Zdravljenje tirotoksikoze: zdravila, radioaktivni jod ali kirurška oblika

Trenutno obstaja več vrst zdravljenja hipertiroze, od konzervativnega zdravljenja do kirurškega.

Izbira prave metode zdravljenja je odvisna od vzroka hipertiroze, starosti, telesnega stanja in resnosti okvare.

Radioaktivni jod

Radioaktivni jod (radiojod) je pogosto uporabljen način zdravljenja povečanega delovanja ščitnice. Gre za tableto, ki se jemlje peroralno. Radioaktivni jod, ki se absorbira v ščitnici, povzroči, da se ta zmanjša.

Simptomi bolezni izzvenijo v približno nekaj mesecih.

Preostali neporabljeni radioaktivni jod se v nekaj tednih do mesecih naravno izloči iz telesa.

Slabost tega zdravljenja je povzročena jatrogena hipotiroza. To je nasprotno stanje, tj. upočasnitev delovanja ščitnice. Takšni bolniki morajo dnevno jemati nadomestke življenjsko pomembnih ščitničnih hormonov v obliki tablet.

Zdravilo Thyrostats

Spet gre za konzervativno zdravljenje, tj. tablete, ki ščitnici preprečujejo, da bi proizvajala visoke ravni hormonov. Primera takih pripravkov sta tiamazol ali propicil.

Zdravljenje traja vsaj 6 mesecev, v nekaterih primerih leto dni ali več. Vendar je prvo izboljšanje čutiti že po nekaj tednih.

Po zdravljenju se lahko motnja trajno odpravi in bolnik popolnoma ozdravi.

V nekaterih primerih pa pride do ponovitve bolezni in bolniki se morajo vrniti na zdravljenje ali uporabiti druge metode zdravljenja.

Možni neželeni učinki vključujejo manifestacije alergijskih reakcij, kožne izpuščaje, izpuščaje, vročino, bolečine v sklepih in pogoste okužbe.

Adjuvantno zdravljenje z blokatorji beta

Ta zdravila se uporabljajo za zdravljenje visokega krvnega tlaka in nikakor ne vplivajo na ščitnico.

Pri zdravljenju hipertiroze jih uporabljamo za lajšanje tako imenovanih avtonomnih simptomov, ki jih povzroča visoka raven tiroksina, kot so tresenje rok, palpitacije, neredni ritmi ali hitro bitje srca.

Gre za podporno zdravljenje. Bolnikom ga predpišemo za lajšanje simptomov, dokler se raven tiroksina ne normalizira.

Blokatorji beta niso primerni za bolnike z astmo. Možni neželeni učinki so povečana utrujenost in spolne motnje.

Kirurško zdravljenje - tiroidektomija

V nekaterih primerih zdravljenje z radiojodom ni primerno za vsakega bolnika in vsak bolnik ne prenaša zdravil za zdravljenje ščitnice. Tak bolnik je primeren kandidat za operacijo ščitnice.

Pri operaciji ščitnice (tiroidektomiji) odstranimo večino ščitničnega tkiva.

Ker se ščitnica nahaja v bližini priščitnic in glasilk, je največje tveganje pri posegu poškodba teh organov.

Priščitnice so štiri majhne žleze, ki se nahajajo na zadnji površini ščitnice.

Izločajo parathormon, ki se uporablja za uravnavanje ravni kalcija v krvi.

Po tej operaciji vsak bolnik potrebuje doživljenjsko nadomeščanje ščitničnih hormonov, na primer levotiroksin.