Vulvitis: vnetje zunanjih spolnih organov ženske. Vzroki, simptomi

Vnetje zunanjih spolnih organov ženske se imenuje vulvitis ali vaginitis. Nastane zaradi različnih vzrokov in je pogosta težava žensk različnih starosti. Kakšni so značilni simptomi vulvitisa, možnosti zdravljenja in preprečevanja, boste izvedeli v članku.

Zunanji spolni organi in vaginalna mikroflora

Zunanji organi ženskega spolovila vključujejo male in velike sramne ustnice, klitoris in vhod v nožnico (anus).

Zunanje in notranje sramne ustnice ter klitoris skupaj tvorijo vulvo, ki je notranje povezana z nožnico - vagino. Vagina anatomsko ni več uvrščena med zunanje organe, temveč je povezava z notranjimi organi. Njeno fiziološko stanje je zato zelo pomembno.

Vagina tvori zapleten ekosistem, ki služi zaščiti pred vdorom okužb. Vaginalna mikroflora je okolje, v katerem se nahajajo mikroorganizmi, predvsem laktobacili.

Stabilnost kislega okolja zagotavlja razgradnja glikogena v mlečno kislino. V nožnici so različne vrste bakterij, ki so med seboj v ravnovesju.

Stanje tega ekosistema je individualno zaradi številnih dejavnikov, kot so hormonske spremembe, starost, spolna aktivnost, zdravstveno stanje in drugi.

Kaj je vulvitis?

Vulvitis je vnetna bolezen vulve, zunanjega spolovila ženske. Vaginitis, znan tudi kot kolpitis, je vnetje v predelu nožnice - vaginalne cevi.

Vulvovaginitis se pojavi, kadar je porušeno ravnovesje vaginalnega ekosistema.

Vulvovaginitis se pojavi predvsem zaradi prekomerne razrasti bakterij ali kvasovk, virusnih in bakterijskih okužb.

V nekaterih primerih vnetje povzročijo oblačila, neustrezni kozmetični izdelki, mehansko draženje ali slaba intimna higiena.

Osnovna manifestacija vulvitisa je rdečica, srbenje in pekoč občutek področja. V večini primerov je prisoten tudi patološki izcedek iz nožnice.

Če ženska pravočasno poišče zdravniško pomoč, vulvitis ni resna bolezen. Če pa se vnetni proces ne zdravi, se lahko okužba razširi na maternico in bližnje notranje organe. To lahko posledično povzroči resnejše zdravstvene zaplete.

Ob kakršnih koli simptomih na področju zunanjih spolovil sta potrebna ginekološki pregled in strokovno zdravljenje.

Vzroki za vulvovaginitis so različni.

Etiologija vnetja vulve ali nožnice se začne z draženjem z neprimernim kozmetičnim izdelkom, slabo intimno higieno, hormonskimi spremembami, motnjami vaginalne mikroflore (vaginoza), mikozo, do okužbe z nalezljivo spolno prenosljivo boleznijo.

Neustrezen kozmetični izdelek

Draženje intimnega področja lahko povzroči reakcija na močno parfumiran izdelek, kot so gel za prhanje, kopalna pena, losjon za telo, mehčalec tkanin ali parfumiran toaletni papir. Draženje lahko povzročijo kemično beljeni in parfumirani menstrualni izdelki.

Priporočljivo je poseči po bolj naravnih hipoalergenih izdelkih brez parfumov, primernih za občutljivo kožo. Za intimno higieno je priporočljivo uporabljati intimne gele za prhanje, namenjene spodbujanju vaginalnega ravnovesja.

Nepravilna intimna higiena

Nepravilna intimna higiena lahko povzroči prekomerno razrast nekaterih mikroorganizmov v vaginalnem okolju.

Vulva se lahko odzove na neustrezno intimno milo, neustrezne izdelke za menstrualno higieno ali onesnaženje iz bližnjih urinskih in analnih odprtin.

Draženje vulve lahko povzročijo tudi preveč sintetična, tesna oblačila in spodnje perilo. V kombinaciji s potenjem in telesno aktivnostjo se lahko kožna reakcija poslabša. Priporočljivo je, da so oblačila ob vulvi zračna, naravna in prijetna na dotik.

Bakterijska anareobna vaginoza

Gre za motnjo v ravnovesju vaginalnega ekosistema, kjer se zmanjša število aerobnih laktobacilov in poveča število anareobnih laktobacilov, kot je Gardnerella vaginalis.

Značilen je prozoren do siv izcedek z značilnim ribjim vonjem.

Bakterijska aerobna vaginoza

Mikrobi, Escherichia coli, streptokoki in stafilokoki so pogoste bakterije, ki povzročajo vulvitis in vaginitis.

Značilna je sprememba razmerja med aerobnimi (odvisnimi od kisika) in anaerobnimi (neodvisnimi od kisika) bakterijami, pri čemer prevladujejo aerobne bakterije. Glavni simptom je gost, rumenkasto obarvan izcedek z gnilobnim vonjem.

Glivična okužba - mikoza

V večini primerov gre za vrsto glive Candida albicans, ki je podobna kvasovkam. Za glivične okužbe so še posebej dovzetne ženske s sladkorno boleznijo in ženske, ki uživajo prevelike količine ogljikovih hidratov.

Mikozo povzroči prekomerna razrast kvasovk. Njeni simptomi so skutam podoben izcedek, vonj po kvasovkah, rdečina in pekoč občutek na predelu vulve. Po drugi strani je dober preventivni borec uživanje živil z antibakterijskimi učinki, kot sta česen ali propolis.

Čeprav vaginoza in mikoza nista uvrščeni med spolno prenosljive bolezni, se lahko prenašata s spolnim stikom.

Domače zdravljenje okužbe nožnice s kvasovkami: Kako se na naraven način znebiti mikoze?

Laktobaciloza

Laktobaciloza je nevnetna motnja ravnovesja vaginalnega okolja, ki jo povzroči prekomerna razrast nekaterih oblik laktobacilov. Klinično je podobna mikozi - gostejši bel kremast izcedek, pekoč občutek na sluznici in bolečina med spolnim odnosom.

Pogosta sta tudi pogosto uriniranje in težave pri odvajanju urina.

Spolno prenosljive bolezni

Trihomoniaza in njen parazit Trichomonas vaginalis pogosto povzročata vnetni proces, obilen tanek in penast nožnični izcedek ter bolečine v spodnjem delu trebuha. Pogosto pa bolezen poteka brez simptomov.

Virus Herpes simplex je ena najpogostejših virusnih bolezni, ki povzroča rdečino, pekoč občutek in nastanek majhnih mehurčkov okoli vulve.

Obstaja veliko število spolno prenosljivih bolezni (SPB), ki povzročajo nelagodje in vnetje zunanjih spolovil ženske.

Preberite tudi:
Kakšne so nevarnosti menjavanja spolnih partnerjev? Spolno prenosljive bolezni
Kako se prenaša gonoreja? Simptomi se razlikujejo med moškimi in ženskami

Dejavniki tveganja za vulvovaginitis:

• Neustrezna intimna higiena
• Neustrezen material spodnjega perila
• Aktivno spolno življenje
• Nezavarovani spolni odnosi
• nehigienične spolne navade
• Hormonska kontracepcijska sredstva
• Oslabljen imunski sistem
• Zdravljenje z antibiotiki/kortikosteroidi
• Sladkorna bolezen (diabetes)
• Prekomerno uživanje ogljikovih hidratov
• Menopavza in hormonske spremembe
• Obiskovanje javnih bazenov in wellness centrov

Specifični klinični simptomi vulvovaginitisa so odvisni od vzroka bolezni in izvora vnetja. Splošna manifestacija je predvsem rdečina vulve in nožnice, srbenje in pekoč občutek. Pojavita se oteklina in rahlo otekanje zunanjih spolovil.

Pogost signal sta nelagodje in bolečina med spolnim odnosom, dispareunija. Zaradi bližine sečnice so pogoste težave med uriniranjem.

Možen je tudi patološki izcedek iz nožnice. Njegova narava je odvisna od vzroka nastanka (bakterije, kvasovke, virus ...).

Pogoste manifestacije vulvovaginitisa:

• Vulvovaginalno nelagodje
• Rdečina vulve
• rahlo otekanje malih sramnih ustnic
• srbenje in pekoč občutek
• Patološki izcedek iz nožnice
• Bolečina med spolnim odnosom
• Težave pri uriniranju

Diagnoza vulvovaginitisa je sestavljena iz ginekološkega ambulantnega pregleda.

Ta postopek je vedno potreben. Zunanje in blago vnetje vulve lahko brez zdravljenja preide v notranji spolni sistem in povzroči resnejše zdravstvene zaplete.

Zdravnik pacientko pregleda s pregledom (gledanjem) in palpacijo (otipavanjem) per vaginam. Za pregled notranjih struktur se običajno opravi tudi površinski ali intravaginalni ultrazvok.

V nekaterih primerih se opravi pregled ravni pH vaginalnega okolja ali aminski test za ugotavljanje prisotnosti bakterij. Odvzame se lahko tudi vzorec urina ali pa se priporoči obisk urologa.

Ginekolog bo ocenil prisotnost vaginalnega izcedka, odvzel bris vaginalnega področja in poslal vzorec za kulturo.

V laboratoriju bodo določili natančnega povzročitelja bolezni, glede na izvid pa bodo določili poseben način zdravljenja. Izključiti je treba tako klamidijske kot herpetične okužbe in druge spolno prenosljive bolezni.

Preprečevanje bolezni vulve

Vulvovaginitis je ena najpogostejših bolezni v ginekološki praksi. Osnova preprečevanja so upoštevanje intimne in menstrualne higiene, redni preventivni pregledi in nujen obisk ginekologa, ko se pojavi težava.

Intimna higiena je ključna za ravnovesje vaginalnega okolja.

• Nošenje zračnega spodnjega perila
• ne delite spodnjega perila z drugo osebo
• uporaba intimnega mila
• Omejitev uporabe parfumiranih mil
• Dosledna spolna higiena
• pogosta menstrualna menjava izdelkov
• izogibanje obiskovanju bazenov in wellness centrov
• Vedno se obrišite od spredaj nazaj

Za notranje ravnovesje je pomemben močan imunski sistem. Ustrezen vnos vitaminov in mineralov, zlasti vitaminov B, C, D in E, folne kisline, cinka, magnezija in železa.

Priporočljivo je omejiti prekomerno uživanje nasičenih maščob, enostavnih sladkorjev, kofeina in alkohola.

Naravna zelišča lahko uporabljamo za preprečevanje zdravja spolovil. Ženska zelišča usklajujejo cikel, spodbujajo menstrualno ugodje ter pomagajo tudi pri ginekoloških izcedkih in vnetjih.

Primeri so navadni boraga, bela gorjušica ali rman. Uživanje je mogoče v obliki zeliščnih čajev, tinktur, zunanjih obkladkov in sedalnih kopeli. Vendar je priporočljivo posvetovanje z ginekologom.

Dobra izbira je tudi kopel z morsko soljo, zlasti pri kroničnih uroginekoloških vnetjih. Uporabna je pri zdravljenju hemoroidov, kožnih bolezni in tudi ginekoloških težav. Pazite na parfumirane kemične kopalne pene in kopalne bombe.

Zeliščni čaj

Dve majhni čajni žlički posušenega zelišča prelijte z 1 skodelico vrele vode. 15 minut počakajte, da se čaj prelije, in pijte dvakrat na dan.

Sedeča zeliščna kopel

Zelišče prelijte z večjo količino mlačne vode, tako da je potopljeno. Pustite ga stati (infundirati) približno 1 dan. Pred uporabo prekuhajte, pustite stati 5 minut in vlijte v kopel.

Celotno medenico je treba potopiti. Sedeča kopel traja približno 20 minut.