Kakšne so možnosti zdravljenja ženske neplodnosti?

Zdravljenje je odvisno od vzroka neplodnosti.

V nekaterih primerih zdravljenje žal ni mogoče, zlasti če gre za prirojeno neplodnost, za katero je na primer značilna odsotnost delovanja nekaterih pomembnih spolnih žlez. Zdravljenje pogosto ni uspešno in je treba izbrati druge možnosti.

V drugih primerih je mogoče najprej zdraviti vzroke, ki so povzročili neplodnost. S tem je treba odpraviti tudi neželeno stanje. To lahko vključuje na primer nadomestno hormonsko zdravljenje, zdravljenje ginekološkega vnetja ali zdravljenje ginekološke bolezni, kot je endometrioza.

Če je vzrok za neplodnost pri ženskah težava z ugnezditvijo jajčeca ali mehanska težava v jajcevodih, je rešitev običajno umetna oploditev. V tem primeru bo oploditev potekala v laboratorijskih pogojih. Ta rešitev se sčasoma nenehno izboljšuje in razvija. Neplodnost pri ženskah je v številnih primerih mogoče zdraviti na ta način.

Katere vrste zdravljenja poznamo?

Zdravljenje motenj ovulacije

Pri zdravljenju motenj ovulacije se uporablja metoda zdravljenja s prilagajanjem telesne teže in zdravljenjem motenj drugih sistemov.

Zdravilo prve izbire za spodbujanje ovulacije je klomifen citrat, in sicer z neposrednim delovanjem na hipofizo. Damo ga pri težavah z ovulacijo ali pri PCOS - sindromu policističnih jajčnikov.

Gonadotropini se dajejo za zdravljenje, kadar ovulacija ni prisotna. Ta zdravila delujejo neposredno na jajčnike in spodbujajo ovulacijo. Dajo se z injekcijo.

Hormon, ki stimulira folikle, za podporo procesa ovulacije. Običajno ga dajemo z injekcijo. Hormon, ki sprošča gonadotropine, se uporablja za podporo pri neredni ovulaciji.

Metformin je zdravilo za normalno ovulacijo, zlasti pri inzulinski rezistenci ali PCOS-u. To zdravilo znižuje raven moških hormonov pri ženskah in pomaga pri ovulaciji.

Bromokriptin se daje pri visoki ravni prolaktina za spodbujanje ovulacije.

Vsa zdravila, ki se dajejo za ovulacijo, povečajo možnost večplodne nosečnosti.

Kirurško zdravljenje

Laparoskopijo in histeroskopijo opravimo pri adhezijah in zapori jajcevodov, pri motnjah v sluznici maternice, da odstranimo vzroke neplodnosti.

Metode oploditve z biomedicinsko pomočjo

Intrauterina inseminacija je ena najmanj invazivnih metod oploditve z biomedicinsko pomočjo. V laboratoriju izberejo najbolj gibljive spermije, ki jih nato v času ovulacije skozi kateter vnesejo neposredno v maternico. Neposredno vbrizgavanje spermijev skrajša njihovo pot do jajčeca in poveča verjetnost zanositve.

In vitro oploditev IVF je metoda, pri kateri oploditev jajčeca s spermiji partnerja ali darovalca poteka zunaj ženskega telesa. 3 do 5 dni se oplojena jajčeca razvijajo v inkubatorju, preden jih vstavijo v žensko maternico. To pomeni največjo možnost za nemoteno oploditev jajčeca, ki ji sledi vstavitev v maternico in vsaditev v maternično sluznico.

Darovanje jajčec je za nekatere ženske edini način, da postanejo matere. Brez darovanja jajčec ne bi nikoli dobile priložnosti, da postanejo matere.

Darovanje zarodkov je postopek, pri katerem se darovana jajčeca oplodijo z darovalčevo spermo. Ko je jajčece oplojeno, se razvije do določene stopnje razvoja. Jajčeca se nato zamrznejo. Nato se pod določenimi pogoji vstavijo v maternico ženske, kjer se zarodek po oploditvi razvije in ženska ima možnost donositi želenega otroka.