Sinusitis - sinusitis: kaj je to in kakšne simptome ima?

Najpogostejši simptomi

Pokaži več simptomov ᐯ

Kaj je sinusitis (vnetje sinusov), zakaj se pojavi in kakšne so njegove pojavne oblike?

Sinusi so votline, ki se nahajajo v kosteh lobanje. Več jih je - čelni, čeljustni, zgornje čeljustni, vohalni. Vsi so parni. Obloženi so z nosno sluznico in so pnevmatizirani (napolnjeni z zrakom).

Sinusi imajo svoje majhne odprtine in komunicirajo z nosno votlino.

Animirani model/slika sinusitisa in vnetja sinusov — Sinusitis in vnetje. Vir: Getty Images

Vnetje je odziv telesa na bolezenski dražljaj, v tem primeru najpogosteje bakterije. Te vstopijo v področje sinusov in povzročijo vnetje.

Lahko pa gre tudi za tako imenovano sekundarno okužbo, pri kateri se bakterije "prilepijo" na že z virusom poškodovano območje.

Bolezen se pojavlja tako pri odraslih kot pri otrocih. Slednji so lahko za te težave bolj dovzetni. Pri nosečnicah je treba poudariti učinkovito in varno zdravljenje.

Sinusitis pogosto nastane zaradi akutnega rinitisa. Nastane lahko tudi zaradi vnetja zobne posteljice, od koder se lahko vnetje razširi v nosno votlino (do 13 % primerov sinusitisa).

Razvrstitev sinusitisa glede na trajanje:

Akutni sinusitis (sinusitis acuta) - na novo nastali.
Subakutni (sinusitis subacuta) - traja več kot dva tedna
Kronični (sinusitis chronica) - traja več kot tri mesece.

Bolezen vključuje motnje v normalnem transportu sluzi, saj je sluznica pogosto okužena s povzročitelji bolezni. Včasih lahko v nosni votlini nastane nakopičenje z bakterijami, ki je jasno vidno na rentgenskem posnetku.

Gibanje ciliatnih celic, ki obdajajo sinuse, je omejeno. To vodi do kopičenja izločkov v predisponiranih predelih sinusov.

Razvrstitev sinusitisa glede na zunanjega povzročitelja:

Virusni
Bakterijski
Glivični

V literaturi so navedeni tudi tako imenovani notranji vzroki: hormonski, imunski, nevroregulatorni, anatomski ali čustveni.

Virusi prodrejo v celice tkiva. Poškodujejo tkivo, tako da se celice ne morejo boriti proti virusu. Posledično v večini primerov celice razpadejo.

Med bakterijskimi okužbami so pogosti povzročitelji okužb sinusov bakterije iz spektra Haemophilus in Pneumococcus. Moraxella ali Mycobacterium tuberculosis sta lahko tudi precej pogosta povzročitelja okužb.

Med glivičnimi okužbami sinusov prevladujejo okužbe, ki jih povzročajo Aspergillus ali Candida.

V večini primerov je oseba s to boleznijo nalezljiva in je tako lahko prenašalec bolezni.

Akutni sinusitis se kaže s povišano temperaturo, utrujenostjo, splošnim slabim počutjem ali glavobolom. Bolečina se širi iz nosne votline v predel pod očmi, na čelu ali v zatilju. Včasih se bolečina sproži z nagibanjem glave.

Gnojni izcedek iz nosu je pogost simptom, vendar ne sme biti pravilo.

Zgoraj omenjeni glavoboli nastanejo zaradi motenega odvajanja vode iz sinusov.

Pojavi se tudi bolečina v zgornji čeljusti ali zobeh.

Modelna predstavitev lokacij vdolbin — Dutine in njihova lokacija - modelni prikaz. Vir: Getty Images

Kronični sinusitis nastane zaradi nezdravljenega akutnega vnetja, ki se včasih razvije prikrito (asimptomatsko). Je bodisi gnojni bodisi polipoidni (majhna tvorba s pecljem).

Bolezen se lahko kaže kot tako imenovano prikrito žariščno vnetje in je lahko vir kasnejših in sistemskih zapletov.

Okužba se lahko iz paranazalnih sinusov razširi tudi v orbito (absces - gnojna votlina) ali lobanjo (meningitis - vnetje možganskih ovojnic). Pogost zaplet je tudi vnetje sapnika in bronhijev, ki se lahko razširi tudi v žrelo.

Pri kroničnem sinusitisu se lahko pojavijo polipi (majhni izrastki s pecljem). Za tem stanjem trpi približno 5 % prebivalstva. Včasih se lahko stanje zaplete z vnetjem okoliških kosti.