Polip maternice: kako nastane in kakšni so njegovi simptomi? Ali je nevaren?

Kaj je polip?

Polip je benigna tvorba, ki raste iz maternične sluznice - endometrija.

Polip maternice se zato imenuje tudi endometrijski polip. Je strukturno dobro opredeljena tvorba, sestavljena iz skupkov celic v sluznici maternice.

Omejena je s sluznico in ne sega v okoliški miometrij - maternično mišičevje.

Polip je z maternično sluznico povezan s pediklom. Glede na vrsto pedikla se polipi pozneje delijo na adneksalne (široka podlaga) ali pediklane (tanek pedikel).

V nekaterih primerih se lahko v maternici hkrati pojavi večje število različnih polipov.

Polipi lahko zrastejo praktično kjer koli na sluznicah v človeškem telesu. Najpogosteje se pojavljajo na sluznicah notranjih organov.

Med najpogostejšimi so polipi na:

• sluznici nosu
• sluznici debelega črevesa
• rektumu
• sluznici ženske maternice

Polipe na maternici najpogosteje najdemo na materničnem vratu in na območju notranje stene sluznice, ki prehaja v maternično votlino.

Varnost in zdravstvena tveganja polipov na maternici

Majhne izrastke, ki ne kažejo nobenih neželenih simptomov in tudi ne predstavljajo tveganja za nastanek raka, ginekolog običajno le redno pregleduje z ultrazvokom.

V nekaterih primerih pa je priporočljiva njegova odstranitev, ker obstaja tveganje, da polip postane maligen.

Polip maternice ni nevarna tvorba, tveganje pa predstavljajo poznejši možni zapleti. Če polipa ne zdravimo, lahko še naprej raste, preprečuje nosečnost ali povzroča hormonsko neravnovesje.

Največje tveganje je preobrazba rasti v rakav tumor.

Čeprav ženska nima ginekoloških težav, je zelo priporočljivo, da se redno udeležuje preventivnih pregledov pri ginekologu. Če se pojavijo neželeni in nejasni simptomi, je treba takoj poiskati zdravniško pomoč.

Kakšna je razlika med polipom, fibroidom in cisto?

Polip je benigna tvorba na sluznici.

Fibroid (miom) je benigna tvorba, ki raste iz sloja maternice - miometrija. Miom je za razliko od mehkega polipa trd.

Pojavlja se predvsem v steni mišičnine ali pod sluznico maternice.

Cista je vrečka, votlina, napolnjena s tanko ali gosto tekočino, ki se običajno nahaja na površini jajčnika. Je benigni tumor.

Vse različne izrastke in tvorbe na maternici lahko diagnosticiramo z intravaginalnim ultrazvokom in histološkim vzorčenjem med pregledom pri ginekologu. Priporočljivo je zgodnje diagnosticiranje in zgodnje zdravljenje.

Polipi se pojavljajo predvsem pri ženskah v reproduktivni dobi, pa tudi pred menopavzo in po njej.

Vzrok polipov ni natančno določen, vendar so glavni dejavniki tveganja prekomerna rast celic sluznice, ponavljajoča se medenična vnetja in hormonsko neravnovesje.

Dejavniki tveganja za polipe:

• Obdobje okoli menopavze
• Prekomerno nastajanje endometrijskih celic
• Vnetje medeničnega področja
• Hormonske spremembe in neravnovesje
• Hormonsko zdravljenje
• Visok krvni tlak
• Endokrine motnje
• Dolgotrajni prekomerni stres
• Oslabljen imunski sistem
• Debelost

V številnih primerih ženska sploh ne ve za obstoj polipa. Pogosto ga diagnosticira med preventivnim pregledom ginekolog.

Eden najpogostejših simptomov materničnega polipa je neredna krvavitev iz nožnice, prekomerna menstrualna krvavitev, krvavitev izven ciklusa in po možnosti krvavitev po spolnem odnosu.

Pri vseh nenavadnih simptomih je treba obiskati ginekologa.

Najpogostejši simptomi materničnega polipa:

• neredne krvavitve
• Krvavitev zunaj ciklusa
• Krvavitev po spolnem odnosu
• krvavitev po menopavzi
• Podaljšana menstruacija
• Težave z zanositvijo
• Bolečine v spodnjem delu trebuha

Glavni diagnostični element je pregled pri ginekologu.

Zdravnik bo uporabil ultrazvok površine trebuha in notranji intravaginalni ultrazvok prek vaginalne sonde. Ultrazvok pošilja zvočne valove in ustvarja slike struktur pregledovanega spolnega organa.

Ginekolog običajno odvzame histološke vzorce. Material za preiskavo je vzorec tkiva, pridobljen s tkivno biopsijo. Ta laboratorijska metoda izključuje maligno naravo rasti maternične sluznice.

Z diagnostično metodo slikanja z magnetno resonanco (MRI) je mogoče določiti natančno lokacijo, značilnosti, razvoj in stadij polipa. MRI se običajno opravi pri sumu na maligno vrsto polipa.

Poleg tega se lahko uporabi posebna intravaginalna ultrazvočna metoda, histersonografija, pri kateri se s katetrom v maternico vbrizga majhna količina fiziološke raztopine.

Ta raztopina zdravniku omogoča, da bolje prikaže strukture in tvorbe v preiskovani maternični votlini.

Preprečevanje materničnega polipa

Preprečevanje rasti materničnih polipov, fibroidov, cist in drugih materničnih izrastkov ni dobro znano. Osnova preprečevanja so redni preventivni pregledi pri ginekologu.

Nasveti za preprečevanje nastanka polipov:

• Preventivni pregledi pri ginekologu
• Preprečevanje endokrinih motenj
• močan imunski sistem
• Odprava hormonskega zdravljenja
• Zdravljenje in preprečevanje medenične vnetne bolezni
• Izogibanje promiskuitetnemu življenju
• Zdrava polnovredna prehrana
• Odprava neravnovesja mišic medenice in medeničnega dna

Polip maternice in nosečnost

Polip lahko s svojo stalno rastjo in značajem oteži spočetje otroka. Nezdravljen polip spremeni stanje maternične sluznice, kar lahko negativno vpliva na oplojeno jajčece, ki se ugnezdi v maternični sluznici.

Zato se je priporočljivo posvetovati z ginekologom, da se izključijo zapleti polipa v zvezi s spočetjem in poznejšo nosečnostjo.

V nekaterih primerih se lahko polip pojavi med nosečnostjo zaradi hormonskih sprememb. Ginekolog bo na podlagi zdravstvenega stanja posamezne pacientke določil naslednji ukrep za odpravo težave.

Raziskati in ovrednotiti je treba morebitna tveganja, povezana z nošenjem otroka s polipom, in tveganja, povezana z odstranitvijo polipa med nosečnostjo.