Kako deluje menstrualni cikel? Dolžina in faze cikla + simptomi

Menstrualni cikel je sestavljen iz redno ponavljajočih se sprememb v ženskem telesu. Njegovo pravilno delovanje je osnova za zanositev in spočetje otroka.

Potek ženskega ciklusa, njegove faze, dolžino, raven hormonov, simptome in številne druge zanimive informacije najdete v članku.

Kaj je menstrualni cikel?

Menstrualni cikel, strokovno imenovan eumenoreja, je hormonski fiziološki cikel v ženskem telesu. Cikel imenujemo tudi ovarialni (jajčnikovi) cikel. Poteka od pubertete do pozne starosti v menopavzi.

Povprečna dolžina ciklusa je 28 dni.

Cikel ima 4 osnovne faze. Za začetek cikla se šteje menstruacija. Cikel se nato konča z začetkom naslednje menstruacije.

Osnovna naloga menstrualnega (ovarialnega) cikla je priprava ženskih spolnih celic jajčeca in maternične sluznice na oploditev. Menstruacija ali menstrualna krvavitev je kratka faza ovarialnega cikla, ki nastopi po tem, ko jajčece ni bilo oplojeno.

Čas, ko ženske menstruirajo in imajo funkcionalen menstrualni cikel, se imenuje plodno obdobje.

Ženske menstruirajo približno 40 let svojega življenja.

Med menstrualnim ciklusom se fiziološko spreminja raven ženskih hormonov estrogena in progesterona.

Za menstruacijo je značilna fiziološka krvavitev iz nožnice, ki se ponavlja približno vsak mesec. Menstrualna kri vstopa iz maternice skozi majhno odprtino v materničnem vratu in nato zapusti telo skozi nožnico.

Menstrualna krvavitev traja približno 5 do 7 dni.

Spremljajoči simptomi začetka menstruacije so lahko povečana občutljivost dojk, krčenje materničnih mišic, bolečine v spodnjem delu trebuha, napihnjenost, povečana utrujenost, spremembe razpoloženja ali apetita.

Dolžina in rednost cikla

Menstruacijski cikel traja približno 28 do 30 dni. Krajši 21-dnevni cikel velja za fiziološkega, prav tako daljši 35-dnevni cikel.

Dolžina menstrualnega cikla se lahko razlikuje od meseca do meseca.

Nekatere ženske imajo popolnoma reden cikel in lahko predvidijo natančen dan in uro menstruacije. Druge ženske z redno menstruacijo lahko predvidijo njen prihod le z nekajdnevnim odstopanjem.

Menstrualna krvavitev traja v povprečju 5 dni. Fiziološka krvavitev traja od 2 do 8 dni. Izguba krvi je približno od 20 do 80 ml.

Na rednost prihoda menstruacije, ovulacije in celotno dolžino ciklusa vplivajo številni dejavniki notranjega in zunanjega okolja.

Na rednost in dolžino ciklusa vplivajo naslednji dejavniki:

• Starost ženske
• izpostavljenost stresnim dejavnikom
• življenjski slog in telesna dejavnost
• znatna sprememba telesne teže
• farmakološko zdravljenje
• Trenutne bolezni in vnetja v telesu
• Hormonska neravnovesja
• Bolezni reproduktivnega sistema

Obiščite zdravnika (ginekologa), če:

• je menstrualni cikel krajši od 21 dni
• je menstrualni ciklus daljši od 35 dni
• Menstrualna krvavitev traja več kot 8 dni
• menstruacija zamuja za 5 tednov ali več
• Izguba krvi je večja od 100 ml
• Menstrualne bolečine so pretirane in neznosne
• se pojavi krvavitev zunaj menstruacijske faze
• niste prepričani o nekaterih znakih in simptomih svojega ciklusa

Prva menstruacija

Prva menstruacija se strokovno imenuje menarha. Pojavi se med puberteto pri starosti od 10 do 15 let. Povprečna starost prve menstruacije je 13 let. Menstruacija se konča med 45. in 55. letom ženskega življenja.

V preteklosti je v različnih kulturah prva krvavitev deklice pomenila, da je pripravljena spočeti otroka in tako postati ženska.

Skozi življenje se menstruacija postopoma spreminja. V puberteti je lahko menstruacija različno intenzivna in neredna. S starostjo pa postopoma postaja cikel bolj reden po dolžini in pogostosti.

Čas nastopa prve menstruacije je povezan s starostjo, načinom življenja, prehranskimi navadami, proizvodnjo hormona estrogena in maščobnim tkivom.

4 faze menstrualnega cikla

Ovulacijski cikel ženske je razdeljen na 4 osnovne dele (faze). Obdobji menstruacije in ovulacije veljata za nasprotna vrhova cikla.

1. Menstrualna faza (menstruacija)
2. Folikularna faza
3. Ovulacijska faza (ovulacija)
4. Lutealna faza (lutealna faza/luteinizacija)

1. Menstrualna faza

Fiziološka menstrualna faza traja 2-7 dni, njena glavna manifestacija pa je menstrualna vaginalna krvavitev do 80 ml. Žensko telo se skupaj s krvjo znebi nepotrebnega tkiva maternične sluznice in neoplojenega jajčeca.

Med menstruacijo je treba paziti na povečano higieno in redno menjavo menstrualnih higienskih izdelkov. Značilna je blaga bolečina v spodnjem delu trebuha, ki jo povzročajo krči materničnih mišic.

Začetek menstruacije lahko spremljajo občutljivost dojk, prebavne motnje in poslabšanje duševnega stanja. V tej fazi ciklusa so ženske pogosto razpoloženjske in melanholične, nagnjene k depresiji.

V fazi menstruacije je raven ženskih hormonov minimalna. Prisotna je povečana utrujenost, zato si je priporočljivo privoščiti več počitka.

2. Folikularna faza

Menstruaciji sledi folikularna faza, poimenovana po FSH - folikle stimulirajočem hormonu. Z izločanjem FSH se v ženskem jajčniku v t. i. foliklu - ovojnici razvije plodno jajčece.

Za to fazo je značilno povečano nastajanje estrogena in LH (luteinizirajočega hormona). Folikel proizvaja estrogene, ki postopoma pripravijo maternično sluznico za morebitno oploditev jajčeca.

Folikularna faza traja približno 6 dni.

Ženska je običajno pozitivna, energična in družabna.

3. Ovulacijska faza

Ko jajčece v folikularni fazi popolnoma dozori, se začne ovulacijska faza. Telo proizvaja estrogen in luteinizirajoči hormon, zaradi česar se jajčece sprosti iz jajčnika.

V trenutku, ko jajčece potuje iz jajčnika skozi jajcevod v maternico, se sproži ovulacija.

Do ovulacije pride približno na sredini cikla, 12.-14. dan 28-dnevnega menstrualnega cikla. Ovulacija traja 24-48 ur.

Ovulacijo pogosto spremljajo blage bolečine v spodnjem delu trebuha. Zanjo je značilen voden izcedek iz materničnega vratu - sluz, ki prihaja iz materničnega vratu in ki moškim spermijem olajša gibanje in pot do ženskega jajčeca.

Prav ovulacijska faza je najpomembnejša z vidika zanositve. Zrelo jajčece je sposobno oploditve približno 24 ur po izločanju. Raven hormonov estrogena, FSH in LH je najvišja.

Ovulacijski cikel poteka izmenično v enem od obeh jajčnikov med menstrualnim ciklom v plodnem obdobju ženskega življenja. V jajčniku je pred rojstvom več nezrelih jajčec, ki postopoma dozorevajo tekom ženskega življenja.

V fazi ovulacije so ženske običajno ustvarjalne, produktivne s povečanim libidom in spolnim nagonom.

4. Lutealna faza/luteinizacija

Zadnja faza ciklusa in faza pred menstruacijo je lutealni del ciklusa. Ta faza običajno traja največ 16 dni. Zmanjša se raven estrogena in, nasprotno, poveča raven progesterona.

Raztrgan folikel v jajčniku se spremeni v rumeno telesce, ki proizvaja velike količine hormona progesterona, ki pomaga maternični sluznici pri rasti, da bolje zadrži potencialno oplojeno jajčece.

Če do oploditve jajčeca ne pride, po koncu luetalne faze jajčece odmre, bazalna temperatura se zniža skupaj z ravnijo progesterona in menstruacija se začne znova. Cikel se začne znova.

Ženska lahko v tej fazi zaradi spremembe ravni hormonov doživlja različne telesne in psihične simptome, ki jih imenujemo PMS - predmenstrualni sindrom.

Najpogostejši simptomi PMS so spremembe in nihanja razpoloženja, razdražljivost, pretirana utrujenost, glavoboli, napetost in občutljivost dojk, bolečine v spodnjem delu trebuha, akne ali prebavne težave.

Pregled hormonov, ki vplivajo na menstrualni cikel

Hormoni jajčnikov

Estrogeni - estradiol, estron in estriol so hormoni, ki nastajajo v jajčnikih. Njihova glavna naloga je povečanje maternične sluznice za boljšo ovulacijo in spodbujanje ovulacije.

Hormoni vplivajo na menstrualni cikel in rednost menstruacije. Estrogeni izboljšujejo duševno stanje in razpoloženje, saj povečujejo raven hormona serotonina in endorfinov.

Estrogen je hormon, ki deluje predvsem v prvi polovici ciklusa in ob ovulaciji.

V puberteti je pomemben pri oblikovanju sekundarnih ženskih spolnih znakov (rast prsi, bokov, pubičnih dlak ...). Pozitivno vpliva na spolni nagon in libido ženske.

Gestageni - Progesteron se po ovulaciji tvori v žolčnem telescu v jajčniku. Njegova glavna naloga je preoblikovanje sluznice maternice, da lahko sprejme oplojeno jajčece.

Gestageni imajo nasproten psihološki učinek kot estrogeni. Povzročajo predmenstrualni sindrom.

Če moška spermija uspešno oplodi jajčece, progesteron ustavi menstrualni cikel. Med nosečnostjo in dojenjem so gestageni prevladujoči hormon.

Progesteron je hormon, ki deluje predvsem v drugi polovici ciklusa.

Testosteron in androgen - Popularno ju imenujemo moška hormona, vendar sta pomembna tudi v ženskem telesu. Nastajata v jajčnikih in nadledvičnih žlezah. Povzročata povečanje libida ter pozitivno vplivata na presnovo kosti in psihično stanje.

Hipofizni hormoni

Hipofiza (hipotalamus) je endokrina žleza v možganih, ki nadzoruje ščitnico, nadledvične žleze in gonade (jajčnike pri ženskah). Hormoni hipofize, ki nadzorujejo gonade in vplivajo nanje, se strokovno imenujejo gonadotropini.

FSH (folikle stimulirajoči hormon) - njegova naloga je spodbujanje celic jajčnika k proizvodnji estrogenov in androgenov. Spodbuja nastanek foliklov - ovojnic jajčec. Raven tega hormona pove tudi o samem številu jajčec v jajčnikih.

LH (luteinizirajoči hormon) - njegova funkcija je spodbujanje jajčnika k proizvodnji androgenov, ki se nato pretvorijo v estrogene. Spodbuja proizvodnjo testosterona. Povečana raven LH povzroči ovulacijo, zaradi njegovega delovanja pa se folikel spremeni v žolčno telesce.

Prolaktin - njegova funkcija je spodbujanje mlečne žleze k proizvodnji materinega mleka. vpliva na druge spolne hormone in jih uravnava.

Pomembni pojmi in znanje o ženskem ciklusu

predmenstrualni sindrom

Za PMS je značilen sklop telesnih in psiholoških manifestacij pred in ob začetku menstruacije. Etiologija nastanka je povezana s hormonskimi spremembami in znatnim upadom hormonov v lutealni fazi cikla.

Fizični simptomi lahko vključujejo bolečine in krče v spodnjem delu trebuha, napihnjenost, prebavne motnje, glavobol, migreno, povečano občutljivost in polnost dojk, spremembo apetita, pretirano utrujenost, nespečnost in splošno telesno šibkost.

Psihološki simptomi vključujejo pogoste spremembe razpoloženja, razdražljivost, tesnobo, melanholijo, zmanjšano koncentracijo in sposobnost koncentracije.

Ovulacija in plodni dnevi

Ovulacija je kratko obdobje, ko zrelo jajčece zapusti jajčnik in potuje v maternico. To je najverjetnejši čas za zanositev, če je imela ženska nezaščitene spolne odnose.

Tesno obdobje okoli dneva ovulacije se imenuje plodno okno - plodni dnevi.

Moški spermiji lahko v ženskih reproduktivnih organih preživijo 3 do 5 dni, medtem ko žensko jajčece živi 12 do 24 ur po ovulaciji.

Ovulacija (najbolj ploden dan v menstrualnem ciklu) nastopi približno na sredini cikla (14. dan). plodno okno in plodni dnevi so približno med 12. in 16. dnem cikla.

• Ovulacija, izračun plodnih in neplodnih dni. Kako načrtovati nosečnost?
• Datum poroda: Kako izračunati najbolj natančen datum poroda?

Menopavza in menopavza

Ženska ima menstruacijo približno 40 let svojega življenja. Večina žensk ima redne menstruacije do menopavze - obdobja, ko pride do postopnega prehoda v menopavzo.

Klimakterij, popularno imenovan prehod, je obdobje, ko hormonska aktivnost telesa postopoma upada. Jajčniki postopoma prenehajo proizvajati ženske spolne hormone in ugasne sposobnost jajčnikov, da zorijo jajčeca.

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) se obdobje menopavze začne približno eno leto pred menopavzo.

Menopavza je stanje, ko ženska 12 mesecev (1 leto) zaporedoma ni dobila menstruacije. Povprečna starost v menopavzi je 52 let, razpon pa je približno 45-55 let.

Tako ženska preide iz plodnega obdobja v obdobje reproduktivnega mirovanja.

Menstruacija in nosečnost

Ker je prišlo do oploditve jajčeca in spočetja otroka, bo ženski cikel jajčnikov v tem času umirjen. Izginotje menstruacije je eden od osnovnih znakov nosečnosti.

Z biološkega vidika pa se nosečnost začne takoj, ko se jajčece ugnezdi v sluznico maternice. Na začetku jo lahko spremlja rahla krvavitev. Če se med nosečnostjo pojavi menstruaciji podobna krvavitev, je treba po strokovno pomoč obiskati ginekologa.

Motnje menstrualnega cikla

V plodnem obdobju se lahko ženska sreča z različnimi patologijami menstrualnega ciklusa. Kadar opazi nenormalne simptome, bolečine in različne nejasnosti, je priporočljivo poiskati strokovno pomoč pri ginekologu, da ugotovi vzrok nastanka.

Primeri pogostih motenj menstrualnega cikla različnih etiologij:

• Dismenoreja - pretirano boleča menstruacija, ki jo spremljajo slabost, boleči krči v spodnjem delu trebuha in prebavne težave
• Hipermenoreja - pretirano močna in intenzivna krvavitev
• Hipomenoreja - prešibka krvavitev z normalno dolžino ciklusa
• Menoragija - močna intenzivna in dolgotrajna menstrualna krvavitev ob istem času
• Amenoreja - opustitev menstruacije in odsotnost krvavitve
• Polimenoreja - prepogosto ponavljanje in skrajšanje menstrualnega intervala pod 21 dni
• Oligomenoreja - redke krvavitve v daljših intervalih nad 35 dni
• Nenormalna vaginalna krvavitev - krvavitev, ki se pojavi v neustreznem času zunaj menstrualnega cikla (< 21 ali > 36 dni po zadnji menstruaciji)

Spodbujanje zdrave in redne menstruacije

Zdrav menstrualni cikel se kaže z rednostjo, cikličnostjo, prisotnostjo ovulacije in menstruacije. Menstruacija je dolga in intenzivna v fiziološkem območju, z blagimi bolečinami in simptomi PMS.

Preprečevanje se začne pri osnovah, kot so kakovosten spanec, odpravljanje stresa ter izogibanje slabim prehranjevalnim in gibalnim navadam.

Prehrana močno vpliva na potek menstruacije. Pred začetkom menstruacije je priporočljivo povečati vnos magnezija, kalija, železa ter vitaminov B1, B6, D in E. Med menstruacijo je treba paziti, da se poveča tudi vnos železa.

Za udobje pri menstruaciji lahko za spodbujanje udobja pri menstruaciji in podporo ciklusu dodajate naravne zeliščne čaje in izvlečke v prehranskih dopolnilih, ki vsebujejo "ženska zelišča".

Redni letni obiski pri ginekologu, vključno s sonografijo/mamografijo dojk in brisom materničnega vratu za laboratorijsko preiskavo, so bistveni za strokovno preventivo.

Preventiva zdravega menstrualnega cikla:

• Redni letni preventivni obiski pri ginekologu
• Ne odlašajte z obiskom pri ginekologu, ko se pojavijo zdravstvene težave
• Redna kompenzacijska telesna dejavnost
• Vaje za aktivacijo in sprostitev medeničnega dna
• Odpravljanje mišičnih neravnovesij v medeničnem predelu
• Odpravljanje dejavnika stresa
• Kakovostno in redno spanje
• Odprava uživanja alkohola in tobaka
• Naravna pomoč zelišč (zeliščni čaj, izvleček iz prehranskih dopolnil)
• prehrana z zadostno vsebnostjo mineralov (zlasti magnezija, kalija, cinka, kalcija in železa)
• prehrana z zadostno količino vitaminov (zlasti vitaminov B, D in E)
• Odprava prekomernega uživanja rafiniranega sladkorja
• zadosten redni vnos beljakovin v prehrani