- medicalnewstoday.com - Kaj morate vedeti o sladkorni bolezni tipa 2 in hujšanju. Medical News Today. Michelle L. Griffith, dr. med.
- solen.com - Pomen telesne dejavnosti pri zdravljenju sladkorne bolezni. solen. Marcela Szabó, MD et al.
- Healthline.com - Najboljše sladkorni bolezni prijazne diete, ki vam pomagajo pri hujšanju. Healthline. Kathy W. Warwick, R.D., CDE
- solen.com - Ali morajo bolniki s sladkorno boleznijo tipa 2 po začetku zdravljenja z insulinom pridobiti na telesni teži? Solen. prof. dr. med. Jindřiška Perušičová, DrSc. et al.
Kako sladkorna bolezen vpliva na telesno težo? Sladkorna bolezen in življenjski slog
Sladkorna bolezen je presnovna bolezen. Njen glavni simptom je pomanjkanje hormona inzulina, ki je odgovoren za uravnavanje ravni sladkorja v krvi in njegovo uporabo. Ali lahko sladkorna bolezen povzroči izgubo ali povečanje telesne teže?
Vsebina članka
Telesna teža in sladkorna bolezen sta tesno povezani. Na bolezen vplivajo posameznikova telesna teža, prehrana in način življenja. Uravnavanje telesne teže je odvisno tudi od vrste sladkorne bolezni.
Hiperglikemija/hipoglikemija, izguba in povečanje telesne teže pri sladkorni bolezni, življenjski slog, prehrana in številne druge zanimive informacije najdete v članku.
Sladkorna bolezen in presnova (sladkorja)
Glukoza je sladkor, ki je eden od osnovnih virov energije za človeško telo. Za pretvorbo glukoze v energijo pa je potreben hormon, imenovan inzulin. Ta nastaja v trebušni slinavki - pankreasu.
Inzulin je odgovoren za presnovo glukoze (sladkorja) v krvi. Posreduje sladkor v celice, kjer se nato pretvori v energijo. Če pa je inzulina premalo, celice ne dobijo potrebne energije.
Sladkor se ne premakne in se kopiči v krvi. Nastane hiperglikemija.
Kadar inzulina popolnoma primanjkuje (DM tipa 1) ali kadar ima nezadosten učinek na tarčna tkiva (DM tipa 2), se sladkor ne premakne v celice in njegova raven v krvi se poveča.
Dolgotrajna visoka raven sladkorja v krvi lahko posledično privede do številnih resnih zdravstvenih težav.
Sladkorna bolezen se glede na etiologijo deli na:
- Sladkorna bolezen tipa 1 (DM1).
- Sladkorna bolezen tipa 2 (DM2).
Sladkorna bolezen tipa 1 (DM2)
Sladkorna bolezen tipa 1 se pojavlja predvsem pri otrocih, zato jo pogosto imenujemo otroška sladkorna bolezen. Gre za kronično bolezen, pri kateri prenehajo delovati celice B trebušne slinavke, ki proizvajajo inzulin.
Telo razvije protitelesa proti lastnim celicam. Gre za avtoimunsko bolezen z nezadostnim izločanjem hormona inzulina.
Sladkorna bolezen tipa 2
Veliko pogostejša je sladkorna bolezen tipa 2. Pojavlja se predvsem v odrasli dobi, danes pa prizadene tudi mlajše posameznike.
DM2 je povezana z večjo telesno težo in nezdravim življenjskim slogom.
V večini primerov DM2 spremljajo povišan holesterol v krvi, visok krvni tlak in presnovni sindrom.
Pri tej vrsti sladkorne bolezni ima telo zmanjšano občutljivost na inzulin, ki ga za razliko od DM-1 proizvaja v presežku. Zaradi prekomerne telesne teže se ciljna telesna tkiva ne odzivajo in so tako imenovano manj občutljiva na delovanje inzulina.
Hiper/hipoglikemija in simptomi pri sladkorni bolezni
Raven krvnega sladkorja pri vsakem posamezniku čez dan niha. Pri zdravih ljudeh pa glukoza v krvi na tešče ne pade pod 3,9 mmol/l in ne naraste nad 5,9 mmol/l.
Hipoglikemija je stanje, ki se pojavi, ko raven glukoze v krvi močno pade. Spremljajo jo hladen znoj, bledica, tresenje, razbijanje srca in sprememba duševnega stanja - živčnost, razdražljivost ali izguba pozornosti.
Zelo visoka hiperglikemija lahko povzroči krče, izgubo zavesti in celo komo.
Raven sladkorja v krvi je treba redno meriti in morebitnih znakov hipoglikemije ali hiperglikemije ne smete podcenjevati.
Visoka glikemija slabo vpliva na telo in vodi do različnih zdravstvenih zapletov pozne sladkorne bolezni. Hiperglikemija je dejavnik tveganja za razvoj bolezni srca in ožilja.
Več si lahko preberete v članku:
Katere zdravstvene zaplete povzroča sladkorna bolezen? Tudi zanemarjena in nezdravljena
Kaže se s povečano žejo, slabostjo, utrujenostjo, pogostim uriniranjem ali zamegljenim vidom.
Kako sladkorna bolezen vpliva na telesno težo?
DM1
Sladkorna bolezen zmanjša proizvodnjo hormona inzulina. Če celice zaradi inzulina ne morejo izvajati pretvorbe energije, lahko telo misli, da stradajo.
Če telo ne more prenašati glukoze iz krvi v celice in je uporabiti za energijo, lahko poišče alternativni vir energije. Kot vir energije lahko uporabi maščobo ali mišice.
Posledica tega je nenamerno hujšanje.
Nenadna izguba telesne teže je lahko znak začetka neprilagojene ravni glukoze v krvi. Čeprav lahko posamezniki s sladkorno boleznijo nenadoma izgubijo telesno težo, to ni najpogostejši simptom.
Najpogostejša je pri sladkorni bolezni tipa 1. Lahko pa se pojavi tudi pri sladkorni bolezni tipa 2.
Simptomi sladkorne bolezni tipa 1 vključujejo začetno nenadno izgubo telesne teže, hujšanje, občutek žeje in lakote, pogosto uriniranje, zmedenost in značilen vonj po acetonu v ustih.
DM2
Prekomerna telesna teža je pomemben dejavnik tveganja za razvoj sladkorne bolezni tipa 2. Ljudje z visoko telesno težo in visokim deležem maščob imajo pogosto tudi višjo stopnjo odpornosti na inzulin, kar lahko posledično privede do sladkorne bolezni tipa 2.
Inzulinska rezistenca vodi do večjega proizvajanja inzulina, kar poveča občutek lakote in posledično tveganje za prenajedanje. Inzulinska rezistenca lahko tako spodbuja pridobivanje telesne teže, saj telo poskuša proizvesti vedno več inzulina.
Število kilogramov se lahko poveča tudi, če se jemljejo zdravila za zdravljenje z insulinom.
Če oseba že trpi za inzulinsko rezistenco, je lahko dejanski proces hujšanja težji. Inzulin vpliva na encime, ki sodelujejo pri shranjevanju maščob. Visoka raven inzulina povzroča tudi pogoste močne občutke lakote.
Simptomi sladkorne bolezni tipa 2 so utrujenost, lakota, žeja, mravljinčenje v okončinah, slabše celjenje ran, zamegljen vid, izguba ali povečanje telesne teže.
Sladkorna bolezen in življenjski slog za uravnavanje telesne teže
Ključ do uravnavanja telesne teže in stabilnosti pri sladkorni bolezni je redno merjenje glikemije in odzivanje na izmerjena odstopanja.
V skladu z veljavnimi priporočili morajo sladkorni bolniki upoštevati diabetično dieto in življenjski slog. Ta obsega redno dnevno merjenje glikemije, omejevanje vnosa sladkorja in redno telesno dejavnost, ki pomaga izboljšati občutljivost tkiv na inzulin.
Uravnavati in vzdrževati je treba zdravo telesno težo. Pri sladkorni bolezni tipa 2, ki jo spremlja prekomerna telesna teža ali debelost, je treba zmanjšati telesno težo. Po oceni zdravnika je treba jemati zdravila za zniževanje ravni sladkorja v krvi - antidiabetike.
Temelj je vseživljenjsko zdravljenje z insulinom, ki se neboleče vbrizga tik pod kožo. Aplikacijo olajšajo inzulinska peresa ali inzulinska črpalka, ki lahko tudi spremlja raven sladkorja v krvi, tako da je insulin na voljo, ko je potreben.
Življenjski slog in nadzor telesne teže pri sladkorni bolezni sta povezana z:
- rednim merjenjem krvnega sladkorja (glukometer, senzor, črpalka).
- dobre prehranjevalne navade
- redno telesno aktivnostjo
1. Merjenje ravni sladkorja v krvi
Glikemijo, vrednost glukoze v krvi, neboleče ugotovimo iz 1 kapljice krvi iz prsta z glukometrom. Poleg običajnega glukometra obstajajo tudi podkožni senzorji ali inzulinska črpalka.
Redno merjenje in odzivanje na izmerjena odstopanja (inzulin, glukagon, sladkor ...) je preventiva zdravja in samega uravnavanja telesne teže.
Preberite tudi:
Ravni sladkorja v krvi:kaj je normalno in kaj je hiper/hipoglikemija?
2. Pravilno prehranjevanje in dieta
Ustrezna izbira in časovna razporeditev obrokov sta običajni del diete in načrta zdravljenja sladkorne bolezni.
Priporočljivo se je posvetovati z zdravnikom in dietetikom, ki bosta sladkornemu bolniku razložila osnovna pravila prehranjevanja in izračunala potreben odmerek inzulina. Prehrana je individualna glede na starost, telesno težo, preobčutljivost na hrano in zdravstveno stanje.
Pri sladkorni bolezni tipa 2 sta dieta in nadzor telesne teže ključnega pomena za zdravljenje.
Predvsem gre za zmanjšanje vnosa enostavnih sladkorjev in zamenjavo visoko predelanih živil z bolj zdravimi. Pozornost je treba nameniti rednosti obrokov in kakovosti hrane.
3. Ustrezna redna telesna dejavnost
Redna telesna dejavnost pomaga zmanjševati odpornost na inzulin in podpira srčno-žilni sistem. Primerni so hoja, plavanje, vadba z utežmi in joga. V bistvu vsaka dejavnost, ki sladkornemu bolniku ustreza.
Diabetes in prehrana
Diabetik iz prehrane ne sme popolnoma izključiti nobenega od treh osnovnih makrohranil - ogljikovih hidratov, maščob ali beljakovin. Kljub temu je potrebno nekoliko omejiti ogljikove hidrate (sladkorje).
Beljakovine
Beljakovine je treba zaužiti v količini 1-1,5 g beljakovin na 1 kg telesne teže. Med beljakovinami se morate osredotočiti na tiste, ki ne vsebujejo velikih količin maščob.
Primerni so jajčni beljak, pusto meso (piščanec), stročnice in mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob.
Maščobe
Pri maščobah je priporočljivo upoštevati nenasičene maščobe namesto nasičenih. Pri maščobah se je priporočljivo osredotočiti na maščobne kisline omega-3, ki jih najdemo v ribah, oreščkih, semenih, avokadu, nekaterih sirih, jajcih ali oljčnem olju.
Ogljikovi hidrati
Sladkorje je treba v prehrani uživati sorazmerno z glikemičnim indeksom živila in morajo biti bogati z vlakninami. V prehrani sladkornega bolnika morajo prevladovati sestavljeni ogljikovi hidrati in ne hitri sladkorji.
Glikemični indeks je številka, ki predstavlja položaj živila na lestvici od 0 do 100 glede na to, kako hitro sladkor v živilu vpliva na raven glukoze v krvi.
Živila z visokim glikemičnim indeksom vsebujejo sladkor, ki se hitro absorbira, zato znatno zviša raven glukoze v krvi.
To hitro povzroči občutek lakote.
Uživanje predvsem ogljikovih hidratov s počasnim sproščanjem je bolj koristno za zdravje, saj je raven sladkorja v krvi bolj stabilna. Zato je znotraj ogljikovih hidratov primerno uživanje stročnic, polnozrnatih žit in temnega riža.
Diabetiki pa morajo imeti pri sebi nositi prvo pomoč v obliki hitrega sladkorjev v primeruakutne hipoglikemijee.
Zelenjava in sadje
Bistveno je uživanje zelenjave, ki ima nizek glikemični indeks in je bogata z bistvenimi hranili. Za vzdrževanje zdrave glikemije je primerna tudi škrobnata zelenjava, kot so grah, korenje ali krompir.
Sadje, tudi če vsebuje fruktozo, mora biti del uravnotežene prehrane diabetikov. Najbolje je, da izberete sadje z nizkim do srednjim glikemičnim indeksom. Primeri so banane, borovnice, pomaranče, jagode, grozdje ali kivi.
Nasveti za diabetično prehrano:
- Redno uživanje manjših obrokov
- izogibanje sladkarijam in slaščicam
- Omejitev sladkanih pijač
- Polnozrnati kruh namesto belega
- rjavi riž namesto belega
- polnozrnate testenine namesto belih
- Zadosten vnos zelenjave
- zadosten vnos vlaknin
- Zmanjšajte uživanje alkohola
- zadosten vnos beljakovin
- Uživanje nenasičenih maščob namesto nasičenih
- Izogibanje polpredelani in visoko predelani hrani
- pitje zadostne količine čiste vode
Čemu se je treba izogibati pri sladkorni bolezni?
- Prevelikemu vnosu ogljikovih hidratov na splošno
- Sladkarijam in slaščicam
- Pitju pijač, sladkanih s sladkorjem
- Sladkani mlečni izdelki
- Prekomerno uživanje mastne hrane
- nezadosten vnos zelenjave
- Belo pecivo
- Prekomerno uživanje hitre hrane
- Alkohol in kajenje
- stroge hitre diete in razstrupljanje
- Nezadostno pitje