Izcedek v nosečnosti. Kaj se šteje za normalen izcedek? In kako se kaže okužba?

Izcedek v nosečnosti je pogosta manifestacija nosečnosti. Bodoče mamice se velikokrat ustrašijo povečane proizvodnje vaginalnega izcedka, ki nastane zaradi hormonskih sprememb. Vendar je bolje biti previden, saj telo nosečnice delno izgubi sposobnost upiranja okužbam.

Kateri izcedek velja za normalnega in kdaj je treba biti previden, na kaj je treba biti pozoren in česa ne smemo podcenjevati?

Med nosečnostjo zaradi povečanega izločanja nožničnih izločkov in posledičnega izcedka ne bi smelo priti do dodatnih zapletov. Težave nastanejo, če se spremeni barva izcedka, konsistenca (na primer gost, grudast izcedek, srbenje, bolečina ali oteklina).

Če pride do takšnih sprememb, je treba obiskati ginekologa in odvzeti bris nožnice za kulturo. Zdravnik bo ugotovil vzrok in določil morebitno zdravljenje. Za varnost vas in vašega otroka.

Okužba med nosečnostjo je nevarna za razvijajoči se plod. Lahko povzroči prezgodnje iztekanje plodovnice in prezgodnji porod.

Pogosto postavljate vprašanja o izcedku, ki spremlja nosečnost. Odgovor boste našli v našem članku:

• Pojav izcedka v vsakem trimesečju nosečnosti.
• Kako prepoznati izcedek po barvi
• Okužbe, njihovi simptomi in vpliv na potek nosečnosti
• Kdaj obiskati zdravnika?
• Kakšna je rešitev in kako se izogniti izcedkom?

Pojavnost izcedka v vsakem trimesečju

Izcedek v nosečnosti je pogost in značilen za vsako posamezno trimesečje.

V prvem trimesečju, zlasti v prvih tednih nosečnosti, se lahko pojavi izcedek s primesjo krvi ali rjav izcedek. Pogosto se pojavi, ko se jajčece ugnezdi v maternici 10.-14. dan po oploditvi. Po oploditvi izcedek s primesjo krvi preneha. Nastopi voden bel izcedek, lahko pa se pojavi tudi rahlo rumeno obarvan, precej vodene konsistence zaradi povečane proizvodnje hormona estrogena.

V 2.-3. trimesečju se pogosto pojavi prosojen, brezbarven ali rahlo bel do mlečen izcedek s konsistenco, podobno sluzi. Izcedek je pogost in je povezan s povečano ravnijo hormona estrogena med nosečnostjo. Zaradi povečane ravni estrogena se poveča izločanje vaginalnega izločka. Vendar se lahko pogosteje pojavi rumenkast izcedek. Če ga opazimo skupaj s katerim koli drugim simptomom, gre lahko tudi za bakterijsko ali kvasno okužbo. Zato je pomembno, da ga pregleda ginekolog. Vaginalna sluznica je v nosečnosti bolj nagnjena k okužbi.

V 3. trimesečju se lahko proti koncu nosečnosti pojavi gostejši rumenorjav izcedek, ki včasih spremlja prehod sluznega čepka. V zadnjih tednih nosečnosti lahko opazite gostejši izcedek, pa tudi neprijeten občutek mokrih hlačk. To lahko pomeni tudi postopno odtekanje plodovnice ali popuščanje sluznega čepka.

V poznih fazah nosečnosti se lahko pojavi tudi izcedek s primesjo krvi, ki je znak napredujočega poroda. Če še niste rodili, se obrnite na svojega zdravnika in pojdite na pregled.

Če je izcedek drugačne barve, siv, zelenkast, temno rjav, rumen, gre verjetno za kakšno okužbo nožnice. V tem primeru je obisk pri zdravniku nujen in potreben.

Kako prepoznati izcedek po barvi?

Navaden izcedek ni nič nenavadnega. Pojavi se med nosečnostjo, tudi če ga v prejšnjih tednih niste opazili. Če nimate nobenih drugih simptomov, vam ni treba skrbeti.

Če se pojavi nenavaden, drugače obarvan, smrdeč izcedek, ga je treba zdraviti, da ne bi ogrozili nosečnosti in ploda.

Vodena sluz - cervikalna sluz - imenovana tudi sluz materničnega vratu

Med menstrualnim ciklusom in med nosečnostjo se izloča sluz materničnega vratu, ki spreminja svojo konsistenco. Vodena sluz, ki se izloča iz materničnega vratu, je normalna, če je bistra ali mlečna in brez vonja. Med nosečnostjo se tvori majhna količina sluzi, ki jo pogosto imenujemo levkoreja.

Beli izcedek - levkoreja

Izcedek je bister ali mlečen. Med nosečnostjo je pogost zaradi povečane proizvodnje hormona estrogena, ki poveča proizvodnjo vaginalnih izločkov. To je normalna manifestacija. Izcedek mora biti brez vonja in brez spremljajočih simptomov, kot je srbenje.

Rumeni izcedek

Rahlo rumen, pogosto voden izcedek, ki je brez vonja in brez spremljajočih zapletov (srbenje, otekanje), je normalen, zlasti v tretjem trimesečju nosečnosti in pred porodom. Povezan je s hormonskimi nihanji in povečano proizvodnjo sluzi.

Če pa se pojavi temno rumen izcedek ali zelenkasto rumen, smrdeč, gostejše konsistence in se mu pridružijo še drugi simptomi, je to znak bakterijske ali druge okužbe. Če opazite izcedek z vonjem po ribah, grudasto ali bolj rjavkasto obarvanost in bolečine v spodnjem delu trebuha, je potreben obisk pri zdravniku. Lahko gre za spolno prenosljivo bolezen.

Rumeni izcedek se lahko pojavi, kadar:

• Hormonske spremembe, povečana proizvodnja estrogena
• Zunajmaternično nosečnost pogosto spremlja tudi rumen izcedek s krvjo ali rumenorjavo obarvanostjo.

rjav izcedek

Če se pojavi v zgodnjih fazah nosečnosti, 10.-14. dan po oploditvi, v času, ko se jajčece ugnezdi v maternici, ali ob koncu nosečnosti s sprostitvijo sluznega zamaška, je normalen. Rjava barva izcedka je lahko od svetlo rjave do skoraj črne. Barva je odvisna od količine krvi v sluzi, ki se sčasoma spremeni v rjavo.

Če ste ga opazili v drugem obdobju nosečnosti, je treba obiskati ginekologa, da preveri potek nosečnosti. Takšen izcedek je lahko znak kršitve vaginalne sluznice, prezgodnjega poroda, odpiranja maternice in tudi prvi znak abrupcije posteljice.

Oranžni izcedek

Pri takšni obarvanosti gre za sluz s primesjo krvi, vendar je treba določiti natančen odtenek. Pojavi se pri težavah materničnega vratu. Če opazite primes svetlo rdeče krvi, se je treba takoj obrniti na zdravnika.

Roza izcedek

To je izcedek s primesjo sveže krvi. Lahko je znak zunajmaternične nosečnosti, lahko pa se pojavi že na začetku nosečnosti, ko se jajčece ugnezdi v maternični sluznici, in sicer 10.-14. dan po oploditvi.

V nosečnosti se lahko pojavi pri okužbi s kvasovkami v nožnici, ko je sluznica razdražena in motena.

V napredovali fazi nosečnosti se takšen izcedek ne sme pojaviti. Obiskati je treba ginekologa, v primeru močnega rožnatega izcedka se odpravite v najbližjo bolnišnico.

Krvav izcedek

Ne pomeni nič dobrega.

Lahko pomeni moteno nosečnost, začetni splav, prezgodnjo prekinitev posteljice, kar ogroža vas in plod. V primeru krvavitve takoj obiščite najbližjo bolnišnico in ne pričakujte, da se bo ustavila sama od sebe.

Zeleni izcedek

Če je izcedek s primesjo zelene, rumeno-zelene, rjavo-zelene barve, je to znak okužb in spolno prenosljivih bolezni. V tem primeru obstaja nevarnost prezgodnjega poroda, ogrožen pa je tudi sam plod.

Siv izcedek

Najpogosteje je povezan z bakterijskimi okužbami in vnetjem. Pogosto ga spremljata srbenje in neprijeten vonj. Zdravljenje je potrebno, da ne bi ogrozili razvoja ploda in nosečnosti.

Izcedek, ki spremlja porod

Proti koncu nosečnosti je izcedek običajno naraven, vendar mora biti čisti in brez drugih simptomov. Pred približevanjem poroda lahko opazite rumenkasto rjav izcedek, po možnosti s primesjo krvi, kar je verjetno povezano s prehodom sluznega čepka.

Za več informacij o sluznih zamaških in njihovi obarvanosti si oglejte naš članek.

Za spolne bolezni je značilen zelenkasto-rumen izcedek s kislim vonjem, rumeno-oranžne barve, s pekočim občutkom, bolečino med uriniranjem, krvavitvijo, bolečino v spodnjem delu trebuha, otekanjem. Pogost je pri trihomoniazi, klamidijskih okužbah in gonoreji.

Okužbe, njihovi simptomi in vpliv na potek nosečnosti

Kolpitis ali vaginitis je vnetna bolezen vaginalne sluznice, ki jo spremlja precejšnje nelagodje v predelu spolovila.

Vulvovaginitis je vnetna bolezen nožnice in zunanjih spolovil.

Med nosečnostjo je vaginalna sluznica bolj otekla, kar poveča pogostost okužb. Telo nosečnice delno izgubi sposobnost odpornosti proti okužbam. To je dokaj pogosta bolezen ženskih spolnih organov, ki jo povzročajo različni mikroorganizmi.

Vnetje pri nosečnicah lahko povzroči vnetje materničnega vratu, maternice, plodovnice, plodovnice, celo okužbo ploda. Če se okužba ne zdravi in se širi, sta ogrožena zdravje in življenje matere in otroka.

Je glavni vzrok za splav, prezgodnji porod. Okužba povzroči indukcijo reakcije in kontrakcije maternice. Vnetje se lahko razširi na amnijske vrečke in povzroči njihovo pretrganje ter posledično iztekanje plodovnice.

Zato je zelo pomembno, da okužbe ne odlagate in ne poskušate zdraviti sami doma, temveč da obiščete ginekologa in si omislite nežno zdravljenje.

Okužba s kvasovkami

Imenuje se tudi vulvovaginalna kandidoza, mikoza.

Je ena od pogostih vaginalnih bolezni, ki jih povzroča prekomerno razraščanje kvasovk.

Pogosteje se pojavlja v nosečnosti, najpogosteje v 3. trimesečju. Do nje pride zaradi višje ravni hormonov, ki povzročijo povečanje sladkega okolja v nožnici. Takšno okolje je idealno za rast in razmnoževanje kandide, tj. kvasovk.

Kaže se z gostejšim, belkasto rumenim, sirastim izcedkom, ki ga včasih imenujemo sirast izcedek, hudim srbenjem, pekočim, pekočim, oteklim in rdečim spolovilom. Prisotnost belkastih oblog med sramnimi ustnicami in bolečine med spolnim odnosom.

Kasneje se lahko pojavi tudi rožnata obarvanost izcedka zaradi prekinitve stene sluznice zaradi okužbe. Lahko je brez vonja ali s kislim vonjem.

Kandidoza ne vpliva na nosečnost, vendar jo je treba zdraviti, da se ne pridruži drugi bakterijski okužbi, ki lahko zaradi draženja sluznice že ogroža nosečnost.

Zdravljenje v nosečnosti je sestavljeno iz uporabe protiglivičnih vaginalnih pokrovčkov in krem za zunanje spolovilo, ki se lahko uporabljajo tudi med nosečnostjo. Z nekaterimi zdravili ravnajte previdno, zlasti v prvem trimesečju.

Če je zdravljenje potrebno takoj na začetku prvega trimesečja, vam bo ginekolog predpisal zdravilo, najpogosteje z boraksglicerinom, ki je nežno do razvijajočega se ploda.

Danes je na trgu veliko vrst zdravil. Vaš ginekolog vam bo predpisal najboljšo možno možnost zdravljenja v nosečnosti. Učinkovitost zdravil v nosečnosti je manjša. Okužba s kvasovkami je zelo neprijetna za vsako žensko.

Laktobaciloza

Je nevnetna bolezen nožnice, ki jo povzroča prekomerna razrast laktobacilov.

Manifestacije so podobne okužbi s kvasovkami. Kisel, belkast, grudast, gost izcedek s kislim vonjem ali brez njega. Za postavitev diagnoze je treba opraviti pregled vaginalnega izcedka. Laktobaciloza ne vpliva na potek nosečnosti, zato vam zanjo ni treba skrbeti.

Bakterijske okužbe

Neugodno vpliva na nosečnost. Ogroža jo lahko s splavom, prezgodnjim odvzemom plodovnice, prezgodnjim porodom in okužbo ploda. Bakterijske okužbe se med seboj razlikujejo po različnih simptomih.

Bakterijska vaginoza je vnetje nožnice, ki ga povzročajo bakterije. Zanjo so značilni ribji vonj, gost, tanek bel do sivkast izcedek ter pekoč, boleč in srbeč občutek.

Bakterijska okužba ogroža tako plod kot nosečnost, zato je pomembno, da jo zdravimo. Zdravljenje med nosečnostjo mora biti zelo previdno, zlasti v 1. trimesečju. Po koncu 1. trimesečja se lahko začne zdravljenje z antibiotiki, ki jih predpiše ginekolog.

Bakterijski vaginitis se kaže z gnojnim rumeno-zelenim izcedkom, pekočim spolovilom, pekočim občutkom med uriniranjem in oteklino.

Aerobni vaginitis je posledica prekomerne razrasti bakterij. Značilen simptom je prekomerna količina gostega gnojnega izcedka, celo kremastega, običajno rumene barve, ki ga pogosto spremlja neprijeten vonj.

Anaerobni vaginitis spremlja redek sivo-beli izcedek, ki je z veliko količino belih krvničk in se pojavlja pri mešanih okužbah.

Chlamidijska okužba

Kaže se z dolgotrajnim kremastim, rjavkastim ali rumenkasto belim ali zelenkastim izcedkom. Izcedek spremlja bolečina ob uriniranju. Okužbo pogosto spremlja rahla krvavitev iz nožnične sluznice, ko ginekolog pregleda nožnico in odvzame material za preiskavo.

Klamidija je dejavnik tveganja za nosečnost. Prisotnost te okužbe v zgodnjih fazah nosečnosti je povezana s povečanim številom spontanih splavov, pogostimi krvavitvami in bolečinami v spodnjem delu trebuha.

V napredovali nosečnosti je povečano tveganje za prezgodnje krčenje maternice, ki lahko povzroči uhajanje plodovnice in prezgodnji porod.

Dojenčki so bolj nagnjeni k smrti po rojstvu, zapletenejšemu poporodnemu poteku in prilagajanju. Novorojenček mora biti po rojstvu na intenzivni negi.

Klamidijska okužba otežuje nosečnost in ogroža plod. Novorojenček je ogrožen zaradi okužbe ob rojstvu skozi porodne poti do 60-70 %. 20-50 % novorojenčkov po rojstvu razvije konjunktivitis, 10-20 % pa približno 10. dan pljučnico.

Zdravljenje v nosečnosti je zapleteno in se priporoča šele po prvem trimesečju z antibiotiki. Dokončno zdravljenje je priporočljivo po koncu nosečnosti in dojenja.

Trihomoniaza

To je zelo pogosta spolno prenosljiva bolezen. Pogosto se pojavi brez simptomov. Prenos na otroka od okužene matere ni pogost in ni dokazov, da bi lahko povzročila prezgodnji porod ali prezgodnje odvajanje plodovnice.

Kaže se z rumeno-zelenim, penastim izcedkom ter draženjem nožnice in sečnice, bolečino ob spolnem odnosu, bolečino v spodnjem delu trebuha. Izcedek je lahko neprijetnega vonja. V nosečnosti je zdravljenje priporočljivo šele po koncu prvega trimesečja. Potrebno je tudi zdravljenje partnerja.

Gonoreja

To je spolno prenosljiva bolezen.

Pogosto je povezana z drugimi veneričnimi boleznimi, kot so sifilis, klamidijske okužbe. Simptom je gnojni ali sluzast, rumeno-zelen, gost izcedek iz materničnega vratu ali sečnice. Vagina je rdeča in po spolnem odnosu krvavi.

V nosečnosti je lahko gostejši, z močnejšim izcedkom, pekočim med uriniranjem in po njem ter pogostim siljenjem na uriniranje. V nosečnosti, odvisno od tega, v katerem trimesečju ste, lahko povzroči spontani splav ali prezgodnji porod.

Zdravljenje je sestavljeno iz dajanja antibiotikov, ki v nosečnosti niso priporočljivi. Po prvem trimesečju se zdravi z varčevalnimi antibiotiki.

Tveganje je ogroženost ploda med porodom, kar lahko povzroči slepoto novorojenčka. To preprečimo s preventivnim dajanjem kapljic za oči novorojenčkom z 0,5-odstotnim oftalmoseptonexom.

Kadar je gonoreja potrjena pri materi, novorojenček dobi antibiotične kapljice za oči.

Kdaj obiskati zdravnika?

Ženske pogosto poiščejo zdravnika, če izcedek spremeni konsistenco, barvo, vonj, če pride do srbenja in otekanja spolovila ali bolečine v spodnjem delu trebuha.

Če opazite spremembo konsistence, povečano količino izcedka, spremembo barve in vonja, morate po nasvet k zdravniku. Ta vas bo pregledal ali vam vzel vzorec za testiranje. Ugotovil bo, za kakšno okužbo gre, in vam nato ponudil nežno zdravljenje, ki ne bo ogrozilo razvijajočega se ploda.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Če se spremeni konsistenca izcedka:

• Preveč redka
• grudast
• preveč gosta
• kakršna koli sprememba od običajne

Če čutite:

• kisel vonj
• ribji
• ali neprijeten vonj

Če vonj:

• bolečino
• srbenje
• zbadanje
• povečano občutljivost
• pekoč občutek med uriniranjem in po njem

sprememba barve izcedka:

• s primesjo krvi
• rjava
• rjavkasto rumena
• rumena
• zelena
• preveč bela

Česa ne smemo storiti!

Vsekakor ne preizkušajte domačih receptov in samozdravljenja. Poiščite zdravniško pomoč in se posvetujte z ginekologom.

Zlasti v nosečnosti se je treba lotiti že takoj na začetku, da se okužba ne bi razširila na plodovnico in ogrozila razvoja ploda in vaše nosečnosti s splavom, prezgodnjim odtekanjem plodovnice in prezgodnjim porodom. Vaš otrok bi bil v takem primeru življenjsko ogrožen.

Ne uporabljajte tamponov za zaustavljanje izcedka. Tamponi blokirajo izcedek in lahko povzročijo resne okužbe in vnetja. Uporabljajte higienske vložke, ki ne preprečujejo izcedka.

Ne splakovajte nožnice.

Na trgu je veliko izdelkov za izpiranje nožnice, na spletu pa je veliko receptov za domače zeliščne izvlečke.

Tega ne počnite, saj lahko okužbo še poslabšate. Med nosečnostjo je pomembno spremljati stanje nosečnice in ploda. Zato upoštevajte nasvete svojega ginekologa.

Kakšna je rešitev in kaj storiti, da bi se izognili težavam?

Najprej je najpomembnejša pravilna in temeljita intimna higiena.

Če se pojavijo kakršni koli simptomi ali čutite, da je nekaj narobe, je pomemben obisk pri ginekologu. Zlasti v nosečnosti ga ne odlašajte!

Preventiva:

• Izogibajte se sintetičnemu spodnjemu perilu in parfumiranim milom
• Izogibajte se plavalnim bazenom
• Izogibajte se sladkarijam. Zaužiti sladkor se izloča tudi v nožnico in povečuje tveganje za kandidozo, saj imajo rade sladko okolje.
• Omejite vroče kopeli
• Omejite vroče kopeli
• Nosite bombažno spodnje perilo
• Uporabljajte izdelke za intimno higieno brez vonja
• Skrbite za temeljito in pogosto higieno spolovil

Med nosečnostjo ste bolj nagnjeni k okužbi tega dela telesa.