Dojenje je eden najbolj naravnih načinov hranjenja otroka na svetu.
Materino mleko je natančno prilagojeno potrebam rastočega otroka, vsebuje minerale in vitamine ter zagotavlja zaščito pred okužbami, kar izboljšuje tudi otrokovo zdravje.
Otrok in mati se takoj po rojstvu spoznata.
Najbolje je, če je novorojenček po rojstvu pritrjen na materino telo, koža na kožo. To mu pomaga premagati prilagoditvene mehanizme. Med njima pride do prvega telesnega stika in prve zaljubljenosti v otroka.
Bonding je prvo pripenjanje novorojenčka na dojko po rojstvu. Nekateri dojenčki se na dojko privežejo takoj, drugi potrebujejo čas, potrpežljivost in več časa.
Prilagajanje je bistvenega pomena za spodbujanje laktacije.
Mati in otrok po rojstvu ostaneta skupaj dan in noč. To materam pomaga, da se naučijo spoznati svojega otroka, da se lahko odzovejo na njegove zahteve.
To spodbuja vez med materjo in dojenčkom ter omogoča dojenje.
Prav tako mater nauči odzivati se na prve otrokove signale lakote, tako da lahko otroka kadar koli nahrani. Najbolje je dojiti brez previjanja, da se vzpostavi neposreden stik med materjo in otrokom.
Proizvodnja mleka v dojki ni odvisna od velikosti dojke. Silikon ni ovira.
Telo vsake ženske je sposobno zagotoviti dovolj mleka za otrokove potrebe.
Vendar se pri nekaterih proizvodnja mleka začne počasneje in je potrebno pogosto hranjenje novorojenčka.
Kolostrum je prvo mleko, ki nastane v ženskih prsih v prvih dneh po rojstvu. Je rumenkasta tekočina, bogata s protitelesi, beljakovinami in zaščitnimi snovmi.
Prednje in zadnje mleko. Ženske dojke med dojenjem proizvajajo dve vrsti materinega mleka.
Ko se otrok pristavi k dojki, se sprva izloča sprednje mleko, ki je tanko in zagotavlja preskrbo s tekočino.
Nato sledi zadnje mleko, ki je gostejše, bogatejše s hranilnimi snovmi ter nujno potrebno za otrokovo rast in zdravje.
Dojenje zmanjšuje tveganje za sindrom nenadne smrti dojenčkov, varuje pred otroško sladkorno boleznijo in levkemijo.
To je refleks, ki samodejno sproži mleko, ko se otrok pristavi k dojki.
S pristavljanjem materino telo proizvaja hormone, ki spodbudijo nastajanje mleka, in mleko začne teči iz bradavice. Nekatere matere tega refleksa ne opazijo, medtem ko drugim po pristavljanju in črpanju iz dojke začne teči mleko.
Materine prsi se navadijo na režim hranjenja. V času hranjenja se napolnijo, tudi ko otrok ni pristavljen k dojki. To lahko povzroči bolečino in neprijeten občutek napolnjenih dojk.
Ta občutek izgine, ko se otrok nahrani.
Če vztraja, je treba dojke napolniti s prsno črpalko, z odsesavanjem ali s toplimi ali hladnimi obkladki.
Priporočljivo je dojiti le 6 mesecev in po 6 mesecih med dojenjem začeti dodajati prve obroke.
Med dojenjem se iz materinega telesa sproščajo hormoni, ki mater napolnijo z občutkom veselja.
Proizvodnja prolaktina ustvarja pomirjujoč občutek, kar poveča občutek sproščenosti in osredotočenosti med dojenjem na otroka.
Med dojenjem se sprošča hormon oksitocin, ki pomaga maternici, da se hitreje vrne v normalno velikost, in zmanjšuje poporodne krvavitve.
Oksitocin spodbuja tudi občutke naklonjenosti in ljubezni do otroka.
Prednosti dojenja za mater:
Dojenje upočasni začetek menstruacije. Zagotavlja naravno obliko kontracepcije.
Materino mleko je brezplačno. Edini večji strošek je povečan vnos hrane med dojenjem, in sicer za vsaj 400-500 kalorij. Umetno mleko je treba kupiti in je precej drago.
Dojenje ponoči je pri dojenju hitrejše in lažje. Vedno je pri roki in ga ni treba segrevati, mešati in pripravljati kot umetno mleko.
Potovanja ali daljši sprehodi za doječe matere niso težava. Ni jim treba nositi vse opreme za pripravo mleka.
Je okolju prijaznejše. Ni treba uporabljati stekleničk, dude ali umivati stekleničk.
Dojenje, čeprav se sliši preprosto, je precej zapleten proces.
Uspeh dojenja je odvisen od pravilnega pristavljanja otroka k prsim in od položaja za dojenje, ki je za vas udoben in primeren.
Dojenje ne sme biti boleče.
Pravilno dojenje ščiti pred razpokanimi bradavicami in bolečinami v dojkah.
Na začetku dojenja je pomembno, da po 15 minutah dojenja izmenjujete dojke, da spodbudite nastajanje mleka iz obeh dojk.
Pri pravilnem sesanju so dojenčkova usta široko odprta, ustnice našobljene, bradavica pa je usmerjena proti prehodu neba (trdo in mehko).
Ko je pristavljen k dojki, so sesalni gibi hitri in kratki, kar spodbuja laktacijo.
Takoj ko se mleko sprosti in začne pritekati, dojenček sesa počasi in globoko. Med sesanjem si dojenček naredi kratke odmore in nadaljuje s sesanjem.
Med hranjenjem lahko opazite, da so dojenčkove ustnice vlažne in slišite, kako požre. Mleko lahko izteka med kotički ustnic.
Vendar ni mogoče natančno vedeti, kako dolgo naj bi dojenje trajalo. Nobena dva otroka nista enaka in vsak otrok je drugačen. Nekateri dojenčki med dojenjem sesajo hitro in se nasitijo iz ene dojke. Drugi so počasnejši in počasi sesajo iz obeh dojk.
Prsi so po dojenju mehke in mati lahko čuti krčenje maternice. Po dojenju je otrok zadovoljen in sproščen.
Pred vsakim dojenjem si bradavico in areolo umijte s čisto vodo.
Pozor. Ne približujte dojke otroku.
Pri dojenju sta zelo pomembna pravilno obračanje glave proti dojki ter pravilna podpora hrbta in vratu.
Če vam to ne uspeva, poskusite z drugo tehniko dojenja.
Če dojenček joka, ga najprej umiri. Ko joka, pritiska jezik ob nebo in se ne more pravilno pristaviti.
Pravilno dojenje ni nikoli boleče. Če dojenje boli, poskusite otroka pristaviti tako, da bo bolečina izginila. Za bolečino vedno obstaja razlog.
Po porodu in še nekaj dni po njem pa boste morda čutili rahlo bolečino na bradavici, kar je povsem naravno. To je nekaj novega za vaše prsi. Vaše prsi se bodo s tem kmalu sprijaznile in bolečina bo minila.
Vsak otrok ima svojo frekvenco in dolžino dojenja, vsak je drugačen. Eden pije hitro, drugi počasneje.
Na dolžino dojenja vplivajo tudi dejavniki, kot sta otrokova rast in pogostost pristavljanja.
Prvi dnevi dojenja
Med dojenjem
vitamine in minerale dopolnite v obliki vitaminskih dodatkov. V večini primerov jih prehrana ne pokrije dovolj in otrok iz mleka ne dobi dovolj potrebnih snovi.
Dojenček mora pri vsaki dojki preživeti enako časa.
Če se vam mleko preneha tvoriti, povečajte pogostost dojenja.
Vsako novo dojenje začnite pri dojki, pri kateri ste prenehali. S tem boste enakomerno porazdelili nastajanje mleka v obe dojki.
Ker večina dojenčkov preživi več časa pri prvi dojki kot pri drugi, ostanki mleka ostanejo pri drugi dojki. Zato morate za zagotovitev enakomerne tvorbe mleka začeti z dojko, ki ni bila popolnoma izpraznjena.
Otroku dovolite, da sesa iz prve dojke, dokler je ne izpusti. To traja približno 10-15 minut.
Po hranjenju pustite, da se otrok odreže.
Nato otroka pristavite k drugi dojki in ga pustite, da se tudi on odrega.
Preko rame si nadenite plenico in dojenčka držite pokonci z glavo na rami.
Nežno ga božajte po hrbtu in nežno krožite okoli njegovih lopatic.
Če ne odreveni, ga nežno božajte po hrbtu od zadnjice do lopatice.
Če nobena od tehnik odrivanja ne pomaga, dajte dojenčka k prsim in ga poskusite znova nahraniti ali pa ga nežno povijte. Odreagirati mora, ko ga povijete in nato dvignete na lopatice.
Če dojenček med dojenjem zaspi in je premalo pojedel, ga poskusite malo pobožati po nogi, hrbtu ali licu. Lahko ga tudi poskusite zbuditi z nežnim premikanjem v naročju, da se bo spet začel hraniti.
Ko je dojenček nahranjen in še naprej spi, ga postavite v pokončen položaj in mu vedno omogočite, da se odreže.
Prvih 10 ur po porodu se bo otrok 1-2-krat pristavil kot del poporodnega prilagajanja, vendar se mora še vedno spoprijeti s porodom.
Če je dojenček v prvih urah zaspan, naj mati vsake tri ure odtisne mleko, da spodbudi laktacijo.
Po fazi mirovanja sledi obdobje aktivnosti, ko je dojenček buden.
Nekateri dojenčki so lačni že uro po zadnjem dojenju.
Pogosto pristavljanje je pomembno in bistveno za dojenje.
Dojenček pije mleko od 8 do 14-krat na dan.
Velikost novorojenčkovega želodčka v prvih dneh je 2-5 ml.
Z napredovanjem dojenja se velikost želodčka povečuje, zaradi česar se poveča proizvodnja mleka.
Pojavi se ustrezna proizvodnja mleka in dojenčkovo zaužitje mleka:
Najbolje je, da otroka priklopite že ob prvem znaku.
Če se mati ne odzove na te signale in ne pristavi h hranjenju, bo otrok postal nemiren in začel jokati. Vedno je najbolje, da jokajočega otroka pred dojenjem pomirimo, da bo mirno jedel.
Preberi tudi: "V primeru, da se dojenje ne izvaja, je potrebno, da se dojenček naužije mleka.
Položaj za dojenje mora biti udoben.
Mati naj otroka položi s trebuhom ob svoje telo, tako da je med njima neposreden stik, z obrazom, obrnjenim proti materi.
Otrokova usta morajo biti v ravni liniji z bradavico dojke.
Vsaka doječa mati ima najljubši položaj za dojenje, ki ustreza njej in otroku ter ji je udoben.
| Položaj v polležečem položaju |
|
| Ležeči položaj |
|
| Sedeči položaj, zibelka |
|
| Prekrižana zibelka |
|
| Položaj s strani pritrjenega otroka |
|
| Vzravnani položaj |
|
| Dojenje v šali |
|
| Dojenje v javnosti |
|
Seznam stvari, ki vam bodo pomagale pri boljšem in udobnejšem dojenju:
Če so dojke napolnjene in je količina mleka, ki ga črpa otrok, nezadostna, je priporočljivo ročno črpanje ali črpanje s prsno črpalko.
Zbrano iztisnjeno mleko lahko shranite za prihodnjo uporabo, ko niste z otrokom. Na primer, ko za otroka skrbijo stari starši.
Materino mleko lahko shranite tako, da ga zamrznete.
Je vaš dojenček med hranjenjem nemiren?
Se vam zdi, da po hranjenju iz obeh dojk ni dovolj mleka?
Te mlečne krize so med dojenjem normalne.
Vaš dojenček je verjetno povečal dnevni vnos mleka in vaše dojke morajo začeti s povečano proizvodnjo, kar je povsem fiziološko.
Posegajte po čajih za spodbujanje laktacije.
| Zelišča za podporo dojenju |
|
| Prenehanje dojenja |
|
V prvih nekaj tednih dojenja lahko bradavice postanejo boleče in občutljive. To je običajno posledica slabe tehnike pristavljanja otroka k prsim in slabega pristavljanja.
Poskusite najti pravo tehniko dojenja ali za pomoč prosite laktacijsko sestro, vendar nikoli ne prenehajte dojiti.
Če je dojenje zelo boleče, mleko iz dojk prečrpajte ali ga iztisnite v stekleničko. Otroka hranite iz stekleničke, skodelice ali žličke.
Če nameravate premagati krizo bolečih bradavic in nadaljevati z dojenjem, otroka ne hranite iz stekleničke. Uporabljajte skodelico ali žlico. Ko se bo otrok navadil na stekleničko, iz katere sesanje ni tako zahtevno kot sesanje iz prsi, bo začel zavračati vaše prsi.
nezmožnost otroka, da bi pravilno sesal zaradi prekratke uzde, nameščene pod jezikom. To vpliva na gibljivost in delovanje jezika.
Približno 5 % novorojenčkov ima pod jezikom skrajšano uzdo, kar povzroča zaplete pri dojenju.
Če imate težave pri dojenju, o tem obvestite pediatra. Ta bo preveril velikost otrokove uzde in po potrebi v sterilnih pogojih v delni anesteziji opravil majhen kirurški poseg, s katerim bo uzdo prerezal.
Soor, praškasta plesen, žaba ali tudi kandida je ime za okužbo s kvasovkami v otrokovih ustih.
Kaže se kot bela prevleka v ustih na jeziku, notranji strani ličnic in ustnicah. Ta glivična bolezen povzroča bolečine in s tem nepravilno dojenje.
Zdravljenje poteka tako, da usta namažemo s protiglivično raztopino, ki jo predpiše pediater.
Razpoke na bradavici se pogosto pojavijo ob nepravilnem pristavljanju dojenčka. Po vsakem dojenju lahko poskusite natočiti malo mleka, ki ga razmažete po bradavici in pustite, da se posuši. Bradavic ne pokrivajte.
Bradavice lahko poskusite tudi natreti z vazelinom ali lanolinom.
Preberite tudi članek: Srbenje in bolečine v bradavicah: kateri so vsi možni vzroki?
Ostra in zbadajoča bolečina v dojki, ko otrok začne sesati, je ena od pogostih bolečin z začetka dojenja.
Za ublažitev bolečine poskusite pred vsakim dojenjem iztisniti nekaj kapljic mleka in bolečina bo po sesanju popustila. Te neprijetne bolečine pogosto izginejo po nekaj tednih, ko se dojke navadijo na dojenje.
Preberite tudi.
Grudice v dojkah ali pazduhah so lahko posledica zamašenih mlečnih žlez ali mlečnih vodov. Na prsi položite topel obkladek ali jih nežno masirajte.
Preberite tudi naš članek:
Preden otroka pristavite k dojki, iztisnite nekaj mleka, da sprostite pritisk v dojki.
Napolnjene in polne dojke lahko povzročijo neprijeten pritisk do bolečine v dojki. Da bi ublažili ta neprijeten občutek, dajte otroku piti, da bi ublažili pritisk. Če je otrok nahranjen in ni lačen, iztisnite mleko, da ublažite pritisk.
Med dojenjem, zlasti v prvih mesecih, mora biti mati nekoliko previdna pri tem, kaj poje.
Vse sestavine iz materine prehrane prehajajo v materino mleko. Pri otroku lahko povzročijo kolike, drisko ali alergije, najpogosteje v obliki kožnega izpuščaja ali zasevkov.
Uživanje tekočine med dojenjem je zelo pomembno za zadostno proizvodnjo mleka.
Čez dan pijte veliko tekočine, vsaj 2 do 3 litre na dan. Za doječe matere je priporočljiva voda ali zeliščni čaji.
Izogibajte se preveč sladkanim pijačam, pijačam s kofeinom in alkoholu.
Pri dojenju je pomembna raznolika prehrana in povečan vnos vsaj 300 do 500 kalorij. Dojenje poveča materin vnos kalorij.
Prehrana mora biti uravnotežena in raznolika, da se zagotovi vnos hranilnih snovi.
Vključuje:
Vse, kar pojeste, se absorbira v materino mleko.
Izogibajte se začimbam v hrani. Če imate priljubljeno vrsto začimb, jo najprej poskusite v majhnih odmerkih in opazujte, ali je vaš otrok nanjo občutljiv. Preobčutljivost na hrano ali začimbe se lahko kaže v povečanem joku, krčih v trebuhu in nemiru.
Na začetku dojenja se izogibajte živilom, ki napihujejo, da preprečite kolike pri dojenčkih.
Omejite uživanje sladkorja in sladke hrane.
Dajte prednost rastlinskim maščobam pred živalskimi.
Izogibajte se živilom, ki so preveč začinjena in pekoča.
Na začetku se izogibajte tudi stročnicam, ki lahko pri novorojenčku povzročijo trebušne krče.
Izogibajte se nikotinu, alkoholu in kofeinu.
Obstaja neposredna povezava med sindromom nenadne smrti dojenčkov in kajenjem med dojenjem.
Če vam je všeč kava s kofeinom, so razumni odmerki sprejemljivi, vendar jo pijte po dojenju.
Med dojenjem popolnoma izključite alkohol. Alkohol prehaja v mleko in s tem v vašega otroka.
Naše babice so priporočale pitje piva za pridobivanje mleka, vendar je to mit. Pitje piva ne bo povečalo proizvodnje mleka, otrok pa lahko zaradi spremenjenega okusa mleka zavrne dojenje.
Če pijete alkohol v večjih količinah, mleko najprej izčrpajte in izlijte. Ne dajte ga otroku!
Če se pri dojenčku pojavijo kolike, vetrovi, driska, izpuščaj, splošna mrzličnost, gre morda za alergijsko reakcijo ali intoleranco na sestavino hrane. Če to opazite, za 2 tedna izločite sestavino in preverite, ali se bo dojenček izboljšal.
Napihnjenost in kolike najpogosteje povzročajo živila, kot so:
Živila, ki lahko povečajo otrokovo alergijsko reakcijo in občutljivost na hrano, so:
| mlečnih izdelkov |
|
| Mesni izdelki |
|
| Vrste zelenjave |
|
| Vrste sadja |
|
| Iz sladic |
|
Med dojenjem dieta ni priporočljiva, da mleko ne izgubi vrednosti in da otrok ne izgubi teže.
Prenos zdravila covid-19 v materino mleko še ni bil ugotovljen.
Če je mati pozitivna na kovid-19, ni razloga za prekinitev dojenja.
Vendar mora upoštevati stroge higienske navade.
Pri dojenju naj uporablja respirator, da ne bo dihala neposredno na otroka, pred dotikanjem otroka naj si temeljito razkuži roke, pred in po dojenju pa naj si z vodo umiva bradavice.
Pomembno je tudi redno razkuževanje površin, ki se jih je mati dotikala.
Doječa mati se lahko cepi s cepivom, ki ne vsebuje živega virusa, ki bi lahko prešel v materino mleko.
Cepljene matere prenesejo protitelesa proti bolezni na svojega otroka z materinim mlekom.
Med dojenjem je treba vsako mater opozoriti na tveganje prehajanja nekaterih zdravil v materino mleko.
Vendar nekatera zdravila ne prehajajo v mleko ali pa prehajajo le v majhnih, zanemarljivih količinah.
Vsako zdravilo ima natančno označeno etiketo, na kateri je navedeno, ali se lahko jemlje med dojenjem. Nekatera zdravila so popolnoma kontraindicirana zaradi prehajanja zdravila v materino mleko in tveganja za ogrožanje otroka.
Kaj storiti pri vročini in bolečinah med dojenjem?
Za vročino in bolečine med dojenjem lahko mati jemlje zdravila paracetamol ali ibuprofen, ki v mleko prehajata le v minimalnih količinah. Priporočljivo pa je tudi zdravilo v obliki svečke.
V nobenem primeru ne jemljite zdravil, kot so Modafen, Nurofen STOPGRIP, Coldrex, Theraflu, Paralen Grip in drugi kombinirani pripravki, ker vsebnost drugih zdravil prehaja v materino mleko (kombinirani pripravki vsebujejo več učinkovin).
Katera zdravila proti kašlju?
Za zatiranje dražečega kašlja ni priporočljivo jemati kodeina. Prehaja v materino mleko in pri dojenčku povzroči depresijo dihanja.
Varen nadomestek za kodein je jemanje butamirata (Stoptussin), ki ne prehaja v mleko.
Za izkašljevanje je priporočljivo jemati ambroksol (Ambrobene), bromheksin in acetilcistein (ACC long).
Druga zdravila in zeliščni čaji
Priporočljivo je menjavanje čajev.
Med polnim dojenjem lahko menstruacija zamuja več mesecev po porodu, celo leto dni.
Vzrok za to je hormon prolaktin, ki spodbuja nastajanje mleka in zavira ovulacijo, tj. menstruacijo.
Vse je odvisno od tega, kako pogosto dojite otroka, od odziva vašega telesa na hormone.
Takoj ko začnete krajšati čas dojenja, ker je otrok dojen in ne potrebuje več toliko dojenja, se bo po nekaj tednih menstruacija spet pojavila.
Včasih le v obliki zatekanja, drugič pa se bo začela takoj z nastopom običajne krvavitve.
Če pa nadaljujete z dojenjem in se proizvodnja mleka nadaljuje, se menstruacijski ciklus morda ne bo pojavljal redno.
Če med dojenjem drugič zanosite, to ni razlog, da bi otroka odtrgali od prsi.
Izključno dojenje (polno dojenje) otroka je priporočljivo do 6. meseca starosti. Po tem je priporočljivo začeti z dojenjem.
Če ste noseči med dojenjem in je vaš otrok dopolnil 4 mesece starosti, je priporočljivo dodati prve dojenčkove obroke med dojenjem.
Edina stvar, ki jo morate zagotoviti, je, da dojenček ne izgubi teže. Nosečnost sama po sebi zmanjša proizvodnjo mleka, vendar to ni razlog za odstavitev.
Čeprav se med dojenjem pojavljajo krči maternice, ti krči niso razlog za splav in ne predstavljajo nobene nevarnosti za vašega nerojenega otroka.
Ženske lahko dojijo otroka med nosečnostjo in nadaljujejo z dojenjem po porodu. To imenujemo tandemsko dojenje.
Samo dojenje zmanjšuje verjetnost zanositve.
Možnosti kontracepcije za doječe matere so različne.
Kontracepcija je lahko v obliki kontracepcijskih tablet za doječe matere, ki vsebujejo samo gestagen, materničnega vložka, ramenskega kontracepcijskega vsadka.
Nehormonska metoda je uporaba kondoma, uporaba zaporne metode, pa tudi nehormonski IUD.
Czech
English
Deutsch
Serbian
Spanish
Portugese
Bulgarian
Dutch
Finnish
French
Greek
Hungarian
Indonesian
Italian
Japanese
Latvian
Lithuanian
Polish
Romanian
Russian
Slovenian
Swedish
Turkish
Ukrainian
Estonian
Norwegian
Korean
