20. teden nosečnosti: kakšni pregledi vas čakajo ta teden?

20 tednov nosečnosti, ste v petih mesecih in na polovici nosečnosti.

Kako se otrok razvija v vašem trebuhu?

Vaš dojenček hitro raste in je morda že dosegel dolžino 25 cm in težo približno 300 g.

Vsak dan postaja večji in močnejši.

Plod večino dneva spi, ko pa je buden, daje o sebi vedeti. V trebuhu ima še vedno veliko prostora za brcanje, valjanje in akrobatske podvige.

Njegove mišice se postopoma razvijajo in dojenček začenja nadzorovati svoje gibe.

Je dodelan mali človek, le še malo razvoja in čez nekaj tednov ga boste držali v naročju.

Število fetalnih živčnih celic je že enako kot pri odraslem človeku.

Vse plasti njegove kože so že oblikovane, prav tako tudi lasni mešički. Na glavi mu začenjajo rasti prvi lasje.

Na koži se še naprej oblikuje vernix caseosa. To je bela voščena plast sebuma, ki ščiti plod pred omočenjem v plodovnici.

Oblikujejo se tudi znojnice.

Pojavljajo se mlečne žleze in bradavičke so slabo vidne.

Njegove kosti se postopoma utrjujejo z odlaganjem kalcija, ki ga dobi od matere.

Žolčnik proizvaja žolč, ki pomaga pri prebavi hranilnih snovi.

Pljuča se še naprej razvijajo.

V tem tednu se v ušesu oblikuje tako imenovani polž (slušni organ), ki doseže enako velikost kot pri odraslem človeku.

Odslej se bo vaš otrok odzival na vse zvoke zunaj maternice.

Začne se izraščati zobovje.

V maternici se dojenček nenehno premika in si v usta polaga prst ter ga sesa. Tako vadi sesalni refleks, ki ga bo potreboval po rojstvu, da bo lahko sprejemal materino mleko.

Njegov reproduktivni sistem se je precej razvil.

Če pričakujete deklico, se v tem času že oblikuje njena maternica in začne se razvoj vaginalnega kanala. V malih jajčnikih je že približno 6-7 milijonov primitivnih jajčec. Po rojstvu se njihovo število zmanjša na 1 do 2 milijona in bo padalo vse življenje ženske.

Če pričakujete dečka, se njegova moda nahajajo v trebušni votlini. Postopoma se začnejo spuščati v mošnjo, ki še vedno raste.

Kako se ženska počuti v 20. tednu nosečnosti?

Vaš trebušček raste in se oblikuje, okolica pa ga ne bo več spregledala.

Vaša maternica sega do popka. Na koži od sramnične kosti do popka se lahko pojavi temna obarvanost v obliki črte.

V prejšnjem tednu ste morda že čutili otrokove gibe. Če ne, jih boste v tem tednu najverjetneje začeli čutiti. Njegovo brcanje lahko občutite kot rahlo ščemenje v trebuhu ali kot premikajoči se mehurček.

Če gibov še niste začutili, vam ni treba skrbeti. Prvi opazni gibi se lahko pojavijo kadar koli do 22. tedna nosečnosti.

Ali ste vedeli, da prvi gibi ploda začnejo sprožati materino zavedanje o nosečnosti in razvoju novega življenja v maternici? To v materi sproži še večjo čustveno navezanost na otroka.

Prvorodice najpogosteje začutijo gibe ploda v 20. tednu nosečnosti, drugorodice in večrodice pa lahko gibe ploda pogosto prepoznajo že od 18. tedna dalje.

Vaša teža se postopoma povečuje. To ni znak povečanega uživanja hrane, ampak tudi otrok pridobiva na teži. Tudi maternica, posteljica, plodovnica, povečana količina krvi in tkivo dojk imajo svojo težo.

Jutranje slabosti in pomanjkanje apetita ste že preboleli. Zdaj se je vaš apetit povečal, pojavilo pa se je tudi mešanje okusov. Jedli ste sladoled, ki ga sploh ne bi dokončali, in si privoščili rezino sira. Da, to je smešno, vendar je v nosečnosti povsem normalno. Nekatere nosečnice ne razumejo, da so si začele želeti hrane, ki je prej ne bi jedle, ali nenavadnih kombinacij živil. Vendar ste noseči in vaše telo ve, kaj želi. Pazite le, da si ne povzročite želodčnih težav.

Lahko se pojavi zgaga ali prebavne motnje. Poskušajte se izogibati prenajedanju in težki hrani. Raje jejte pogosteje, v manjših obrokih lažje prebavljive hrane, da zagotovite zadostno prehrano sebi in svojemu otroku, ki za rast potrebuje ustrezne hranilne snovi.

Več si lahko preberete v članku.

Povečana utrujenost, šibkost in nespečnost. Vaše telo dela težje kot pred nosečnostjo, zato ste pogosteje utrujeni. Nekatere ženske muči tudi nespečnost. Pogosto je povezana s prevelikim razmišljanjem in skrbjo o tem, kaj se bo zgodilo, kako bo potekala celotna nosečnost, kako bo, ko se bo otrok rodil. O svojih občutkih se pogovorite z bližnjo osebo, ki vam bo prisluhnila. Predvsem pa ne skrbite za malenkosti, vi kot mati jih lahko obvladate.

Strije se lahko začnejo pojavljati na prsih in bokih zaradi nenadnega povečanja telesne teže na teh področjih. Z mazanjem in nežno masažo kože se jim lahko delno izognete.

Pri nosečnicah se pogosto pojavi oteklina dlesni, pri umivanju zob lahko celo opazite krvavitev. Preseneti vas lahko tudi krvavitev iz nosu ob katerem koli času dneva, ki je posledica povečane prekrvavitve sluznice.

Napihnjenost, napihnjenost in zaprtje včasih spremljajo trebušni krči in bolečine v predelu črevesja. To lahko povzročijo hormoni, povečana maternica, ki pritiska na črevesje, pa tudi omejitev gibanja zaradi povečanega trebuha.

Vaše prsi se povečajo in so lahko bolj občutljive.

Lahko se pojavijo vročinski valovi, ki so posledica povečane ravni hormonov.

Omotica in vrtoglavica sta posledica hormona progesterona, ki naj bi povečal pretok krvi do ploda. Zaradi tega se znižata krvni tlak in pretok krvi v možgane, kar povzroča vrtoglavico.

Včasih vas lahko glavobol moti predvsem v toplih okoljih, zaradi pregrevanja ali v slabo prezračenih prostorih. Tudi poseganje po tabletah ni najboljša rešitev. Vzrok za glavobol so verjetno nosečniški hormoni, pomanjkanje spanja, povečana lakota, nizek krvni sladkor, pa tudi stres.

Če imate pogoste glavobole, o tem obvestite svojega zdravnika. To je lahko vzrok povišanega krvnega tlaka in simptom preeklampsije. Na lajšanje bolečine vpliva tudi zadostno uživanje tekočine. Če čez dan niste popili dovolj vode, se lahko pokaže v tej obliki. Če bolečina ne preneha, poskusite ležati v temnem in mirnem prostoru ter si na čelo ali vrat položite ledeni obkladek.

Več o glavobolih si preberite v članku.

Krči v teletih in nogah vas lahko zbudijo med spanjem. Pogosto se začnejo v drugem trimesečju in trajajo do konca nosečnosti.

Krči v nogah so lahko posledica pomanjkanja ionov, kot so fosfor, kalcij ali magnezij, pa tudi zaradi nosečniške utrujenosti, zaradi večje teže zaradi nošenja nosečniškega trebuha in tudi zaradi nosečniških hormonov.

Kako se izogniti krčem v nosečnosti?

Pred spanjem poskusite z razteznimi vajami za noge, čez dan poskušajte počivati, postavite noge na blazino in jejte uravnoteženo prehrano z veliko vitamini in minerali.

Če imate krče, zravnajte noge in potegnite prste skupaj, stojte na hladnih tleh ali poskusite s hladnim obkladkom.

Zaradi otekanja gležnjev in stopal ne morete obuti svojih najljubših čevljev, ker se vaše stopalo ne prilega vanje. Blažje otekanje stopal se pogosteje pojavlja zvečer ali v toplem okolju. Za lajšanje oteklih stopal se izogibajte dolgotrajnemu sedenju ali stanju. Najboljša rešitev je hoja in počitek z iztegnjenimi stopali.

Če vas moti otekanje stopal ali rok, se posvetujte z zdravnikom. Prav otekanje je lahko eden od simptomov preeklampsije.

Če otekla le ena noga, obiščite bolnišnico. lahko gre za krvni strdek v veni.

V nosečnosti se lahko pogosteje pojavljajo vnetja sečil in okužbe nožnice. Če opazite spremembo barve izcedka ali njegovega vonja, srbenje v predelu spolovila, gre lahko za okužbo nožnice.

Vnetje sečil spremlja stalen občutek ob uriniranju s pekočim, zbadajočim občutkom med uriniranjem in po njem. V takih primerih obiščite zdravnika, da vam in vašemu otroku predpiše najšibkejše zdravilo.

Kaj lahko opazite?

Vaši nohti so močnejši, lasje pa so začeli hitreje rasti, so debelejši in nahranjeni zaradi nosečniških hormonov, ki povečajo cirkulacijo, da zagotovijo zadostno prehrano celicam las in nohtov.

Na obrazu se vam lahko začnejo pojavljati chloasma, temne nosečniške lise. Omejite izpostavljanje soncu in uporabljajte kreme za kožo z visokim zaščitnim faktorjem SPF. V prehrano dodajte redno uživanje vitamina C, ki je koristen ne le za telo, temveč tudi za kožo in zmanjšuje nastajanje temnih lis.

Vaša koža je lahko bolj mastna.

Spremembe razpoloženja.

V enem trenutku se počutite dobro z nasmehom na obrazu, v naslednjem vam je do joka, v naslednjem pa začnete biti živčni. Ta nihanja razpoloženja so v nosečnosti normalna. Nekatere ženske jih sploh ne opazijo, druge bi o svojih nihanjih razpoloženja lahko govorile, prav tako njihovi partnerji. Vse, kar morate storiti, je, da vztrajate, dokler se hormoni ne umirijo. Po nekaj mesecih se bosta s partnerjem temu samo smejala.

Preobčutljivost nosečniških hormonov vas lahko spravi v slabo voljo. Vidite sliko ali filmski posnetek in po obrazu vam začnejo teči solze. Otroški jok na igrišču ali sprememba v tonu glasu vašega partnerja vas lahko spravi v jok.

Kakšni pregledi vas čakajo v 20. tednu nosečnosti?

V predporodni ambulanti vam bo medicinska sestra izmerila težo, krvni tlak, preverila urin s hitrim testom na beljakovine. Zdravnik vas bo povprašal o oteklinah, vaših simptomih in morebitnih težavah, ki so vas spremljale med nosečnostjo.

Če imate glavobole, otekline, občutek otrdelosti v trebuhu, nelagodje v predelu spolovila, obvestite svojega ginekologa.

Zdravnik bo otipal vaš trebuh, da bi preveril velikost maternice in njeno trdoto. Lahko jo tudi izmeri od sramnične kosti do vrha maternice, ki je v 20. tednu v višini popka.

Vprašal vas bo, ali ste začutili prve otrokove gibe, in to zabeležil v vašo nosečniško tabelo.

V 20. tednu se opravi druga podrobna sonografska preiskava ploda, imenovana morfološki ultrazvok, s katero se preveri morebitne nepravilnosti. Spremlja se hitrost razvoja ploda, videz njegovega telesa in organov, njegova aktivnost, popkovnica, količina plodovnice in namestitev posteljice v maternici.

Tabela prikazuje približne mere ploda v 20. tednu, ki jih izmeri sonograf.

Več o velikosti ploda preberite v članku:
Ultrazvok v nosečnosti: velikost ploda, kaj je biometrija ploda?

Če se pojavijo kakršne koli nepravilnosti v razvoju ploda, vam lahko zdravnik priporoči amniocentezo.

Amniocenteza

Amniocenteza je preiskava, pri kateri s tanko iglo skozi trebušno votlino odvzamemo majhno količino amnijske tekočine. Z ultrazvokom spremljamo namestitev posteljice in ploda. Celoten postopek traja nekaj minut in ni bistveno boleč.

Amniocentezo opravimo med 15. in 22. tednom nosečnosti.

Preiskava se opravi:

• za razvojne nepravilnosti, ki jih odkrijemo z ultrazvokom
• pri starejših, nad 35 let
• pri genetskih motnjah pri enem od staršev ali pri genetski motnji, ki se pojavlja v družini
• če že imate otroka, ki je zbolel za genetsko motnjo
• nepravilnosti pri prenatalnih presejalnih testih krvi, kadar obstaja povečano tveganje za odprte razcepe, Downov sindrom ali druge sindrome

Zanesljivost testa je visoka. Čas čakanja na rezultat je od 3 dni do 2-3 tednov, odvisno od vrste testa.

Od vas je odvisno, ali želite vedeti spol otroka ali se želite pustiti presenetiti.

Če ne želite čakati do poroda, da bi izvedeli, ali se v vašem trebuhu skriva deček ali deklica, se lahko obrnete na svojega ginekologa. Zdravnik lahko že med sonografskim pregledom v tem tednu z gotovostjo pove spol otroka. Seveda le, če se vaš otrok ne bo odločil vijugati z nogami, se vrteti in pokazati, ali je deček ali deklica.

Kaj priporočamo?

• Redno se prehranjujte, osredotočite se na zdravo prehrano. V prehrano dodajte veliko sadja, zelenjave in oreščkov, ki vsebujejo veliko vitaminov.
• Omejite slano, mastno in ocvrto hrano.
• V lekarni je na voljo veliko število vitaminov, ki so natančno prilagojeni zahtevam nosečnic v trimesečju, v katerem so. Ti dodatki zagotavljajo, da dobite dovolj vitaminov, potrebnih za zdrav razvoj ploda.
• Sprehodi na svežem zraku vam bodo koristili ter pomagali odpraviti strah in neprijetne skrbi v nosečnosti.
• Izogibajte se prenatrpanim prostorom s toplim zrakom. Odprite okno v sobi in se med porodom nadihajte svežega zraka.
• Pravilna drža bo pomagala preprečiti glavobole in bolečine v hrbtenici. Vaje za hrbtenico za nosečnice ali joga za nosečnice bodo z redno vadbo pomagale zagotoviti pravilno držo.
• Ne pozabite na vaje za raztezanje mišic, zlasti v predelu teleta, da preprečite krče v nogah.
• Izvajajte Keglove vaje za krepitev medeničnega dna.
• Med dnevom počivajte noge in se ne preobremenjujte.
• Kakovosten spanec in veliko počitka vam bosta pomagala, da si povrnete moč.
• Izogibajte se ležanju na hrbtu. Povečana maternica in njena teža lahko pritiskata na vaše organe, hrbtenico in zlasti na spodnjo votlo veno. Pritisk bo omejil pretok krvi v srce in vaš krvni tlak se bo znižal, kar lahko povzroči občutek omotice. Poskusite spati na boku, da zmanjšate pritisk na votlo veno in na krče v nogah. Lahko uporabite blazino.
• Vaša koža je v nosečnosti bolj mastna in zahteva boljšo nego.
• Redno mažite in masirajte kožo svojega telesa, da zmanjšate pojav strij.
• Nosite udobne čevlje.
• Ne nosite nogavic ali nogavic, ki vam stiskajo noge. Lahko preprečijo ustrezen pretok krvi v spodnji del nog.
• Med čiščenjem se izogibajte močnim in agresivnim čistilom, ki lahko dražijo vaše dihalne poti in pridejo v krvni obtok.

Preberite tudi druge zanimive članke:

• Kaj je placenta, kdaj nastane in kakšna je njena funkcija med nosečnostjo?
• Kaj je preeklampsija in ali predstavlja tveganje za nosečnost?
• Kako prepoznati preeklampsijo in njene simptome v nosečnosti? Spoznajte tveganja
• Koliko teže pridobiti med nosečnostjo? Od česa je to odvisno in na kaj je treba biti pozoren?
• Ali v nosečnosti trpite zaradi utrujenosti?
• Izcedek v nosečnosti Kaj se šteje za normalen izcedek in kako se kaže okužba?

Več o drugih tednih nosečnosti si preberite v povzetku članka.