Izcedek iz nožnice in sprememba barve, vonja ali konsistence = težava?

Vendar pa lahko nepravilnosti pri izločanju kažejo na različne bolezni ženskih spolnih organov. V več kot enem primeru te bolezni povzročijo trajne posledice, kot je neplodnost - infertilnost.

Anatomija nožnice, njeno občutljivo mesto

Vagina (nožnica) je mišični organ ženskega reproduktivnega sistema.

Njena sluznica je sestavljena iz večplastnega ploščatega epitelija in prekrita s plastjo sluzi, ki jo proizvajajo žleze materničnega vratu. Je nekakšna povezava med maternico in zunanjim ženskim spolovilom.

Na vrhu, kjer maternica prehaja v nožnico, je maternični vrat.

Pred nožnico je sečnica, za njo pa zadnjična odprtina.

Zaradi te lege različnih izvodil je nožnica zelo občutljiva na različne vnetne procese.

Zaradi tega je potencialna vstopna točka za okužbe. Tveganje se poveča zaradi slabe higiene, a se pri tem ne ustavi.

Naslednje poglavje so spolno prenosljive bolezni zaradi nezaščitenih spolnih odnosov ali menjave spolnih partnerjev.

Preberite tudi članke:
Rak materničnega vratu
Preprečevanje raka materničnega vratu

Zakaj se v nožnici pojavi izcedek?

Vaginalna sluznica je navlažena vse žensko življenje.

Ta cervikovaginalni izcedek oziroma njegov ostanek vsebuje bele krvničke (limfocite) in je del protimikrobnega fluora nožnice. Ta skupaj z estrogeni, kislim pH pod 4,5 in naravnimi mikroorganizmi v nožnici (Lactobacilus vaginalis) tvori nekakšno zaščitno pregrado pred okužbami.

Izloček gre iz nožnice. To navzven opazimo kot bel sluzast izcedek, ki se pojavi na spodnjih hlačnicah.

To je fiziološki pojav.

Spremembe barve, konsistence ali vonja kažejo na patološki (bolezenski) proces v nožnici.

Izcedek je bele ali prosojne barve, redkejše sluzaste konsistence. Pri zdravi ženski nima vonja, lahko pa ima rahlo neprijeten vonj.

Vendar je ocena vonja zelo individualna.
Odvisna je predvsem od subjektivne zaznave posameznika.

Vaginalni izcedek ocenjujemo na podlagi treh vidikov:

1. barve
2. konsistence
3. vonj

Vzroki za oslabitev vaginalne pregrade

V nožnici je naravna zaščitna pregrada, ki jo ščiti pred okužbami. Vendar je lahko ta pregrada zaradi različnih razlogov motena in oslabljena.

Oslabljena vaginalna pregrada tako ne more opravljati svoje funkcije in obstaja večje tveganje za okužbo.

Najpogostejši vzroki za okvaro vaginalne pregrade

1. spremembe pH v nožnici (vaginalna izpiranja, spermicidni geli, klorirana voda)
2. patološki procesi v nožnici (maligni in benigni tumorji, vnetja)
3. tujki v nožnici (maternični vložek, tamponi, spolni pripomočki)
4. neprimerna oblačila (tangice, tesno, tesno prilegajoče se ali mokro spodnje perilo, lateks)
5. mehansko draženje (trd in reden seks, mehansko draženje s spolnimi igračami)
6. stresne situacije (trajni stres, akutna huda travma, psihološka bolezen)
7. slaba higiena in ponavljajoča se vnetja
8. splošna oslabitev odpornosti (onkološke bolezni, bolniki v programih presaditve, kronični virusi)
9. bolezni imunske pomanjkljivosti (aids)
10. imunosupresivno zdravljenje (citostatiki, ciklosporin)
11. hormonsko zdravljenje (kontracepcijska sredstva, povečane količine estrogenov)
12. hormonska nihanja (puberteta, nosečnost, menopavza)
13. antibiotično zdravljenje (antibiotiki širokega spektra, predvsem iz serije tetraciklinov, ampicilin)
14. alergijske reakcije (tampon, zdravila, ki se dajejo vaginalno, stimulacijski geli)
15. druge bolezni (onkološke bolezni, sladkorna bolezen)

Kdaj poiskati zdravniško pomoč

Najpomembnejši so redni ginekološki pregledi. Z njimi lahko zdravnik v rednih časovnih presledkih pregleda ženske organe in pravočasno diagnosticira različne bolezni. Kljub stalnim opominom ginekologov lahko nekatere ženske te preglede ignorirajo.

K zdravniku pridejo šele, ko se pojavi težava.

Izcedek iz nožnice in njegova patologija

Eden najpogostejših razlogov je že omenjeni vaginalni izcedek. Ženska opazi nenaravno povečan izcedek, nenavadno konsistenco, drugačno barvo kot prej in pogosto neprijeten vonj.

Zaradi vonja, ki ga ne občuti le ženska sama, temveč tudi njena okolica, se večina žensk odpravi h ginekologu.

• Barva izcedka je običajno prosojna do mlečno bele barve.
  Izcedek je sluzast in svetleč.
  V patoloških okoliščinah je obarvan:
  • siv
  • je rumenkast
  • rumena
  • rumeno-zelena
  • ali zelena
• konsistenca je redkejša, večinoma sluzava.
  Pri patološkem procesu je izcedek običajno gostejši do zelo gost z majhnimi grudicami, ki spominjajo na skuto.
  V drugih primerih je redek do penast.
• Vonj je pri vaginalnem vnetju različen.
  Redko je blag, običajno pa neprijeten.
  Lahko ima kisel (rahlo kisel vonj ima lahko tudi fiziološki vonj po fluoru), gniloben ali ribji vonj. To je pogosto pri laktobacilozi ali sifilisu.

Manifestacije, ki se pojavljajo skupaj z izcedkom

Izcedek je običajno povezan z drugimi zdravstvenimi težavami.

Najpogosteje gre za neprijetno srbenje nožnice do zunanjih spolovil.
Vneta nožnica je ponavadi rdeča, otekla in nabrekla.

Vnetje se razširi na zunanje spolne organe.

Prekomerno izločanje, erozija, razjede, boleče rane, ki se z nenehnim praskanjem še poslabšajo. Pojavita se pekoč in boleč občutek v nožnici in spodnjem delu trebuha.

Zaradi širjenja vnetja se pojavijo tudi okužbe sečil - okužbe sečil se kažejo s pekočim in rezajočim občutkom pri uriniranju, pogostim uriniranjem v majhnih količinah, včasih s primesjo krvi ali gnoja v urinu, in bolečinami v trebuhu.

NASVET: Kri v urinu.

Nekatere ženske bolezni se kažejo tudi s splošnimi simptomi, kot so šibkost, slabo počutje, utrujenost, slabost, povišana telesna temperatura.

Lokalni simptomi so na primer trde in mehke rane pri sifilisu ali mehurji, napolnjeni s prozorno tekočino, čiri, razjede ali genitalne bradavice pri genitalnem herpesu.

Simptomi so odvisni od povzročitelja.

Katere bolezni nam signalizira nenormalen izcedek iz nožnice?

Nenormalen izcedek iz nožnice je vedno resen simptom. Nakazuje nam bolezen nožnice ali druge bolezni ženskih spolnih organov.

Vsaka okužba teh občutljivih mest predstavlja tveganje zaradi posledic in morebitne neplodnosti, če se bolezen ne zdravi. Neplodnost ali neplodnost je pri prizadetih ženskah vzrok za psihološke težave, sproži depresijo in v nekaterih primerih celo samomor.

Najpogostejše bolezni, ki se kažejo z izcedkom iz nožnice

Bolezni, ki povzročajo izcedek, imajo različne povzročitelje.

Med njimi so bakterije, virusi, glivice ali celo paraziti.

Najpogostejša bolezen pri ženskah, ki povzroča nepravilnosti v izcedku in je precej razširjena za precej aktivno spolno življenje mladih žensk, je okužba, ki jo povzročajo klamidije (kvasovke).

Izcedki, ki jih povzročajo glivice (kvasovke, mikoze)

Vaginalna mikoza - povzročitelj te glivične bolezni nožnice je kvasovka Candida albicans. Ta je del vaginalne mikroflore. Kadar je vaginalna mikroflora motena, povzroča težave.

Do motenj pride na primer v stresnih situacijah, zaradi hormonskih sprememb (nosečnost, hormonska terapija ali njena ukinitev), ob dolgotrajni uporabi antibiotikov, neustrezni higieni ali menjavi spolnih partnerjev.

Mikoza povzroči oslabitev in s tem dovzetnost za druge okužbe, na primer bakterijske.
Zato je pogosto kombinirana. Od tega je odvisen tudi videz izcedka.

Izcedki, ki jih povzročajo bakterije

1. Chlamydia cervicitis - povzročitelj je Chlamydia trachomatis.

Do okužbe pride pri spolnem odnosu.

Bakterija se primarno naseli na sluznico materničnega vratu, od koder se širi v okolico. Potek bolezni je lahko asimptomatski.

Najbolj značilne manifestacije so dolgotrajen izcedek kremaste konsistence rumene do rjave barve, včasih s pridihom zelene barve. Prisotno je pikanje - krvavitev v sledovih, pikanje.

2. Klamidijski endometritis (vnetje maternične sluznice) - povzročitelj bolezni je Chlamydia trachomatis.

Bolezen nastane pri spolnem odnosu, ko se bakterije iz materničnega vratu razširijo na njegovo sluznico.

Pogosto je asimptomatska ali se kaže le z blago medenično bolečino. Redkeje se pojavi izcedek v velikih količinah, močno kislega, včasih celo gnilega vonja.

Fluorid je rumenkaste do rahlo rjavkaste barve.

3. Klamidijski adneksitis (vnetje jajčnikov) - povzročitelj bolezni je Chlamydia trachomatis.

Okužba je posledica širjenja primarne okužbe iz materničnega vratu in iz maternice na jajčnike. Zanjo je značilen gnojni, smrdeči izcedek rumene barve.

Prisotno je tudi pikanje. Bolečina v predelu jajčnikov se okrepi ob gibanju ali spolnem odnosu.

4. Laktobaciloza in citolitična vaginoza - povzročitelj teh bolezni je bakterija, ki se naravno pojavlja v nožnici, vrsta Lactobacillus.

Bolezni nastaneta, ko se ta bakterija zaradi različnih dejavnikov prekomerno razmnoži v nožnici.

Pogosto jih zamenjamo s klamidijskimi okužbami. Zato jih je treba razlikovati in pravilno zdraviti. Obe bolezni se kažeta z belim gostim izcedkom s prisotnostjo grudic. Njegova količina je večja kot običajno. Je brez vonja ali z rahlo kislim vonjem.

5. Bakterijska vaginoza - povzročitelj bolezni je najpogosteje Gardnerella vaginalis ali v manjši meri Bacteroides mobiluncus.

Običajno se kaže z bolečino, pekočino ali srbenjem v nožnici.

Iz nožnice se izloča obilna količina redkega belega do sivega izcedka. Ta močno diši po ribah, kar spominja na izcedek pri sifilisu.

Izcedek se okrepi po spolnem odnosu.

6. Bakterijski vaginitis - povzročitelji bolezni so streptokoki ali stafilokoki.

Najpogosteje gre za Streptococcus agalactiae ali hemolitičnega streptokoka. Redkeje je lahko povzročitelj Staphylococcus aureus.

Te bakterije povzročijo hudo vnetje, ki ga spremlja huda bolečina v spodnjem delu trebuha. Pogosto je prisotno tudi vnetje sečil z bolečino med uriniranjem.

Izcedek iz nožnice je gnojen in ima gniloben ali močno kiselkast vonj. Je rumene do rumeno-zelene barve in gostejši.

7. Sifilis je spolno prenosljiva bolezen, ki jo povzroča bakterija Treponema pallidum.

Gre za bolezen, ki lahko v telesu asimptomatsko vztraja več desetletij.

Zanjo so značilne gumijaste izbokline, ki nastanejo v nožnici in danki, pozneje pa razjede na telesu. Gre za nezmožnost imunskega sistema, da bi se zoperstavil okužbi.

Poleg tega se kaže s številnimi simptomi, eden od njih pa je lahko sivkast izcedek, ki običajno diši po ribah.

8. Gonoreja - povzročitelj bolezni je Neisseria gonorrhoeae.

Bolezen se prenaša s spolnim stikom.

Povzroča hudo vnetje ženskih spolnih organov, ki se kaže z bolečinami in tudi bolečim uriniranjem. Bakterija in njeni toksini povzročajo gost gnojni in rumeno-zeleni izcedek. Izhaja skozi nožnico v velikih količinah in je gost.

Izcedki, ki jih povzročajo virusi

• Herpes genitalis
  • Povzročitelj bolezni je virus herpesa simpleksa HSV 2, sporadično HSV 1.
  • Virus se prenaša s spolnim stikom in povzroča herpetične zasevke makulo-papulo-vezikularnih mehurčkov, napolnjenih s prozorno tekočino.
  • Zunanje spolovilo je zelo boleče, občutljivo, mokro in krvaveče.
  • Genitalni herpes ni tipičen izcedek, temveč mokrenje in krvavitev razpokanih mehurčkov, ki na spodnjem perilu pušča sledi.

Izcedki, ki jih povzročajo paraziti

• Trihomoniaza
  • Povzročitelj bolezni je protozoj Trichomonas vaginalis.
  • V telo gostitelja vstopi s spolnim odnosom in je zato spolno prenosljiva bolezen.
  • Ta bičkar je povzročitelj bolezni spolovil in sečil.
  • Ko se naseli v nožnici, povzroča srbenje, bolečine v spodnjem delu trebuha in boleče uriniranje.
  • Izcedek je rumeno-zelene barve, za bolezen pa je značilno penjenje.

Zdravljenje izcedka iz nožnice

Zdravljenje je odvisno od povzročitelja (mikroorganizma, povzročitelja). V nekaterih primerih zadostujeta izpiranje nožnice in higiena.

Bakterijska vnetja zahtevajo zdravljenje z antibiotiki, virusnimi protivirusnimi zdravili, drugimi antiseptiki ali galenskimi pripravki. Farmakoloških pripravkov je nešteto v obliki tablet, svečk, mazil, tinktur ali pršil.

Najpomembnejši od vsega pa so obisk ginekologa, laboratorijsko potrjena diagnoza in pravilno zdravljenje posamezne pacientke. Terapija vključuje režim počitka brez gibanja, higieno in kontrolne preglede.

Opozorilo:
Med boleznijo in zdravljenjem je potrebna spolna abstinenca = dnevi in noči brez spolnih odnosov.