Menopavza pri moških. Šala ali resničnost? Kaj je andropavza (+ simptomi)

Menopavza pri moških in andropavza?
Kakšna je povezava med tema izrazoma?
Kako se kaže?
Kakšno je zdravljenje?

Ne gre le za rdečice in tresavico... Njihovo trajanje v določenem časovnem obdobju...

Z naraščajočo starostjo se mora človeško telo, tako žensko kot moško, spopasti s številnimi spremembami, povezanimi z naravnim procesom staranja.

Te so posledica programiranih procesov, pa tudi naključnih dogodkov in naravne "obrabe" organizma in njegovih celic.

Ne spreminja se le splošni videz osebe, temveč tudi nekateri notranji procesi. Spremembe upravljanja v človeškem telesu potekajo na ravni živčnega sistema, imunskega in endokrinega sistema.

Najbolj izrazite in tudi neposredno povezane s prehodom so endokrine ali hormonske spremembe. Zaradi njih se koncentracije določenih hormonov v telesu zmanjšajo, povečajo ali ostanejo nespremenjene. Posledica teh nihanj niso le spremembe organov, temveč tudi funkcionalne spremembe.

Ženska menopavza in moška andropavza sta posledica staranja

Zanimivosti:
Proces staranja in smrti kot sestavni del življenja je ljudem znan že od nekdaj.
Evropski alkimisti so v srednjem veku celo veliko časa porabili za iskanje tako imenovanega "filozofskega kamna".
To ni bil pravi kamen, temveč mitična snov, ki je imela moč ozdraviti vse bolezni, upočasniti staranje in podaljšati življenje. V preteklosti so si tudi mnogi neuspešno prizadevali za pridobitev mistične lastnosti - nesmrtnosti.

Menopavza pri ženskah je dobro znan pojav. Morda zato, ker ženske rade govorijo o svojih težavah, se pritožujejo in razpravljajo med seboj. Moški so običajno bolj zadržani in svoje zasebno življenje zadržujejo zase. Vendar to ne pomeni, da jih ne skrbi.

Prehodno obdobje pri moških se imenuje andropavza, obdobje, za katero so značilne hormonske spremembe ter z njimi povezani simptomi in težave, ki pestijo moški spol. V nekaterih pogledih je simptomatologija obeh spolov enaka, v drugih pa se zaradi razlik ne ujema.

Andropavza ni enaka ženski menopavzi

Čeprav se andropavza pogosto omenja v povezavi z menopavzo pri ženskah, ni njen moški ekvivalent.

Tako menopavza kot andropavza sta obdobji hormonskih sprememb, ki jih povzroča proces staranja. Vendar pri ženskah pride do izrazito zmanjšane koncentracije hormonov v kratkem času, medtem ko gre pri moških za postopen in dolgotrajnejši proces. Kljub zmanjšanju količine moških hormonov je teh toliko, da še vedno prevladujejo.

Andropavza je skupno ime za tako imenovano moško klimakterij (lat. climacterium virile). Vendar se ti izrazi v tuji literaturi ne pojavljajo veliko, bolj sta zaželeni imeni ADAM ali PADAM. To sta kratici, ki natančno označujeta vzrok njihovega nastanka - to je zmanjšana koncentracija ali popolna odsotnost androgenov.

• ADAM ⇒ upad androgenov pri starajočem se moškem
• PADAM ⇒ delno pomanjkanje androgenov pri starajočem se moškem

Kaj so androgeni?

Androgeni, imenovani tudi testoidi, so naravne in tudi sintetične snovi, ki jih uvrščamo med hormone z virilizirajočimi učinki. Vežejo se na androgene receptorje in so neposredno odgovorni za stimulacijo in razvoj moških spolnih znakov.

Najpomembnejši predstavnik androgenov je testosteron, hormon, ki vpliva na razvoj primarnih in sekundarnih moških spolnih znakov (mišičevje, poraščenost, mutacija glasu).

NASVET: Kako naravno povečati testosteron?

Kdaj nastopi andropavza?

Raven androgenov, zlasti testosterona, začne upadati že okoli 30. leta starosti. Upad je minimalen, zato se ga večina moških ne zaveda. V naslednjih desetletjih se v povprečju zmanjša še za 10 %.

Bistveno se zmanjša pri 50. letu starosti, ko se začnejo pojavljati prve težave. Pri starosti 75 let in več je raven skupnega testosterona manjša od 11 nmol/l, raven prostega testosterona pa manjša od 220 pmol/l.

Upadanje in natančna raven testosterona sta pri vsakem moškem individualna, vendar se prej ali slej pojavita.

Kaj se dogaja z moškim telesom v obdobju hormonskih sprememb?

Znižana raven androgenov, zlasti testosterona, povzroči neprijetne spremembe v moškem telesu. Te spremembe se v povprečju pojavijo okoli 50. leta starosti in pomembno vplivajo na njegovo kakovost. Vplivajo na več področij. Katera so to?

Vegetativna simptomatika

Začne se z neupravičeno razdražljivostjo in nezadovoljstvom. Moški ne ve, kaj se dogaja. Preprosto se ne počuti dobro v svoji koži. Čuti, da je nekaj narobe, da je nekaj narobe z njim.

• Težko zaspi, ponoči se večkrat zbudi.
• V epizodahse pretirano poti, zlasti ponoči, in doživlja neprijetne vročinske valove.
• Naslednji dan po neprespani noči je izčrpan in zlahka utrujen.
• Vedno pogosteje se pojavljajo razbijanje srca, omotica in včasih občutek omedlevice. Spremlja jih slabost, redkeje bruhanje.

Motnja moškosti - izguba moškosti

Motnje moškosti vključujejo vse, kar vključuje izgubo ali upad moških spolnih značilnosti.

• Sem sodi na primer redčenje ali izguba dlak na spolovilu. Podoben pojav je mogoče opaziti pri laseh, ki prekomerno padajo in se pojavi plešavost.
• Poleg tega pride do izrazite izgube mišične mase, po kateri so se včasih moški razlikovali od žensk. Namesto dobro razvitih bicepsov so mišice veliko bolj ohlapne, koža je bolj povešena in manj elastična. Opeke na trebuhu ali vitek pas nadomesti trebušna debelost, saj testosteron pomaga tudi pri kurjenju maščob.
• Ne le mišice so vzrok za manjšo vitalnost in slabšo telesno zmogljivost. Moški ne zmore več napornih dejavnosti kot nekoč, hitreje se utruja.
• Pojavijo se tudi spremembe v obliki moških genitalij. Vendar so te spremembe tako subtilne, da se jih skoraj nihče ne zaveda.

Zanimivo:
V nekaterih hujših primerih lahko izrazito pomanjkanje testosterona povzroči razvoj ženskih značilnosti, kot je rast prsi - ginekomastija.

NASVET: Izpadanje las prizadene tako moške kot ženske

Motnja spolnosti - ko moški neha biti moški

Motnje spolnosti so velika težava za moški spol. Lahko bi celo rekli, da so, kar zadeva andropavzo, najbolj zahrbtne. Bistveno vplivajo na njihovo prejšnjo spolno aktivnost. Povzročajo jih motnje erekcije, ko moški želi, a ne more, ali libida, ko preprosto nima želje.

• Sem spada tudi zmanjšanje libida, tj. apetita po spolnosti, ki se pri ženskah v menopavzi paradoksalno poveča.
• Obstajajo tudi motnje v kakovosti erekcije, pa tudi v nastopu učinka. To se kaže z odsotnostjo erekcije med aktom, zapoznelo erekcijo ali erekcijo s hitro ohlapnostjo penisa.
• To prispeva ne le k nedoseganju orgazma, temveč tudi k motnjam ejakulacije, šibkemu izlivu (semenski izliv) ali zmanjšani količini ejakulata.

NASVET:
Kako življenjski slog povečuje tveganje za impotenco
Spodbujanje in izboljšanje erekcije - kako to storiti?

Motnje razpoloženja in kognitivne motnje

Do sprememb razpoloženja niso upravičene le ženske. Tudi moški so lahko v obdobjih prehoda "neprijetni". Nanje ne vplivajo le spremembe razpoloženja, temveč tudi druga podobna stanja.

• Za moške v prehodu je značilna razdražljivost v primerjavi z letargijo. Zelo individualno je, pri katerih moških se bo pokazala prva ali druga varianta. Običajno imajo pri tem vlogo predhodne značajske lastnosti in osebnost moškega. Ti dve različni psihični stanji se lahko med seboj izmenjujeta glede na trenutno duševno stanje posameznika.
• Značilna je stalna nervoza, nezadovoljstvo z vsem in vsemi. V določenem trenutku je vse narobe, subjektivno nič ne gre dobro. Nezadovoljna oseba, ki ji v lastni percepciji ne gre dobro, ima hkrati pomanjkanje samozavesti in druge motivacije.
• Anksioznost in depresija ter posledično strah nista izjema. V povprečju sicer za depresijo trpijo predvsem ženske, vendar je pogosta tudi pri moških v prehodu.
• Med kognitivne motnje sodijo tudi motnje spomina, ki so povezane s prehodom. Pojavljajo pa se tudi v starejših letih ne glede na andropavzo.

NASVET: Demenca se lahko pojavi tudi v mladosti

Kako preprečiti težave, povezane s prehodom?

Zdravljenje andropavze je bodisi vzročno bodisi simptomatsko.

Z vzročnim zdravljenjem mislimo na nadomeščanje ali dopolnjevanje androgenov v sintetični obliki. To je nadomeščanje testosterona. S tem dosežemo povečanje njihove koncentracije v telesu in zatremo simptome, ki nastanejo zaradi njihovega pomanjkanja.

Zanimivo: po statističnih podatkih se samo v Evropi trenutno s testosteronskimi pripravki zdravi do 350.000 moških.

Simptomatološko zdravljenje je zelo individualizirano in vključuje širok nabor zdravil, ki zavirajo najvidnejše simptome andropavze.
To zdravljenje vključuje tudi zdravila, ki zavirajo psihološke simptome, povezane s tem obdobjem. Najpogosteje gre za zdravljenje depresije ali anksioznih motenj.