Virus Zika: kaj je, kako se prenaša in kakšni so simptomi?

Virus Zika so prvič odkrili leta 1947 pri opicah v Ugandi, pri ljudeh pa so ga opisali leta 1952 v Ugandi in Tanzaniji.

Prvi primeri množične okužbe so bili zabeleženi leta 2007 v Mikroneziji. Epidemija je trajala (v primerjavi s sedanjo epidemijo koronavirusov) razmeroma kratek čas. Trajala je le tri mesece.

Leta 2013 so o še eni epidemiji virusa Zika poročali v Francoski Polineziji. Konec leta 2014 so o primerih poročali iz Brazilije.

Virus Zika se zdaj pojavlja predvsem v Afriki, Ameriki, Aziji in pacifiški regiji. O posameznih primerih so poročali tudi v državah Evropske unije.

Ali ste vedeli, da....

je Svetovna zdravstvena organizacija 1. februarja 2016 virus Zika razglasila za izredno nevarnost za javno zdravje mednarodnega pomena. Ta status je trajal do konca leta 2016.

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je okužba z virusom Zika uvrščena med potencialno pandemične bolezni.

Druge take bolezni vključujejo: - pandemijo bolezni, ki se pojavlja v Sloveniji, in - pandemijo bolezni, ki se pojavlja v Evropi, npr:

• mrzlica hcikungunya
• kolera
• gripa
• meningitis
• hemoragične mrzlice (Ebola, Lassa, Marburg, Rift Valley, rumena mrzlica)
• okužba z virusom hendra
• MERS-CoV
• opičje ošpice
• okužba z virusom Nipah
• kuga
• SARS
• tularemija
• ošpice

Kateri so dejavniki pandemije?

1. Rast svetovnega prebivalstva

Predvideva se, da bo do leta 2050 približno 66 % svetovnega prebivalstva živelo v mestih. Trenutno je ta delež 54 %. Predvideva se, da bo do 90 % mestnega prebivalstva živelo v Aziji in Afriki. To pomeni na tropskih ali subtropskih območjih.

Takšna struktura prebivalstva je eden najresnejših dejavnikov tveganja za širjenje bolezni. Ta območja imajo slabo infrastrukturo, slabe zdravstvene sisteme in visoko stopnjo revščine.

Takšni pogoji so zato idealno okolje za širjenje virusov.

2. Potovanja

Živimo v času, ko se lahko en dan odločimo, da bomo v Afriki, naslednji dan pa bomo tam. Na drugi konec sveta lahko pridemo hitreje, kot je inkubacijska doba nekaterih nalezljivih bolezni.

Pričakuje se, da se bo število popotnikov v 20 letih podvojilo. k povečanemu številu popotnikov bo prispevalo predvsem azijsko prebivalstvo. dogodki, kot so olimpijske igre in druga športna prvenstva, imajo pomembno vlogo v smislu mobilnosti ljudi.

V Braziliji se je na primer virus Zika razširil v času svetovnega prvenstva v kanuju, dogodka, ki so se ga udeležili športniki iz Francoske Polinezije, kjer je bil takrat prisoten virus Zika.

Virus se je nato razširil v Južno Ameriko, na Haiti in Karibe.

3. Živali

Ocenjuje se, da je za človeka patogenih do 61 % od 1415 vrst znanih povzročiteljev nalezljivih bolezni. Ti povzročitelji nalezljivih bolezni se na človeka prenašajo z živalmi.

Zanimivo je, da se lahko z virusom gripe okuži več kot 1000 vrst živali.

4. Podnebne spremembe

Podnebne spremembe vplivajo na zdravje ljudi na dva načina:

• Neposredno - spremenjene vremenske razmere (npr. kolapsi zaradi vročinskih valov ali poškodbe zaradi poplav).
• Posredno - spremembe kakovosti in količine hrane in vode, spremembe kakovosti zraka, spremembe ekosistemov, spremembe v kmetijstvu in živinoreji, spremembe življenjskih razmer in poselitve.

Dokazano je, da so vplivi podnebnih sprememb na zdravje evropskega prebivalstva precejšnji. Primeri vključujejo spremembe geografske razširjenosti nekaterih prenašalcev nalezljivih bolezni (klopi, nekatere vrste komarjev).

Virus Zika je arbovirus, ki spada v družino Flaviviridae in rod Flavivirus. Flavivirusi so kroglaste oblike in razmeroma majhni (premer 40 nm).

V ta rod spadajo tudi virusi rumene mrzlice, denge, japonskega encefalitisa, zahodnega Nila in klopnega encefalitisa.

Virus Zika je filogenetsko razdeljen na tri linije:

• 2 afriški (vzhodnoafriški in zahodnoafriški).
• azijska linija - samo ta linija je povezana s primeri prirojenih sprememb pri ljudeh (mikrocefalija).

Virus Zika se na človeka prenese z ugrizom okuženega komarja, najpogosteje komarja Aedes aegypti.

V primerjavi z drugimi komarji je razmeroma majhen (3 do 4 mm v dolžino telesa), vendar je na videz zelo presenetljiv. Je temne barve, na prsih ima značilen bel vzorec, na nogah pa bele obročke.

Komar Aedes aegypti lahko živi do več mesecev. za razliko od drugih komarjev odlaga jajčeca strateško narazen. na ta način bo zagotovo razširil svoje ozemlje.

Samec nima sposobnosti sesanja krvi, hrani se le z nektarjem, zato je prenašalka komarja samica.

Ali ste vedeli, da...

Ta vrsta komarjev se pojavlja le v oddaljenosti do 90 metrov od človeških bivališč. Giblje se zelo hitro in je za ljudi skoraj neslišna.

Virusi, ki jih prenaša ta komar, so:

• virus Zika
• rumena mrzlica
• mrzlica denga
• mrzlica chikungunya

Drugi možni načini prenosa virusa zika so:

• spolni stiki
• prenos z matere na otroka prek placente
• prenos z matere na otroka ob rojstvu
• transfuzija krvi

Inkubacijska doba je od 3 do 12 dni.

Približno 80 % okuženih ne kaže simptomov okužbe z virusom Zika, preostalih 20 % okuženih ima lahko simptome, podobne gripi.

Simptomi trajajo od 2 do 7 dni.

Simptomi okužbe z virusom Zika vključujejo:

• povišana temperatura (<38,5 °C)
• slabo počutje
• bolečine v sklepih (artralgija)
• otekanje manjših sklepov na rokah in nogah
• bolečine v mišicah (mialgija)
• kožni izpuščaji, ki se širijo z obraza na telo
• konjunktivitis (vnetje očesne veznice)

Zapleti vključujejo nevrološke težave:

• meningitis (vnetje možganskih ovojnic)
• vnetje možganov in možganskih ovojnic (meningoencefalitis)
• vnetje hrbtenjače in kostnega mozga (mielitis)
• hudi avtoimunski zapleti (Guillain-Barréjev sindrom)

V letih 2013-2014 je sedem držav (Brazilija, Kolumbija, Salvador, Surinam, Venezuela, Francoska Polinezija) poročalo o povečanem številu primerov mikrocefalije in/ali Guillain-Barréjevega sindroma hkrati z epidemijo virusa Zika.

Preberite tudi:

Meningitis: zakaj se pojavi in kakšni so njegovi simptomi?

Kaj je Guillain-Barréjev sindrom ter kakšni so njegovi simptomi in vzroki?

Diagnozo okužbe z virusom Zika sestavljajo:

• odkrivanje specifičnih protiteles IgM v serumu
• odkrivanje nukleinske kisline virusa Zika v vzorcu
• izolacija virusa Zika iz vzorca
• odkrivanje antigena virusa Zika v vzorcu

Inkubacijska doba je razmeroma kratka.

Pri večini bolnikov se simptomi okužbe z virusom Zika ne bodo pojavili. Pri manjši skupini bolnikov se bodo pojavili gripi podobni simptomi.

Simptomi v večini primerov trajajo od 2 do 7 dni.

Virus Zika in nosečnost

Če pride do okužbe z virusom Zika med nosečnostjo, obstaja povečano tveganje za razvojne napake (mikrocefalija).

Mikrocefalija se kaže z obsegom glave, ki je v obdobju novorojenčka manjši od 31 cm. Ta pojav je povezan s prezgodnjo zaustavitvijo rasti možganov pri otrocih.

Za najbolj tvegano obdobje veljata prvo in drugo trimesečje nosečnosti. V tem obdobju prisotnost virusa Zika povzroči motnje v razvoju otroka.

Preprečevanje

Preprečevanje pred okužbo vključuje naslednje ukrepe:

1. Biti na pravem mestu ob pravem času

Komarji, ki prenašajo virus Zika, so najbolj aktivni ob zori in sončnem zahodu. Zato je najbolj idealen čas za bivanje na prostem podnevi. Vendar tudi v tem primeru velja načelo, da je treba biti previden ob vsakem času.

2. Ustrezna oblačila

Popotnik v rizičnih državah mora paziti, da se izogne stiku kože s komarji. Primerna oblačila vključujejo majice z dolgimi rokavi, dolge hlače, klobuke in trpežne čevlje.

3. Zaščitne mreže za okna in vrata, mreže proti komarjem.

Zaščitne mreže za okna in vrata so med najpreprostejšimi načini zaščite pred komarji. Za varen in nemoten spanec je priporočljivo uporabljati mreže proti komarjem na postelji. Če bivate na tveganih območjih, je njihova uporaba nenapisana obveznost.

Na trgu so na voljo različne vrste mrež proti komarjem:

• Osebni komarniki - za klobuk
• posteljni komarniki - za obešanje na posteljo

4. Repelenti

Eden od učinkovitih preventivnih ukrepov je uporaba repelentov. Ti morajo vsebovati 30 % aktivne sestavine DEET.

5. Varna spolnost

Več kot dva tedna po ozdravitvi od bolezni so v spermi odkrili vitalen virus Zika.

Do zdaj so poročali o 2 potrjenih primerih spolnega prenosa. To kaže, da se virus Zika lahko prenaša tudi s spolnim stikom. Previdnostni ukrepi zato vključujejo zaščitene spolne odnose z uporabo kondoma.

Če je vaš partner potoval v eno od ogroženih držav, morate imeti zaščitene spolne odnose 8 tednov.

Če se pri enem od partnerjev po vrnitvi iz ogrožene države pojavijo simptomi okužbe z virusom Zika, je priporočljivo imeti zaščitene spolne odnose še 6 mesecev po vrnitvi domov.