Zdravljenje raka ustne votline: kirurgija, radioterapija in kemoterapija

Prognoza zdravljenja raka ustne votline je tako kot pri drugih rakih odvisna predvsem od stadija, v katerem je bolezen diagnosticirana. Glavna težava je pozno diagnosticiranje zaradi nejasnih kliničnih simptomov v zgodnjih fazah in morebitnega zanemarjanja preventive.

Približna povprečna petletna stopnja preživetja ob diagnozi raka ustne votline in grla je 50 %. Če je rak diagnosticiran v zgodnjem stadiju, je približno 80 %, v napredovalem stadiju pa 30 %.

Za zdravljenje je potrebna interdisciplinarna skupina kirurga, radiologa in zdravnika ORL (otorinolaringologa). Zdravljenje se na podlagi rezultatov diagnostičnih preiskav in razvrstitve TMN deli na

• kirurško zdravljenje
• Radioterapija
• Kemoterapija

Tumor se lahko kirurško odstrani s pristopom skozi žrelo, spodnjo čeljust ali s kombinacijo obeh pristopov. Kirurško zdravljenje vključuje tudi odstranitev prizadetih regionalnih bezgavk.

Kirurška odstranitev zgodnjih tumorjev v mandljih in korenini jezika omogoča odstranitev tumorja, ne da bi bistveno poslabšali kakovost in funkcijo žrela.

V večini primerov se odločimo za kombinacijo operacije in radioterapije/kemoterapije ali pooperativne radiokemoterapije.

Pri neresektabilnih inoperabilnih tumorjih v stadiju 4 izberemo radioterapijo ali kemoterapijo. Cilj je odpraviti neželene simptome in podaljšati bolnikovo življenje.

Sestavni del načrta zdravljenja je poznejša rehabilitacija bolnika za izboljšanje funkcionalnosti mišic za predelavo hrane in požiranje.