Otroci in najpogostejše poletne poškodbe, s katerimi se srečujejo. Ali jih poznate?

Poškodbe pri otrocih se najpogosteje zgodijo v poletnem obdobju. Najpogosteje umrejo otroci v starostni skupini od 15 do 19 let, bolj fantje kot dekleta. Druga najpogostejša starostna skupina so otroci, mlajši od enega leta.

Razvrstitev najpogostejših vzrokov smrti otrok zaradi poškodb:

• Prometne nesreče
• utopitev
• padci
• zastrupitve
• opekline/opekline
• zadušitev/ zadušitev

Kaj je nesreča

Poškodba (travma) je nenadna, trajna ali začasna poškodba telesa, ki jo povzročijo mehanski, kemični ali biološki dejavniki. Delimo jih lahko na nenamerne in namerne.

Nenamerna poškodba je posledica nasilja. Je torej posledica nasilja z uporabo fizične sile ali moči.

Nenamerne poškodbe vključujejo poškodbe, kot so padci, opekline, utopitve itd. Zato so povzročene nenamerno.

Najpogostejše poletne poškodbe otrok in kako jih preprečiti

Čeprav je poškodbe, zlasti pri otrocih, težko preprečiti, jih je treba vsaj zmanjšati. Strokovnjaki vse pogosteje opozarjajo na pogosto zanemarjanje varnosti in preventive.

Čeprav menimo, da je dom najvarnejši prostor, se največ poškodb zgodi prav v domačem okolju. Starši se doma počutijo bolj samozavestno, zato so pri nadzoru svojih otrok manj previdni in manj pozorni. K domačemu okolju seveda spadajo tudi vrtovi in hišice.

Prometne nesreče, v katerih so udeleženi otroci in mladostniki

Mnogi se odpravljajo na poletne počitnice ali družinska potovanja. S povečanim prometom se poveča tveganje za prometne nesreče. Te predstavljajo vrsto možnih poškodb.

Med njimi so pretres možganov, zlomi, udarnine, krvavitve, v resnejših primerih pa tudi politravme (prizadetost vsaj dveh organskih sistemov, od katerih je vsaj eden življenjsko nevaren) in smrt.

Prometne nesreče vključujejo nesreče, v katerih so udeleženi pešci, kolesarji in drugi udeleženci v prometu. Zato bodite pozorni, ko hodite in se zadržujete v bližini prometa. Majhen otrok se ne zaveda nevarnosti in zlahka steče na cesto za žogo, ki se mu je odkotalila.

Na potovanjih poskušajte zmanjšati število poškodb s pravilno uporabo otroških avtomobilskih sedežev. Ti so razvrščeni glede na velikost otroka.

Na trgu so na voljo številni sedeži, ki so univerzalni ali jih je mogoče postopoma prilagajati otrokovi rasti. Pri nakupu se posvetujte s prodajalcem. V vsaki dobri trgovini vam bodo z veseljem pomagali pri izbiri.

Spodnja tabela prikazuje osnovno razdelitev otroških avtosedežev

Pravila za uporabo otroških avtomobilskih sedežev

Otroke do 15. meseca starosti je treba v avtomobilu namestiti v nasprotni smeri vožnje. V nasprotnem primeru je otrok v primeru trka bolj izpostavljen poškodbam, saj vratna hrbtenica še ni dovolj močna.

Najprimernejši sedež je nameščen na sprednjem sovoznikovem sedežu - jajce (zračne blazine morajo biti deaktivirane) ali zadaj desno - večji avtomobilski sedeži in otroški podstavki.

Sedeži se delijo glede na višino in sekundarno glede na težo otroka. Novi sedeži morajo biti pritrjeni s sistemom isofix.

To je povezava avtomobilskega sedeža neposredno s karoserijo avtomobila.

Otrok ne sme imeti na sebi večje količine oblačil. Varnostni pasovi v tem primeru niso tako učinkoviti in lahko zlahka zdrsnejo.

Otroka nikoli ne puščajte samega v avtomobilu. Avto, parkiran v vročih poletnih dneh ali na neposredni sončni svetlobi, predstavlja resnično nevarnost, da se že po nekaj minutah pregreje in ogrozi življenje.

Utapljanje otrok

Utopitev je poškodba dihalnega sistema in njegovih funkcij ob potopitvi v tekočino. Otrok, pa tudi odrasli, se lahko utopi tudi v zelo plitvi vodi, če je potopljen obraz - nos, usta.

Otroku, ki je bil pod vodo, se je utopil ali se spotaknil, je treba nuditi ustrezno prvo pomoč. Do zapletov in nevarnosti lahko pride tudi po potegnitvi iz vode, čeprav je otrok pri zavesti in na prvi pogled ne kaže znakov težav.

Ali obstajata suha utopitev in sekundarna utopitev?

Na te izraze naletimo v zvezi z utopitvijo in utopljencem. Kaj je to in kakšna je razlika med njima?

Kaj je suha utopitev? Pri potopitvi in utopitvi oseba le redko vdihne večje količine vode. Največkrat se ob vstopu vode v dihalno pot pojavi laringospazem (krč žrelnih sfinktrov). Glasilke se zaprejo in utopljenec se zaduši. Zapleteno pri tem stanju je, da se lahko pojavi ali traja tudi po izvleku iz vode.

O sekundarni utopitvi govorimo v smislu, da lahko vdihavanje že majhne količine vode poškoduje pljučne komore in povzroči otekanje pljuč. Težave se lahko pokažejo v 24 urah.

Prva pomoč pri utopitvi otroka:

• Otroka izvlecite iz vode.
• Če otrok ne diha, začnite z oživljanjem.
• Če je otrok pri zavesti, ga poskušajte pomiriti in ga držite z obrazom navzdol, da voda odteče iz dihalnih poti.
• Kašljanje in bruhanje sta naravna obrambna refleksa. Spodbujata odvajanje vode iz dihalnih poti.
• Otroka opazujte 24 ur. V primeru negotovosti pokličite nujno medicinsko pomoč ali poiščite zdravniško pomoč. Kašelj, oteženo dihanje, vrtoglavica ali utrujenost lahko kažejo na že omenjene zaplete in poslabšanje.

Bodite previdni pri skokih v plitvo vodo. Obstaja nevarnost poškodb glave in biča, ki imajo lahko resne posledice.

V globlji vodi lahko poškodbe povzroči slab udarec ob vodno površino. Pri manjših otrocih bodite znova pozorni, da ne bi zdrsnili. Spolzka površina okoli bazena lahko zlahka povzroči padec in več kot enkraten udarec, na primer ob rob ali stopnico.

Padci in najpogostejše posledice podobnih nesreč pri otrocih

Otroci vedno letijo naokoli in nenehno padajo. O tem bi zagotovo lahko govoril vsak starš.

In kdaj začeti skrbeti, da ne gre le za manjšo nesrečo, temveč za nekaj resnejšega? Tudi če je na prvi pogled vse v redu, se simptomi pogosto pojavijo z nekajurno zamudo.

Krvavitev

Krvavitev je posledica poškodbe žilne stene, pri kateri izteče krožeča kri. Poznamo zunanje in notranje krvavitve.

Zunanja krvavitev je vidna. Najpogostejši vzroki so ureznine, vbodi, raztrganine ali odrgnine.

Notranja krvavitev je lahko posledica tupe poškodbe, udarnine ali drugih mehanskih sil, na primer prometne nesreče.

Razlikujemo tudi med vensko in arterijsko krvavitvijo.

V arteriji se kri pretaka pod večjim pritiskom in je prepojena s kisikom, zato je svetlejša, iz rane pa lahko priteče pulzirajoča kri.

Kako zaustaviti krvavitev:

• Lahko uporabite majico, robček, šal. Improvizirajte, še pomembneje pa je, da ustavite krvavitev, preden ohranite sterilnost in čistočo.
• Če je potrebno, uporabite pritisni povoj. Na rano nanesite en odviti povoj in ga z drugim močno povlecite, da ustavite krvavitev. Če kri izteka, dodajte več slojev.
• Dvignite okončino ali drug poškodovani del nad raven srca, da zmanjšate pritisk in pretok krvi na prizadetem območju.
• Bolnika položite v ležeči položaj.
• Pokličite reševalno službo.
• Začnite z ukrepi proti šoku. Bolnika pomiri, pokrijte in do prihoda reševalnega vozila ne dajejte nobenih zdravil ali tekočin.

Notranjo krvavitev je težje prepoznati. Ni tako vidna kot zunanja krvavitev. Spremljati morate oteklino, barvo kože, bolečino, stanje zavesti, slabost. Če sumite na kar koli, obiščite zdravnika ali pokličite reševalno službo.

Pretres možganov in izguba zavesti ter posledice poškodbe glave pri otrocih

Če je otrok po poškodbi nezavesten, preverite dihanje in delovanje srca. Če otrok ne diha, začnite z umetnim dihanjem in pokličite reševalno službo.

Če se dihanje in delovanje srca ohranita, otroka položite v stabilen položaj in prav tako pokličite reševalno službo.

Pri ravnanju s poškodovancem bodite previdni, če sumite na poškodbo hrbtenice.

Poškodbe glave lahko pogosto spremljajo poškodbe vratne hrbtenice. To je seveda odvisno od mehanizma poškodbe.

Če je le mogoče, otroka čim manj premikajte. Druga možnost je, da otroka nežno ovijete, na primer z brisačo ali majico, okoli vratu, da zmanjšate premikanje glave pri sklanjanju, obračanju.

Ustavite morebitno krvavitev. Poiščite bulice, zvine, krvavitve.

Pomirite otroka, ki joka.

Če se zdi, da je z otrokom vse v redu, in ne najdete vidnih poškodb, ga opazujte vsaj 24 ur. Otroku ni treba preprečiti spanja. Če pa se zdi otrok pretirano zaspan ali letargičen, poiščite strokovno pomoč. Lahko gre za pretres možganov ali drugo intrakranialno poškodbo.

Vsekakor poiščite zdravniško pomoč ali pokličite reševalno vozilo:

• otrok je zaspan, slaboten, morda dolgo joka, je nemiren, zmeden
• se ne spomni okoliščin nesreče, kaj se je dejansko zgodilo, kaj je počel pred poškodbo
• bruha, čuti slabost
• opazite, da iz ušes ali nosu priteka tekočina
• njihove zenice niso razširjene.
• drugo sumljivo vedenje, nenavadno za vašega otroka

Več o tem, kdaj je treba skrbeti za posledice poškodbe glave, preberite v članku v naši reviji Kako prepoznati pretres možganov pri otrocih

Kako prepoznati zlom?

Otroci imajo bolj prožne kosti kot odrasli. Kljub temu zlomi pri njih niso tako redki.

Na srečo sta rehabilitacija in celjenje pri otrocih veliko hitrejša. Na zlom posumimo, če je okončina otekla, deformirana, z moteno gibljivostjo in bolečinami. Otroci nam pogosto sami povedo, da so na primer ob padcu začutili, da se je nekaj pokvarilo. Včasih tudi sami začutimo rahlo pokanje na prizadetem mestu.

Prva pomoč pri zlomih:

• Okončino čim manj premikajte.
• Poskusite jo fiksirati, na primer z improvizirano opornico.
• Namen je zavarovati okončino pred udarci med prevozom in je ne zategovati.
• Lahko jo hladite, vendar nikoli ne polagajte ledu ali hladnih obkladkov neposredno na kožo.
• Pri odprtih zlomih ne stiskajte kosti ali drugih kostnih fragmentov.
• Poskusite zaustaviti morebitno krvavitev. Pokrijte jo s krpo in jo prav tako nežno pritrdite.
• Komunicirajte z otrokom. Lahko vam pove, kateri položaj poškodovanega dela telesa je zanj najmanj boleč.
• Nikoli ne poskušajte sami popraviti okončine. Obstaja nevarnost poškodbe krvnih žil ali živcev.
• Otroka pokrijte, po možnosti mu ne dajajte nobenih tekočin ali hrane in poskrbite za prevoz na specialistično zdravljenje.

Zastrupitev

Zastrupitev je eden najpogostejših vzrokov smrti zaradi nenamernih poškodb pri otrocih in mladostnikih.

Otroci, zlasti manjši, odkrivajo svet skozi usta. Z grizenjem in dajanjem predmetov v usta si manjši otroci hladijo in masirajo izraščajoče zobe.

Starejše mika, da bi okušali predmete različnih barv ali tekočine. Tako lahko že ob majhni neprevidnosti pogoltnejo škodljive snovi in tvegajo zastrupitev.

Pri mladostnikih so zastrupitve povezane z uživanjem alkohola in eksperimentiranjem.

Simptomi zastrupitve z nekaterimi gobami ali rastlinami se lahko pojavijo z večurno zamudo.

Kaj storiti ob sumu na zastrupitev

• Ugotovite, katera snov je povzročila zastrupitev.
• V primeru zastrupitve z drogami imejte škatlico pri sebi; pri gobah pustite vzorec, bruhajte.
• Pokličite reševalno službo ali se obrnite na nacionalni center za obveščanje o strupih. Pomagali vam bodo identificirati snov, strokovnjak pa se bo z vami posvetoval o možnih tveganjih in nadaljnjem ukrepanju.

V teh primerih nikoli ne povzročajte bruhanja:

• Preden se posvetujete s centrom za zastrupitve.
• Ko je otrok nezavesten
• Če je od zaužitja snovi minilo 30 minut ali več
• Če je zaužil kislino, alkalijo, detergent, bencin, dizelsko gorivo

Previdno pospravite in zavarujte zdravila, čistila, bencin, razredčilo za barve, barve in druge škodljive snovi. Ne pozabite na kraje, ki morda niso primerni za mlajše otroke, kot so domovi starih staršev ali sprehod v gozdu.

Opekline, opekline, opekline

Žarjenje, pečenje na žaru ali kuhanje pečenke je nepogrešljiv del poletnih mesecev. Otroci pogosto tekajo po vrtu ali poskušajo pomagati odraslim pri pripravi okusnih jedi. Tudi tu je veliko možnosti za poškodbe v obliki opeklin ali opeklin.

Nikoli ne puščajte otrok brez nadzora ob odprtem ognju ali vročem loncu.

Prva pomoč pri opeklinah:

• Prizadeto mesto ohladite, najbolje pod curkom hladne vode (pazite na podhladitev).
• Če je opeklina hujša, se obrnite na nujno medicinsko pomoč ali otroka odpeljite na zdravljenje k specialistu.
• S poškodovanih okončin previdno odstranite ure in prstane.
• Če so se oblačila prilepila na opečeno kožo, jih nikar ne trgajte.
• Vsakega otroka, mlajšega od dveh let, je treba oskrbeti v reševalnem vozilu ne glede na velikost opekline.
• Na prizadeto območje ne nanašajte ničesar, ne prebadajte morebitnih mehurjev.
• Območje pokrijte s sterilno krpo, povijalko.

Vdihavanje in dušenje pri otrocih

Aspiracija (vdihavanje) se pri otrocih pojavlja pogosto. Otroci si v usta ali nos dajejo različne predmete.

Včasih po naključju, včasih iz radovednosti, lahko vdihnejo predmet in se nato zadušijo. Resnost stanja je seveda odvisna od velikosti in materiala vdihnjenega predmeta. Posebej zahrbtna so živila, ki v vlažnih dihalnih poteh nabreknejo in povečajo svoj volumen.

Kdaj lahko sumite, da je otrok vdihnil predmet

• otrok nenadoma začne kašljati, piskati ali ima druge nenadno nastale težave z dihanjem
• nenadoma se pojavi hripav glas
• Če je predmet v nosu, je lahko viden ali pa se pojavi izcedek iz nosu ali krvavitev
• V resnejših primerih se otrok nenadoma zaduši in predmeta ne more izkašljati
• Otrok zaradi motenj dihanja postane moder in pade v nezavest

Prva pomoč pri vdihavanju in dušenju s tujkom

• Če opazite predmet v nosni votlini, ga lahko poskusite nežno odstraniti ali izpihati. Če vam to ne uspe prvič, otroka odpeljite na strokovno obravnavo. Ponavljajoči poskusi odstranjevanja predmeta s sesanjem ali pinceto lahko poslabšajo stanje ali pa predmet potisnejo globlje v dihalno pot.
• Med prevozom otroka ne položite na hrbet.
• Če je predmet globlje v dihalnih poteh, bo otrok kašljal. To je obrambni mehanizem, ki ga spodbujamo.
• Če otrok ne kašlja, neučinkovito sopiha, nenadoma pomodri, ga takoj obrnemo z glavo navzdol in skušamo predmet sprostiti z udarcem po hrbtu.
• Če otrok ne diha, začnite z oživljanjem. otroku omogočite umetno dihanje. dihajte v pljuča, da poskušate predmet spraviti globlje v druga mesta dihalnih poti in sprostiti vsaj del pljučne funkcije.

Poglejmo si vse poletne težave skupaj:Naše poletno zdravje - sonce, vročina, poškodbe in bolezni.

Kardiopulmonalno oživljanje za otroke

Morda je največji strah in nočna mora vsakega starša otrok, ki ga je treba oživljati. Vendar ta situacija do neke mere grozi pri vsaki večji poškodbi.

Težko je ohraniti hladno glavo in jasen um. Mnogi se bojijo začeti z oživljanjem, da ne bi otroka še bolj poškodovali. Toda kaj je lahko hujšega od zastoja dihanja in srca? Tu lahko le pomagate. Držite se le nekaj osnovnih točk.

Kako ravnati?

• Vzpostavite zavest: nagovorite otroka, manjšega ploskajte ob obrazu, večjega nežno stresite ali stisnite.
• Preverite, ali diha: rahlo nagnite glavo, prislonite uho k ustom, opazujte, ali se prsni koš dviguje.
• Če se otrok ne odziva in ne diha, ga položite na trdo podlago in začnite s kardiopulmonalnim oživljanjem.
• rahlo nagnite glavo, začnite s petimi vdihi
  • Pri otrocih, mlajših od enega leta, reševalec z usti obkroži otrokov nos in usta
  • Pri starejših otrocih nos pritrdite s prsti in dihajte v otrokova usta.
• Če otrok ne diha, nadaljujte s stiskanjem prsnega koša.
• 15-krat stisnite prsni koš: z enim prstom pod linijo bradavic, s hitrostjo 100-120 na minuto
  • Pri otrocih, mlajših od enega leta, z dvema prstoma do globine 4 cm.
  • pri starejših otrocih z dlanjo ene roke do globine 5 cm
• Sledita dva vdiha
• In ponovno 15 stisov
• Po eni minuti pokličite reševalno službo, dajte telefon na zvočnik in nadaljujte z nadaljnjim kardiopulmonalnim oživljanjem