Je to kurje oko ali virusna bradavica?

Kurje oko in virusne bradavice so kožne tvorbe. Niso nevarne, temveč ljudi estetsko omejujejo. Razlike med njimi so vidne s prostim očesom in jih je mogoče odstraniti na različne načine.

Kaj so kožne tvorbe, zakaj in kje se pojavijo?

Koža je največji organ človeškega telesa. ščiti ga pred zunanjimi vplivi, fizikalnimi, kemičnimi in biološkimi (virusi, bakterije, glivice). Ti dejavniki ali njihova kombinacija povzročijo nastanek različnih kožnih izrastkov. Kraj nastanka in vrsta izrastka sta neposredno odvisna od povzročitelja.

Kožna tvorba je tvorba na koži različne velikosti, oblike, barve in konsistence. Pojavijo se kjer koli na telesu. Nekatere so običajno na obrazu, druge na nogi ali prstih.

Če jih oskrbujejo krvne žile in imajo lastno inervacijo (živčevje), povzročajo bolečino, njihova odstranitev pa je pogosto zelo boleča. Nekatere so moteče zaradi srbenja.

Bradavice in ogrci - vzroki za njihov nastanek

Bradavice (veruka) so virusna bolezen, ki jo povzroča človeški papiloma virus (virus HPV). Povzroča benigno rast v kožnem epiteliju (sluznici). Posledica je nastanek hiperkeratotičnega (prekomerno roženčastega) kožnega depozita.

Pojavijo se tudi zaradi avtoinokulacije (prenosa mikroorganizmov) na mestih, ki so predilekcijsko (definirano, namensko) slabše oskrbljena s krvnimi žilami in so slabše vaskularizirana. Na teh mestih se pogosteje razvije debelejša koža, na katero se sekundarno prenese virus.

Po drugi strani pa so ogrci (clavus) mehansko povzročeni. Zaradi dolgotrajnega in stalnega pritiska na določen predel kože (na primer zaradi pritiska slabega čevlja na palec na nogi) pride do lokalne kornifikacije (hiperkeratoza). Na tem predilekcijskem mestu kasneje nastane kalus (tylom).

Če pritisk vztraja, se vkoplje globlje in tvori klavus. Del tega izstopa nad raven kože. Večji del sega v razpoko, zato stiska živce in povzroča lokalno bolečino. To pomeni, da je roženec večji, kot ga dejansko vidimo s prostim očesom na površini.

Kje vse lahko vidimo bradavice?

Lokacija virusnih bradavic je odvisna od vrste bradavice. Obstaja veliko vrst bradavic, ki se med seboj razlikujejo tudi po velikosti, obliki in tudi lokaciji, na kateri se običajno pojavijo. Virusne bradavice namreč povzroča isti človeški papilomavirus, vendar drugačen sev.

Veruccae vulgaris

Veruccae vulgaris se najpogosteje pojavlja na rokah in obrazu, vendar se lahko pojavi kjer koli na telesu. Enako prizadene otroke in odrasle.

Bradavica je kroglaste oblike in je velika od velikosti pincljeve glavice do nekaj centimetrov. Njena konsistenca je bolj toga z bolj grobo površino, ki jo tvori večplastna in razpokana keratoza. Barva je sivkasta do sivo rumena.

Pojavlja se izolirano (posamično), lahko pa tvori tudi grde, mnogotere do več grozdov. V sredini je večja (matična) bradavica, v okolici pa so vidne manjše (hčerinske) bradavice.

Veruccae digitata

Najpogosteje v laseh, na obrazu, najraje na bradi. Imenuje se tudi prstna bradavica, ker jo tvorijo roženaste izrastki, ki rastejo z njene površine in spominjajo na obliko prstov. Poleg tega, da prizadene kožo, ne zaobide tudi sluznice.

Veruccae filiformis

Veruccae filiformis se pojavi na obrazu, trepalnicah, ustnicah in vratu. Prednostna območja so torej tisti deli, kjer je koža zelo občutljiva. Pogosto prizadene odrasle.

Filiformna bradavica je majhna, mehka izrastek, ki s svojo ozko, podolgovato obliko spominja na nitko ali steblo. Te vrste bradavic so zelo občutljive in jih je mogoče zlahka ujeti. Krvavijo. Krvavitev je nevarna, ker se bradavica zelo hitro širi v okolico in tvori skupke več bradavic.

Veruccae plantaris

Podobnega videza in lokacije (stopalo, peta) kot plantarna bradavica je veruccae plantaris ali plantarna bradavica. Podobno kot clavus nastane na mestih, ki so nagnjena k pritiskom.

Sprva je neopazna, gladka, ne izstopa na površino. obarvana je rumeno. če je ne zdravimo takoj, raste in izstopa na površino. je eliptične oblike.

Veruccae plana

Mladostniške (otroške) bradavice, imenovane veruccae plana ali ploščate bradavice, se pojavljajo na obrazu ter notranjih straneh zgornjih in spodnjih okončin (zapestja, gležnji). Ta tip prizadene predvsem otroke.

So ploščate, gladke, rahlo štrleče in rožnate barve. Premer ene bradavice je lahko do približno 5 mm, redko pa se bradavice pojavijo v obliki osamelcev. Običajno jih je več, včasih več sto, in so srbeče.

Veruccae genitalis

Na spolovilu in zadnjični odprtini so tako imenovane bradavice veruccae genitalis, ki so svetlo rožnate barve.

So mehke, z gladko površino, vendar lahko otrdijo, če jih ne zdravimo. Včasih imajo obliko ščipalke na peclju, ki je oskrbljen s krvnimi žilami.

Pojavljajo se v skupkih, po videzu spominjajo na cvetačo. Niso boleče, povzročajo pa neprijetno srbenje. Prenašajo se s spolnim odnosom in med spolnim odnosom pogosto krvavijo. Veljajo za najpogostejšo spolno prenosljivo bolezen sploh.

Veruccae senilis

Senilne bradavice so značilne za starejše ljudi, pojavljajo se na koži starega človeka, pretežno na prsih, pa tudi na obrazu.

Imenujemo jih veruccae senilis ali tako imenovane starostne bradavice. Ime se nanaša na značilno starost, pri kateri se pojavijo.

So ploščate, rumeno-rjave do črno obarvane bradavice z mastno površino. So neenakomerne oblike in rahlo dvignjene.

Pojavljajo se kjer koli na koži, najpogosteje pa jih opazimo na koži hrbta. Pojavljajo se v velikem številu blizu skupaj.

Kaj je roženica in kje se pojavlja?

Rogavice se pojavijo le na mestih, ki so deležna prekomernega dolgotrajnega ali ponavljajočega se pritiska ali trenja odmrle, poroženele kože.

To najpogosteje povzroča neprimerna ozka obutev, ki pritiska na prste spodnjih okončin ali ustvarja stranski pritisk. Običajno je prizadeto tudi stopalo.

Tveganje povečuje tudi toplo, vlažno in neprevetreno okolje (nekatere vrste neustrezne obutve). Ponavljajoči se pritisk na prste zgornjih okončin povzročajo tudi ponavljajoče se dejavnosti z obremenitvijo roke, natančneje njenega določenega dela (obrezovanje grmovja, ročna izdelava določenih predmetov ...).

Kako jih pravilno diagnosticirati?

Za pravilno ugotovitev, ali gre za bradavico ali roženo oko, je treba oceniti več vidikov. Največjo vlogo ima videz same tvorbe, sledijo pa ji velikost, oblika, konsistenca, lokalizacija in mesto predikcije. Videz same tvorbe ima največjo diagnostično vrednost.

Bradavice

Bradavice nastanejo na mestu inokulacije z mikroorganizmi. Sprva tvorijo togo papulozno maso enake barve kot koža. Postopoma se njihova površina poveča, postane bolj groba od okoliškega tkiva in postane rumena ter včasih rjava. Njihova velikost običajno ne presega 1 cm.

Konglomerati bradavic lahko dosežejo velikost več centimetrov. Po obliki so podobni majhni izboklini v velikosti pincljeve glavice, kroglaste oblike, veliki kot grah in prav tako ploščati v barvi kože. Bradavice so neboleče, njihova površina pa je zaradi poznejšega ožiganja bolj hrapava.

Piščančje oči

Kurja očesa so vedno vidno omejena keratoza okrogle, včasih eliptične oblike z grobo površino in stožčastim jedrom, ki ga tvori večje nahajališče poroženele kože (korenine), ki se nahaja globoko.

Manjši del izstopa na površino, večji pa sega globlje v sklep. S prostim očesom je viden le izstopajoči del.

Zlahka ga zamenjamo s kalusom (tifusom), iz katerega na koncu nastane. Osnovna diagnostična razlika je v tem, da kalus še ni boleč, roženec pa povzroča bolečino in ima jasen rob.

Piščančje oko - delitev

Mehka roženica običajno nastane na prstih rok zaradi trenja. Oblikuje se kalus. Ta pozneje postane klavus, kadar vzročni vzrok ni odpravljen. Zmehča se z jedrom v obliki prstana zaradi delovanja toplote in vlage z znojenjem.

Trdo roženico najdemo na prstih, kjer je keratoza bolj opazna. Če vzrok vztraja, postaja vse bolj trda in boleča. V jedru lahko opazimo kapilare (lasne celice). Za oko so to majhne črne pike na sredini roženice.

Ključno je preprečevanje.

Preventivni ukrepi so ključ do razvoja roženic in bradavic. Zdravljenje je dolgotrajno in neprijetno, izrastki sami pa pogosto povzročajo srbenje in bolečine. Zato je učinkovitejše biti previden in se izogibati njihovemu pojavu. Priporočljivo je vedno razmišljati en korak naprej.

Preprečevanje bradavic

• Previdnost je priporočljiva na javnih mestih, kot so bazeni, tuši v fitnes centrih ali zdravstvenih ustanovah. Priporočljivo je, da se ta mesta in tuše obiskujejo le z zaščito v obliki copat, da se prepreči stik kože z virusom. Tveganje je večje, kadar je koža poškodovana in virus zlahka vstopi v telo.
• Povečati je treba higienske navade in uporabljati le lastne brisače, spodnje perilo, nogavice, gobice za umivanje, britvice in druge higienske pripomočke.
• Zlasti se je treba izogibati neposrednemu stiku z bradavico. Če do njega vendarle pride, je treba stični del telesa ustrezno umiti in razkužiti, zlasti roke in stopala.
• Nastale bradavice je treba izolirati z obližem, jih ne praskati in ne prenašati virusa. Pri zdravljenju bradavic upoštevajte higienske ukrepe.

Preprečevanje razvoja noric

• Najprej je treba preprečiti nastanek kožnih bradavic, predvsem na stopalih, z nošenjem ustrezne obutve, kremami in izdelki za mehčanje kože ali odstranjevanjem grobe kože s strgalom ali neposredno v salonih pedikure.
• Stopala morajo biti čista, suha in z nogavicami, ki dobro vpijajo vlago (na primer bombažne nogavice).
• Izogibati se je treba tesnim in zračnim čevljem. Tudi čevlji z visoko peto so pri rednem nošenju neprimerni.
• Vsaj enkrat na semester je priporočljivo redno kopanje ali maske za noge.

Kakšno zdravljenje je primerno?

Na spletu je na voljo veliko nasvetov in trikov, kako odstraniti bradavice ali otiščance. Zdravljenje se na splošno deli na domače zdravljenje, ki je dolgotrajno in običajno neučinkovito, ter farmakološko zdravljenje. Slednje je prav tako boleče, vendar so izdelki, namenjeni odstranjevanju teh kožnih izrastkov, učinkovitejši.

Sodobni čas ponuja tudi laserske rešitve za odstranjevanje bradavic in ogrcev ali zamrzovanje s tekočim dušikom. Najhitrejša rešitev še vedno ostaja njihova kirurška odstranitev.

Domače zdravljenje bradavic in ogrcev

• Veliko ljudi uporablja lepilni trak. Vendar je z njim mogoče odstraniti le površinske epitelijske plasti kože. Običajno je po dolgotrajnem trudu vseeno potrebna druga rešitev.
• Nekoliko učinkovitejši od lepilnega traku je česen, ki je znan po svojih protimikrobnih in protivirusnih lastnostih. Vendar je pri kožnih izrastkih v ospredju njegova sposobnost, da poškodovano kožo zažge, zaradi česar se ta počasi začne luščiti.
• Vroča kopel zmehča kožo, ki jo je nato lažje odstraniti z orodji za pedikuro. Ta metoda je primerna za oba opisana izrastka.

Farmakološko zdravljenje

• Tako za bradavice kot za ogrce so primerna keratolitična mazila, ki vsebujejo 10-40 % acetilsalicilne kisline. Ta kislina je glavna sestavina zdravila za lajšanje temperature in bolečin, znanega kot acilpirin.
• Za bradavice so učinkoviti citostatiki s 5-fluorouracilom.

Sodobna medicina

Medicina napreduje na vseh področjih. trenutno je na voljo veliko možnosti zdravljenja kožnih izrastkov. te vključujejo:

• zamrznitev ogrcev in bradavic s tekočim dušikom.
• zdravljenje z rentgenskimi žarki.
• Lasersko odstranjevanje izrastkov.
• Galvanokaterija, zdaj znana kot elektrokauterija.
• Najhitrejši način odstranjevanja ogrcev in bradavic je kirurški. Ta vključuje abrazijo ali kirurško izrezovanje prizadetega območja. Ta metoda se uporablja predvsem pri večjih izrastkih, kjer zgoraj navedene metode izgubijo učinkovitost. Prednost je izrez izrastka s korenino. Pri tem ostanejo brazgotine.