Zdravljenje puerperalnih okužb: zdravila, antibiotiki in več

Zdravljenje je odvisno od posamezne vrste okužbe.

Sestavljeno je iz dajanja antibiotikov, zdravil za zniževanje temperature in bolečine ter spremljanja vitalnih znakov ženske.

V primeru lokalne okužbe se dajejo antibiotiki. Potrebno je redno razkuževanje rane. V primeru okužbe po perinealnem rezu se izvede naknadno čiščenje rane s šivanjem mesta. Dajo se tudi zdravila za zniževanje temperature in bolečine.

Zdravljenje vulve in nožnice

Obsega predvsem strogo higieno, dajanje antibiotikov, izpiranje, lokalno razkuževanje s peroksidom ali betadinom. Priporočljive so sedativne kopeli. V primeru poslabšanja je potrebno kirurško zdravljenje.

Endometritis

Damo antibiotike, zdravila za zniževanje temperature in uterotonike (zdravila za krepitev aktivnosti maternične muskulature).

Miometritis

Uterotoniki, antibiotiki, zdravila za zniževanje temperature, obkladki z ledom, ki se lokalno nanašajo na trebuh. V nekaterih primerih je potrebna kirurška odstranitev maternice, če se stanje splošno poslabša.

Parametritis

Antibiotiki, infuzijsko zdravljenje, počitek v postelji, led, ki ga lokalno nanesemo na trebuh.

Adneksitis

Antibiotična terapija, lokalni led na trebuh, zadosten vnos tekočine. V nekaterih primerih se dajejo tudi kortikosteroidi.

Pelveoperitonitis

Antibiotiki, počitek v postelji, led na trebuhu, infuzijska terapija, relativno kirurški poseg za drenažo Douglasovega prostora in odstranitev gnoja ali izliva.

Difuzni peritonitis

Zahteva intenzivno oskrbo v enoti intenzivne terapije. Neprestano se spremljajo vitalni znaki in izvaja se infuzijska terapija.

Med zdravili se dajejo širokospektralni antibiotiki, antimikotiki, pri hudem vnetju pa se izvede drenaža in izpiranje trebušne votline.

Puerperalni septični medenični tromboflebitis

Po potrditvi se uvedejo antibiotiki in heparin. Služijo za redčenje krvi in zmanjšanje tveganja za nastanek krvnih strdkov.

Puerperalni tromboflebitis žil jajčnikov

Antibiotično zdravljenje je sestavljeno iz sočasnega dajanja kombinacije več antibiotikov za 7-10 dni z dajanjem heparina za preprečevanje nastanka krvnih strdkov.

Ženska je pod nadzorom v enoti intenzivne terapije. Njeni življenjski znaki se stalno spremljajo, redno se preverja krvni izvid. Če se stanje ne izboljša, je potrebno kirurško zdravljenje.