Zdravljenje ulceroznega kolitisa: zdravila in kirurgija? In kaj bo še pomagalo?
Cilj zdravljenja je vplivati na potek bolezni in zagotoviti dolgotrajen umik simptomov.
Konzervativno zdravljenje, znano tudi kot vzdrževalno zdravljenje, je izbrano za vzdrževanje remisije. Namen akutnega zdravljenja je zagotoviti hiter nastop remisije po ponovitvi bolezni.
V ta namen se uporabljajo derivati 5-aminosalicilne kisline, mesalazin. Pri hujši obliki se uporabljajo glukokortikoidi. Uporabljajo se tudi imunomodulatorji, ciklosporin A ali biološko zdravljenje za imunosupresijo.
Uporabljajo se tudi supozitoriji in klistirji, zlasti v primeru prizadetosti danke in spodnjega dela črevesa. Probiotiki so primeren dodatek.
Za kirurško zdravljenje se odločimo predvsem v akutni fazi s hudim potekom, zlasti v primeru megakolona in perforacije črevesa, masivne krvavitve, pa tudi takrat, ko medicinski pristop odpove.
Kirurško zdravljenje se uporablja tudi za odstranjevanje črevesnih tumorjev, ki so lahko resen zaplet.
V primeru hudega poteka je rešitev popolna kolektomija ali celo popolna proktokolektomija, ileostomija in zaprtje danke. Ali pa se naredi povezava tankega črevesa s preostalim delom danke.
Ta metoda pa omejuje življenjski standard osebe. Blato se čez dan pogosteje prazni in je redko. Zaplet je pogosto vnetje oblikovane povezave.
V okviru bolezni je priporočljivo upoštevati režim, dieto, vzdrževanje pitnega režima. Kot priporočljivo se omenja sončenje, predvsem pa tvorba vitamina D, ki je pomemben za delovanje organizma. V zimskem obdobju ga je treba dodajati v obliki prehranskih dopolnil.
Prehrana ni tako pomembna kot pri Crohnovi bolezni. Na splošno pa je najboljša racionalna prehrana, ki predstavlja vse potrebne sestavine hrane, minerale in vitamine.
Seveda je neprimerno prekomerno uživanje rafiniranega sladkorja. Potrebno je zmanjšati vnos kofeina.
Pomembno je, da se zavedamo prehranskih alergij, kot je laktozna intoleranca, in zato omejimo uživanje mlečnih izdelkov in mleka.
Zelo pomembna sta tudi psihoterapija in zmanjševanje stresa.