Kaj je Aspergerjev sindrom? Življenje z Aspergerjevim sindromom: ali ga ima vaš otrok?

Aspergerjev sindrom je motnja avtističnega spektra. Lahko ga uvrstimo med blažje oblike avtizma z ohranjeno inteligenco.

Kaj je Aspergerjev sindrom in kakšno je življenje z Aspergerjevim sindromom (v otroštvu ali odrasli dobi)? Kako se kaže in kaj lahko pričakujete?

Prizadeta področja so enaka kot pri avtizmu, vendar je stopnja prizadetosti drugačna in ima svoje posebnosti. Te razlike močno vplivajo na življenje otroka ali celo odraslega in ga delajo "drugačnega".

Raven inteligentnosti je običajno normalna do visoka.

Kaj je Aspergerjev sindrom?

Izraz Aspergerjev sindrom je leta 1981 uvedla britanska zdravnica in psihologinja Lora Wing, ki je napisala tudi številne publikacije o tej motnji, vključno z avtizmom.

Motnja je dobila ime po svojem odkritelju, dunajskem profesorju medicine in pediatru Hansu Aspergerju (1906-1980). Opazoval je skupino svojih otroških bolnikov z normalnim in višjim inteligenčnim količnikom, z nekaterimi vedenjskimi odstopanji od norme.

Ti otroci so bili telesno manj spretni, manj so komunicirali in se čudno sporazumevali. imeli so introvertirano vedenje samotarja. njihovi interesi so kazali določen omejen stereotip, njihov repertoar interesov in dejavnosti pa se je ponavljal.

Ta "niz posebnosti" je sprva poimenoval "avtistična psihopatija".

Motnja avtističnega spektra

Aspergerjev sindrom je motnja avtističnega spektra, ki se kaže v kakovostnih motnjah socialne interakcije, komunikacije in vedenja kot pri avtizmu ob normalnem inteligenčnem količniku, v nekaterih primerih celo visokem.

Ta sindrom je heterogen. imenuje se tudi socialna disleksija ali motnja socialnega učenja.

Bistveno vpliva na način otrokove interakcije z okoljem. Obolelemu onemogoča vzpostavljanje odnosov z drugimi ljudmi, kar lahko povzroči celo izolacijo posameznika od kolektiva in utrditev introvertiranega vedenja. Te težave ne izginejo, temveč se ohranijo tudi v odrasli dobi.

Nedotaknjena inteligenca daje osebam s tem sindromom možnost, da živijo na ravni običajne zdrave osebe, drugim pa z vedenjem "čudaka".

Zaprtost v zunanji svet, nezmožnost socialne aktivnosti in slabša komunikativnost so običajno edine pomanjkljivosti sicer normalno delujočega posameznika v odrasli dobi.

Kako se Aspergerjev sindrom kaže?

Manifestacije te duševne motnje so raznolike. Pojavljajo se na več ravneh hkrati in se ne kažejo enako pri vseh. Zaradi normalne do višje inteligence postanejo simptomi manj izraziti in vidni. To otežuje zgodnje diagnosticiranje motnje, zlasti pri otrocih, ki se šele začenjajo učiti številnih stvari.

Sam Hans Asperger je svoje mlade paciente imenoval "mali profesorji".

Pogosto je končna diagnoza postavljena šele čez leta, v nekaterih primerih pa ostane za vedno skrita. Bolezen pogosteje prizadene dečke kot deklice, in sicer v razmerju 3 : 1.

Motnje socialne interakcije (medosebnih odnosov)

Večina otrok z Aspergerjevim sindromom je raje sama, nimajo veliko prijateljev in ne razumejo vedenja vrstnikov. Namenoma se izogibajo ljudem. Vendar ne zato, ker bi želeli biti sami. nasprotno, zaradi tega zelo trpijo.

Trudijo se biti družabni in se borijo z nerazumljivim zunanjim svetom. To jim ne uspeva, zaradi česar so pogosto žalostni. V družbi se počutijo "drugačne" od drugih.

Ne razumejo vedenja, gest, pogledov in telesne govorice drugih. Ti socialni odnosi jim postanejo nerazumljivi, kar vodi v občutke zapuščenosti, nemoči, žalosti in umika.

V otroštvu prav zaradi nesposobnosti prijateljev in pogosto posmeha ali ustrahovanja izstopajo iz skupine in imajo raje odnose z odraslimi.

V mnogih primerih otrok postane neposredno odvisen od odnosa z enim od staršev. Starši postanejo njihovo edino zatočišče. Zato je vloga matere ali očeta ključnega pomena pri zgodnjem diagnosticiranju.

V odrasli dobi pa se po drugi strani bolje počutijo v družbi majhnih otrok. So socialno izolirani in njihovo življenje je pasivno, brez motivacije. V družbi se ne počutijo dobro in tudi določene situacije jih spravljajo v zadrego.

Več kot imajo neprijetnih občutkov in izkušenj, bolj introvertirani postajajo. Introvertiran način življenja se poglablja in sčasoma izgubijo večino stikov z zunanjim svetom.

Pogosto trpijo za socialno fobijo - strahom pred družbo, družabnimi dogodki. Izogibajo se krajev z velikim številom ljudi. Družabni dogodki jim povzročajo stres, negativne občutke, strah in tesnobo.

Poleg socialne fobije imajo nekateri posamezniki še druge fobije, kot so npr:

• antropofobija (strah pred ljudmi)
• agarofobija (strah pred odprtimi prostori)
• avtofobija (strah pred osamljenostjo)
• bakteriofobija (strah pred mikrobi)
• katagelofobija (strah pred dražljaji drugih ljudi)
• kerofobija (strah pred zabavo)
• čirafobija (strah pred dotikom)
• deziofobija (strah pred odločanjem)
• didaskaleinofobija (strah pred odhodom v šolo)
• enosiophobia (strah pred kritiko)
• klavstrofobija (strah pred zaprtimi prostori)
• oklorofobija (strah pred gnečo)
• in številne druge fobije, ki jih je težko razložiti.

Motnje na ravni socialnih vidikov komunikacije z zunanjim svetom

Govorni razvoj teh otrok ni zapoznel, ampak je starosti primeren. Komunikacijske sposobnosti so na dobri, pogosto zelo visoki ravni. Imajo dober besedni zaklad. Lahko govorijo tekoče, nimajo težav s hitrim govorjenjem ali razumevanjem povedanega.

Njihova težava je v socialnih vidikih komunikacije in je tesno povezana z zgoraj opisano socialno interakcijo. Pomanjkanje komunikacije je tesno povezano s pomanjkanjem prijateljev, kar se v zgodnjem otroštvu kaže v slabi komunikaciji.

Ne zmorejo začeti, nadaljevati in vzdrževati običajnega pogovora o vsakdanjih (zanje nezanimivih) zadevah. Vendar pa nimajo težav s kompleksnejšim pogovorom, tudi o strokovni temi, zlasti če jih ta zanima.

Tako se lahko pretežno nadarjeni otroci z višjim IQ okolici zdijo neumni ali nerazumljivi in so lahko tarča neupravičenega posmeha. Z odraščanjem se teh razlik začnejo zavedati, s čimer se izolacija zaradi zavedanja njihove drugačnosti še poglobi.

Pri komuniciranju z drugimi ljudmi ne upoštevajo, ali je druga oseba zainteresirana in ali je to družbeno primerno. Ne opazijo reakcij drugih in se zanje ne zmenijo. Redko dajo prostor za povratne informacije, ne pustijo drugim, da končajo govor, in pogosto skačejo v besedo.

Ne znajo oceniti primernega trenutka za vstop v pogovor.

Sami vodijo dolge monologe o svojih najljubših temah, ne da bi opazili nezainteresiranost druge strani. Če imajo hobi ali najljubši predmet v šoli, lahko absorbirajo ogromno informacij o tej temi in postanejo priznani strokovnjaki za to področje.

Vendar je namišljena meja med visoko strokovnostjo in fanatizmom zelo tanka. Lahko se zgodi, da izgubijo zanimanje bolj, kot bi pričakovali.

Govor je ponavadi monoton, kot pri recitiranju pesmi, in gledajo stran, zlasti v pogovoru. Težko se izražajo na čustvenem področju in pri izražanju čustev, kot so poljub, božanje, izraz naklonjenosti, bodisi verbalno bodisi neverbalno. Prednost dajejo logiki na račun intuicije in čustev.

Nekateri imajo težave z razumevanjem simboličnih ali dvoumnih izrazov. nekatere metafore in šale jemljejo dobesedno. zaradi tega so lahko med vrstniki napadeni s posmehom. zmotijo jih sarkazem, humor, ki ga ne razumejo.

Včasih se lahko celo sprašujete, kako lahko otrok napačno razume tako preprosto in trivialno stvar. Na intelektualnem področju je v redu in včasih tudi izstopa.

Motnje na ravni zaznavanja in domišljije

Raven znanja teh otrok je neposredno visoka. Nimajo niti najmanjših težav z dojemanjem dejstev, tehničnih tem, matematičnih nalog.

Tega ne moremo reči za njihovo dojemanje abstraktnih stvari in slabo domišljijo. Otroci imajo lahko težave v šoli pri urah likovne vzgoje, verouka, karnevalov ali šolskih izletov.

Otroci z Aspergerjevim sindromom imajo raje načine, ki so jih do zdaj izkusili, pomanjkanje domišljije pa je treba razumeti kot nezmožnost iskanja alternativnih rešitev problema.

Izstopanje otroka iz norme vodi v tesnobo, solzavost, depresijo in ponovno inhibicijo. Preprosto povedano: otrok se zaradi tega počuti neprijetno in nelagodno.

Pri najmlajših otrocih se to kaže v naklonjenosti rutini. Primeri vključujejo zaspavanje z isto igračo in ne prenašanje nove igrače, prehranjevanje z istega krožnika in z isto žlico ali odhod v šolo na enak način.

V poznejši starosti se to kaže v vnaprej določenem urniku in upoštevanju le-tega. Kadar pride do nenadne, nepričakovane spremembe načrtov, to starejšega otroka vznemiri tako kot malčka ter mu povzroči nelagodje in žalost.

Vsaka sprememba v življenju, na primer zamuda, družabni dogodek ali sprememba bivališča, je za osebe z Aspergerjevim sindromom navadno izjemno stresna. Podobne značilnosti se kažejo pri osebah z obsesivno-kompulzivno motnjo, vendar v večji meri in s hujšimi občutki ob doživljanju sprememb.

Obsesivno-kompulzivno vedenje je pri mnogih otrocih z Aspergerjevim sindromom ponavadi sekundarna značilnost.

Njihovo superiorno logično mišljenje pa jim ne omogoča, da bi razumeli kontekst tako kot zdrava oseba. Avtisti so bolj osredotočeni na podrobnosti, okoljske namige, ki pa jih zdrava oseba morda ne bi opazila. Iz teh drobcev po večkratnih miselnih analizah v mislih sestavijo celoto. Končni rezultat pa ima višjo končno ceno. Zaradi nenehne osredotočenosti na misli izgubljajo koncentracijo v šoli, na predavanjih, pri delu.

Avtisti morajo logično in znanstveno razumeti in ugotoviti, kaj je zdrava oseba razumela iz signala ali simbola (intuitivno).

Ali je mogoče Aspergerjev sindrom ozdraviti?

Aspergerjevega sindroma ni mogoče ozdraviti. gre za razvojno, genetsko motnjo (anomalijo) desne hemisfere. tisti, ki se rodijo s to motnjo, se bodo z njo postarali.

Na življenje osebe z Aspergerjevim sindromom je mogoče vplivati z izobraževanjem in učenjem socialne interakcije ter pravilne komunikacije. Otroci in osebe z Aspergerjevim sindromom kljub navedenemu živijo polno življenje. Tvegana je starost v puberteti. Potrebna je večja previdnost, da frustracije, izolacija in osamljenost ne postanejo razlog za samomor notranje žalostnega otroka.

Kako se lahko postavi diagnoza?

Zaradi relativno normalnega pojava govornih sposobnosti pri razumni otrokovi starosti je Aspergerjev sindrom v mladosti zelo težko diagnosticirati.

Otroci v tem starostnem obdobju se ne razlikujejo bistveno od svojih vrstnikov. Prvi znaki so vidni v predšolskem obdobju, ko je otrok prvič v skupini. Vendar tudi ti znaki ne kažejo na dokončno diagnozo Aspergerjevega sindroma.

Za dokončno diagnozo je potrebna anamneza motenj na vseh področjih zgornje triade, ki jih pri otroku opazimo v daljšem časovnem obdobju. Običajno se za daljše časovno obdobje štejejo leta.

Če otrokovo vedenje ostaja nespremenjeno, s stereotipnimi vedenjskimi vzorci in izoliranostjo v skupini, je treba obiskati osebnega zdravnika. Opisati mu je treba konkretne sume, nato pa poiskati psihologa. Po več sejah bo psiholog diagnozo potrdil ali ovrgel.

Morda niste vedeli: Ker gre za možgansko anomalijo, je možna tudi preiskava SPET (single photon emission thompgraphy). Ta jasno pokaže, da struktura možganskih hemisfer ni skladna. Desna polovica možganov ni enaka kot pri zdravih osebah.

Kaj storiti, če ima vaš otrok jasno diagnozo?

Število otrok z diagnozo avtizma in Aspergerjevega sindroma izjemno narašča, vendar je s pravilnim pristopom k temu stanju mogoče marsikaj obrniti. Aspergerjev sindrom sicer ni zelo opazen.

Težave se pojavijo predvsem v obdobju odraščanja. Temeljne težave pri Aspergerjevem sindromu, zlasti ko je diagnoza potrjena, so večinoma obvladljive. Številni strokovnjaki so določili diagnostična merila za Aspergerjev sindrom.

• Otrokova navezanost na enega od staršev je pogosto nadstandardna. Starš je oseba, ki ji otrok zaupa in jo ima za avtoriteto. Če se otroku že od zgodnjega otroštva ali diagnoze naprej posveča vsa pozornost, mu je mogoče pomagati, da do neke mere premaga ovire in zavore, povezane s socialno interakcijo. Otroka je treba naučiti pravilne komunikacije, zlasti z večkratnim pojasnjevanjem, kaj je primerno povedati.
• Kljub težavam z domišljijo ta točka ne velja za vse obolele. Mnogi Aspergerjevi so pisatelji, umetniki, pesniki, slikarji ali glasbeniki. Postanejo lahko tudi priznani znanstveniki ali Nobelovi nagrajenci.
• Pomembno vlogo ima tudi usposobljen psiholog, ki ima izkušnje z otroki z Aspergerjevim sindromom ali avtizmom. Če otrok razvije pozitiven odnos s psihologom, smo skoraj zmagali.
• Psiholog otroka usmerja na strokovni ravni. Če otrok sodeluje, je to pot do uspeha. Obstajajo tudi posebne zasebne šole. Po presoji zdravnika in psihologa se odločita, ali je ta šola primerna za otroka ali pa je bolje, da otrok obiskuje drugo šolo od tiste, ki jo obiskuje.