Zdravljenje tamponade srca: najprej perikardialna punkcija

Pri zdravljenju je najprimernejša odstranitev izliva iz perikardialne votline.

Punkcijo opravimo zlasti pri nujnih in akutnih oblikah, za katere je značilno napredovanje in poslabšanje zdravstvenega stanja osebe.

Kar zadeva tamponado srca, ki napreduje v daljšem časovnem obdobju, prav tako po temeljiti diagnozi.

Farmakološko zdravljenje ima svoje omejitve, saj nepravilno zdravljenje povzroči poslabšanje zdravstvenega stanja. Zato je treba tamponado ločiti od srčnega popuščanja drugega vzroka.

Pri hudi okvari krvnega obtoka je indikacija za premestitev v specializirano enoto - v kardiološki center.

To velja zlasti v primeru hipotenzije in tahikardije, pri hitrem napredovanju težav in še posebej, če je prisoten srčni vzrok (na primer srčni infarkt ali disekcija aorte).

Seveda morata čas in zdravstveno stanje omogočati prevoz v ta specializirani center.

Perikardialna punkcija...

Nujna perikadiocenteza (perikardialna punkcija), kateterizacija. Opravi se pri akutnih oblikah tamponade osrčnika, in sicer čim prej.

Gre za postopek, ki rešuje življenje.

Za punkcijo perikardialne votline se uporabi sterilna igla ali poseben set.

To opravimo pod nadzorom - ultrazvok, CT, rentgen, EKG.

Postopek, ki se izvaja na slepo, ima veliko tveganj. Če ni dovolj časa, lahko reši življenje.

Injekcijo naredimo pod mečastim izrastkom prsnice ali med njim in levim robom reber.

V nekaterih primerih se opravi kirurško odvajanje izliva.

To storimo, kadar je izliva malo, če je izliv za zadnjo steno ali so v votlini prisotni koaguli (krvni strdki). Opravimo jo tudi pri purulentnem perikarditisu (gnojno vnetje osrčnika).