Zdravljenje povečane prostate: spremljanje, zdravila in operacija

Pri BHP (benigno povečanje prostate) zdravljenje temelji predvsem na rednem ambulantnem spremljanju. Terapija je sestavljena iz spremembe življenjskega sloga in določenih režimskih ukrepov.

Življenjski slog temelji na zadostnem vnosu tekočine ter omejevanju uživanja alkohola in kofeina. Vključuje tudi poseben trening mehurja in mišic medeničnega dna za povečanje zmogljivosti samega mehurja.

V večini primerov je indicirano farmakološko zdravljenje, ki vključuje uporabo zaviralcev 5-alfa-reduktaze. Cilj je zaviranje pretvorbe testosterona v dihidrotestosteron, ki spodbuja rast tkiva prostate.

Uporaba zaviralcev alfa povzroči sprostitev pritiska in mišične napetosti v sečilih. Tako odpravijo neprijetne težave pri uriniranju.

Za kirurško zdravljenje se odločimo v primeru neuspešnega farmakološkega in konzervativnega zdravljenja.

Kirurško zdravljenje benignega povečanja prostate je indicirano v primeru simptomov, ki bistveno poslabšajo kakovost bolnikovega življenja. To so predvsem huda urinska inkontinenca in težave z izločanjem urina.

Za kirurško zdravljenje se odločimo v primeru ponavljajočih se večkratnih okužb sečil, kroničnega zadrževanja urina, cistolitiaze in drugih pridruženih bolezni sečil.

Kirurško zdravljenje zdaj lahko vključuje manj invazivne postopke, s katerimi se izognemo prostatektomiji, kirurški odstranitvi prostate.

Ena od možnosti je transuretralna recesija ali rez v prostato, s katero se preoblikuje tkivo prostate in odpravijo težave z izločanjem urina z zožitvijo sečnice. To je neinvaziven postopek, ki se izvede skozi bolnikovo sečnico.

Laparoskopska operacija je sodoben kirurški poseg, s katerim prek vbodov v bolnikovo kožo preoblikujemo in odstranimo prekomerno tkivo prostate.

Možna je tudi kirurška laserska terapija, ki odstrani odvečno tkivo prostate in hkrati odpravi pooperativne zaplete.

Natančna vrsta operacije je vedno odvisna od kirurga. Odvisna je od bolnikove starosti in anamneze, obsega povečanja prostate in zdravstvenih zapletov pri izločanju urina.