Zdravljenje - kako se zdravi SIBO? Katera zdravila delujejo, ali je potrebna dieta?

Zdravljenje SIBO je pri vsakem bolniku individualno in kompleksno. Vključuje spremembo življenjskega sloga, dieto in zdravljenje z zdravili. SIBO je ozdravljiva, vendar se lahko pogosto ponovi. Zato zahteva strokovno zdravljenje, diagnosticiranje vzroka in tesno sodelovanje med zdravnikom in bolnikom.

Prognoza je odvisna predvsem od osnovne bolezni, ki je povzročila nastanek SIBO.

Zdravstveno zdravljenje

Za zdravljenje SIBO se običajno uporabljajo antibiotiki, prebiotiki in probiotiki. Za doseganje odziva na določeno vrsto bakterij, ki so povzročile neravnovesje v bolnikovi črevesni flori, se lahko uporabi kombinacija antibiotikov.

Rezultati študij v zadnjih letih so pokazali, da antibiotik rifaksimin do neke mere zmanjša pojavnost SIBO pri približno 80 % bolnikov.

Natančno trajanje uporabe antibiotika je individualno, vendar kratkoročno. Večina zdravnikov priporoča jemanje rifaksimina 7-10 dni, v enkratnem odmerku ali ciklično.

Med zdravljenjem z antibiotiki je potrebna redna oskrba s probiotiki in prebiotiki, ki podpirajo ravnovesje črevesnega mikrobioma.

Imajo številne koristne učinke, kot so krepitev pregradne funkcije črevesja, zaviranje patogenov, modulacija vnetnega odziva in zmanjšanje visceralne preobčutljivosti.

Sprememba življenjskega sloga

V prehrani so pogoste brezlaktozne in brezglutenske diete, dodajanje potrebnih vitaminov in mineralov. Številni bolniki poročajo o olajšanju prebavnega nelagodja in bolečin v trebuhu po dieti.

Prehranska podpora se uporablja v primerih znatne izgube telesne teže in tveganja za podhranjenost.

Tveganje predstavljajo zlasti fermentirani ogljikovi hidrati, ki se v tankem črevesu slabo absorbirajo. V primeru SIBO začnejo prerasle bakterije te ogljikove hidrate razgrajevati prezgodaj, natančneje že v tankem črevesu.

To povzroči napihnjenost, drisko ali bolečine v trebuhu. Odprava vnosa teh ogljikovih hidratov v prehrani lahko ublaži nekatere prebavne simptome SIBO.

Trenutno ima pomembno vlogo tako imenovana dieta FODMAP, ki pomeni "fermentirani oligo-, di-, monosaharidi in polioli".

F - fermentirana - živila, ki jih lahko razgradijo mikroorganizmi, kot so bakterije ali kvasovke

O - oligosaharidi, ki jih najdemo v žitih ali v snoveh, ki jih vsebujejo stročnice

D - disaharidi, npr. laktoza v mlečnih izdelkih

M - monosaharidi, npr. fruktoza v sadju in zelenjavi

P - polioli - snovi, ki se uporabljajo kot sladila v živilih

Živila z večjo vsebnostjo FODMAP, ki se jim je treba izogibati v prehrani: