Kakšna je prva pomoč pri opeklinah pri otrocih? (+ kaj pomaga)

Opekline pri otrocih

Opekline uvrščamo med termične poškodbe. Gre za poškodbe kože, ki jih povzročijo toplota, kemikalije, elektrika ali sevanje. Njihov obseg je odvisen od temperature in časa izpostavljenosti škodljivi snovi.

Pojavi segajo od rdečine do nepopravljivega uničenja tkiva.

Kdaj poiskati zdravniško pomoč in kdaj poklicati reševalno službo?

Da bi lahko pravilno nudili prvo pomoč in ocenili njihovo resnost, se bomo seznanili vsaj z osnovnimi vprašanji.

Nasvet: Za podrobnejše informacije si oglejte članek o opeklinah.

Najpogostejši vzrok opeklin pri otrocih je opeklina. Otroci so povsod in majhne roke lahko sežejo tja, kamor ne bi smele. Prevrnjena skodelica čaja, kave, čajnik ali lonec na štedilniku. Do drugega leta starosti so vzrok 90 % vseh opeklin.

Od 2. do 5. leta starosti se pojavljajo tudi kontaktne opekline - likalniki, štedilniki, grelni elementi in opekline zaradi nizke napetosti, različni predmeti v električnih vtičnicah.

Opekline zaradi gorenja - igranje z vžigalicami, prižiganje neznanih vnetljivih tekočin, neprevidnost pri uporabi sveč - se začnejo pojavljati od 5. do 10. leta starosti. Pri požarih v zaprtih prostorih so običajno povezane z vdihavanjem produktov zgorevanja.

Pri starejših otrocih se povečujejo opekline zaradi visokonapetostnega električnega toka, npr. pri igri na neuporabljenih železniških vagonih, plezanju po nadzemnih žicah ali visokonapetostnih drogovih.

Resnost opeklin

Resnost opeklin ocenjujemo glede na več dejavnikov. Starost otrok ima svoje posebnosti. Otroška koža je tanjša od kože odraslih, zato toplota prodre globlje. Imunski sistem otrok, mlajših od 3 let, se še razvija, kar prav tako igra pomembno vlogo.

Ocenjuje se:

• obseg opečenega območja
• globina opekline
• starost
• lokacija opečenega območja
• mehanizem poškodbe, morebitne druge pridružene poškodbe
• bolezen pred poškodbo

Obseg opeklin

Odrasli ocenjujemo po pravilu devetih. Verjetno se nas je večina v življenju že srečala z njim. Obseg opeklin je določen z odstotkom celotne površine telesa. Otroci imajo drugačna razmerja kot odrasli. Z rastjo se odstotki spreminjajo, kar si je precej težko zapomniti.

Najlažje se je naučiti, da dlan z iztegnjenimi prsti prizadetega otroka predstavlja približno 1 % površine telesa.

Manjši kot je otrok, manjši so tudi odstotki, kar lahko privede do resnih zapletov. Pri otrocih nobena opeklina ni ocenjena kot lahka. Pri hudih in kritičnih opeklinah obstaja tveganje za razvoj opeklinskega šoka.

Tabela prikazuje resnost opeklin pri otrocih

Globina opekline

Razlikujemo

• Površinske opekline stopnje I in IIa - zacelijo se brez brazgotinjenja. Koža je poškodovana, vendar so lasni mešički, žleze znojnice in lojnice ohranjeni.
• Globoke opekline stopnje IIb in III - Koža je poškodovana v vseh plasteh, pa tudi podkožje, mišice in kosti. Nastane brazgotina. Večja ko je, hujša je opeklina.

Starost

Nižja starost otroka = manjši odstotek opečenega območja, ki vodi do hudih zapletov.

Lokalizacija opečenega območja

Opekline na obrazu, vratu, obeh rokah, nogah, genitalijah in perineumu (področje med genitalijami in anusom) veljajo za hudo lokalizacijo.

Mehanizem poškodbe in pridružene poškodbe

Pri oceni moramo upoštevati tudi, kako je prišlo do poškodbe, in ne smemo podcenjevati stanja. Zgodi se, da je prizadeti otrok takoj po poškodbi videti dobro, vendar se stanje nenadoma hitro poslabša.

To je lahko posledica alarmne (adrenergične) reakcije.

Na primer, eksplozija in gorenje v zaprtem prostoru sta pogosto povezana s smrtnimi zapleti. Vedno je treba pomisliti na morebitno inhalacijsko travmo - zgornje in spodnje dihalne poti, ki jih prizadenejo vročina in dimni plini iz zgorevanja.

Bolezni pred nesrečo

Tekoče in kronične bolezni lahko pomembno vplivajo na odziv na zdravljenje, npr. pri diabetikih.

Prva pomoč pri opeklinah

Skoraj vsi smo se že kdaj opekli doma. Majhna rdečina na majhni površini brez mehurjev je boleča, vendar ni ogrožajoča.

Pri manjših opeklinah obiščemo zdravnika, npr. na kirurški kliniki.

Pri hudih opeklinah ne čakamo in pokličemo reševalno službo. Vsako takšno poškodbo je treba čim prej strokovno obravnavati. Otrok s hudo opeklino sodi v specializirano enoto, ki lahko zagotovi ustrezno zdravljenje.

V prvih trenutkih po poškodbi je pomembno, da nudimo pravilno prvo pomoč. In kako ravnati naprej?

Izogibajte se izpostavljenosti vročini

Pri opeklinah je pomembno, da čim prej slečete oblačila in prizadeta mesta ohladite z vodo.

Med opeklinami je pomembno preprečiti gibanje in beg. Poškodovanca položite na tla, stran od plamenov in dima. Poskrbite, da plameni ne prizadenejo obraza in dihalnih poti. Poškodovanca zavijte v volneno odejo tako, da ga počasi povaljate po tleh.

Če je na voljo voda, polivajte žrtev z vodo in tako pogasite plamene. S tem boste ohladili tudi kožo in predmete okoli žrtve.

Na mestu opekline slecite oblačila. Ne odstranjujte ožganega blaga. Ne pozabite odstraniti prstanov in drugih okraskov.

Pokličite reševalno službo

Če smo sami, moramo takoj po tem, ko se izognemo stiku z vročino, poklicati reševalce. Po prihodu bo ekipa zagotovila strokovno oskrbo in nato prevoz na zdravljenje.

Hlajenje

Cilj hlajenja je preprečiti, da bi se poškodba in oteklina poglobila. Zagotavlja tudi lajšanje bolečin, kar zmanjšuje stresni odziv telesa. Opeklino, ki je nastala v stresni situaciji pred poškodbo, je težje zdraviti.

Hladite le manj obsežne predele, zlasti obraz, vrat, roke, zadnjico in genitalije, po možnosti z vodo s temperaturo 8 stopinj Celzija.

Ledenih obkladkov ne uporabljamo. Povzročajo namreč krčenje žil, kar lahko poglobi prizadeto območje.

Pri otrocih ne hladimo več kot 5 % telesne površine. Večjih površin ne hladimo. Obstaja nevarnost resnih zapletov zaradi podhladitve - motnje srčnega ritma in celo zastoj krvnega obtoka.

Poveča se tudi tveganje za poslabšanje šoka.

Izogibajte se kontaminaciji

Prizadeta območja sterilno pokrijte s povoji ali rjuhami, večja območja pa prekrijte z zlikano rjuho. S tem preprečite okužbo in pretok zraka, ki pri površinskih opeklinah povzroča močno bolečino.

Pri prvi pomoči omejite ravnanje s prizadetim območjem. Lokalno zdravljenje sodi na specializiran oddelek.

Ne uporabljamo mazil, oblog, tesnih povojev, celulozne vate, akutola ali različnih domačih receptov.

Mehurjev ne prebadamo ali režemo.

Inhalacijska travma

Če otrok gori v zaprtem prostoru in vdihava hlape iz zgorevanja, ga čim prej spravimo na svež zrak. Če ne diha, začnemo s kardiopulmonalnim oživljanjem.

Električni udar

Poznamo napetost:

• Nizka
• Visoka

tok: - električna napetost: - električna napetost

• ENOSMERNI TOK
• AC

Oba dejavnika določata resnost poškodbe in prognozo.

Vzrok poškodb pri nizki napetosti so običajno gospodinjski aparati. Nizkonapetostni izmenični tok je zelo nevaren. Do takojšnje smrti lahko pride zaradi aritmije (motnje srčnega ritma) ali zadušitve pri tetaničnem krčenju dihalnih mišic.

Pojavijo se lahko nehoteni gibi, ki vodijo do padcev.

Stanje nezmožnosti odklopa iz električnega tokokroga spremljata nezmožnost govorjenja in bolečina.

Opekline nastanejo na mestih križanja toka in prodrejo globoko.

Po električnem udaru niso vedno prisotne.

Globoke opekline so pogosto povezane z drugimi poškodbami, npr. padci z višine.

Prva pomoč je na začetku specifična:

• Poskrbite za lastno varnost, pazite na korakanje - približujte se z majhnimi, premikajočimi se koraki.
• prekinite električni tok z izklopom, kratkim stikom
• prekinite otrokov stik z napetostjo, če je del električnega obloka, ga osvobodite z neprevodnim predmetom, palico
• če se ustavijo osnovni življenjski znaki, začnite s kardiopulmonalnim oživljanjem
• lokalno zdravljenje opeklin in drugih poškodb, najpogosteje zlomov

Udarec strele

Prva pomoč je skoraj enaka kot pri električnem udaru. Gre za učinek napetosti, toplote in tlačnih valov.

Na koži se lahko pojavijo Lichtenbergovi cvetovi. To so drevesu podobne podobe, ki nastanejo na mestu udara.

Izginejo v 10 dneh.

Oglejmo si vse poletne težave skupaj:Naše zdravje poleti - sonce, vročina, poškodbe in bolezni