Kakšna je razlika med prekomerno telesno težo in debelostjo?

Slab življenjski slog, sedeče delo, premalo gibanja ali slabe prehranjevalne navade. Za prekomerno telesno težo in pozneje debelostjo je veliko dejavnikov. Vsi niso krivi, vendar se je vredno lotiti reševanja problema.

Kaj je prekomerna telesna teža in kaj debelost?

Razlika med prekomerno telesno težo in debelostjo ni velika. Lahko bi rekli, da gre za razliko nekaj kilogramov. Koliko? To je individualno in odvisno od višine in teže posameznika. Oboje lahko določimo z indeksom telesne mase (ITM).

Prekomerna telesna teža

Prekomerna telesna teža je opredeljena kot predhodnica debelosti. Za prekomerno telesno težo lahko rečemo, da je predhodnica debelosti. Pogosto jo imenujemo njena prva stopnja. Tako predstavlja povečano tveganje za poslabšanje zdravja.

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) je za različne populacije na našem planetu opredeljena z indeksom BMI, kot sledi:

• za evropsko prebivalstvo med 25 in 30
• za pacifiško in azijsko prebivalstvo med 23 in 25

Za evropsko prebivalstvo se za debelost šteje že vrednost indeksa telesne mase nad 30. Uporabljajo se tudi različni referenčni kazalniki, kot so obseg pasu, razmerje med pasom in boki ali debelina kožne gube.

Želite vedeti, na katerem mestu ste? Preberite članek o izračunu indeksa telesne mase.

Za prekomerno telesno težo se šteje obseg pasu, večji od 94 cm pri moških in 80 cm pri ženskah. Če je ta obseg večji od 102 cm pri moških in 88 cm pri ženskah, se že šteje za debelost.

Vzroki za prekomerno telesno težo

Vzroki za prekomerno telesno težo so lahko različni. Ne gre v vsakem primeru za krivdo bolnika. Na številne od njih pa lahko oseba vpliva in jih poskuša spremeniti. Razdelimo jih lahko v naslednje skupine:

• hormonski vplivi
• slabe prehranjevalne navade
• psihološki vplivi
• uporaba nekaterih zdravil
• presnovne motnje
• genetika
• nizka poraba energije v primerjavi z vnosom energije

Debelost

Debelost je opredeljena kot prekomerno kopičenje energije v obliki maščob. Vzroki za nastanek so različni. Najpogosteje se pojavi, kadar je vnos energije večji od njene porabe. To povzroči več dejavnikov.

To so že omenjeni večji energijski vnos, pomanjkanje gibanja, dedni in psihološki vplivi. Pomembno vlogo ima način prehranjevanja v otroštvu.

O debelosti v otroštvu ali mlajši odrasli dobi si preberite v našem članku.

Vrste debelosti so navedene v preglednici.

Ločimo tako imenovani androidni ali moški tip debelosti. V tem primeru se maščoba razgradi na trupu in trebuhu. V tem primeru pride do pomnožitve notranje maščobe v trebušni votlini. Ta je presnovno zelo aktivna. Proizvaja hormone, ki povzročajo nadaljnje povečanje debelosti.

Drugi tip se imenuje ginoidni ali tudi ženski tip s kopičenjem maščobe v predelu bokov. Moški androidni tip debelosti je nevarnejši.

Izračunajte svoj indeks telesne mase z našim kalkulatorjem za izračun indeksa telesne mase.

Naslednja preglednica prikazuje stopnje debelosti in njihovo tveganje glede na indeks telesne mase

Glede na velikost obsega pasu so moški z obsegom pasu 94 cm in ženske z obsegom pasu 80 cm izpostavljeni večjemu tveganju.

Tveganje je zelo veliko pri moških z obsegom pasu 102 cm ali več in ženskah z obsegom pasu 88 cm ali več.

Debelost je ena od najbolj razširjenih bolezni, njena razširjenost pa strmo narašča.

Leta 1975 je bilo v ZDA debelih manj kot 15 % prebivalstva, leta 2000 približno 30 %, do leta 2025 pa naj bi bilo debelih približno polovica prebivalstva.

Pojav debelosti

Glavni vzrok je večji vnos energije od njene porabe. Pri tem se kopiči maščobno tkivo, kar pomeni povečanje prostornine maščobnih celic, tako imenovanih adipocitov.

Poleg tega, da ima maščobno tkivo vlogo energijskega rezervoarja, toplotne izolacije in mehanske zaščite telesa, deluje tudi kot izločevalec hormonov. V normalnih razmerah služi tudi kot zaščita pred povečanjem ravni drugih maščobnih celic (t. i. lipidov) v krvi po prehranjevanju in s tem njihovim odlaganjem na neželenih mestih.

Pri debelosti pa adipociti, ki so prepolni maščobe, ne morejo absorbirati lipidov v krvi. Tako začnejo proizvajati snovi, ki povzročajo razvoj sladkorne bolezni tipa 2 ali ateroskleroze.

Pri razvoju debelosti imajo pomembno vlogo tudi genetski dejavniki. Človek po naravi ni naravnan na boj proti preobilju hrane, temveč proti njenemu pomanjkanju. Brez presežka zaužite hrane je pridobivanje telesne teže nemogoče tudi ob omejeni telesni aktivnosti.

Vzroki za debelost

Znani so različni vzroki za debelost:

• prekomerna prehrana in njena neustrezna sestava - presežek sladkorjev in maščob
• Pomanjkanje gibanja - sedeč življenjski slog, nepripravljenost gibati se več, kot je potrebno
• presnovni dejavniki - majhna poraba energije v mirovanju, intenzivnost presnove v telesu
• Psihološki vzroki - lenoba, bulimija, nadomeščanje dolgočasja ali stresa s povečanim vnosom hrane
• Okolje in njegov vpliv - prehranjevalne navade bližnjih oseb in prevzemanje življenjskega sloga
• Endokrine bolezni in vpliv hormonov - na primer zmanjšano delovanje ščitnice ali hormonska nihanja med nosečnostjo
• Zdravila - hormonski pripravki, inzulin in druga zdravila za sladkorno bolezen imajo velik vpliv
• Prirojene bolezni - ki povzročajo debelost, so zelo redke

Koliko energije sprejmemo s hrano:
Kalorične tabele: kakšne so hranilne/hranilne vrednosti živil, živil?

Diagnoza debelosti

Za določitev njene diagnoze zadostuje zdravnikov pogled. Za določitev stopnje resnosti je potreben podrobnejši pregled.

Ta pa nam ne pove ničesar o razmerju med maščobno in mišično maso. Zato bolniku izmerimo tudi razmerje med pasom ali pasom in boki. Izmeriti je treba tudi količino podkožnega maščevja.

S popolnim pregledom, ki vključuje biokemični pregled krvi in lipidov v njej, se ugotovi morebitna prisotnost bolezni, ki jih povzroča debelost.

Včasih je potreben pregled pri endokrinologu ali specialistu za presnovne motnje.

Primarna debelost, ki ni posledica druge bolezni, predstavlja 95 do 98 % primerov.

Zdravljenje debelosti

Najosnovnejše pravilo pri zdravljenju debelosti je zmanjšanje vnosa energije in povečanje telesne dejavnosti.

Dieta

Osnovna in bistvena stvar je vseživljenjska sprememba prehrane. Kratkotrajne diete niso smiselne. Ko se teža enkrat uredi, se bo vse vrnilo, če oseba ne bo vztrajala pri spremenjenih prehranjevalnih navadah. Vzdrževati je treba rednost prehranjevanja, ravnovesje energije in ogljikovih hidratov čez dan. Pomembno je tudi zmanjšanje vsebnosti maščob in povečanje količine vlaknin, vitaminov in mineralov v prehrani.

Povečajte telesno dejavnost

To je zelo pomemben dejavnik, ki podpira spremembo prehrane. Pomembno vpliva na izboljšanje splošnega zdravja bolnika in ne le na zmanjšanje telesne teže. Telesna dejavnost mora trajati vsaj 45 minut vsaj trikrat na teden z intenzivnostjo od 50 do 75 % anaerobne zmogljivosti. V telesno dejavnost se lahko vključijo tudi vsakodnevne dejavnosti, kot so hoja, hoja po stopnicah namesto vožnje z dvigalom itd.

Zdravljenje z zdravili

Uporabljajo se zdravila, ki zmanjšujejo apetit, t. i. anoreksiki. Druga skupina zdravil zmanjšuje absorpcijo hranilnih snovi iz prebavnega sistema. Vendar ta zdravila bolnikom povzročajo prebavne težave.

Kirurško zdravljenje

Običajno je indicirano pri najhujših bolnikih. Sestavljeno je iz zmanjšanja volumna želodca. Poleg tega se uporabljajo operacije, s katerimi del prebavnega trakta postane nefunkcionalen.

Debelost je bolezen, ki povzroča številne zaplete. Delimo jo na mehansko in presnovno. Med mehanske sodijo: - Debelost je bolezen, ki povzroča številne zaplete:

• mišično-skeletne motnje (poškodbe sklepov, hrbtenice in medvretenčnih ploščic)
• težave z dihanjem
• kožne bolezni
• moteno celjenje ran

Metabolični zapleti so predvsem srčno-žilni zapleti debelosti:

• zvišan krvni tlak
• koronarna bolezen srca
• miokardni infarkt
• možganska kap

Posledična inzulinska rezistenca povzroča sladkorno bolezen tipa 2.