- ČEPICKÝ, Pavel, ed. Kapitoly z diferenciální diagnostiky v gynekologii a porodnictví. Praha: Grada Publishing, 2018. ISBN 978-80-247-5604-2
- healthline.com - Kako spremljati bazalno telesno temperaturo zaradi plodnosti. Jessica Timmons
- naturalcycles.com - Razlaga bazalne telesne temperature.
- ncbi.nlm.nih.gov - Physiology, Ovulation And Basal Body Temperature. Kaitlyn Steward, Avais Raja
Bazalna temperatura: za kaj se uporablja in kako jo pravilno izmeriti? Kdaj se zniža in kdaj zviša?
Merjenje bazalne telesne temperature je ena najpogosteje uporabljenih metod za določanje ovulacije in plodnih dni ženske. Bazalna temperatura niha glede na trenutno fazo menstrualnega cikla. Katere vrednosti je treba spremljati, čemu se izogibati in kako pravilno meriti bazalno temperaturo?
Vsebina članka
Osnovna telesna temperatura
Bazalna telesna temperatura (BT) je bazalna temperatura človeškega telesa v mirovanju ali v stanju mirovanja. Gre za simptotermalno metodo, ki temelji na pregledu telesnega simptoma - višine temperature.
Merjenje bazalne temperature je eden od osnovnih pokazateljev določene faze ženskega cikla in plodnega okna. Poleg same ovulacije lahko graf bazalne temperature razkrije tudi bližajočo se menstruacijo in morebitne nepravilnosti v ženskem menstrualnem ciklu.
Odčitki bazalne temperature se spreminjajo glede na spremembe v proizvodnji in ravni hormonov estrogena in gestagena v jajčnikih.
Določena bazalna telesna temperatura je značilna za vsako osebo.
Bazalno telesno temperaturo merimo v ustih, nožnici ali anusu. Ženske (zlasti tiste, ki poskušajo zanositi otroka) si redno zapisujejo odčitane vrednosti temperature v tabelo ali grafikon.
Zaradi tveganja netočnih meritev, vnetnih sprememb in procesov v telesu ta simptotermalna metoda vsekakor ni popolna zaščita pred spočetjem otroka.
Načela merjenja bazalne telesne temperature
Osnovno pravilo za največjo uspešnost merjenja temperature je rednost in, če je mogoče, enaki telesni in časovni pogoji merjenja.
Nasveti za natančno merjenje temperature:
- Temperaturo merite ob istem času z največ polurnim časovnim odstopanjem.
- Merjenje temperature na istem mestu s približno enako temperaturo okolice
- za meritve vedno uporabljajte isti termometer
- Uporabite isto merilno mesto (usta/obličje)
- Pošteno opazujte trajanje merjenja temperature
- izmerite temperaturo ob prebujanju po vsaj petih urah v postelji
- Pred merjenjem se izogibajte fizični aktivnosti
- Začetek prvega vnosa v tabelo je idealen na prvi dan menstruacije
- Priporočljivo je, da odčitek zapišete takoj po meritvi
- Odstopanja pri meritvah je treba vedno zapisati pod tabelo v opombe
Pred merjenjem temperature se je treba izogibati vsaki fizično in psihično naporni dejavnosti. Že opravljanje majhne potrebe lahko za malenkost spremeni izmerjeno vrednost.
Izmerjene vrednosti se lahko od cikla do cikla nekoliko razlikujejo zaradi morebitnih sprememb, procesov, vnetij in morebitnih bolezni v telesu.
Dejavniki, ki vplivajo na nenatančnost meritev:
- Vnetja in bolezni v telesu
- Uporaba zdravljenja z zdravili
- Slaba kakovost/šibek spanec
- Uživanje alkohola
- Telesna in duševna dejavnost
- Čustveni stres
- Drugi termometer
- Veliko časovno odstopanje pri merjenju
- Drugačen prostor/okolje
- Potovanje
- Različno okoljsko podnebje
- Zdravljenje/obdobje menopavze
Izbira ustreznega termometra
Za učinkovite in natančne meritve je pomembno uporabljati kakovosten termometer. Najboljši je digitalni termometer, ki odčitava na dve decimalni mesti natančno.
Termometri, namenjeni neposrednemu merjenju bazalne temperature in oblikovani za merjenje v nožnici, so zdaj prosto dostopni.
Živosrebrni termometer meri temperaturo približno 5 minut, digitalni termometer pa približno 2 minuti in ob merjenju običajno piska.
Bazalno temperaturo je treba vsakič izmeriti na istem mestu z istim termometrom - v ustni votlini, nožnici ali danki.
Opozoriti je treba, da so odčitki v nožnici običajno za približno 0,3-0,6 stopinje višji, zato je priporočljivo spremljati mesto merjenja.
Vendar pa z vidika čistoče morda ni povsem praktično, da bi ženska opravljala meritve v nožnici/rektumu. Umivanje termometra po vsaki meritvi je higienski previdnostni ukrep in predstavlja tveganje za okužbo.
Najpogosteje se uporabljajo meritve temperature v ustih (v ustih pod jezikom). Vendar so meritve rektalne in vaginalne temperature običajno nekoliko manj natančne, saj so lahko meritve v ustih pristranske zaradi sprememb v ustnem okolju.
Temperatura, izmerjena v ustih, je običajno za približno 0,5 °C nižja od temperature, izmerjene v nožnici ali danki.
Bazalna temperatura med menstrualnim ciklusom
Med menstrualnim ciklusom in v obdobju pred ovulacijo (folikularna faza ciklusa) je ženska bazalna temperatura nižja. Dan po ovulaciji se dvigne in je višja do zadnjega dne pred menstruacijo, ko začne spet padati.
Višja temperatura je posledica porasta hormona progesterona, ki ga po ovulaciji (lutealna faza ciklusa) začne proizvajati rumeno telesce.
Med folikularno fazo ciklusa, tj. med začetkom menstruacije in začetkom ovulacije, je bazalna temperatura ženskega telesa nižja. Izmerjena temperatura je približno 36,5 °C.
V drugi lutealni fazi cikla (tj. od ovulacije do naslednje menstruacije) se bazalna temperatura zaradi nastajanja hormona gestagena zviša za približno 0,5 °C. Vrednosti ostanejo višje do začetka menstruacije.
Pred začetkom naslednje menstruacije se bazalna telesna temperatura ponovno zniža.
Če pa pred menstruacijo ni padca bazalne telesne temperature, je verjetno, da je bilo spočetje otroka uspešno.
Med nosečnostjo ženska bazalna telesna temperatura ostane rahlo povišana, zlasti od spočetja do konca prvega trimesečja nosečnosti.
Primer merjenja temperature med ženskim ciklusom:
Ciklus je izračunan na 28 dni z redno menstruacijo in ovulacijo. Primer meritev:
- 1.-13. dan: Bazalna telesna temperatura je pred ovulacijo približno 36,1 do 36,5 °C.
- 14. dan: Bazalna telesna temperatura se med ovulacijo zniža na 35,7 do 36,1 °C.
- Obdobje sproščanja jajčeca iz folikla poteka pri nižjih temperaturah. Nato se temperatura tri dni zapored dviguje in je stalno višja kot prejšnje dni (36,6 do 37,2 °C).
- Po koncu ovulacije in plodnih dni se bazalna temperatura postopoma vrne na 36,1 do 36,5 °C, razen če pride do oploditve jajčeca.
- Spočetje: Bazalna telesna temperatura ob spočetju ostaja stalno povišana na 36,6 do 37,2 °C po vrhuncu.
Zanimive informacije:
- Kako vem, da imam ovulacijo?
- Ovulacija, izračun plodnih in neplodnih dni: Kako načrtovati nosečnost?
- Kako pride do oploditve jajčeca in koliko časa traja, da se jajčece ugnezdi?
- Kalkulator in izračun nosečnosti: plodni in neplodni dnevi?
Tabela za merjenje bazalne telesne temperature
Če žensko zanima natančno spremljanje njene bazalne temperature, lahko uporabi preprosto tabelo, ki jo izdela sama.
Navpična os tabele vsebuje vrednosti naraščajoče temperature. Prečna os tabele vsebuje vrstni red dni od prvega do zadnjega dne menstrualnega cikla.
Vsak dan ali zjutraj po prebujanju je idealno, da v obliki pike (kroglice) v prostem kvadratu zapiše vrednost glede na določen dan in meritev.
Ko se pike povežejo, nastane črta naraščajočih in padajočih bazalnih vrednosti skozi celoten menstrualni cikel.
Priporočljivo je, da ne pozabite zabeležiti odstopanj pri meritvah neposredno pod grafom (drugačen čas merjenja od običajnega, sprememba okolja, sprememba lokacije merjenja, vnetje v telesu, trajajoča bolezen, izcedek iz nožnice, spolni odnos itd...).