
Bolnika-igralca mora v celoti nadzorovati druga oseba. razlog je preprost. ko ga ne nadzoruje več, se vrne k igri. prav zaradi tega popolnega nadzora je potrebna dolgotrajna hospitalizacija v specializiranih psihiatričnih ustanovah pod nadzorom psihiatra.
Samo v bolnišnični ustanovi je mogoče preprečiti stik z igro.
Med hospitalizacijo se bolnik udeleži različnih vrst psihoterapije in rehabilitacije. Te obravnave potekajo s posamezniki, pa tudi v skupinah. Družina je ponavadi pomemben vezni člen.
Zdravila in ambulantna oskrba
V hujših primerih bolnik običajno dobi zdravila, na primer antidepresive. Ti blažijo bolnikovo eksplozivnost, lajšajo nelagodje, tesnobo, depresijo in samomorilne misli.
Po odpustu je priporočljivo redno ambulantno spremljanje pri psihiatru. To je zelo pomembno, saj se patološki hazarderji precej pogosto ponovijo.