Katera dieta je najboljša pri pankreatitisu?

Trebušna slinavka je 18-25 cm velik organ prebavnega sistema in leži v zgornjem delu trebušne votline za želodcem. Posebej je žleza s pretežno eksokrinim, pa tudi endokrinim izločanjem.

Izločanje trebušne slinavke poteka na dveh ravneh:

1. Eksokrina sekrecija pomeni proizvodnjo pankreatičnega soka. V trebušni slinavki se dnevno proizvede približno 1 do 3 litre pankreatičnega soka. Njegovo izločanje je pogojeno z živčnimi in kemičnimi dražljaji. Pankreatični sok skupaj s črevesnimi sokovi sodeluje pri prebavi sladkorjev, maščob in beljakovin. Ta proces se odvija v Langerhansovih otočkih v trebušni slinavki.
2. Endokrina sekrecija pomeni proizvodnjo hormona inzulina, ki nastaja v Langerhansovih otočkih v trebušni slinavki. Teh je približno 1,5 milijona in se morfološko razlikujejo od preostalega tkiva trebušne slinavke.

Bolezni trebušne slinavke povzročajo prebavne težave

Pri boleznih trebušne slinavke, torej tudi pri njenem vnetju (pankreatitisu), je motena predvsem prebava maščob. Na moteno prebavo maščob kaže tudi bledo (kolerično), mastno in sijoče (polno maščob) blato. Blato pri pankreatitisu vsebuje tudi različne neprebavljene ostanke hrane.

Moteno je tudi uravnavanje ravni glukoze v krvi. Inzulin, ki nastaja v trebušni slinavki, je namreč vodilo za njene optimalne vrednosti. To je še posebej nevarno pri bolnikih s sladkorno boleznijo.

Pankreatitis zahteva prehranske omejitve

Za bolnike s pankreatitisom je potrebna dieta.
Ker obolela trebušna slinavka ne more prebavljati maščob, sladkorjev in beljakovin tako dobro kot zdrava, je treba v akutni fazi bolezni vse te sestavine omejiti.

Kako trebušna slinavka sodeluje pri prebavi?

Poleg želodčnega, črevesnega in žolčnega soka pri prebavi sestavin hrane sodeluje tudi pankreatični sok. Pankreatični sok je močno alkalna tekočina, ki jo izloča trebušna slinavka. Pri njegovi proizvodnji sodelujeta dva hormona, sekretin in pankreatični sok.

Sok iz trebušne slinavke prehaja v dvanajstnik in želodec, kjer povzroči alkalno reakcijo in tako nevtralizira kisli želodčni sok oziroma njegovo prebavno snov, imenovano himus. Njegova naslednja postaja je tanko črevo, kjer pomaga razgraditi preostala hranila v najpreprostejše snovi.

Zanimivosti:
Količina pankreatičnega soka in njegova sestava nista vedno enaki. Spreminjata se glede na zaužito hrano.

Tako pankreatični sok vsebuje različne encime in njihove komplekse, ki razgrajujejo glavne sestavine hrane. Govorimo o maščobah, sladkorjih in beljakovinah. Pri pankreatitisu je njegovo nastajanje in tudi izločanje moteno, kar povzroči motnje v prebavi sestavin hrane.

Preberite tudi:
Kaj morate vedeti o pankreatitisu?

Tabela pankreatičnih encimov:

Ta živila so popolnoma neprimerna za bolnike s pankreatitisom!

Pankreatitis je huda bolezen, ki se kaže s hudo bolečino v trebuhu, ki traja od nekaj ur do enega dneva. Običajno se pojavi po jedi ali jo sproži hrana. Lokalizirana je v zgornjem delu trebuha, bolj na levi ali sredini. Pri kroničnem poteku bolezni jo bolniki čutijo okoli popka. Poslabša se v ležečem položaju. Zelo blago olajšanje se namreč pojavi v štiričlanskem položaju, ki ga bolnik pogosto sili.

Določena živila dražijo trebušno slinavko bolj kot druga. Vsak bolnik z diagnozo pankreatitisa mora biti zato zelo dosleden pri tem, katere dobrote vključi v svojo prehrano in katere popolnoma izpusti. Zavedati se mora tudi, kaj lahko povzroči trenutna požrešnost.

Alkoholu se je treba popolnoma izogibati

Alkoholne pijače negativno vplivajo na celoten prebavni trakt, od ustne votline do črevesne sluznice.

Preberite tudi:
Alkoholizem
Ali veste, kakoalkoholizem vpliva na vaše zdravje?
Med prazniki je zastrupitev z alkoholom v porastu.

Prav tako so ključnega pomena pri razvoju pankreatitisa, saj poslabšajo njegov potek in tudi možnosti zdravljenja. Sprožijo napad trebušne slinavke, ki povzroči hude bolečine, v nekaterih primerih pa tudi druge zdravstvene težave.

Pozor:
Majhna količina alkohola, zaužita občasno, v nobenem primeru ne bo povzročila vnetja trebušne slinavke.
Ta možnost se povečuje neposredno sorazmerno s količino zaužitega alkohola in časom rednega uživanja alkohola.
Vendar pri bolnikih z diagnozo pankreatitisa že minimalne količine alkohola povzročijo napad trebušne slinavke.

Čim prej prenehajte kaditi!

Kako lahko kajenje povzroči vnetje trebušne slinavke? Preprosto. Z vdihavanjem cigaretnega dima vdihavamo številne škodljive snovi in rakotvorne snovi. Te snovi dražijo in poškodujejo tudi trebušno slinavko.

Bolniki s pankreatitisom dobro vedo, da lahko ena sama cigareta sproži boleč napad trebušne slinavke. Številni kadilci lahko potrdijo, da so ob večjih količinah cigaret večkrat začutili zbadanje in rahlo bolečino pod levim rebrnim lokom.

Zanimivosti:
Ste mislili, da nikotin povzroča raka?
Niti najmanj!
Raka in druge bolezni povzročajo druge nevarne snovi v cigaretah.
Nikotin sam po sebi ni rakotvorna snov. Je snov, zaradi katere še naprej kadimo.
Je snov, ki povzroča odvisnost od cigaret.
Tudi moč odvisnosti pogosto primerjajo s heroinom.

Ne predstavljate si jutra brez kave? Raje poskusite.

Kava in kofein sta dražljivca trebušne slinavke. Bolnik ju nikoli ne sme uživati v akutni fazi bolezni.

V kronični ali asimptomatski fazi bolezni lahko tudi jutranja kava sproži kaskado bolečin, slabosti in bruhanja. Najbolje je, da se izdelkom s kofeinom, vključno z energijskimi pijačami, popolnoma izognemo ali pa njihovo uživanje zmanjšamo.

Ste tudi mesojedec?

Najslabše, kar lahko naredite za svojo trebušno slinavko, je poleg zlorabe alkohola pretirano uživanje mastnega živalskega mesa, pa tudi pretirano uživanje maščob kot takih. Ker je prebava maščob pri pankreatitisu najbolj motena, se njihovo pretirano uživanje lahko konča s katastrofo.

Najbolj mastno meso in izdelki:

• (rebra, vrat): svinjina (rebra, vrat)
• svinjske kože (svinjske kožice)
• svinjska mast
• pripravki iz svinjine (salame)
• slanina
• praskanje
• ovčetina
• meso divjadi (golaž)
• račje meso
• račja maščoba
• gosje meso
• gosja maščoba
• prekajeno meso (rebra, klobase)
• drobovina, zlasti jetra
• mesni izdelki v pločevinkah
• ribje konzerve
• ocvrta hrana
• jajca

Ste mislili, da vam sadje in zelenjava ne moreta škodovati?

Sadje in zelenjava sta med najbolj zdravimi živili sploh. Vsi zdravniki ju priporočajo pri skoraj vseh boleznih. Zdrava prehrana je bistvenega pomena.
Vendar lahko pri nekaterih boleznih tudi nekatera zdrava živila povzročijo zdravstvene težave.

Pri nekaterih ljudeh lahko agrumi povzročijo zgago, pri drugih marelice povzročijo zaprtje ali drisko.

Zdrava živila, ki jih bolniki s trebušno slinavko ne smejo uživati:

• Maline:
• jagode
• borovnice
• brusnice
• kosmulje
• ribez
• hruške
• grozdje
• oreščki (veliko maščob)
• kapre
• oljke
• kislo zelje
• ohrovt
• kisle kumarice
• česen
• čebula
• redkev
• zelena paprika
• paprika čili

Izogibajte se mlečnim izdelkom

Mlečnih izdelkov je na trgu veliko. Na splošno veljajo za zelo zdravo in v mnogih pogledih koristno živilo. Že od malega nas učijo, da bomo imeli zdrave kosti, če bomo pili veliko mleka.

Toda vsi mlečni izdelki niso primerni za vse ljudi. Še posebej ne polnomastni, tj. tisti z visoko vsebnostjo maščob. Maščobe so, kot smo že omenili, glavna težava pri pankreatitisu. Zato morajo bolniki s pankreatitisom zmanjšati njihovo uživanje ali poiskati le tiste z nizko vsebnostjo maščob.

Mlečni izdelki so pri pankreatitisu neprimerni:

• polnomastno mleko
• smetane za kuhanje in kavo
• stepena smetana
• polnomastni jogurt
• polnomastni siri
• brizge
• majoneze, majonezne solate
• tatarska omaka
• sladoled

Imate radi sladkarije in piškote?

Ljubitelji sladkega imajo resno težavo. Poškodovana trebušna slinavka ne mara tako zelo sladkarij in peciva. Sladkarije, pa tudi izdelki iz moke, kot so torte in pecivo, so pri pankreatitisu neprimerni.

Nima smisla naštevati posameznih slaščic, saj vse vsebujejo veliko sladkorjev in obremenjujejo prebavo.

Preberite tudi:
Sladkor: naš najslajši sovražnik

Ste med tistimi, ki radi dodajajo okuse?

Začimbe, arome, aditivi za živila. Uporabljajo se za aromatiziranje vseh specialitet. Dodajajo se v majhnih količinah, ki pa lahko povzročijo veliko težavo.

Najnevarnejše začimbe:

• Črni poper: najbolj nevarne začimbe: črni poper
• raznobarvni poper
• čili
• začimbe za kari
• rdeča paprika
• juhe za juhe
• vegeta
• prekomerna količina soli

Kaj lahko uživate v akutni fazi pankreatitisa?

Akutna faza pankreatitisa, tj. stanje, v katerem so se pri bolniku razvili in vztrajajo simptomi bolezni, je pekel na zemlji. Bolečine, pomanjkanje apetita in bruhanje mu ne dovolijo jesti. Poleg tega bi prenajedanje samo poslabšalo potek.

V najhujših primerih je bolnik hospitaliziran in hrano prejema izključno prek kašaste, nedražeče nazogastrične sonde.

V zgodnjih fazah bolezni je najbolje uživati le piškote z nesladkanim čajem ali vodo.
Med zdravljenjem bolezni in obvladovanjem bolečin z analgetiki lahko postopoma dodajamo druga nedražeča živila.
Vodilo je izogibanje mastni hrani in živilom z visoko vsebnostjo maščob.
Ko stanje nazaduje, prehrano dopolnimo z rastlinskimi maščobami. Njihov dnevni vnos naj ne presega 80 gramov.
Vnos živalskih maščob naj bo tudi v obdobju mirovanja čim manjši.

Živila, ki so dovoljena

Živil, ki niso dražilna in so primerna za bolnika s pankreatitisom, je dovolj, da mu omogočijo pripravo bogate prehrane. Nato se je treba le navaditi na spremembo prehrane.

S pravilnimi prehranjevalnimi navadami so napadi bolečine in zapleti možni, vendar so omejeni na minimum.

Primerna hrana pri bolniku s pankreatitisom:

• navadna voda, negazirane in negazirane pijače (zeliščni čaji, sadni sokovi, namizna voda)
• pusto meso brez kože in kosti (piščanec, puran, govedina, zajec), pripravljeno na vodi, pari ali žaru (ne prekuhavajte)
• lahki mesni izdelki (dietna salama, pust piščančji ali puranji pršut, dietne klobase)
• ribe na žaru (losos, trska)
• rastlinske maščobe (nemastno maslo, oljčno olje, laneno olje)
• mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob, kot so mleko z nizko vsebnostjo maščob, jogurt, sir (ovčji), skuta
• zelenjava (ledena solata, špinača, korenje, peteršilj, zelena, hokaido buča, rdeča pesa)
• sadje, če ga uživamo brez olupkov in pešk (jabolka, banane, marelice, češnje, višnje, pomaranče, limone, kompote)
• kot arome se lahko uporabljajo lovorjev list, drobnjak, koper, majaron, kumina, klinčki