Kako zdraviti alergijski seneni nahod? Zdravila, imunoterapija in upoštevanje zdravljenja
Zdravljenje senenega nahoda temelji na treh korakih:
1. Odstranitev alergena.
Osnova uspešnega zdravljenja senenega nahoda je dobro sodelovanje bolnika. To je sestavljeno iz proaktivnega pristopa, upoštevanja režima in spremembe življenjskega sloga.
Upoštevanje posameznih ukrepov je zelo pomembno, zlasti zagotavljanje brezprašnega okolja v domu ali čim manjša izpostavljenost alergenim pelodom.
Priporočeni so naslednji ukrepi:
- Priporočljivo je omejiti gibanje na prostem v času največje količine cvetnega prahu.
- Redno spremljajte stanje cvetnega prahu v svoji regiji (glasilo o cvetnem prahu).
- Nosite maske proti cvetnemu prahu, dihajte bolj skozi nos kot skozi usta in pri športnih dejavnostih na prostem uporabljajte zaščito za oči (športna očala).
- Prhajte se, umijte si lase in obraz ter se preoblecite vsakič, ko se vrnete z bivanja na prostem.
- Oblačil, ki ste jih nosili zunaj, ne puščajte v spalnici.
- Najboljši čas za bivanje na prostem je po dežju.
- V stanovanjih in hišah uporabljajte mreže proti prahu.
- Uporabljajte čistilnike zraka v stanovanju.
- Eden od učinkovitih ukrepov proti prahu je povečana higiena nosu (redno izpiranje).
- Za alergike je zelo koristno bivanje na morju in v zdraviliščih, rehabilitacija, zdravljenje v jamah.
2. Imunoterapija s specifičnimi alergeni (hiposenzibilizacija, desenzibilizacija)
Specifična imunoterapija alergenov se uporablja za vplivanje na alergijsko reakcijo. Z njo se vzpostavi stanje tako imenovane tolerance na alergen. Ta metoda zdravljenja je sestavljena iz dolgotrajnega dajanja modificiranega alergena.
Rezultat zdravljenja je ublažitev simptomov senenega nahoda. Zmanjša se tudi tveganje za zaplete.
3. Farmakoterapija
V praksi se za zdravljenje senenega nahoda uporabljajo naslednji izdelki:
1. Antihistaminiki
Antihistaminiki so najpogosteje uporabljena skupina zdravil pri zdravljenju senenega nahoda. Uporabljajo se za zatiranje alergijskih simptomov. Imajo tudi preventivni učinek. Na trgu so na voljo v peroralnih ali topičnih oblikah (nosne in očesne kapljice).
V praksi se uporabljajo naslednja zdravila:
- druge generacije antihistaminikov brez sedativnega učinka (cetirizin, loratadin)
- antihistaminiki tretje generacije (desloratadin - aktivni presnovek loratadina, levocetirizin - izomer cetirizina)
- novejši antihistaminiki (feksofenadin)
- orodisperzibilne tablete loratadina, desloratadina, feksofenadina
- lokalni antihistaminiki (nosni dekongestivi levokabastin, azelastin)
2. Kortikosteroidi
Kortikosteroidi se uporabljajo preventivno in dolgoročno, zlasti v obdobju pred začetkom sezone cvetnega prahu. Njihov začetek delovanja je počasen. Zaradi tega se ne uporabljajo za takojšnje lajšanje simptomov.
Na trgu so na voljo v lokalni obliki (kapljice za nos). Kapljice za nos se uporabljajo pri zmernem do hudem senenem nahodu. Uporabljajo se 1 do 2-krat na dan.
Lokalni kortikosteroidi vključujejo:
- beklometazon
- budenosid
- mometazon
- flutikazon
3. Kromoni
Kromoni se uporabljajo v profilaksi alergij. Njihova prednost je, da so primerni tudi za otroke. Mehanizem delovanja kromonov je stabilizacija celičnih membran mastocitov, ki nato težje sproščajo mediatorje vnetja.
Na trgu je izdelek, ki vsebuje zdravilno snov natrijev kromoglikat, ki preprečuje sproščanje snovi (histamina in številnih drugih snovi), odgovornih za sprožitev alergijske reakcije. Deluje tudi protivnetno in protialergijsko.
4. Dekongestivi
Za dekongestive je značilen izrazit učinek na prehodnost nosu. Pomembno je vedeti, da lahko njihova uporaba več kot 10 dni povzroči razvoj medikamentoznega rinitisa.
V praksi se uporabljajo naslednja zdravila:
- dimetinden
- fenilefrin
- nafazolin
- ksilometazolin
- oksimetazolin
- tetrizolin