Kako se kaže zunajmaternična nosečnost? Spoznajte zgodnje simptome

Izvenmaternična nosečnost je resno stanje. Vendar veliko žensk ne ve, kakšne simptome ima, kako se nanjo odzove test nosečnosti ali menstrualni cikel. Če želite izvedeti več ne le o njej, temveč tudi o možnem zdravljenju in operaciji, preberite naprej.

Izvenmaternična nosečnost, kot se strokovno imenuje zunajmaternična nosečnost, ima lahko različne manifestacije.

Je med najpogostejšimi vzroki za odmrtje ploda v zgodnji nosečnosti. Zato je treba na zunajmaternično nosečnost pomisliti pri vsaki ženski v rodni dobi, ki je imela določene simptome.

Bolečine v trebuhu pri zunajmaternični nosečnosti se pojavijo v približno 90 % primerov. Drugi simptomi so odsotnost menstrualnega ciklusa, močne in tudi rahle krvavitve iz nožnice.

Zgodnje odkrivanje te motnje je izjemno pomembno. Ne vpliva le na zdravje in življenje ženske, temveč tudi na poznejše zaplete in nadaljnje nosečnosti.

Preberite tudi članke:

Bolečine med menstruacijo

Krvavitev zunaj menstrualnega cikla

Prekomerna krvavitev med menstruacijo

Ovulacija in oploditev jajčeca s spermo

Ovulacija je proces, ko se iz ženskega jajčnika sprosti zrelo jajčece. Običajno se zgodi med 10. in 14. dnem menstrualnega cikla.

To jajčece zajame jajcevod. V prisotnosti spermijev (moških spolnih celic) se združita. Pri tem nastane zarodek in nato embrio. Oplojeno jajčece potuje naprej po jajcevodu do maternice, kjer se ugnezdi. Tu ima primerne pogoje za nadaljnji razvoj.

Do ovulacije pride enkrat na mesec. Žensko jajčece je mogoče oploditi v 12 urah po ovulaciji. Življenjska doba spermijev in njihova sposobnost oploditve jajčeca je približno 24 do 48 ur po spolnem odnosu.

Preberite več v članku.

Kaj je zunajmaternična nosečnost

To je stanje, pri katerem se oplojeno jajčece ugnezdi zunaj maternice. V večini primerov je v jajcevodu. Lahko pa je tudi v jajčniku, materničnem vratu in tudi v trebušni votlini.

Na teh mestih pa pogoji niso primerni za razvoj ploda. Zato se takšne nosečnosti pogosto končajo z njegovo smrtjo.

To stanje predstavlja tudi razmeroma veliko tveganje za mater. Zunajmaternična nosečnost velja za resno motnjo, ki vključuje tveganje za mater.

Trenutno predstavljajo zunajmaternične nosečnosti približno 2 % vseh nosečnosti, vendar se po mnenju strokovnjakov njihova pogostost povečuje.

Kakšno je tveganje za zunajmaternično nosečnost?

Najpogostejši zaplet in tveganje je krvavitev ali prekinitev okoliških struktur. Obstaja nevarnost rupture (pretrganja) jajcevoda, krvavitve v trebušno votlino ali vnetja.

Grožnja in resnost sta seveda odvisni od lokacije ugnezdenega ploda in časa, ki je bil potreben za diagnosticiranje stanja.

Simptomi zunajmaternične nosečnosti

V prvih dneh se stanje kaže kot običajna nosečnost. Po oploditvi in ugnezditvi jajčeca običajno ni pričakovane menstruacije. Kasneje se lahko pridružijo jutranja slabost, prebavne motnje, spremembe razpoloženja ali občutljivost dojk.

Ker je bilo jajčece oplojeno in se je ugnezdilo, začne proizvajati nosečniški hormon hCG, ki se najprej pojavi v krvi, pozneje pa v urinu ženske. Zato je tudi pri zunajmaternični nosečnosti test nosečnosti pozitiven.

Več o znakih nosečnosti si preberite v članku: Prvi znaki nosečnosti. Kako jih prepoznati?

Običajno se nekje med 6. in 10. tednom po ugnezditvi jajčeca pojavi bolečina v spodnjem delu trebuha. Lahko je huda in krčevita. Pogosto je prisotna tudi različno močna krvavitev.

Če so okoliške strukture motene ali če jajčnik poči, je bolečina močna. Lahko se pojavi bledica ali motnje zavesti.

Slabše krvavitve ali pikanje so pogoste, ko se zarodek ugnezdi. Ta pojav je naraven in ne ogroža zdravja nosečnice. Če pa se pojavijo močne bolečine, krvavitve in kakršen koli dvom, se morate obrniti na zdravnika, da izključi morebitno zunajmaternično nosečnost.

Možni simptomi zunajmaternične nosečnosti

bolečina v spodnjem delu trebuha
šibkejša ali močnejša krvavitev iz nožnice
bledica
hiter pulz
stanja kolapsa
motnje zavesti

Le redko se zgodi, da zunajmaternična nosečnost poteka brez simptomov. Obstajajo pa primeri, ko takšno nosečnost odkrije šele pregled pri ginekologu.

Vzroki za zunajmaternično nosečnost

Vzroki za zunajmaternično nosečnost so lahko različni. Večinoma prizadene ženske v prvi nosečnosti. Pogosti dejavniki so različne vnetne bolezni medenice, stanja po operaciji jajcevodov ali različne razvojne nepravilnosti jajčnikov.

Dejavniki tveganja za zunajmaternično nosečnost

Starost nad 35 let
kajenje
vnetna bolezen medenice
stanje po operaciji jajcevodov
zoženi jajcevodi zaradi povnetnih adhezij
funkcionalne motnje jajcevodov
prirojene nepravilnosti jajcevodov in maternice
izvenmaternična nosečnost v anamnezi
spontani splav v anamnezi
enokomponentni hormonski kontraceptivi, ki vsebujejo samo hormon progesteron

Kakšno je zdravljenje zunajmaternične nosečnosti?

Potem ko je zdravnik določil lokacijo jajčeca in postavil diagnozo zunajmaternične nosečnosti, vas bo najverjetneje čakal operativni poseg. Plod zunaj maternice nima ustreznih pogojev za svoj nadaljnji razvoj. Ogroža tudi mater, zato ga je treba operativno odstraniti.

Postopek in vrsta operacije sta odvisna predvsem od tega, kje se oplojeno jajčece nahaja. V večini primerov se izvaja laparoskopska operacija. Gre za nežno vrsto operacije, ki se izvaja z instrumenti, le skozi majhne reze.

Kako ravnati po operaciji zunajmaternične nosečnosti?

To stanje in posledična operacija sta iz očitnih razlogov za žensko breme, ne le fizično, temveč tudi psihično.

V ženskem telesu se začnejo dogajati spremembe tako kot pri vsaki drugi nosečnosti. Že ob prvem sumu in misli na nosečnost se pojavi cela vrsta misli, vznemirjenja in pričakovanj. Hormoni začnejo žensko telo pripravljati na dolg in naporen proces, imenovan nosečnost.

Nenadna informacija o zunajmaternični nosečnosti je zato boleča in razočarana. Ženska se mora spoprijeti z dejstvom, da začetna nosečnost nima možnosti za nadaljnji razvoj. Prisoten je tudi strah za lastno zdravje.

Po preboleli zunajmaternični nosečnosti je treba imeti dovolj časa, da se zacelijo ne le telesne, temveč tudi duševne rane.

Kako dolgo je obdobje okrevanja po operaciji?

Po laparoskopski operaciji so brazgotine na trebuhu manjše, bivanje v bolnišnici je krajše, okrevanje pa hitrejše.

Krvavitev po operaciji traja nekaj dni. Vendar naj ne bi trajala dlje kot menstrualna krvavitev.

Sama menstrualna krvavitev naj bi se pojavila v 4-6 tednih. Če je bil ciklus pred nosečnostjo reden, bo verjetno takšen ostal še naprej.

Rane na duši se celijo dlje časa. Povezane so tudi s strahom pred potekom naslednje nosečnosti.

Ni dokazov, da bi zgodnja nosečnost povečala tveganje za naslednjo zunajmaternično nosečnost. Kljub temu se je pri načrtovanju naslednje nosečnosti bolje posvetovati z zdravnikom. Posvetujte se tudi, če ste jemali kakšna zdravila.

Če je ženska v preteklosti že prebolela takšno nosečnost, se tveganje, da bo naslednja izvenmaternična, poveča za približno 10 %.

Umetna oploditev po zunajmaternični nosečnosti

Če je bil vaš jajcevod po zunajmaternični nosečnosti poškodovan, je lahko umetna oploditev primerna rešitev za vašo načrtovano nosečnost. Pri tem postopku se jajčece odvzame neposredno iz jajčnika, spermij iz ejakulata, po oploditvi pa se zarodek po približno 5 do 6 dneh vstavi neposredno v maternico.

Na ta način se zarodek izogne potovanju skozi neprehodno ali zoženo jajcevodno cev. Tako se v veliki meri izognemo nevarnosti nadaljnjih zunajmaterničnih nosečnosti.