Teniasis - trakulja: kako se prenaša in kakšni so simptomi?

Taenijaza je črevesna bolezen, ki jo povzročajo trakulje. Natančneje gre za vrsti Taenia saginata (brezzaščitna trakulja) in Taenia solium (dolgonoga trakulja).

V primeru taenijaze, ki jo povzroča brezobrambna trakulja, se oseba okuži z uživanjem premalo kuhanega govejega mesa.

Pri dolgonogi trakulji se oseba okuži z uživanjem premalo kuhanega svinjskega mesa.

Tezenica je ena najbolj razširjenih parazitskih bolezni na svetu. Po ocenah je na svetu 50 milijonov primerov te bolezni. Najpogosteje se pojavlja v naslednjih regijah:

• Južna in Srednja Amerika
• Afrika
• Južna in Srednja Azija

Zanimivo ...
V preteklosti so bili trakulje zelo priljubljena poslastica. V Franciji so na primer ženske jedle trakulje, da bi shujšale v korzete.

Ljudje se najpogosteje okužijo z ličinkami trakulje, ko zaužijejo surovo ali premalo kuhano meso okuženega goveda ali prašičev.

Tvegana živila vključujejo:

• tatarski biftek
• krvavi zrezki
• surova mesna pečenka
• kebab
• klobase

Pogosto vas zanima:
Kako dolga je lahko trakulja?
Več po vrsti...

1. Nezaščitena trakulja (Taenia saginata)

Odrasla brezobrambna trakulja je lahko dolga od 5 do 10 m. Občasno je lahko dolga tudi do 12 m.

Na glavi (scolex) so 4 priseski (acetabula), ki služijo za pritrditev na črevesno sluznico gostitelja. Telo trakulje (strobila) je sestavljeno iz 1 000 do 2 000 celic. Zrele celice vsebujejo 80 do 100 000 jajčec.

Nezaščitena jajčeca trakulje lahko v zunanjem okolju preživijo do 200 dni.

Ker brezzaščitna glista nima prebavnega sistema, hranilne snovi od gostitelja sprejema prek celotne površine telesa. Končni gostitelj je človek. V človeškem črevesju lahko živi do 25 let. Vmesni gostitelj je govedo.

Človek (končni gostitelj) se okuži z uživanjem ličink trakulje (cisticerkov) v surovem ali premalo kuhanem govejem mesu. V večini primerov je vir okužbe tatarski biftek.

Govedo (vmesni gostitelj) se lahko okuži z zaužitjem jajčec trakulje po različnih poteh (v hlevu, na krmi, v vodi).

Ali ste vedeli, da ...?
Iz telesa končnega gostitelja (človeka) se vsak dan izloči več zrelih celic. Vsaka od njih vsebuje približno 100.000 jajčec. Celice brezzaščitne trakulje imajo sposobnost samopremikanja. To je tudi osnovna razlika med to vrsto in dolgonogo trakuljo. Ljudje so nad tem običajno presenečeni.

Pri ljudeh (končni gostitelj) povzroča bolezen, imenovano tenioza. Pri govedu (vmesni gostitelj) povzroča cisticerkozo. Glede na vmesnega gostitelja je znana tudi kot goveja trakulja.

Pojavnost brezobrambne trakulje je po vsem svetu. Najpogosteje jo najdemo na naslednjih območjih:

• Afrika
• Vzhodna Evropa
• Latinska Amerika
• Filipini

2. Dolgonoga trakulja (Taenia solium)

Dolgoprogasta trakulja velja za najbolj škodljivo trakuljo. Razvija se v tankem črevesu. ob zrelosti doseže dolžino 2-3 m. V nekaterih primerih je lahko dolga tudi do 8 m.

Dolgoprogasta trakulja ima ravno telo, sestavljeno iz velikega števila celic. glavici sledi vrat, iz katerega rastejo celice. zrele celice vsebujejo do 50 000 ovalnih jajčec.

Z blatom se dnevno izloči približno 6 celic dolgonoge trakulje. Za razliko od brezobrambne trakulje celice dolgonoge trakulje niso sposobne aktivnega gibanja.

Dolgonoga trakulja velja za najnevarnejšega parazita, ki se prenaša s hrano.

Odrasli osebki živijo v tankem črevesu, kjer zrastejo do dolžine 2-3 m. V nekaterih primerih so lahko dolgi tudi do 8 m.

Telo te trakulje je sestavljeno iz velikega števila celic (proglotid). Zadnje, zrele proglotide lahko vsebujejo do 50 000 jajčec. Okužena oseba z blatom izloči približno 6 teh celic na dan. Za razliko od prejšnjih vrst celice dolgonožne trakulje niso sposobne aktivnega gibanja.

Zanimivosti:
Oseba je lahko tako vmesni kot končni gostitelj. Za zdravje je nevarneje, če je vmesni gostitelj.
Tudi če je oseba v položaju končnega gostitelja, je lahko tudi vmesni gostitelj. To je medicinsko veliko resnejše stanje kot črevesna oblika bolezni.

Razvojni cikel dolgonoge trakulje

Pri črevesni obliki bolezni se oseba okuži z uživanjem cisticerkov v surovem ali premalo kuhanem svinjskem mesu.

Iz cisticerkov se v tankem črevesu izleže glava, ki se pritrdi na črevesno steno. Razvoj odrasle trakulje traja približno 3 mesece. Vmesni gostitelj je najpogosteje prašič, vendar se lahko okuži tudi človek. Do okužbe pride po naključnem zaužitju jajčec (npr. v okuženi hrani ali vodi).

V želodcu vmesnega gostitelja se iz jajčeca sprosti ličinka (onkosfera), ki vstopi v krvni obtok in se preseli v različne organe in tkiva.

Najpogosteje okužena mesta so:

• progaste mišice
• možgani
• oko
• jetra
• pljuča

Najhujša in tudi najpogostejša je lokalizacija cist v možganih. V tem primeru govorimo o nevrocisterkozi.

3. Hymenolepidoza - otroška trakulja (Hymenolepis nana)

Otroška trakulja (Hymenolepis nana) je najmanjša človeška trakulja. Dolga je od 1 do 4 cm in debela 1 mm. Ima ploščato, svetlo obarvano telo, ki je lahko sestavljeno iz do 200 celic.

Otroška trakulja za svoj razvoj ne potrebuje vmesnega gostitelja, zato je njen razvoj lahko neposreden ali posreden. Dokončni gostitelj je lahko človek, primat ali glodavec, ki se okuži z naključnim zaužitjem jajčec, na primer na okuženem sadju.

Pri posrednem razvoju so lahko vmesni gostitelji ličinke bolh (Pulex), ličinke Tenebrio molitor (tako imenovani "mealworms") in druge žuželke. Končni gostitelj se okuži z zaužitjem okuženih žuželk.

Zaužita jajčeca vstopijo v prebavni trakt. V tankem črevesu sprostijo ličinko onkosfero, ki se zakoplje v črevesne vilije. Iz njih se razvije cisticerkoid, ki postopoma zraste v odraslo glisto. Odrasla glista proizvaja jajčeca, ki se izločajo navzven z blatom.

Ime je dobila po pogosti okužbi otrok s trakuljami...

Ime otroška trakulja se je uveljavilo, ker se z njo najpogosteje okužijo otroci, ki še niso razvili zadostnih higienskih navad. Bolezen, ki jo trakulja povzroča, se imenuje himenolepsija.

Simptomi bolezni so blage prebavne težave, kot so bolečine v trebuhu, driska ali bruhanje.

4. Dipilidioza - pasja trakulja (Dipylidium caninum)

Pasja trakulja je ena od manjših vrst trakulj. V dolžino lahko doseže od 20 do 50 cm. bolezen, ki jo povzroča pasja trakulja, se imenuje dipilidioza.

Končni gostitelj je lahko pes, mačka, lisica ali volk.

Občasno je lahko gostitelj tudi človek. Človek se okuži z naključnim zaužitjem okuženih bolh v okuženi hrani ali s slino domačih živali.

Vmesni gostitelj je bolha (pes, mačka).

Kakšen je razvojni cikel pasje trakulje?

Dokončni gostitelj z iztrebki v zunanje okolje izloči kokon z jajčeci.

Bolha zaužije jajčeca, ki se nato razvijejo v cisticerkoidno ličinko.

Dokončni gostitelj pogoltne okuženo bolho. Pes na primer pogoltne bolho med grizenjem srbečega mesta, kjer bolha pije kri. Odrasla glista se nato razvije v tankem črevesju dokončnega gostitelja.

Simptomi teniaze so različni.

Tkivna oblika (cisticerkoza) je pri živalih asimptomatska.

V primeru lokalizacije cist v možganih se na primer pojavijo napadi in krči, nevrološki simptomi. V primeru lokalizacije v očesu se pojavijo motnje vida, lahko pride do slepote.

Črevesna oblika, pri kateri je oseba končni gostitelj, se lahko kaže v prebavnih motnjah:

• slabost
• napenjanje
• driska

Preberite tudi:
Askarioza, hookworm, glista: Kakšni so vzroki in simptomi?
Paraziti, hišni ljubljenčki in zdravje? Razširjenost, simptomi in zdravljenje
Paraziti, uši ali druge bolezni v naših šolah in vrtcih?

V spodnji preglednici so navedeni simptomi, ki se pojavijo pri posamezni vrsti trakulje

Za diagnosticiranje parazitoz se uporabljajo tri vrste preiskovalnih metod:

1. Neposredna diagnoza.

Neposredno diagnostiko izvajajo specializirani parazitološki oddelki:

• blato (kot dokaz prisotnosti trakulj v blatu).
• Urin
• kri
• cerebrospinalna tekočina
• sputum
• biopsijski material (mišice, črevo, jetra, mehur, koža)

Posredna diagnostika

Posredna diagnoza temelji na serološkem odkrivanju protiteles v krvi in alergijskih kožnih reakcijah (intradermalni testi).

3. Pomožne preiskovalne metode

Pomožne preiskovalne metode vključujejo krvne preiskave. Slikovne metode vključujejo ultrazvok, računalniško tomografijo, scintigrafijo in laparoskopijo.

Po zaužitju se ličinke trakulje pritrdijo na sluznico tankega črevesa. Po približno 6 do 8 tednih se ličinke razvijejo v odrasle trakulje.

Odrasla glista sprosti jajčne celice, ki se ob odvajanju blata sprostijo v zunanje okolje (celice trakulje v blatu).

V nekaterih primerih je možna avtoinfekcija z lastnimi jajčeci trakulje. Jajčeca se v želodcu razvijejo v ličinke, ki prodrejo skozi sluznico črevesa in vstopijo v različna tkiva in organe:

• podkožno tkivo
• skeletne mišice
• možgani
• oči