- infodrogy.sk - Alkohol
- shr.sk - Tvegano pitje in njegove posledice
- solen.sk - Pacient - alkoholik, zdravstvena tveganja, možnosti zdravljenja v ambulanti družinskega zdravnika
- psychiatria-casopis.sk - Faze okrevanja pri zdravljenju alkoholizma: travma začetka in drama nadaljevanja
Alkoholizem: dokazani učinki alkohola na naše telo
Prijeten občutek opitosti z alkoholom, ki v majhnih količinah izboljša razpoloženje, samozavest ali družabnost, je privlačen. Hkrati pa je to le majhen korak do odvisnosti od alkohola - alkoholizma. Alarmantno je, da alkohol pije vse več mladih. Ne zavedajo se v celoti zdravstvenih tveganj, ki jih to prinaša.
Vsebina članka
Alkoholizem negativno vpliva na telesno in duševno zdravje posameznika. Vendar se lahko nekdo zelo težko znebi alkohola. Morda vam bodo tudi te vrstice pomagale pri odločitvi, kaj storiti naprej.
V zadnjih letih je pozornost družbe usmerjena na zlorabe, kot so odvisnost od marihuane, trdih drog ali celo računalnikov in igralnih avtomatov. Te odvisnosti si seveda zaslužijo svojo pozornost, vendar je alkoholizem poleg njih zavzel zadnje mesto.
Občasno pitje, ki je sprožilni mehanizem odvisnosti od alkohola, je postalo manj pomembno.
K temu prispevajo tudi naša kultura in tradicija, ki nehote spodbujajo pitje. Vendar številke ne lažejo in alkoholikov je nešteto.
Alkohol in najstniki
Kljub vsem ukrepom je nemogoče preprečiti pitje mladoletnikov. V povprečju se ocenjuje, da je prvi stik z alkoholom okoli 10. leta starosti.
Želite izvedeti več o alkoholizmu?
Kako se kaže kronični alkoholizem?
Katere bolezni povzroča?
Berite naprej z nami.
Kako prepoznati kroničnega alkoholika?
Kljub neusmiljenemu nabijanju prekomernega uživanja alkohola obstajajo znaki, po katerih zdravnik ve, da bolnik pije. Nekaterih med njimi ne spregleda niti laično oko.
Pri večini alkoholikov obstaja pozitivna družinska anamneza. To pomeni, da se je alkoholizem že pojavil v družini. Če pijejo tako starši kot stari starši, obstaja velika verjetnost, da se bo odvisnost od alkohola razvila tudi pri potomcih. Prav tako lahko domnevamo, da se prvi stik zgodi v mladosti.
Preglednica s pojavnimi oblikami alkoholizma:
Prvi znaki alkoholizma | So zelo nespecifični. bolniki trpijo zaradi nespečnosti, pomanjkanja apetita, slabosti, večinoma zjutraj, bruhanja in splošne mišične oslabelosti. |
Napredovali znaki alkoholizma | Že te lahko nakazujejo smer, v katero gre bolnik. Opazna je izrazita izguba telesne teže, paraliza fibularnih mišic, ki povzroča moteno iztegovanje stopal in zato spotikanje ter ataksično - negotovo hojo. Šibkost in parestezije v spodnjih okončinah se izmenjujejo z močnimi bolečinami. |
Tipične manifestacije kroničnega alkoholizma | Teh znakov bolnik ne more več ovreči, značilni so za prekomerno uživanje alkohola. |
Znaki kroničnega alkoholizma:
- bolniki so ponavadi kahektični - shujšani
- prevladuje ascites - s tekočino napolnjen trebuh
- slabo se jim reče tudi pajki, ker so res podobni pajkom
- velik trebuh, vitke roke in noge
- na trebuhu je prisoten značilen venski vzorec
- caput medusae = glava meduze
- v zgornjem delu trebuha je mogoče otipati povečana jetra in vranico
- pogosto so koža, sluznice in mešički rumeno obarvani = ikterus, subikterus
- na obrazu se pojavijo eritem dlani in pajkaste žile
- ataksična hoja, spotikanje, pogosti padci se poslabšajo in poudarijo
- intelektualne sposobnosti so na zelo nizki ravni
- pogosto so agresivni in vulgarni
Somatske bolezni zaradi uživanja alkohola
Alkohol ne uničuje le uma svojega uživalca, temveč prispeva tudi k razvoju številnih somatskih bolezni.
Ljudje ga pogosto povezujejo z razvojem ciroze jeter, vendar je to le vrh ledene gore. Bolezni, ki jih lahko povzroči, je celoten spekter. Lahko rečemo, da vpliva na vse sisteme, vse organe in vse celice človeškega telesa.
Somatske bolezni, ki jih povzroča alkohol:
- nevrološke bolezni
- bolezni srca in ožilja
- bolezni krvi in krvotvornih organov
- bolezni dihal
- endokrine bolezni
- bolezni ledvic in sečil
- bolezni prebavil
- kožne bolezni
- nalezljive bolezni
- onkološke bolezni
nevrološke bolezni
Najpogostejši nevrološki simptomi in bolezni, ki jih povzroča alkohol, so glavobol, migrena, motnje spanja, epilepsija, polinevropatija, miopatija, organske poškodbe osrednjega živčevja (alkoholna atrofija možganov), cerebelarna atrofija in poškodbe, alkoholna encefalopatija, kap in možganska krvavitev.
Motnje spanja, značilne za alkoholizem, so nespečnost - insomnija.
Te so posledica poškodb na ravni faze spanja REM, torej v času, ko je možganska aktivnost spečega človeka največja. Posledica tega so težave z vzdrževanjem spanja.
Epilepsija je eden od najbolj znanih zapletov alkohola. Seveda nastane tudi zaradi drugih patoloških vzrokov, vendar alkohol prevladuje.
Gre za motnje v električni aktivnosti možganov, ki povzročajo epileptične napade.
Bolnik nenadoma pade v nezavest s krči celotnega telesa. Ko krči popustijo, se v nekaj minutah spontano zbudi.
Alkoholna miopatija se nanaša na živčno-mišične poškodbe mišic ob prevelikih odmerkih alkohola.
Te na začetku povzročajo mišično oslabelost, parestezije, bolečine v mišicah in mišične krče.
Vendar lahko ob vztrajnem pitju alkoholnih pijač stanje napreduje v mišične kontrakture (skrajšanje) in hudo paralizo okončin z otekanjem mišic.
Srčno-žilne bolezni
Alkohol vpliva tudi na srčno-žilni sistem. Povzroča na primer visok krvni tlak in njegove zaplete. Vpleten je tudi v razvoj koronarne bolezni srca, miokardnega infarkta, motenj srčnega ritma in alkoholne kardiomiopatije (povečanje srca).
Arterijska hipertenzija v prevodu pomeni visok krvni tlak. Je zelo pogosta civilizacijska bolezen.
Pri njenem razvoju imajo pomembno vlogo genetika, nezdrav življenjski slog in seveda alkohol. Je glavni vzrok za koronarno srčno bolezen in srčni infarkt.
Visok krvni tlak se kaže na različne načine. Tipični simptomi so glavobol, omotica, mežikanje, rdečina na obrazu, vročinski oblivi, slabost, bruhanje in pritisk v prsih.
Alkoholna kardiomiopatija dobesedno pomeni povečanje srčne mišice zaradi alkohola.
Nastane zaradi osnovne srčne insuficience, pri kateri se mora organ obremenjevati in začne postajati obsežen (povečan) - hipertrofična kardiomiopatija. Za primerjavo, to je enako, kot če bi se med vadbo povečal biceps. Hipertrofirano srce ne more neskončno dolgo prenašati obremenitev in odstopi. To povzroči dilatacijsko kardiomiopatijo, pri kateri se stene srca tanjšajo.
Na koncu gre za napredujočo odpoved srca.
Bolezni krvi in krvotvornih organov
Toksični učinek alkohola ne zaobide niti najmanjših celic v našem telesu. Ne poškoduje le krvnih celic, temveč tudi mesto, kjer nastajajo - kostni mozeg. Povzroča slabokrvnost, motnje strjevanja krvi, poškoduje kostni mozeg, eritrocite, trombocite in levkocite.
Anemija (slabokrvnost ) ima tisoč vzrokov in etanol je eden od njih. Toksičen je že v kostnem mozgu.
Anemija je motnja krvi, pri kateri je v krvi zmanjšano število rdečih krvničk (eritrocitov) in rdečega krvnega barvila hemoglobina.
Ker rdeče krvničke vežejo kisik, je oskrba telesa s kisikom motena. Nastane hipoksija tkiv.
Motnje hemokoagulacije (motnje strjevanja krvi) so resen vidik toksičnosti alkohola.
Hemokoagulacija (strjevanje krvi) je naravni proces v človeškem telesu, ki preprečuje krvavitve. Pri alkoholikih je ta funkcija oslabljena, zato se pogosto pojavljajo krvavitve.
Bolezni dihalnega sistema
Bolezni dihal niso v ospredju, ko govorimo o boleznih, povezanih z alkoholom, pa vendar so tam. Najpogostejši so laringitis, bronhitis ali zapletena pljučnica.
Pnevmonija (pl jučnica) je nalezljiva, pa tudi nenalezljiva bolezen spodnjih dihalnih poti. Okužba napade in poškoduje pljučno tkivo.
Povezava med alkoholizmom in pljučnico je v oslabitvi imunskega sistema (nalezljiva pljučnica) ali kot posledica aspiracije hrane (nenalezljiva pljučnica).
Kaže se z motnjami dihanja, nizko saturacijo in visokimi temperaturami ter spremljajočimi simptomi (slabost, slabost, bruhanje, omotica, potenje).
Endokrine bolezni
Motnje endokrinega sistema so pri alkoholizmu precej pogoste, kot so sladkorna bolezen, motnje hipofize ali adrenokortikalna insuficienca.
Sladkornabolezen (diabetes ) je resna presnovna bolezen, ki jo povzroči nepravilno delovanje trebušne slinavke.
Trebušna slinavka je žleza, v kateri se proizvaja hormon inzulin. Njegova naloga je sprejemanje glukoze. Če ga primanjkuje, se raven sladkorja v krvi poveča. Sladkor v velikih količinah poškoduje krvne žile in s tem vse organe v telesu.
Bolezni ledvic in sečil
Pogost zaplet alkoholizma so poškodbe ledvic, ki zahtevajo dializo. Prizadeti so tudi ostali deli urinarnega sistema.
Alkoholna proteinurija pomeni prisotnost beljakovin v urinu in v večini primerov pomeni benigno najdbo, lahko pa nam sporoča tudi hudo okvaro ledvic.
Ta je lahko na ravni glomerulov, tubulov ali obeh.
Prisotnost beljakovin v urinu lahko ugotovimo doma z indikatorskim papirjem.
Nefropatija je kompleksen izraz za vsako okvaro ledvic, ki jo povzročajo različni mehanizmi, le okužbe ne. Tudi toksičnost etanola in njegov kronični učinek na ledvice privede do takšne okvare.
Bolezni prebavnega trakta
Med najbolj znanimi boleznimi, ki jih povzroča toksičnost etanola, so bolezni prebavil. Že majhen otrok ve, da alkohol povzroča cirozo jeter. Pojavljajo pa se tudi pilorospazem in posledično bruhanje, ezofagitis, gastritis, razjeda želodca, hepatopatija (povečanje jeter), alkoholni hepatitis (vnetje jeter), pankreatitis, rak pankreasa, hiatalne hernije, Mallory-Weissov sindrom.
Jetrna ciroza je bolezen, pri kateri odmrejo hepatociti in prvotna struktura jeter doživi cirotično preobrazbo, ki poslabša delovanje jeter.
Jetra tako prenehajo opravljati svoje funkcije, kar povzroči resne zaplete in smrt posameznika.
Želodčne razjede so eden najpogostejših zapletov zlorabe alkohola.
Nastanejo na etilenom poškodovani sluznici želodca. Povzročajo hude bolečine v trebuhu, zgago, slabost in bruhanje.
Najnevarnejša je razpoka želodčne razjede, ki krvavi. V tem primeru bolnik bruha svežo kri. Ta zaplet ogroža življenje in grozi s smrtjo bolnika.
NASVET: Težave z jetri se pokažejo s temi simptomi
kožne bolezni
Ljudje, ki pijejo alkohol, pogosto trpijo tudi za kožnimi boleznimi. Med njimi so na primer gnojne in otekle kožne bolezni ali ragade. Razlog za njihov nastanek je kombinacija oslabljene odpornosti in zanemarjene higiene.
Pogostejše so tudi seboreja in drugi dermatitisi, eritem na dlani ali povečano tveganje za razvoj luskavice.
Pogoste so omrzline akralnih delov, predvsem pri ljudeh, ki so izpostavljeni mrazu. Da se bolnik znajde na ulici, je skoraj vedno povezano z alkoholom. Ali gre za prenočevanje, ker pijanec ni prišel domov, ali za brezdomstvo.
Nalezljive bolezni
Kot že omenjeno, nekatere bolezni dihal pri alkoholikih prav tako temeljijo na zaviranju celične in humoralne imunosti. Pri njih se pogosto razvijejo različne okužbe, reinfekcije (recidivi, ponovne okužbe). Ena od teh bolezni je že omenjena pljučnica ali pljučna tuberkuloza. Poveča se tudi tveganje za okužbo s hepatitisom C (hepatitis C) ali virusom HIV.
Pljučna tuberkuloza je bakterijska bolezen pljučnega parenhima z visoko stopnjo umrljivosti. Povzroča jo bakterija mycobacterium tuberculosis hominis.
Pri kroničnih imunsko oslabljenih alkoholikih je precej pogosta.
Nevarnost ne le v pljučni obliki, temveč tudi v širjenju bolezni in vdoru v druga tkiva.
Onkološke bolezni
Najpogostejši raki, ki jih povzroča alkohol, so rak jeter, želodca in trebušne slinavke ter rak debelega črevesa in danke. Opazimo pa lahko tudi raka ustnic, jezika, grla in žrela.
Jetrni rak (hepatocelularni karcinom) predstavlja do 90 % vseh jetrnih rakov, incidenca tega raka pa narašča.
Pred njim poteka cirotična transformacija, zato je zelo pogost pri alkoholikih. Vendar se pojavlja tudi pri bolnikih s hepatitisom B in C ter pri bolnikih z jetrno steatozo.
Kaže se z bolečino pod desnim rebrnim lokom, portalno hipertenzijo, občutkom polnosti, neješčnostjo, izgubo telesne teže, prebavnimi motnjami, ascitesom, otekanjem spodnjih okončin, povišanjem telesne temperature, nočnim potenjem in ikterusom.
Rak trebušne slinavke (duktalni adenokarcinom ) je najbolj zahrbtna vrsta raka sploh.
Ima neopazen potek in ga v večini primerov ujamemo v napredovali fazi.
Prognoza je zelo neugodna tudi zaradi izredno hitrega nastanka metastaz.
Bolezen je sprva asimptomatska, v poznejših fazah le z blago bolečino pod levim rebrnim lokom. Postopoma se pojavijo slabost, bruhanje, čezmerno znojenje, nizek krvni tlak, hiter srčni utrip, izguba telesne teže, bledica in pozneje rumena obarvanost kože ter nazadnje neznosna bolečina.
Druge okvare zdravja in dogodki, ki jih povzroča uživanje alkohola
Kot je znano, se pri pijanih ljudeh zelo pogosto dogajajo različni incidenti, nesreče in bizarne nezgode. Te so posledica njihovega trenutnega stanja in stanja telesa v ebrietu (pijanosti).
Motnje v mišljenju, sproščenost mišic, vratolomna hoja ali zamegljen vid so vplivali na marsikatero človeško življenje.
Te epizode so raznolike, pogosto izvirne in včasih "smešne". Na koncu predstavljajo veliko tveganje za poškodbe zdravja pijanca, trajne posledice in invalidnost ali smrt.
Katere situacije se najpogosteje pojavljajo?
Vdihavanje in zadušitev z bruhanjem
Vdihavanje želodčne vsebine, imenovano aspiracija z bruhanjem, je pogost vzrok smrti zaradi zadušitve pri pijanih osebah.
Paradoks je v tem, da pri zelo pijani osebi ne opazimo vedno gibov, značilnih za bruhanje. Pogosteje gre za tako imenovano regurgitacijo želodčne vsebine (prosti tok bruhanja).
Ta iz želodca skozi požiralnik uide v ustno votlino. Od tam se običajno vdihne v pljuča, kjer nato tvori oviro (pregrado).
Vzrok za to je zastrupitev z alkoholom, ki povzroči depresijo osrednjega živčnega sistema in motnjo zavesti različnih stopenj (zaspanost, stupor ali koma). Zaradi tega je treba zastrupljenega bolnika obravnavati kot komatoznega. Pojavijo se lahko vsi zapleti nezavesti.
Zmanjša se tudi mišični tonus, zato pride do neuspešne koordinacije mišic grla in žrela ter odpovedi želodčnih sfinktrov. To pomeni le eno, in sicer veliko tveganje za regurgitacijo, aspiracijo in smrt zaradi zadušitve.
Utopitev - odpoved dihanja
Utopitev ali popolna utopitev predstavljata visoko tveganje smrti zaradi odpovedi dihanja. Ta dva dogodka se pogosteje pojavljata pri opitih osebah, saj bolnik izgubi zavest o tem, kaj se z njim dogaja. Ne brani se in izgubi instinkt za samoohranitev. Običajno je odvisen od pomoči drugih.
Utopitev se nanaša na poškodbo dihal, ko so obraz in dihalne poti potopljene ali potopljene pod vodo.
Ko voda vstopi v pljuča, se površinsko aktivna snov (snov, ki zmanjšuje površinsko napetost v pljučih) izpere. Posledično pride do kolapsa pljučnih mešičkov, kar povzroči pljučno atelektazo, pomanjkanje zračenja pljučnega tkiva. Ta kaskada dogodkov povzroči neustrezno oksigenacijo (hipoksijo).
Zanimivost: Po utopitvi je treba bolnika spremljati v zdravstveni ustanovi vsaj 3 dni zaradi razvoja sindroma akutne dihalne stiske (ARDS), ki se običajno razvije v 72 urah.
Prometne nesreče in hude poškodbe
Velik odstotek klicev na reševalno službo je zaradi poškodb, povezanih z alkoholom. Mimoidoči na različnih javnih mestih pogosto najdejo ljudi, ki ležijo na tleh in so močno opiti ter prekrvavljeni. Klicev na reševalno službo zaradi takih primerov je med prazniki več.
Pijanec ne hodi vedno po pločniku, ampak se sprehaja tudi ob robu ceste. Lahko stopi naravnost v središče gostega prometa, kjer ga lahko zadene motorno vozilo. Kar zadeva prometne nesreče, je pešec najbolj tvegan člen, saj ni nikakor zaščiten.
Alkohol v krvi je tudi zaplet pri dajanju zdravil po prometni nesreči pri opiti osebi. Poveča tudi hitrost krvavitve, zato je splošno stanje poškodbe hujše kot pri trezni osebi.