Možnosti zdravljenja diastaze trebuha po porodu

Zdravljenje poporodne diastaze delimo predvsem na konzervativno in kirurško.

Kirurško zdravljenje (abdominoplastika)

Kirurški poseg, imenovan abdominoplastika, se uporablja predvsem pri ženskah po porodu, pri katerih konzervativno zdravljenje ni imelo želenega terapevtskega učinka.

V nekaterih primerih, ko je širina razmika trebušne stene prevelika ali je linea alba pretrgana, je operacija indicirana takoj.

V kratkem kirurškem posegu se raztegnjene trebušne mišice skrajšajo, vrnejo v prvotni položaj in ustrezno zašijejo. Z estetskega vidika je v okviru diastaze trebuha mogoče odstraniti tudi previsno kožo v predelu popka.

Abdominoplastika se izvaja v splošni anesteziji. Posamezen poseg traja od 1 do 3 ure. Pooperativni počitek je potreben vsaj 1 teden po posegu, polna telesna aktivnost pa je mogoča po približno 6 tednih.

Določene omejitve gibanja in priporočila so sestavni del pooperativne obravnave. Osnova pooperativnega počitka v postelji je začetno prevračanje na bok, ki mu sledi nemoten sedeči položaj.

Priporoča se izogibanje nihajočim gibom tipa sed-lež (trebušne mišice). Po posegu nastane brazgotina, za katero je treba skrbeti. Pri kihanju ali kašljanju v zgodnjem pooperativnem obdobju je treba trebušno brazgotino držati.

Najpogostejši razlog za izvedbo abdominoplastike je diastaza trebuha pri ženskah v poznem poporodnem obdobju. Postopek je priporočljiv po 1 letu po porodu. Vendar pa je treba o tem postopku razmisliti in se o njem pogovoriti z zdravnikom.

V primeru načrtovane nadaljnje nosečnosti je treba pretehtati vse koristi in tveganja, saj lahko nosečnost in porod povrneta razmik med trebušnimi mišicami - diastazo.

Konzervativno zdravljenje (poporodna rehabilitacija)

Fizioterapija v ginekologiji in porodništvu vključuje poporodno rehabilitacijo. Njen cilj je čim hitrejša fiziološka vrnitev ženske v normalno življenje po porodu. Ukvarja se s stanjem mišično-skeletnega sistema.

Ena najpogostejših ginekoloških diagnoz v fizioterapiji je diastaza trebuha po porodu.

Terapija diastaze trebuha po porodu temelji predvsem na aktivni kinezioterapiji (gibalna terapija - vadba), ki jo pacient izvaja tako v rehabilitacijski ambulanti kot v domačem okolju.

Vaje so namenjene krepitvi trebušnih mišic, aktivaciji medeničnega dna in odpravi mišičnih neravnovesij v predelu medenice in hrbta.

Pri vajah se uporabljajo rehabilitacijski pripomočki, kot so fitball, overball ali bosu žoga za vadbo, vendar ti niso pogoj za izvajanje vaj na domu.

Poleg odpravljanja lokalnih gibalnih neravnovesij fizioterapevt uporablja tudi elemente specializiranih metod.

Najpogostejše metode so metoda Ludmile Mojžíšove, dinamično-nevromišična stabilizacija Pavla Kolářja ali specifična kinezioterapija Arnolda Kegla. Rehabilitacija vključuje tudi nego brazgotine po carskem rezu.

Terapija je obogatena s kineziotapingom, lepljenjem funkcionalnih terapevtskih trakov na kožo pacienta, ki fiksirajo in stabilizirajo področje ali, nasprotno, sproščajo in rahljajo mišice.

Cilj poporodne rehabilitacije je: