Zdravljenje revmatoidnega artritisa: zdravila in biološko zdravljenje

Zdravljenje temelji na različnih terapevtskih metodah.

Nefarmakološko konzervativno zdravljenje je temelj zdravljenja. Cilj je doseči remisijo bolezni in jo ohraniti čim dlje.

Popolna ozdravitev bolezni danes ni mogoča.

Če supresija ni uspešna, je pomembno nadzorovati bolečino, zmanjšati vnetje, ohraniti mišično moč ter zavirati napredovanje poškodb sklepov in kosti.

Pomembno je seveda odložiti nezmožnost za delo in invalidnost.

V akutni fazi so pomembni počitek v postelji in režimski ukrepi. Počitek zmanjša vnetni odziv telesa, zmerne oblike dejavnosti in vadbe pa delujejo protivnetno. Velik in intenziven stres je neprimeren.

V primeru hudih težav lahko okončino fiksiramo z opornico ali opornico. Protetični pripomočki pomagajo v primeru nestabilnosti sklepov. Imobilizacijo okončine in počitek v postelji je treba kombinirati z ustrezno obliko rehabilitacije.

Fizikalno zdravljenje vključuje krioterapijo (zdravljenje s hladom) ter elektroterapijo, ultrazvok, magnetoterapijo in laser.

Farmakološko zdravljenje uporablja učinke nesteroidnih antirevmatikov (NSAID) v kombinaciji z drugimi skupinami zdravil za obvladovanje bolečine - analgetiki ter kortikosteroidi. Zdravila so na voljo v različnih oblikah, kot so tablete, geli, obliži, mazila in drugo.

Vendar so ta zdravila le simptomatska in ne zdravilna.

Zdravila, imenovana DMARD (Disease Modifying Antirheumatic Drugs), imajo dokazano pozitiven učinek. Zavirajo vnetni proces in s tem napredovanje na rentgenskih posnetkih.

Plus.

Obstajajo tudi biološka zdravljenja. mednje spadajo različni pripravki.

Izvede se invazivna kirurška metoda, na primer sinovektomija, totalna endoproteza (umetna zamenjava sklepa). Indikacijo za kirurški pristop predlaga specialist. Razlog za to je huda poškodba sklepa in kosti.

Pomembno je dolgotrajno sodelovanje med bolnikom in zdravnikom. Njuno medsebojno razumevanje je pomembno za učinkovito zdravljenje. Potrebna je tudi psihološka podpora družinskih članov in bližnjih.

Preprečevanje in podporno zdravljenje revmatoidnega artritisa

Preventiva je sporna, saj natančen vzrok izbruha ni znan. Vendar je pomembno razmišljanje o načelih podpornega zdravljenja.

Example:

• dobro upravljanje življenjskega sloga
• veliko primerne telesne dejavnosti
• ustrezno pitje
• izločanje alergenov v hrani
  • po opravljenem testiranju na intoleranco na hrano in alergije (mleko, gluten, oreščki, klobase itd.)
• živila, kot so agrumi, čokolada, rdeče meso, alkohol, gazirane pijače, bela moka, niso primerna
  • nekatere vrste zelenjave, kot so paprika, jajčevci, beli krompir - zaradi vsebnosti solanina
• primerna živila so česen, čebula, por, drobnjak, zelje, koleraba, brokoli in šparglji
  • pšenica, rž in druge, ki vsebujejo histidin
  • dopolnitev prehrane
    • kurkuma
    • ingver
    • čili
    • jagode
    • češnje
• vegetarijanski, veganski in paleo način prehranjevanja lajša neprijetne občutke
• prehranska dopolnila
  • Vitamin C - 500 mg dvakrat na dan
  • vitamin D
  • cink
  • selen
  • esencialne maščobne kisline
  • glukozamin in hondroitin sulfat
  • metilsulfonilmetan
• izdelki, ki spodbujajo imunski sistem, so neprimerni
• primerna telesna dejavnost
  • v akutni fazi počitek in počitek
  • telesna vadba tudi med bolečinami - vendar ustrezno, lajšanje bolečin bo prišlo pozneje
  • zadostna rehabilitacija
• prilagoditev in vzdrževanje primerne telesne teže