Bolečine v dojkah med menstrualnim ciklusom in zunaj njega? Vzroki in rešitve

Bolečine v dojkah med menstrualnim ciklusom in zunaj njega? Vzroki in rešitve
Vir fotografije: Getty images

Bolečina v dojkah je simptom ženskega ciklusa in hkrati znak motnje. Kdaj naj vas skrbi in kdaj ne?

Bolečine v dojkah so lahko fiziološka manifestacija ženskega ciklusa, lahko pa so tudi znak morebitne motnje. Katere bolečine nas ne smejo skrbeti in na katere moramo biti pozorne? Kateri so možni vzroki za bolečine v dojkah in njihove rešitve?

Prsi na kratko

Prsi (mamma) so parni žlezni organ, ki se nahaja približno v višini 3.-4. rebra nad veliko prsno mišico (musculus pectoralis major). Prsi se nahajajo v sredini dojke in bradavice.

Ta predel je bolj pigmentiran in ima na površini majhne izbokline, ki so kanali mlečnih žlez.

Osnovna notranja struktura dojke je mlečna žleza (glandula), ki je sestavljena iz velikega števila lobul. Iz vsake lobule se združi lobularni mlečni vod, ki vstopa v bradavico.

Mlečno žlezo obdaja maščobno tkivo, ki določa velikost in splošno obliko dojke.

Anatomija ženske dojke
Anatomija ženske dojke: prsna stena, krvne žile, maternični vod, bradavica, maščobne celice, medrebrna mišica, prsna mišica, rebrna kost. Vir: Getty Images

Bolečine v prsih

Bolečina v dojkah je pogost neželen simptom med menstrualnim ciklusom, lahko pa se pojavi tudi zunaj njega. Običajno gre za fiziološko manifestacijo spreminjanja hormonov, včasih pa je po drugi strani bolečina signal za določeno motnjo ali bolezen v telesu.

Bolečina v dojkah se strokovno imenuje mastodinija/mastalgija in je pogosta zdravstvena težava žensk vseh starosti.

Blaga bolečina, povečana napetost in občutljivost dojk je pogosta v določenih fazah ženskega ciklusa. To je zlasti simptom v okviru PMS (predmenstrualni sindrom) ali v obdobju ovulacije.

Vendar pa je ob prekomerni ali nespecifični bolečini vedno priporočljivo obiskati ginekologa.

S pomočjo specialističnega pregleda (palpacija, ultrazvok ali mamografija) je mogoče ugotoviti vzrok bolečine in tako izključiti potencialno nevarne diagnoze dojk.

Bolečine v dojkah med menstrualnim ciklusom

Menstruacija in predmenstrualni sindrom

Hormonske spremembe estrogena, progesterona in prolaktina so v ozadju bolečine v dojkah pred začetkom menstrualnega cikla. To značilno bolečino imenujemo tudi ciklična mastalgija.

Povečanje estrogena med ovulacijo pred menstruacijo se ponovno zmanjša. Zaradi sprememb ravni prolaktina se nekoliko povečajo tudi mlečni kanali in žleze v dojki.

Večina žensk občuti bolečino v zgornjem in stranskem delu dojk, povečano občutljivost pa lahko opazimo tudi v pazduhah.

Drugi spremljajoči simptomi PMS so bolečine v spodnjem delu trebuha, slabost, glavoboli, utrujenost ali čustvena nihanja.

Bolečine v dojkah med menstruacijo:

  • Povečana občutljivost dojk na dotik
  • občutljivost v predelu pazduhe
  • rahlo povečanje in otekanje prsi
  • Povečan pritisk in napetost v dojkah

Ovulacija in plodni dnevi

Zaradi spreminjanja ravni hormonov se lahko med ovulacijo in plodnimi dnevi ciklusa (plodno okno) pojavita povečana občutljivost in bolečina v dojkah.

Ta boleč pojav je v glavnem posledica povečanja estrogena, potem ko je počil folikel (ovojnica) jajčeca v jajčniku.

Najbolj plodno obdobje cikla lahko zato spremljata povečana napetost in občutljivost dojk.

Menopavza in menopavza

V nekaterih primerih se pri ženskah bolečine v dojkah pojavijo tudi v menopavzi, zlasti v povezavi z menopavzalnim sindromom, za katerega so značilni posebni simptomi, kot so vročinski oblivi, glavoboli, nespečnost ali povečanje telesne teže.

Zaradi upada hormonov izgine delovanje mlečne žleze, ki proizvaja materino mleko. Mlečno žlezo nadomesti maščoba. Tako se lahko pojavijo tudi povečana občutljivost dojk in blaga občutljivost dojk ali atrofične spremembe v mlečni žlezi.

Starejša starost je dejavnik tveganja za nastanek raka dojk, zato so potrebni redni pregledi pri ginekologu.

Bolečine v dojkah zunaj menstrualnega ciklusa

Kadar ženska občuti bolečino v dojkah zunaj svojega ciklusa v smislu ovulacije, menstrualne krvavitve ali dojenja, je potrebna zgodnja diagnoza in zdravljenje.

Lahko gre za nateg mišic med vadbo, otekle bezgavke, ciste ali pa tudi za znak resnejše bolezni, kot je rak dojk.

Bolečina po vadbi

Pri pretirani telesni dejavnosti, pri kateri sodelujejo prsne mišice (musculus pectoralis major et minor), se lahko mišice preobremenijo. V nekaterih primerih lahko pride do raztezanja mišic in poškodbe mišičnih vlaken.

Pri tem je verjetnejša bolečina v mišicah, ki prizadene predel pazduhe, kjer se prsna mišica pripenja. Če pa bolečina vztraja, je treba obiskati zdravnika.

Neustrezna izbira modrčka

Če ženska že dlje časa uporablja napačno velikost in vrsto modrčka, se lahko pojavi blaga bolečina v dojkah. To velja zlasti za majhne in tesne modrčke s push-up učinkom, ki med nošenjem stiskajo in prekomerno pritiskajo na prsno tkivo.

Običajno zvečer po odstranitvi modrčka ženske občutijo povečano občutljivost dojk. V primeru nespecifične bolečine pa se je treba o vzroku bolečine posvetovati z zdravnikom.

Bolečina pri benignih tvorbah v dojkah

Ženska lahko tekom življenja začuti zatrdlino, bulico ali otrdel del tkiva dojke. V večini primerov gre za benigno tvorbo, ki jo je treba spremljati, da se določi vrsta zdravljenja.

V nekaterih primerih pa gre lahko za manifestacijo resnejše bolezni ali raka dojk.

V večini primerov je prisotnost bulice povezana z bolečino in občutljivostjo v predelu dojke. Vedno je potrebna diagnoza pri specialistu ginekologu.

Cista v dojki je votlina (vrečka), napolnjena s tekočino, ki je lahko različno velika. Gre za benigno tvorbo. V večini primerov se cista sčasoma vpije ali skrči.

Če nastane večje število majhnih cist, gre za cistično mastopatijo. Zdravniki običajno opazujejo cisto, včasih opravijo punkcijo (izsesavanje tekočine).

Etiologija cist v dojkah ni dobro znana, vendar je lahko povezana s hormonskimi spremembami in neravnovesjem v menstrualnem ciklu ter starostjo ženske.

Fibroadenom je najpogostejši benigni tumor. Običajno se pojavi pri ženskah v mlajših letih, najpogosteje med 20. in 35. letom starosti. Velikost tumorja je približno 2 do 4 cm.

Površina je čvrsta in gladka na otip, masa pa je natančno omejena z okoliškim tkivom dojke. Je razmeroma mobilen. Na njegovo rast in povečanje vplivajo predvsem hormonske spremembe, nosečnost, dojenje ali menopavza.

Adenom je treba spremljati. Zdravljenje določi ginekolog.

Absces je redka benigna tvorba, ki jo lahko otipamo kot bulico. Gre za nenormalno rast žleznega tkiva. V večini primerov je celotna dojka vneta in občutljiva. Abscese redno spremlja zdravnik. Še posebej pogost je pri doječih ženskah.

Lipom je benigna tvorba, ki izhaja iz maščobnih celic dojke. Je poltrdna in razmeroma dobro omejena. Papilom je benigna tvorba v mlečnih vodih. V večini primerov je povezan s patološkim krvavim izcedkom iz bradavice dojke.

Bolečina pri maligni tvorbi dojke

Bolečina v dojki je eden od možnih simptomov raka dojke. Vendar ni edini, saj so pri raku prisotni tudi drugi simptomi - povečana bulica, povečane bezgavke v pazduhi, pretirana utrujenost, izguba telesne teže in številni drugi.

Huda mastopatija pa lahko pomeni tudi povečano tveganje za nastanek raka dojk. Zato je pomembno, da redno opravljate domače samopreglede dojk in preventivne preglede pri ginekologu.

Če je bolezen diagnosticirana v zgodnji fazi, obstaja največ možnosti za njeno ozdravitev.

Zaradi bolečine in morebitne prisotnosti najrazličnejših tvorb v dojki je vedno potrebna diagnoza pri specialistu ginekologu.

Bolečine v dojkah v nosečnosti

Prekomerna občutljivost dojk je eden prvih signalov, ki jih ženske opazijo v nosečnosti. Občutljivost dojk je možen pojav med žensko nosečnostjo.

Najpogosteje je blaga bolečina posledica hormonskih sprememb, lahko pa je povezana z določeno težavo in okvaro dojke. V večini primerov pa gre za težavo z dojenjem in mlečnimi kanali.

Posvet z zdravnikom in redni zdravstveni pregledi so vedno potrebni.

Vnetni proces v mlečni žlezi se strokovno imenuje mastitis. Kaže se lahko tudi zunaj nosečnosti in dojenja.

Njegov vzrok je nezadostno praznjenje mlečnih vodov med dojenjem ali poškodba bradavice, zaradi česar se okužba razširi na mlečno žlezo. Simptomi so občutljivost in trdota dojk, povečane bezgavke v pazduhi, povišana temperatura ali utrujenost.

Zdravljenje določi preiskovalni zdravnik.

Hiperprolaktinemija je prekomerno povečano nastajanje prolaktina in se pojavi predvsem v obdobju dojenja. Glavni simptom je bolečina v dojkah in mlečni izcedek iz bradavic. Zdravljenje obsega zniževanje ravni hormona prolaktina.

Natančno obliko zdravljenja določi preiskovalni zdravnik.

Zamašeni mlečni kanali so večinoma posledica gostega mleka, ki izvira iz mlečne žleze skozi mlečne kanale. Vzrok je lahko nezadostno praznjenje mlečnih kanalov.

Kažejo se kot občutljivost in občutljivost dojk, vnetni proces dojke, povišana temperatura ali nastanek majhne bulice. Rešitev je nežna masaža dojk, topli obkladki in pogostejše dojenje ali črpanje.

Natančno vrsto zdravljenja in zdravljenje z zdravili pa določi preiskovalni zdravnik.

Preprečevanje bolečin v dojkah

Osnovno preprečevanje bolečine v dojkah je redno samopregledovanje dojk doma in redni preventivni pregledi pri ginekologu.

Če se pojavi nespecifična, nenadna ali dolgotrajna bolečina, je priporočljivo, da se nemudoma obrnete na ginekologa.

Pomembna je tudi izbira pravega modrčka, ki mora imeti primerno velikost skodelice in obseg ter ne sme pretirano pritiskati na prsi ali jim nuditi nezadostne opore.

Priporočljiva je tudi naravna pomoč v smislu dobrega življenjskega sloga, popolne uravnotežene prehrane, dodajanja potrebnih vitaminov (zlasti vitaminov skupine B), mineralov ali naravne pomoči z zelišči.

Pri jemanju zeliščnih dodatkov se je prav tako priporočljivo posvetovati z zdravnikom. Naravno pomoč iz izvlečkov "ženskih" zelišč in zeliščnih čajev lahko uporabljate v povezavi z bolečinami v dojkah pri predmenstrualnem sindromu.

Samopregledovanje dojk na domu
Samopregledovanje dojk na domu s pogledom in dotikom pred ogledalom kot preventiva za zdravje dojk. Vir: Getty Images
fskupna raba na Facebooku

Zanimivi viri

  • ROZTOČIL, Aleš in Pavel BARTOŠ. Modern Gynaecology. Prague: Grada, 2011. ISBN 978-80-247-2832-2.
  • KOLÁŘOVÁ, Milena. Boleče menstruacije I. Praga: Triton, 2003.
  • fmed.uniba.sk - Osnove mamologije. Kamil Pohlodek. Comenius University Bratislava
  • pubmed.ncbi.nlm.nih.gov - Ocenjevanje in obvladovanje bolečine v dojkah. Robin L Smith, Sandhya Pruthi, Lorraine A Fitzpatrick
  • ncbi.nlm.nih.gov - Mastalgija. Muhammad T. Tahir; Shafeek Shamsudeen
Cilj portala in vsebin ni nadomestiti strokovnih izpit. Vsebina je za informativne in nezavezujoče namene samo, ne svetovalno. V primeru zdravstvenih težav priporočamo iskanje strokovno pomoč, obisk ali stik z zdravnikom ali farmacevtom.