- Uvod v porodniško in pediatrično zdravstveno nego: Gloria Leifer
- healthline.com - Kaj lahko pričakujete v 39. tednu nosečnosti
- nhs.uk - Vodnik po tednih nosečnosti
- whattoexpect.com - Nosečnost v 39. tednu nosečnosti
39. teden nosečnosti: ali pogosto razmišljate o rojstvu?
Ko se bliža datum poroda, vedno bolj razmišljate o tem, kako bo vse skupaj potekalo. Postajate nestrpni in radovedni, kako bo, kdo bo videti vaš otrok in ali bo vse v redu.
Vsebina članka
Pri 39 tednih nosečnosti se otrok uradno šteje za zrelega. Do pričakovanega datuma poroda je le še en teden.
Kako se otrok razvija v vašem trebuhu?
Približna teža ploda je 3290 g, dolžina pa 50 cm.
Vaš otrok je pripravljen na rojstvo. Je popolnoma razvit in se prenaša.
Zdaj le še pridobiva na teži. V zadnjih dneh nosečnosti plod pridobiva približno 14 gramov na dan.
Vaš otrok ima v telesu 300 kosti, medtem ko jih ima odrasel človek 206. Njegove kosti so po rojstvu zrasle skupaj.
Dojenček ima izrazit prsni koš.
Otrokovi možgani so za 30 % večji, kot so bili pred 4 tedni. Še naprej hitro rastejo, kar se bo nadaljevalo prva tri leta življenja.
Razvoj dojenčkovih možganov je fascinanten. Po rojstvu ga boste lahko opazovali na lastne oči. Vsak dan vas bo presenečal s svojimi sposobnostmi, spretnostjo in hitrim razvojem.
Koža je rožnate barve in prekrita z verniksom ali sebumom, ki je bele barve in je podobne konsistence kot sir. Njegova naloga je zaščititi plodovo kožo pred razpokami, jo navlažiti, zaščititi pred okužbami in s svojo spolzkostjo olajšati otrokov prehod skozi porodni kanal.
Skoraj ves lanugo izgine iz kože.
Njegovi nohti že segajo čez prste.
V pljučih vašega otroka je že precej površinsko aktivne snovi, vendar se ta v tem tednu še povečuje.
Vaš dojenček je zelo prodoren. Zaveda se vsega v vašem okolju, kot so glasovi, glasba, materini gibi in njen dotik.
V tem obdobju nekateri vaši hormoni prehajajo v plodovo telo. Zaradi teh hormonov ima novorojenček po rojstvu otekle genitalije.
Pri deklicah velike sramne ustnice prekrijejo male sramne ustnice, pri dečkih pa se spustijo moda.
Solzni kanali še niso odprti.
Gotovo ste že slišali, da dojenčki veliko jokajo, vendar ne proizvajajo solz. Solzni kanali se po rojstvu postopoma odpirajo. Šele približno v prvem mesecu življenja lahko vidite prve otrokove solze, ki tečejo po njegovih bucnatih licih.
Placenta še naprej hrani vašega otroka. 6 mesecev po rojstvu ga oskrbuje s protitelesi, ki krepijo njegov imunski sistem in ga ščitijo pred okužbami. Z dojenjem vaš otrok pridobi dodatna protitelesa, potrebna za njegov imunski sistem.
Otrokova glava se spusti v medenico.
Tabela prikazuje približne mere ploda v 39. tednu glede na sonografske meritve.
Skupna dolžina | Teža | HC Obseg glave | BPD Prečni premer glave | AC Obseg trebuha | FL Dolžina stegnenice |
50,7 cm | 3290 g | 331,4 mm | 94,4 mm | 340,8 mm | 70,8 mm |
Za več informacij o velikosti ploda glejte članek:Ultrazvok v nosečnosti: velikost ploda, kaj je biometrija ploda?
Pred rojstvom plod sprošča velike količine hormona estrogena, ki sproži kontrakcije in sproži porod. S tem je omogočen prehod iz ploda v novorojenčka.
Kako se počuti ženska v 39. tednu?
Komaj čakate trenutek, ko boste končno videli svojega otroka in ga držali ob sebi.
Zagotovo si predstavljate, kako lep in debelušen bo vaš dojenček. Vendar se lahko zaradi poroda njegov videz spremeni v ovalen, ki se bo v nekaj dneh po porodu sploščil. Lahko ima otekel obraz ali pa ima na njem celo izpuščaj. Ne skrbite, v nekaj dneh bo vaš dojenček lep in vse se bo sploščilo.
Verjetno boste manj čutili gibe. To je posledica vse večje velikosti otroka in pomanjkanja prostora v maternici. Tudi če so se gibi vašega otroka v primerjavi s prejšnjimi tedni zmanjšali, mora biti še vedno aktiven.
Občutek, da se otrok premika v maternici, je najlepši trenutek ženske nosečnosti. Njegovi premiki, brcanje, premikanje in raztezanje so najlepši spomini na nosečnost. Zgaga, bolečine v hrbtu in nelagodje izginejo.
Občutek novega življenja, ki raste v vas, razvoj in pričakovanje njegovega prihoda so najbolj veseli trenutki ženske nosečnosti.
Počutite se velike in nerodne.
Morda se počutite kot velika žoga. Vaši gibi so počasni in sunkoviti. Trudite se, da ne bi delali nenadnih gibov, da bi se izognili bolečinam.
Vaš trebuh se spušča. Plod se spušča v medenico in vi lahko globoko dihate. Vaše težave z občutkom pomanjkanja zraka so se umirile.
Vaša maternica je dosegla svojo največjo velikost. Kljub dojenčkovemu povečanju telesne teže se ne povečuje več.
Na vašem trebuhu se lahko še naprej pojavljajo strije. Vaša koža se izsušuje. Še naprej jo mažite in negujte, da preprečite nadaljnje nastajanje strij. Strije bodo v nekaj dneh po porodu izginile. Nekatere majhne bodo izginile, tiste, ki bodo ostale, pa bodo postale znak materinega ponosa.
Občutek tesnobe in strahu pred porodom je povsem normalen. Ni vas treba biti strah. Med porodom v bolnišnici ne boste sami. Zdravstveno osebje in zdravnik vam bodo pomagali pripeljati na svet vašega tako želenega otroka.
Strahovi so pogosto hujši od resničnosti.
Braxton-Hicksovi krči so vedno močnejši in pogostejši. Vaše telo pripravljajo na velik dogodek, ki bo porod.
Otrokova glavica se je ujela v vašo medenico. Zaradi tega lahko občutite močnejšo bolečino na tem področju.
Zaradi pritiska otroka na medenične živce se lahko pojavi bolečina, ki strelja iz področja nožnice v noge. To ni nevarno, zato ne skrbite, je le neprijetno.
Utrujenost je vaša spremljevalka med nosečnostjo. Vaše telo vlaga veliko naporov, zato se hitreje utrudite.
Težave s spanjem, nespečnost, pogosta nočna prebujanja se bodo kazale tudi v obliki utrujenosti čez dan.
Pogosto uriniranje postaja vse pogostejše zaradi padca otroka v medenico in pritiska na mehur.
Bolečine v hrbtu so precej pogoste. Vaša hrbtenica je zaradi rastočega trebuha in njegove teže bolj obremenjena. Zaradi rastoče maternice in njenega pritiska se lahko pojavijo tudi bolečine v boku.
Če vas boli glava, poskusite piti in nekaj časa ležati. Včasih se bolečina pojavi tudi zaradi pomanjkanja tekočine v telesu. Če boste upoštevali režim pitja, bo bolečina popustila. Če oster glavobol vztraja, pojdite v najbližjo bolnišnico in si preverite krvni tlak.
Še naprej vas bosta spremljala napihnjenost in zaprtje. Vaši notranji organi, vključno s črevesjem, so utesnjeni zaradi maternice. S pravilno prilagoditvijo prehrane se lahko izognete zaprtju in posledično razvoju hemoroidov zaradi pritiska blata.
Hemoroidi lahko nastanejo tudi zaradi pritiska maternice na medenico.
Za več informacij o hemoroidih v nosečnosti si oglejte naš članek: Hemoroidiv nosečnosti in po porodu. Zakaj nastanejo in kako jih zdraviti?
Zaradi nosečniških hormonov se lahko pojavijo tudi vročinski oblivi.
Če se vam vrti, se ulezite in raztegnite noge, da spodbudite pretok krvi v možgane. V zadnjem mesecu je najbolje, da ležite na levem boku. Pretok krvi skozi spodnjo votlo veno se bo sprostil in vrtoglavica bo običajno popustila.
V zadnjih tednih nosečnosti se pogosto pojavi otekanje nog ali rok.
Temnenje kože na obrazu ali rjave nosečniške lise nastanejo zaradi hormonov. Po porodu običajno popolnoma izginejo.
Vaša koža je bolj mastna, lasje so bolj sijoči in imajo večjo gostoto. Vse to je posledica nosečniških hormonov.
Kolostrum se v kapljicah odvaja iz vaših prsi. Vaše prsi so pripravljene na dojenje in tvorijo prvo hranljivo mleko za otroka.
Povečano pozornost je treba nameniti okužbam sečil, ki so še posebej pogoste v zadnjem trimesečju nosečnosti. Kažejo se z bolečino v mehurju ter pekočim občutkom med uriniranjem in po njem. Če imate te simptome, obiščite svojega zdravnika. Zdravnik bo opravil test urina in poskrbel za ustrezno zdravljenje.
Tudi okužbe nožnice so pogoste v zadnjem trimesečju nosečnosti. Kažejo se z nelagodjem v predelu genitalij, srbenjem, pekočim občutkom ter spremembo barve in konsistence izcedka. Okužbo je treba zdraviti z ustreznim zdravljenjem, ki vam ga priporoča ginekolog.
Vaginalni izcedek mora biti bistre ali rahlo rumenkaste barve. V pozni nosečnosti je pogosto obarvan rožnato zaradi razpočenih krvnih žil materničnega vratu, ki se širi in pripravlja na porod.
Opazite lahko nenaden odhod sluznega čepka v obliki majhne količine goste sluzi, včasih s primesjo krvi. Odhod sluznega čepka v tretjem trimesečju se običajno zgodi 24 ur pred začetkom poroda.
V tem tednu lahko doživite tudi lažni alarm, med katerim boste čutili krče. Vendar bodo krči le blago intenzivni in ne bodo redni.
Mnoge ženske pred začetkom porodnih krčev občutijo slabost. Pred porodom lahko začutite naval energije ali doživite prehod sluznega zamaška. Prehodu sluznega zamaška sledi rožnat izcedek zaradi razpokanja občutljivih krvnih žil materničnega vratu, ki se skrajša in odpre.
Pred bližajočim se porodom nekatere ženske občutijo bolečine v hrbtu ali bolečine v obliki menstrualnih krčev in izrazito utrujenost.
Seveda ni pravilo, da bo vsaka ženska tik pred porodom občutila te simptome.
Simptomi začetka poroda
- Odtekanje plodovnice. Po odtekanju plodovnice se porod običajno pojavi v 12 urah.
- Krvav ali rjavkast izcedek je znak, da se maternični vrat pripravlja na porod.
- Redni krči, sprva šibki in neredni, nato intenzivnejši in redni.
- Bolečine v hrbtu. Veliko žensk tik pred porodom občuti močne bolečine v hrbtu.
Če čutite, da vam iz nožnice počasi začenja odtekati tekočina, vam verjetno začenja odtekati plodovnica. Počasi spakirajte svoje stvari in pojdite v porodno sobo. Porod boste verjetno začeli v 12 do 24 urah.
Spontani porod se lahko zgodi kadar koli. Spontanega poroda ni mogoče natančno načrtovati. Ni mogoče vedeti, kako bo potekal.
Porod se lahko začne takoj, ko odteče plodovnica brez kakršnih koli krčev. Če vam odteče plodovnica, vzemite torbo in pojdite v porodnišnico. Ne odlašajte in ne čakajte na začetek krčev.
Porod se lahko začne tudi z nastopom kontrakcij brez odtekanja plodovnice. Pazite na intervale med kontrakcijami. Za varnost si v hlače vstavite higienski vložek. Plodovnica bo verjetno počila in odtekla v nekaj urah.
Počakajte na začetek kontrakcij. Če se pojavljajo v rednih časovnih presledkih od 5 do 8 minut, pojdite v porodnišnico, kjer želite roditi otroka, s spakiranimi stvarmi.
Nikoli ne morete biti natančno prepričani, kako se bo vaš porod začel. Zato je zelo pomembno, da opazujete znake.
Poskušajte se izogniti stresu, bodite mirni. Mirno dihajte, kot so vas naučili na predporodnem tečaju.
Katerega nikakor ne smete zanemariti:
- Vaginalna krvavitev
- Močno srbenje na področju genitalij
- Hudi glavobol, ki ne popušča
- težave z vidom, zamegljen vid, občutljivost na svetlobo
- Bolečina tik pod rebri
- Ekstremno otekanje nog, stopal, bradavic, rok ali obraza
- Vztrajne bolečine v želodcu
- Povišana telesna temperatura nad 37,5 °C brez simptomov gripe ali prehlada
Še ni znakov poroda?
Če nimate zapletov ali slabega zdravstvenega stanja, vam ni treba skrbeti.
Vaš otrok se lahko odloči, da bo prišel na svet v nekaj urah ali dneh, lahko pa se njegov prihod podaljša tudi do 42. tedna.
Možno je, da se zjutraj zbudite kot običajno, brez znakov poroda. Nenadoma vas preseneti odtekanje plodovnice in do poldneva že držite svojega otroka v naročju.
Če pričakujete dvojčka in še niste rodili, vas bodo verjetno poslali v porodnišnico. V porodnišnici se bodo odločili, kako bo potekal vaš porod, in načrtovali dan poroda.
Katere preiskave lahko pričakujete v 39. tednu?
Enkrat na teden boste šli v posvetovalnico, kjer vas bo zdravnik pregledal.
Preveril bo vaš urin, vam izmeril krvni tlak, poslušal plodove zvoke, sonografsko pregledal vašega otroka, preveril plodovnico, opravil CT-preiskavo in pregledal maternični vrat.
Zdravnik vam lahko tudi priporoči, da kliniko obiščete vsak drugi dan. Vendar vam ni treba skrbeti, da je karkoli narobe. To so le preventivni pregledi, s katerimi se zgodaj ujame porod. Tako boste pravočasno poslani v porodnišnico. Včasih lahko pogosti pregledi preprečijo tudi pozen porod.
Kaj pa, če se otrok rodi zdaj?
Vaš otrok je že v terminu, popolnoma razvit, donošen in pripravljen na življenje zunaj maternice.
Dečki so običajno težji od deklic.
Če se otrok rodi v roku z nizko porodno težo, ga takrat imenujemo hipotrofični plod, kar je posledica pomanjkanja otrokove prehrane v maternici.
To je posledica nezadostnega delovanja posteljice ali bolezni matere, na primer pri visokem krvnem tlaku, pri bolezni ledvic. Takšen plod pa lahko odkrijemo med sonografskim pregledom že v posvetovalnici in tako njegovo stanje obravnavamo še v trebuhu.
Nasprotje je hipertrofični plod, ki je prevelik za svojo gestacijsko starost. Pogosto se rodijo otroci, ki tehtajo do 5 kilogramov.
Zelo pogosto se pojavijo pri materah, ki trpijo za gestacijsko sladkorno boleznijo.
Ko se vaš otrok rodi
Dojenčki običajno ne jokajo takoj po rojstvu, kot se to dogaja v filmih. Morda bo trajalo nekaj sekund, da se njihove dihalne poti sprostijo.
Takoj po rojstvu bodo otroka pregledali, izmerili in ocenili z Apgarjevo oceno. Ocenjevanje poteka v treh časovnih intervalih - po prvi, peti in deseti minuti po rojstvu.
Ocenjevanje poteka na naslednji način:
- njegov srčni utrip
- dihanje
- njegov mišični tonus, gibi in aktivnost
- njegov odziv na dražljaje
- barvo kože
S to oceno določite, ali je otrok zdrav ali potrebuje zdravljenje in pomoč. Največje število točk za oceno je 10 v vsakem primeru.
Roke in noge novorojenčka so lahko modre, ker kri še kroži. Koža je lahko temno rdeča do vijolične barve. Po prvem vdihu postane svetlejša rdeča.
Če opazite, da se vaš dojenček močneje drgne z brisačo, se ne vznemirjajte. Zdravniki to počnejo, da bi spodbudili pretok krvi vašega dojenčka.
Dihanje vašega dojenčka morda še ni redno. Morda bo trajalo nekaj minut, da bo začel redno dihati.
Dečki se lahko rodijo z velikimi modi. To je le začasno, zaradi hormonov in zadrževanja vode v telesu.
Prvi pogled na dojenčka po rojstvu se vam bo morda zdel čuden, vendar ne skrbite.
Po porodu je ženska izčrpana in čuti veliko olajšanje, ko se otrok rodi. Takrat vidite svojega otroka. Je moker, včasih ima na telesu vidno kri in izcedek.
Ob prvem vdihu in tudi po njem dojenčki včasih delajo različne grimase, tako kot takrat, ko poskušajo odpreti oči pri močni svetlobi. Do zdaj so bili ves čas v maternici, kjer so imeli temo in le mehko svetlobo, ki je prodirala skozi vašo kožo in maternico. Po rojstvu je svetloba zanje precej ostra.
Za vas je v nekaj minutah preveč novih izkušenj. Ko vam bodo prinesli že opranega in negovanega dojenčka in ga pristavili k prsim, bo to najbolj čaroben trenutek sreče in ljubezni za vašega otroka.
Po porodu boste še vedno videti, kot da ste noseči. vaš trebuh bo velik. lahko traja do 6 tednov, da se povrne v prvotno velikost.
Dojenje je zelo koristno ne le za vašega otroka, temveč tudi za vas, da si povrnete svoje telo. Dojenje pomaga, da se maternica hitreje skrči in vrne v prvotno velikost. Z dojenjem celo kurite kalorije.
Kaj lahko priporočimo:
- Upoštevajte zdravo prehrano.
- Jejte manjše porcije in pogosteje.
- Izogibajte se pekoči, začinjeni hrani, da preprečite zgago in slabost.
- Za vaše telo in prehrano je pomembno, da dobivate dovolj tekočine. Če je ne dobivate dovolj, se boste počutili utrujene, imeli boste malo energije in lahko vas bo zaradi pomanjkanja tekočine v telesu bolela glava.
- Gibajte se počasneje in ne delajte nenadnih gibov, da se izognete neprijetnim bolečinam.
- Poskrbite za svoje čustveno zdravje, ki je pomembno za vas in vašega otroka. Tudi on lahko čuti vaša čustva.
- Najdite čas za nosečniško telovadbo in sprehode. To vam bo dalo moč in energijo, ki ju potrebujete za porod in zgodnje okrevanje.
- Vadite dihalne vaje, ki so vam jih pokazali v predporodni pripravi.
- Vzemite si čas zase, več počivajte in se ne preobremenjujte.
- Če se počutite utrujeni, si čez dan privoščite dremež.
- Noge položite na blazino, izogibajte se dolgotrajnemu stanju in sedenju.
- Poskusite z aromaterapijo, ki vpliva na vaše počutje in lahko poskrbi, da bo vaš dan lepo dišal.
- Berite knjige.
- Poslušajte glasbo, ki vam je všeč. deluje tudi kot terapija. Poslušanje glasbe in sproščanje vam lahko omogočita, da se počutite sproščeno in razmišljate drugače.
Vedno imejte pripravljeno porodniško torbo, da se izognete stresu v zadnjem trenutku.
Več o naslednjih tednih nosečnosti si preberite v povzetku članka.